Trombosis Ileofemoral pada ekstremitas bawah - ciri diagnosis dan pengobatan

Ileofemoralny trombosis - adalah proses patologis dijelaskan oklusi vena dari lumen di iliac dan pembuluh femoral trombus.

bekuan mencegah aliran darah ke bagian bawah kaki, dan oleh karena itu ada manifestasi klinis dari penyakit. Paling sering trombosis ileofemoralnym mempengaruhi pasien tua yang memiliki penyakit jantung, diabetes, obesitas, hanya pasien lanjut usia dan kanker.

Ileofemoralny trombosis dari ekstremitas bawah sering muncul ketika luka parah selama operasi traumatis dan berkepanjangan, wanita hamil sebelum dan setelah melahirkan.

Hal ini juga dapat mempersulit menyebabkan penyakit menular dan purulen. Semua kondisi di atas adalah faktor risiko untuk kejadian trombotik.

Bagaimana pengobatan rosacea di muka laser, jika ada kontraindikasi dan komplikasi setelah prosedur?

Kebutuhan ini untuk mengetahui apakah Anda diresepkan Anavenol obat - petunjuk penggunaan, indikasi dan kontraindikasi, dan ulasan pasien dokter dan informasi berguna lainnya.

instagram viewer

Penyebab penyakit

dalam mengembangkan ileofemoralnogo trombosis kemenangan yang sangat penting kembali perubahan di dinding internal kapal di anggota badan yang terkena. Karena kerusakan yang dilepaskan zat yang bertanggung jawab untuk proses inflamasi dan mengaktifkan trombosit.

Semua ini memberikan kontribusi untuk aktivasi trombosit dan peluncuran pembekuan. Lokasi gangguan pembuluh terpengaruh dinding bagian menjadi tempat agregasi platelet, karena apa yang terjadi dan pembentukan trombus.

atas alasan dalam hubungannya dengan faktor-faktor dan penyebab tertentu ileofemoralnogo trombosis.

Kondisi ini mungkin timbul dalam situasi seperti :

1. contoh, di operasi, ketika seorang pria terletak bergerak, menekan meja operasi ekstremitas bawah, ada stagnasi darah dalam aliran darah, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Modus berkepanjangan tidur
2. juga memfasilitasi munculnya kemacetan di ekstremitas bawah. Ketika cedera terjadi kerusakan dinding pembuluh, yang merupakan faktor memprovokasi trombosis.
3. Terhadap latar belakang penyakit menular sering terjadi th kekalahan dinding pembuluh darah patogen. Hal ini diyakini bahwa alat kontrol dapat mempromosikan trombosis.
4. Orang, dengan kanker, terjadi peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah, sebagai hasilnya, meningkatkan risiko trombosis.

mungkin penyakit sistem darah bawaan atau diperoleh, seperti trombofilia. Semua faktor ini sendiri atau dalam kombinasi penyebab pembentukan trombus, diikuti dengan penyumbatan pembuluh darah utama dari ekstremitas bawah.

gambaran klinis Dalam hal trombosis ileofemoralnogo nyeri pasien mengganggu , terlokalisasi pada permukaan anterior-internal paha, pada otot betis, kadang-kadang di daerah selangkangan.

finiteness meningkatkan volume dan penyebaran edema dari kaki ke pangkal paha, kadang-kadang dengan transisi ke pantat.pewarnaan akhir bervariasi dari pucat sianosis. Palpasi sepanjang pembuluh darah utama di daerah paha dan pangkal paha ditentukan oleh rasa sakit.

Terkadang penyakit ini terjadi secara tiba-tiba, dimulai dengan nyeri berdenyut akut di ekstremitas, pendinginan dan baalanya.

Terjadi peningkatan edema yang cepat, pergerakan jari kaki menjadi terbatas, terjadi penurunan sensitivitas dan suhu kulit pada tungkai bawah, melemahnya atau benar-benar hilang pulsasi arteri arteri.

Bentuk trombosis ileofemoral ini disebut " pseudoembolic", atau perdarahan menyakitkan putih pada , kemunculannya dikaitkan dengan kombinasi trombosis vena dalam dengan kejang arteri parah pada anggota badan yang sakit.

Ketika trombosis luas dari semua vena dalam dari ekstremitas bawah dan panggul terjadi, peningkatan tajam pada anggota badan dalam volume terjadi, menjadi bengkak dan padat.

Kulit ini ditandai dengan warna ungu atau hampir hitam. Bubbles diisi dengan cairan muncul di atasnya. Bentuk klinis ini disebut blue pain reflux.

Hal ini ditandai dengan munculnya nyeri robek yang kuat, tidak adanya pulsasi arteri perifer.

