Atresia uterus: kode ICD-10, gejala, diagnosis

Di antara sekian banyak diagnosis ginekologi, seringkali ada penyakit yang bersifat bawaan. Sebagai aturan, formasi patologis dimulai bahkan selama pembentukan embrio di dalam rahim ibu hamil. Penyakit tersebut termasuk atresia rahim dan saluran serviks, dapat dari berbagai jenis, dan juga dapat terjadi karena beberapa alasan. Namun, pemicu utama terjadinya adalah proses patologis bawaan.

Apa itu atresia serviks?

Atresia rahim dan leher rahim dipahami sebagai penyatuan dinding organ, yang menyebabkan obstruksi dalam berbagai tingkat. Penyakit ini ditandai dengan gejala tertentu dan dapat menyebabkan sejumlah komplikasi.

Diagnosis atresia serviks memiliki kode ICD yang berbeda, tergantung pada jenisnya:

• diagnosis ditentukan, N88;
• tidak ditentukan - N9;
• bentuk bawaan karena perkembangan serviks yang tidak normal - Q5;
• atresia akibat polip pada leher, N1;
• jika diagnosis disebabkan oleh tumor ganas - C53.

Penyebab atresia serviks

Di antara penyebab atresia saluran serviks, yang paling umum adalah:

1. Patologi yang bersifat bawaan, ketika ada pembentukan serviks yang salah bahkan selama perkembangan intrauterin. Alasan untuk ini mungkin berbagai situasi stres, infeksi dan kondisi buruk lainnya yang mempengaruhi seorang wanita selama masa kehamilan.
2. Operasi pada leher rahim dari berbagai jenis.
3. Proses inflamasi terjadi langsung di serviks, di saluran serviks. Kurangnya pengobatan tepat waktu untuk penyakit tersebut menyebabkan munculnya adhesi, yang, pada gilirannya, menyebabkan penyempitan lumen secara bertahap.
4. Berbagai proses sikatriks yang terjadi di rongga kanalis servikalis akibat proses persalinan yang kompleks.
5. Adanya tumor jinak dan ganas yang menyebabkan penyumbatan saluran. Ini termasuk polip, kista, kutil, dll.
6. Setelah aborsi, persalinan, dan manipulasi ginekologi lainnya, yang hasilnya adalah pembentukan gumpalan darah. Yang terakhir, pada gilirannya, menyumbat saluran, menyebabkan penyempitan anatomisnya.

Penting! Perubahan terkait usia adalah penyebab umum atresia serviks pada menopause karena penurunan konsentrasi estrogen, disertai dengan pembusukan alat reproduksi fungsi. Kanalis serviks mengalami stenosis primer, yang merupakan penyempitan bertahap, dan kemudian terjadi penyumbatan lumen.

Dengan demikian, tergantung pada penyebab yang menyebabkan atresia, dapat berupa:

• primer, bila terjadi karena patologi perkembangan serviks;
• sekunder, ketika patensi saluran serviks disebabkan oleh cedera, operasi, proses perekat, dll.

Gejala atresia serviks

Gejala utama atresia os eksternal serviks adalah nyeri hebat di perut bagian bawah. Mereka disebabkan oleh akumulasi darah dan sekresi di rongga organ. Dengan perkembangan penyakit, ketidaknyamanan meningkat, dan dapat disertai dengan:

• mual;
• muntah;
• malaise umum;
• keadaan demam.

Gejala tambahan:

1. Sembelit, karena rongga rahim yang dipenuhi darah, mulai menekan usus dengan keras.
2. Retensi urin, karena dinding rahim memberi tekanan pada organ ini.
3. Munculnya tanda-tanda hematosalpinx, ketika darah tidak hanya mengisi rahim itu sendiri, tetapi juga tabung dengan pelengkap. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang parah dan mual.
4. Terjadinya gejala pyosalpinx, ketika nanah isi rongga rahim terjadi. Kondisi ini diakui oleh ginekologi sebagai parah, karena mengancam peritonitis, diikuti dengan keracunan darah.

