הגלולה למניעת הריון: מה הם, בוודאות, את הדירוג הטוב ביותר

טעם גלולה הכרחית יחד עם גינקולוג. גלולות למניעת הריון הן שונות בהרכב, התוכן של הורמוני שיטת היישום. לכן, את מינויו של רופא טבליות צריך להתמקד הבריאות של האישה, ההורמונים שלה, בנוכחות מחלות גינקולוגיות endocrinological.

מה הם גלולות למניעת הריון

המטרה העיקרית של גלולות למניעת הריון - ההגנה מפני הריון לא רצוי. אם כל הכללים של אחוז היעילות שלהם עולה על 99%. כן קובעות הורמון גלולות לנשים שצריכים לייצב את ההורמונים, השחלות ורירית הרחם לתת זמן לנוח.

לפני מינויו של רופא מניעה אוראלי צריך לבסס את האבחנה, לזהות את הסיבות שהובילו את הפיתוח של בעיות.

How Do גלול

ניתן למצוא המכירה בשילוב וקרנות בלבד פרוגסטין. בחר את הצורה של התרופה צריכה להיות רופאת נשים, תוך התמקדות במצבו הבריאותי של המטופל, ההורמונים שלה, הגיל. הסיבה לכך היא עיקרון הפעולה של כל גלולות למניעת מקושר ישירות עם עמדותיהם.

המבנה של גלולות משולבות כולל אסטרוגן ופרוגסטין. הם נחשבים ביותר פיזיולוגיים. כאשר נעשה שימוש COCs בלם תהליך של הורמוני יותרת המוח, אסטרוגן ופרוגסטרון למעשה לחדור לגוף מבחוץ. בהשפעת החומרים אלה מעכבים זקיקי תהליך ההתבגרות בשחלות. בשל כך לא מבייצות.

כאשר את הגלולה, המניעה לנשים לא חסמה ביוץ בלבד. הכנות החומר הפעילות להשפיע על רירית הרחם. שכבה חלקלקה אינה מעלה בשל העובדה שתהליך אספקת דם אל השכבה הפנימית של הרחם הוא מידרד. גם אם הביוץ מתרחש, העובר לא יכול לצרף.

תחת פעולה של פרוגסטין, המהווה חלק בהכנות מניעה מעובה ריר תעלת צוואר הרחם. "בזרע זה לא יכול לחדור לתוך חלל הרחם.

כמה יעילים גלולות למניעת הריון

יעילותם של אמצעי מניעה בשווי פרל אינדקס. גלולות הורמון מודרניות הן הנמוכות ביותר - 0, -1.26. מדד זה מציג את מספר הריונות לא רצויים המתרחשים אצל נשים מעל 1 שנה של שימוש בגלולות למניעת הריון.

הצילו! בהתאם למדד הפנינה של 1000 נשים, אשר מוגנים לאורך כל השנה ההריון COCs מתרחשת לא יותר מ 12.

התפיסה יכולה להתרחש תוך הפרה של כללי סוכנים הורמונליים או מניעה הבחירה הלא נכונה. לדוגמא, ההסתברות של הריון היא גדלה אם היולדת תשתמש mikrodozirovannye אומר לנשים מתחת לגיל 20 שנים.

בן כמה יכול להשתלט

מניעה יכולה לקחת אפילו נערות הצעירות שיש להם מחזור חודשי הפך קבוע. אבל הרופאים ממליצים להתחיל לקחת אותם לא לפני שנה אחת לאחר הווסת. הפעם יש צורך ההורמונים חזרו למסלולם. אם חודשי הילדה החלה ב 13 שנים, עם 14 שנים מותרות הקבלה של אמצעי מניעה מודרנית.

בעוד כמה רופאים מומלצים לנטוש את השימוש בגלולות ו 17 שנים. המלצה כזאת על ידי העובדה כי לפני גיל זה של התבגרות תהליך נמשך. זה יכול להיות שבור, אם אתה מתחיל לקחת הורמונלית לפני הורמונים הוקמו.

עד איזה גיל אפשר לקחת גלולות למניעת הריון

סוכנים הורמונלי מומלץ להשתמש זמן רב. רופאים רשאים לקחת אותם עד להופעת שינויים טרום גיל המעבר בגוף. אבל אחרי 40 שנים, את השימוש COCs יש לתאם עם רופא הנשים. הם יכולים לשמש אם התנאים הבאים:

• הביוץ מתרחש מעת לעת;
• מאפייני מחזור חודשי לשנות (משך מתקצר או מתארך);
• אין שום התוויות.