Ada dua tahap aliran trombosis ileofemoral: tahap Prodromal

1. . Ditandai dengan nyeri lokalisasi berbeda, nyeri atau tumpul karakter, suhu meningkat.
2. Stadium manifestasi klinis berat. Ditandai dengan munculnya triad klasik gejala: warna, bengkak dan nyeri.

Prosedur Diagnostik

Diagnosis trombosis ileofemoral didasarkan pada gambaran klinis penyakit dan data metode penelitian instrumental.

Metode paling sederhana dan teraman untuk mendeteksi trombosis, dan cukup efektif, adalah USG duplex scanning .

Dengan menggunakan jenis penelitian ini, Anda dapat melihat lumen kapal, memperjelas tingkat reduksi lumen vena, dan juga untuk menentukan tingkat trombus dan mobilitasnya.

Dengan penyumbatan lumen pembuluh darah dengan trombus, tidak akan ada aliran darah, dan jika ada penyumbatan parsial, trombus akan mengalir melalui bagian lumen vena yang sempit dan tersisa.

Pemindaian dupleks digunakan untuk diagnosis diferensial trombosis vena ileofemoral dengan edema ekstremitas bawah yang timbul dari penyakit lain.

Juga digunakan untuk diagnosis trombosis adalah fwkografi .Metode penyidikan ini terdiri dari penggunaan peralatan sinar-X untuk mengetahui adanya trombus di lumen kapal.

Melaksanakan prosedur ini dengan diperkenalkannya kontras khusus di kapal, yang akan mengevaluasi pergerakan darah. Terkadang, dalam kasus sulit untuk diagnosis banding, digunakan spektrometer resonansi magnetik.

Prosedur perawatan

Pengobatan trombosis ileofemoral, serta trombosis vena dalam lainnya, dilakukan di rumah sakit.

Biasanya menggunakan terapi konservatif dengan , apalagi operasi. Bagi kebanyakan pasien, heparin adalah obat pilihan dalam pengobatan trombosis ileofemoral .

Ada kursus pengobatan khusus dengan heparin, efektivitas tinggi yang telah dibuktikan oleh banyak studi klinis di banyak pusat kesehatan.

Pengobatan konservatif dilakukan bersamaan dengan aktivasi awal pasien. Dianjurkan untuk mengangkat kaki ujung tempat tidur pada sudut 15-20 derajat.

Pasien diperlihatkan untuk mematuhi istirahat di tempat tidur hanya pada tahap awal penyakit jika terjadi nyeri dan edema pada anggota tubuh yang terkena.

Bila sakit stihanii dan mengurangi edema, disarankan untuk menunjuk satu set latihan senam khusus yang berkontribusi untuk meningkatkan aliran keluar vena. Latihan ini harus dikendalikan oleh ahli metodologi kabinet fisioterapi .

Intervensi operasional

Metode operasi pengobatan meliputi: Penghapusan trombus

• dengan kateter Fogarty;Operasi bypass

Komplikasi trombosis

Komplikasi trombosis vena yang paling sering dan berat pada tungkai bawah, termasuk trombosis ileofemoral, adalah emboli paru pada arteri pulmoner .

Dengan pengobatan trombosis yang salah, 50% pasien memiliki risiko emboli paru selama periode tiga bulan. Untuk pencegahannya, saringan cava khusus pada vena cava inferior sering dipasang.

Bentuknya menyerupai payung, dimana ada lubang khusus untuk perjalanan darah.

Dengan tepat dipilih dan dilakukan pengobatan trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dengan penggunaan antikoagulan membantu mengurangi risiko penyebaran trombus dan emboli paru sampai 5% dan lebih rendah.

Saran untuk pencegahan

Pencegahan trombosis ileofemoral sangat penting, karena memungkinkan pasien untuk menyingkirkan komplikasi yang mengancam kehidupan dari penyakit ini.

Tingkat kebutuhan profilaksis untuk trombosis sangat tinggi pada pasien dengan peningkatan risiko. Ini termasuk orang tua, penderita kanker dan penyakit kardiovaskular berat, orang yang menderita obesitas.

Tindakan pencegahan biasanya diarahkan ke untuk mencegah terjadinya kongesti vena, dengan mempercepat aliran darah. Hal ini dicapai dengan membalut kaki dengan perban elastis.

Ketika pembuluh darah superfisial diperas dengan perban, aliran darah di vena dalam dipercepat, sehingga menghambat terbentuknya trombi. Modus aktivitas yang memadai juga dianjurkan.

Kesimpulan

Trombosis Ileofemoral adalah ancaman yang sangat serius terhadap kesehatan manusia, namun dapat diobati, terutama tepat waktu. Jadi kamu tidak bisa menyerah. Anda perlu menemui dokter dan mengikuti saran pengobatannya.