Rubella dan kehamilan. Gejala, pengobatan dan konsekuensi rubella selama kehamilan

Dalam artikel tentang betapa berbahaya rubella selama kehamilan, bagaimana cara mendeteksi dan mengobatinya.

Rubella, atau Rubella, penyakit vysokozaraznoe akut milik kelompok yang disebut "infeksi masa kanak-kanak"( Lat rubella.).Banyak yang menderita di masa kanak-kanak. Pada anak-anak, penyakit ini cukup mudah dan jarang menimbulkan komplikasi.

Karena kekebalan resisten diproduksi pada rubella, risiko sakit lagi secara praktis dikurangi menjadi nol. Orang dewasa, bagaimanapun, yang tidak "menangkapnya" saat kecil, lebih sakit. Dan untuk wanita hamil, rubela, infeksi yang terjadi pada tahap awal, secara umum penuh dengan konsekuensi serius - malformasi pada janin atau aborsi spontan.

Terlepas dari kenyataan bahwa rubella dianggap sebagai penyakit anak-anak, dapat mengambil dan selama kehamilan

Tanda dan gejala rubella di

hamil Rubella Rubella disebabkan oleh virus genus Rubivirus, keluarga Togaviridae( Togaviridae). Zarazhenie itu terjadi melalui udara. Virus rubella di lingkungan luar tidak hidup lama, oleh karena itu, agar bisa sakit, perlu menghubungi pengangkut untuk waktu yang lama.virus rubella

Mendapatkan bersama-sama dengan arus udara di saluran pernapasan bagian atas, virus rubella menginfeksi jaringan epitel dari pertama mereka, dan kemudian diperkenalkan ke dalam darah dan kelenjar getah bening, di mana ia bereplikasi.
Pada anak-anak, rubella dapat terjadi biasanya, dengan gejala yang terhapus atau secara umum asimtomatik. Pada orang dewasa, wanita hamil termasuk, gejalanya biasanya cerah. Ini:

• bengkak kelenjar getah bening( leher, leher rahim, okolozaushnyh)
• demam
• batuk
• nyeri sendi dan nyeri otot
• sakit kepala
• konjungtivitis

Rubella selama kehamilan dapat terjadi secara akut atau dengan gejala berminyak

karakteristik tanda rubella juga roseolous atauruam rose-oly-papular, yang muncul pada wanita hamil terlebih dahulu di wajah, kemudian di bagasi, lengan dan tungkai. Ruam rubella selalu menyebar dari atas ke bawah.
Penyakit ini berlangsung dari beberapa hari sampai dua minggu. Pada orang dewasa, hal ini sering diperumit oleh artritis virus( berlangsung 10-14 hari), lebih jarang - ensefalitis( sekitar 1 kasus per 5000).

Masa inkubasi rubela pada wanita hamil

Sumber infeksi lebih sering anak-anak, khususnya mereka yang menghadiri institusi pra-sekolah dan sekolah, mug dan bagian. Karena itu, selama periode waktu tertentu, wanita hamil dengan waktu kedua dan selanjutnya menjadi sakit. Pengangkut virus rubella menular 10 hari sebelum timbulnya gejala dan sampai sekresi imunoglobulin A diproduksi dalam serum dan nasofaring.

PENTING: Imunoglobulin A( IgA) adalah protein dari golongan antibodi A yang memberikan kekebalan lokal ke

. Masa inkubasi pada wanita hamil yang terinfeksi rubella berlangsung 11-24 hari.

Video: Deteksi infeksi rubella pada wanita hamil

Kapan harus melakukan analisis rubela pada wanita hamil?antibodi rubella dalam analisis

hamil rubella termasuk dalam kompleks Singkatan TORCH TORCH

diketahui semua ibu hamil. Analisis kompleks untuk penyakit menular ini, pastilah mereka harus lulus pada tahap perencanaan kehamilan atau pada tahap awal kehamilan, jika sudah tiba. Huruf "R" dalam singkatan ini berarti rubela( rubela).

PENTING: surat-surat lain dalam judul berarti TORCH uji: T - toksoplasmosis( toksoplasmosis), C - cytomegalovirus( CMV), H - herpes simplex virus( herpes).O - lainnya, yaitu infeksi lainnya. Tergantung pada laboratorium, kompleks dapat dimasukkan tes untuk klamidia, sifilis, ureaplasmosis, infeksi gonokkokovuyu, virus hepatitis

Hasil analisis nilai parameter immunoglobulin A dan imunoglobulin G: Hasil

	IgM	IgG
kekebalan terhadap rubella tidak ada / diperlukan vaksinasi	-	-
kekebalan terhadap virus Rubella memiliki	-	+
Rubella adalah bentuk akut, periode awal	+	-
Rubella adalah bentuk akut, periode pemulihan	+	+

Dari kevaksinasi asnuhi. Biasanya, anak-anak di bawah usia 1 tahun divaksinasi, diikuti dengan vaksinasi ulang 7 dan 12-13 tahun. Sayangnya, vaksin yang diberikan secara subkutan atau intramuskular tidak memungkinkan pembentukan kekebalan terhadap virus di nasofaring. Oleh karena itu, risiko infeksi pada orang yang diimunisasi masih ada.
Jika seorang wanita delivers analisis pada TORCH - infeksi, dan itu menunjukkan bahwa antibodi terhadap rubella, dia tidak, Anda dapat divaksinasi terhadap penyakit menular ini di masa dewasa. Karena virus rubella yang melemah namun hidup sedang diperkenalkan, ada kemungkinan teoritis untuk menginfeksi janin. Karena itu, dianjurkan agar vaksin diberikan tidak lebih awal dari dua bulan sebelum rencana kehamilan.