אם אישה עם ביוץ תקופתי להופיע מגדילת דימום מתפקדת תקופת כבד וסת, יש סימנים של גיל מעבר מתקרב, התרופות המניעות יכול לא יתקבל. לכן חולי שהוקצה טיפול הורמונלי במידת צורך.

חשוב! דור חדש הריון של טבליות יכול לשתות אפילו עד 50 שנים. הם קצוצים על תסמיני גיל מעבר, הקבלה שלהם היא שכבת רירי למניעת סרטן הרחם והשחלות.

אינדיקציות לשימוש בגלולות

גלולות למניעת הריון משמשות למניעת הריון בלתי מכוון. אבל זה לא האינדיקציה רק ​​עבור השימוש באמצעי מניעה הורמונליים. הם מרשם לחולים שיש להם:

• חוסר איזון הורמונלי;
• אנדומטריוזיס;
• מחלות דלקתיות של רחם נספחים;
• שרירנים ברחם;
• שיבושי וסת (פרה של סדירות, הופעתה של כאב חמור, לקבל מבחר עשיר).

בשלב השימוש בגלולות הורמונליות הוא התייצב, רירית הרחם אינו צומח. פעולה זו מפחיתה את כמות פריקה, הם כאב, משך הווסת מצטמצם.

התוויות נגד טבליות מניעה הורמונליים

הרשימה של מחלות ומצבים עבורו שימוש אינה מומלצת, גם אלו גלולות למניעת הריון, אשר מוכרים את הטוב ביותר, הוא נרחב. התוויות נגד לשימוש COCs מחולק מוחלט ויחסי.

אינך רשאי להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים לחולים שיש להם:

• שבץ;
• מחלת לב כלילית;
• thrombophlebitis מולד;
• תסחיף ריאתי בהיסטוריה;
• יתר לחץ דם עורקים (לחץ עולה מעל 160/100 מ"מ. Hg. נ) .;
• גדל הסיכון לתרומבואמבוליזם ו פקקת ורידית;
• הועבר ניתוח גדול;
• מחלות לב מסובכות - את אנדוקרדיטיס זיהומית הועבר, פרפור פרוזדורים, יתר לחץ דם במחזור ריאתי;
• פקקת ורידים עמוקים;
• מחלה כבדה - שחמת, הפטיטיס ויראלי בצורה החריפה, הסרטן, כרונית
• צהבת הלא-ויראלי;
• מיגרנה עם תסמינים נוירולוגיים המוקד;
• סוכרת, אך בתנאים כי החולה סובלת מהמחלה במשך 20 שנים;
• angiopathy סוכרת;
• הנקה ב 6 השבועות הראשונים לאחר הלידה;
• הריון;
• סרטן השד.

עבור תוויות יחסית, אשר לא ממליצות מניעה לנשים כוללים:

• היפרליפידמיה;
• יתר לחץ דם, שבה הדמוי הוא לא גדול מ 160/100 מ"מ. Hg. סעיף.;
• cholelithiasis עם התלקחויות תקופתיות;
• כולסטזיס, שהתרחש מוקדם יותר בחולים המקבלים COCs או הריון;
• טרשת מערכתית;
• זאבת אדמנתית;
• כאבי ראש הנגרמים על ידי הפרעות במחזור הדם;
• היסטוריה של סרטן השד;
• אפילפסיה ומחלות אחרות שבהן נדרש לאפילפסיה הקבלה, ברביטורטים או סמים.

אם אקח את הגלולה במקרים אלה יכולים להיות רק בטיפול למשך מינויו גינקולוג. הרופא צריך להעריך את הסיכון ואת להזהיר נשים על ההשלכות האפשריות.

מה הם גלולות למניעת הריון

המבנה של גלולות משולבות כולל אסטרוגן ופרוגסטרון. ההכנות בלבד פרוגסטין בלבד המכילות פרוגסטין, הם גם ידועים כמו-גלולה מינית. לקבוע את זהותו של הקרנות שהוקצו יכול להיות על ההרכב המצוין בהוראות.

הערה! בהתאם לגילם, מחלות קיימות ואת הסיבות מדוע ההורמון נבחר אמצעי מניעה, גניקולוג עשוי לייעץ אמצעי אוראלי משולב או פרוגסטין סמים.

גלולות שילוב אוראלי (COCs)

הגלולות למניעת הריון המיטב נחשבות אמצעי משולב. הם מכילים אחת מקבוצות אלה של חומרים:

• אסטרוגנים - ethinyl האסטרדיול או mestranol;
• הפרוגסטינים - norgestimate, levonorgestrel, norgestrel, norethindrone, diacetate ethynodiol, אצטט norethindrone, drospirenone, desogestrel.

חילק את כל COCs על:

• monophasic;
• פאזי;
• תלת פאזיים.

