Mentale anestesia (anestesia del mento) è la conduzione nervosa (congelamento) dei nervi dall'interno o dall'esterno al forame del mento.
Secondo la struttura anatomica, la mascella inferiore non ha quasi buchi ed è costituita da strati molto densi, quindi, se sorgono problemi con la mascella inferiore, viene eseguita l'anestesia mentale.
Contenuto
- Indicazioni per l'uso
- Peculiarità
- Come trovare il punto di destinazione
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Tecnica
- Metodo intraorale
- Metodo intracanale extraorale
- Possibili complicazioni
Indicazioni per l'uso
Indicazioni per l'uso di questo tipo di anestesia:
- lesione, mascella rotta;
- nel caso in cui altri tipi di anestesia siano inefficaci o non sia possibile effettuare un blocco generale dei nervi;
- a protesi, impianto i denti;
- durante il trattamento carie trascurato o con complicazioni;
- nel trattamento dei tessuti molli del cavo orale, parodonto;
- in caso di apertura del fuoco dell'infiammazione, che è accompagnata da un forte rilascio di liquidi (pus);
- quando si raccolgono cellule, tessuti della mascella per il loro studio;
- con difficoltà Estrazione di un dente sulla mascella inferiore;
- operazioni chirurgiche per rimuovere, allineare i denti della mascella inferiore, rimuovere un tumore benigno - maligno.
Nell'intervento chirurgico, l'anestesia metallica non viene utilizzata da sola, ma solo in aggiunta all'anestesia di base.
Peculiarità
La particolarità dell'anestesia è la bassa probabilità di effetti inefficaci sui nervi della mandibola. E anche la definizione del buco nel mento (la bocca del canale) usando una radiografia o una palpazione. Il foro può essere sul lato destro o sinistro del paziente, o su entrambi i lati contemporaneamente, a seconda delle caratteristiche anatomiche del paziente.
Come trovare il punto di destinazione
Nell'uomo, la bocca del canale ha la forma di un ovale o di un cerchio, si trova sotto 2 premolare o tra 2 e 1 premolari. Per le diverse età dei pazienti, il punto target, il forame del mento, può essere spostato. Per i bambini con denti da latte, più spesso il foro è spostato verso l'esterno e si trova sotto il primo premolare del latte.
Per i pazienti anziani, tale anestesia viene eseguita durante la perdita o il danneggiamento dei denti legati all'età, con processi atrofici nei tessuti del cavo orale. Il foro si trova nella mascella inferiore vicino al margine alveolare.
È importante determinare correttamente la posizione dell'orifizio del canale per inserire l'ago con il farmaco anestetico nella giusta direzione. Il foro per il mento può essere posizionato: verso l'alto, all'indietro o verso l'esterno.
Tecnica
Ci sono 2 opzioni per condurre l'anestesia mentale: intraorale ed extraorale intracanale. Per eseguire la procedura di congelamento è necessaria una siringa monouso da 2 ml con una lunghezza dell'ago di 2,5 cm.
Metodo intraorale
- Il paziente chiude completamente i denti della mascella o si apre leggermente. Il dentista spinge i tessuti molli della guancia destra (sinistra) e del labbro il più possibile lontano dalla mascella inferiore.
- Iniettare di prova 0,5 ml del farmaco con una siringa, inserendo l'ago leggermente al di sopra della piega di transizione del 1 ° premolare a livello del centro della corona, facendolo avanzare al forame del mento.
- Successivamente, il dentista trova la bocca del canale. Sentirà che l'ago è affondato verso l'interno.
- L'azione del farmaco si verifica quando il paziente avverte formicolio o dolore alla mascella inferiore, al labbro.
- Successivamente, il resto del farmaco viene iniettato a una profondità del canale di 3 mm.
Questo metodo fornisce sollievo dal dolore in 4-6 minuti, che dura 1,5-5 ore. C'è un congelamento dei tessuti dei denti anteriori, canino, cresta alveolare, 1-2 premolari, tessuti del labbro, mento.
Metodo intracanale extraorale
- Il dentista fissa il mento del paziente e il sito di puntura con la mano sinistra.
- Con la mano destra, perfora con un ago 0,5 mm più in alto lungo il canale del mento.
- Innanzitutto, vengono iniettati 0,5 ml di farmaco anestetico. L'ago viene spinto più in profondità (in basso) e in avanti in modo che tocchi l'osso.
- Successivamente, viene inserito un foro di 3-4 mm nel canale e viene iniettato il farmaco.
Il farmaco inizia ad agire allo stesso modo del metodo intraorale.
Possibili complicazioni
Se il bersaglio viene colpito in modo errato o impreciso, può formarsi un ematoma. A causa dell'ingresso nel nervo del mento, si sviluppa la neurite. Può anche verificarsi il blocco dei vasi sanguigni (ischemia) dei tessuti del labbro o del mento.
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