Rubella pada kehamilan: implikasi untuk

buah Jika seorang wanita menjadi sakit dengan rubella dalam posisi selama 2-4 minggu kehamilan, kematian janin terjadi pada 60% kasus, pada 5 - 7 minggu - dalam 30% kasus, pada minggu 8 dan kemudian - pada 10%kasus. Konsekuensi

rubella selama kehamilan bisa sangat serius

Rubella virus kehamilan rubella awal

melintasi penghalang plasenta. Jika seorang wanita hamil di trimester pertama menjadi sakit dengan rubella, itu mungkin bisa menghentikan kehamilan. Faktanya adalah bahwa selama periode ini, semua organ vital dan sistem diletakkan di masa depan anak, oleh karena itu beberapa cacat perkembangan dimungkinkan. Infeksi rubella
1 - 12 minggu kehamilan penuh dengan sistem saraf dan jantung pusat janin dan organ penglihatan dan indera. Triad yang paling umum dari konsekuensi penyakit ibu masa depan pada anak adalah penyakit jantung, tuli dan katarak.

PENTING: Tiga dari cacat yang paling umum pada janin yang disebabkan oleh virus Rubella, disebut triad Greg, seorang dokter Australia yang pertama kali dijelaskan tiga anomali ini

konsekuensi lainnya "berbahaya" rubella dalam kasus infeksi intrauterine mungkin: penyakit hemolitik

• microcephaly
• ensefalitis
• ICP
• backlog
• distrofi
• pengembangan limfadenopati
• pelanggaran terhadap anatomi wajah tengkorak( cleft palate)

di samping itu, infeksi virus Rubella dalam pertamast trimester kehamilan menyebabkan abortus spontan pada 30% kasus, kelahiran mati - 20% dari kasus, kematian anak pada periode neonatal - 20% kasus.

Rubella pada kehamilan selama

trimester kedua pada strata trimester kedua organ dan sistem janin hampir sepenuhnya terbentuk, sehingga efek rubella dari ibu hamil bisa serius, tetapi bukan sebagai bencana.infeksi virus, mempengaruhi plasenta, dapat menyebabkan:

• hipoksia janin
• kecil keterbelakangan
• berat badannya selama dua minggu atau lebih
• kelahiran anak dengan anemia
• sistem kekebalan tubuh lemah dari anak mati risiko

kelahiran turun sampai 10%.

Rubella pada ibu hamil pada trimester ketiga

rubella bawaan pada trimester ketiga sering menyebabkan:

• anomali kelahiran prematur
• tenaga kerja
• kelahiran anak dengan perawakan pendek dan rendah
• berat lahir dari tubuh bayi dengan pneumonia
• berikutnya lag dalam pengembangan risiko

anak kematian janin berkurang menjadi 5%.

Bagaimana cara mengobati rubella pada wanita hamil?

wanita yang sangat hamil dapat membawa rubella cukup mudah. Untuk periode penyakit itu diisolasi. Hal ini penting untuk mematuhi istirahat, mengonsumsi banyak cairan. Pengobatan
bersifat simtomatik. Sebagai aturan umum, meresepkan: antipiretik

• dan analgesik( Ibuprofen, Parasetamol)

  menurunkan suhu dan mengurangi rasa sakit akan Parasetamol

• sulfanilomidy - antimikroba( streptocide, Biseptol)

  Biseptol memiliki antimikroba lokal antibiotik efek

• dalam kasus

perlu Jika penyakit rubella terjadi sebelum 16minggu, aborsi ditampilkan. Jika penyakit terjadi sebelum 28 minggu, malformasi pada janin yang jelas dan dikonfirmasi, menunjukkan kelahiran buatan.
Jika penyakit terjadi setelah 28 minggu kehamilan, anak yang dihasilkan pengamatan tambahan, pencegahan harus hipoksia dan insufisiensi plasenta. Melahirkan dilakukan di rumah sakit bersalin khusus.

Jika penyakit rubella terjadi pada akhir kehamilan, janin harus dipantau lebih sering

Berapa banyak setelah rubella dapat Anda hamil?

Menurut beberapa laporan, perkembangan cacat pada janin timbul bahkan jika wanita tersebut sakit rubella 6-12 bulan sebelum kehamilan. Dokter menyarankan rencana untuk anak tidak lebih awal dari 18 bulan setelah pemulihan dari penyakit menular ini. Rubella dan kehamilan

: saran dan umpan balik

Sayangnya, untuk melindungi diri dari penyakit menular selama melahirkan anak, seorang wanita tidak dapat selalu. Untuk mencegah infeksi, saat merencanakan kehamilan, dia harus ingat apakah dia sakit rubella di masa kanak-kanak, jika ada catatan tentang rekam medisnya, ambillah analisis dan jika perlu, dapatkan vaksinasi.

Video: TORCH - Rubella( dokter kandungan ginekologi Anna Sotsuk)