טעם הורמונלית רצוי בהתחשב ברמות ההורמונים. בין האפשרויות רבות עדיף לתת עדיפות גלולות למניעה מודרנית - הם מכילים ריכוז מינימאלי יעיל של הורמונים.

monophasic

המניעה הראשונה שהופקו היו מוצרים חד פאזיים. הרכב כל טבליה כולל אותו מספר של הורמונים, אבל הריכוז שלהם הוא נמוך. כאשר נעשה שימוש קרנות monophasic בגוף הנשי עבור 21 ימים קיבלו אותה כמות של אסטרוגן ופרוגסטרון.

פאזי

החבילה של גלולות למניעת הריון שני שלבים הן משני סוגים. חלקם צריכים להילקח במהלך המחצית הראשונה של המחזור, בעוד שאחרים - בשנייה. בטבליות עבור השלב הראשון של המחזור מכיל יותר אסטרוגן, ועל השני - פרוגסטרון. לנוחיות הנשים על חבילת השלפוחית ​​להחיל מספור, ואת לוחות צבועים בצבעים שונים.

תלת פאזי

לדמות את התנודות פיסיולוגיות החודשיות ברמות הורמון יכול, אם נלקח גלולות למניעה תלת פאזיים לידה. הם נחלקים לשלושה סוגים, שכל אחד מהם צבוע בצבע אחר.

Minipill

במסגרת-הגלולה מיני מכיל רק קבוצת הסוכן ופרוגסטרון. הם נחשבים גלולות למניעת הריון הבטוחה. הם יכולים להילקח אם יש התוויות נגד לשימוש של קרנות estrogensoderzhaschih, הנקה, COCs רגישות יתר.

סיווג של שילוב אמצעי מניעה על התוכן של הורמונים

הרופאים זיהו מספר קבוצות של גלולות למניעת הריון, תלוי בריכוז של הורמונים בהרכב. הם יכולים להיות:

• mikrodozirovannymi;
• מינון נמוך;
• vysokodozirovannymi.

הערה! הגינקולוג בוחר בניסוח פי גיל האישה, ואת הנוכחות של מחלות הורמונליות.

גלולות למניעת Mikrodozirovannye

תרופות Mikrodozirovannye הנפוצות ביותר שנקבעו על נערות צעירות שלא נתנו לידה. כמו כן, הם יכולים להשתמש בנשים ללא עישון בגילאי 35 שנים.

בהרכב שלהם מכיל בין 15 כדי 20 .mu.g של אסטרוגן. ההסתברות של תופעות לוואי כאשר מנוהלת מינימאלית. אבל חלק מהחולים אינם מתאימים בשל רמות הורמון מספיקות.

גלולות למניעת הריון במינון נמוך

הסוכנים במינון נמוך הפופולריים ביותר. הם מתאימים למניעת הריון וטיפול לנשים בכל הגילאים. גלולות למניעת אלה שנקבעו, כנערה לא מתאים תרופות mikrodozirovannye.

במסגרת למניעת הריון במינון נמוך המכיל 30 מיקרוגרם של אסטרוגן.

Vysokodozirovannye

Vysokodozirovannye להתחיל לקחת כסף בלי להתייעץ עם רופא נשים אסורות. גלולות למניעת הטיסה משמשים רק למטרות טיפוליות עם הפרעות הורמונליות.

אמצעי Vysokodozirovannye מהווה לפחות 35 מיקרוגרם של אסטרוגן.

מה עדיף לבחור את הגלולה למניעת הריון

תגיד אשר סוכנים הורמונליים הם הטובים ביותר, בלתי אפשריים. בחרו גלולות למניעת הריון בכך צורך בנפרד. לכל אישה תהיה הכלי הטוב ביותר שחוסם את הביוץ ניתן להעביר בקלות.

אנחנו יכולים להבחין בקבוצות של תרופות שאינן מתאימות parous ומטופלים שטרם ילדו.

מה לידה גלולה למניעה טובה לנשי לידה

נשים Parous מתחת לגיל 35 שנים, גניקולוגים ממליצים לשים לב גלולות משולבות במינון נמוך. הן המליצו על הכנות תלת פאזיים של הדור האחרון. התקשר גלולה למניעת הריון כזה לא יכול להיות זול, אבל ההסתברות של תופעות לוואי כאשר מנוהלת מינימאלית.

הרופא יכול לרשום:

• Silest;
• Marvelon;
• Femoden;
• Trikvalar.

הרופא לא יכול לייעץ תרופה מסוימת, אלא להציע לאישה לבחור אמצעים משלהם מתוך רשימה של טבליות.