Jika ada penyempitan lumen sebagian, gejala penyakitnya tidak akan begitu jelas. Biasanya ini adalah ketidaknyamanan yang menyakitkan, terlokalisasi di perut bagian bawah, yang dapat menyebar ke daerah lumbar dan tulang ekor.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi adanya atresia serviks, seorang wanita perlu menjalani serangkaian pemeriksaan. Ginekolog harus menentukan kemanfaatannya selama pemeriksaan awal.

Langkah-langkah diagnostik untuk mendeteksi atresia:

1. Kolposkopi. Ini adalah pemeriksaan serviks menggunakan alat ginekologi yang dilengkapi dengan sensor cahaya khusus dan kaca pembesar built-in yang memungkinkan Anda melihat rongga serviks. Sebagai aturan, dengan bantuan kolposkopi, seseorang dapat melihat keterbelakangan serviks, serta atresia progresif pada ostium uteri.
2. USG saluran serviks. Dengan bantuan penelitian semacam itu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari kondisi patologis.

Penting! Selain itu, selama kolposkopi, dimungkinkan untuk mengidentifikasi adanya penyebab lain yang menyebabkan pembentukan atresia - polip, kista, dan tumor lainnya. Dengan bantuan alat, patensi saluran diperiksa di sepanjang jalan.

Melalui USG, seorang ginekolog dapat menentukan penyebab penyakit yang tidak terlihat selama pemeriksaan sederhana di kursi:

• adanya adhesi;
• tumor hadir di dalam serviks;
• adanya berbagai kendala, misalnya pembekuan darah;
• kelengkungan, penyempitan atau keterbelakangan saluran serviks.

Kehadiran proses inflamasi tambahan akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi apusan dari saluran serviks pada flora.

Pengobatan atresia serviks

Ada beberapa cara untuk mengobati atresia serviks. Pilihan opsi perawatan tergantung pada penyebab yang menyebabkan munculnya patologi.

Jenis pengobatan modern:

1. Dengan adanya berbagai kendala dalam bentuk polip, tumor atau kutil, mereka diangkat melalui pembedahan menggunakan metode invasif minimal.
2. Jika ada keterbelakangan bawaan dari saluran serviks, operasi khusus dilakukan untuk mengembalikan komunikasi normal rahim dengan organ genital lainnya.
3. Kehadiran adhesi membutuhkan pembedahan mereka dengan instrumen khusus. Untuk ini, histeroskopi dilakukan.
4. Jika penyempitan lumen yang diamati, manipulasi seperti bougienage dipraktekkan. Untuk operasi seperti itu, alat khusus digunakan - expander.

Atresia sering memanifestasikan dirinya sebagai patologi berulang. Dalam hal ini, pemasangan implan khusus diperlihatkan, yang akan mencegah penyempitan saluran lebih lanjut dan penyatuan dinding.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama atresia serviks adalah pecahnya hematometer atau hematosalping. Ini akan menyebabkan perlunya intervensi bedah darurat dengan drainase rongga perut yang lengkap. Jika penyakit berkembang, amputasi bagian dari rahim supra-vagina sering dilakukan.

Penyempitan dinding saluran merupakan penyakit yang dapat dicegah jika dilakukan tindakan pencegahan sebagai berikut:

1. Rencanakan kehamilan dengan hati-hati dengan melakukan semua pemeriksaan awal yang diperlukan tubuh.
2. Penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan dengan rutinitas normal sehari-hari.
3. Semua obat harus diminum hanya seperti yang ditentukan oleh dokter. Pengobatan sendiri untuk penyakit apa pun penuh dengan berbagai konsekuensi, termasuk penyatuan dinding saluran serviks.
4. Selama kehamilan, penting untuk mengecualikan pengaruh faktor negatif apa pun, karena atresia adalah salah satu konsekuensi dari aktivitas persalinan yang terganggu karena sejumlah alasan.
5. Manajemen kehamilan harus dilakukan oleh dokter kandungan yang dapat mengidentifikasi masalah patologis pada tahap awal mereka.

Kesimpulan

Atresia rahim dan leher rahim adalah patologi, yang merupakan perpaduan dinding saluran serviks. Ada penyakit karena sejumlah alasan, paling sering itu adalah diagnosis bawaan yang memerlukan perawatan wajib. Biasanya terapi dilakukan dengan intervensi bedah minimal invasif.