עבור נשים שטרם ילדיו צעירות

על מנת למנוע גניקולוג בנות הריונות לא רצויים עלולים ממליצים לקחת גלולות למניעת הריון בטוח. הם מוקצים:

• mikrodozirovannye או תרופות במינון נמוך;
• גלולה מינית.

אזהרה! סוכני פרוגסטין נחשבים פחות יעיל.

הרופא עשוי להמליץ:

• ג'ס;
• ג'נין;
• Mersilon;
• ג'ס פלוס;
• בלארוס;
• Mikroginon;
• regulon;
• Novinet;
• ירין;
• צללית;
• Lindinet.

זו אינה רשימה מלאה של טבליות מותרות נערות צעירות. חשוב שהם הרים גינקולוג, בשים לב למצבו הבריאותי של המטופל.

בין הטבליות הפופולריות כגון מיני הגלולה: Laktinet, Mikrolyut, Ekslyuton ואחרים. הוא מורכב פרוגסטין שונה, הוא חייב לקחת בחשבון בעת ​​בחירת האמצעים המתאימים ביותר.

כיצד לבחור גלולה למניעת הריון המבוסס על הפנוטיפ

ניתוח על הורמונים לפני גלולות מרשם אינן מינה תמיד. הרופא יכול לערוך סקר כדי לאסוף היסטוריה בהעדר התוויות, האנדוקרינית, מחלות גניקולוגיות להקצות COCs. דוקטור יכול לנווט על הפנוטיפ (מראה) של המטופל.

הפנוטיפ יכול להיות:

• אסטרוגן;
• מאוזן;
• פרוגסטרון.

בהתאם המראה אתה יכול לנחש מה הורמונים של אישה.

דומיננטיות של אסטרוגן

דומיננטיות של אסטרוגן בגוף שמעידות סימנים כגון:

• בינוני או עלייה נמוכה;
• חזה מפותח;
• סוג הפצת ערוות שיער נשי;
• מבוטא PMS עם נדנדות עצבנות, מצב רוח גדלה;
• משך המחזור החודשי במשך יותר מ 28 ימים;
• לבנים בשפע.

הריונות כאלה לעבור ללא סיבוכים. הרופא עשוי לתת רשימה עם שמות של הגלולה למניעת הריון, אשר יכלול כלים כגון:

• rigevidon;
• Silest;
• trikvilar;
• Mikroginon;
• Miniziston-20;
• שלוש-regolith;
• Triziston.

זהו התרופות הבטוחות לנשים עם פנוטיפ אסטרוגן.

סוג מאוזן

כדי לזהות חולים הקשורים פנוטיפ מאוזן יכול להיות מטעמים:

• קול נשי;
• צמיחה בינונית;
• אין בעיות עם שיער ועור;
• שיער ערווה לגדול בצורה משולשת, כלפי מטה;
• השדיים בינוניים;
• מחזור מתון, שנמשך עד 5 ימים.

הריון ברוב החולים השייכים פנוטיפ מאוזן מתרחש ללא סיבוכים.

הגינקולוג יכול לרשום תרופות כגון:

• Triziston;
• regulon;
• Miniziston;
• Novinet;
• שלוש מרסי;
• Femoden;
• Mersilon;
• Marvelon;
• LOGEST;
• Lindinet-20, 30.

כמו הגלולה למניעת הריון Mersilon, Novinet, regulon להגדיל את הסיכון של פקק ויש להם השפעה רעילה על הכבד.

דומיננטיות של אנדרוגנים progestogens

כדי לקבוע את הפנוטיפ של פרוגסטרון שבו הגוף של אישה מוגבר תוכן של אנדרוגנים יכול להיות קריטריונים כגון:

• מדיום גידול גבוה;
• דומיננטיות של תכונות בנים;
• שיער ערווה יוצר משולש, הקודקוד מופנה כלפי מעלה;
• עור שמנוני, נטייה לאקנה, אקנה;
• מחזור נדיר, קצר מועד;
• מחזור פחות מ 28 ימים.

אצל נשים, סוג פרוגסטרון של הריון מתרחש לעתים קרובות יותר מבוטא רעלת. לכן גניקולוגים חולים לקבוע:

• ירין;
• ג'ס;
• בלארוס;
• דיאן-35;
• ג'נין;
• Klayru;
• קלואי.

אזהרה! אם הפנוטיפ מתבטא בשקט, עדיף לעבור בדיקות כדי לבדוק את רמות הורמונלית לפני תחילת השימוש COC.

איך לקחת את הגלולה

ללא קשר לסוג של תרופות שנבחרו כדי למנוע התפרצות של הריון לא רצוי יש צורך לקחת אותם על גבי הגרף. טבליות צריכות לשתות כל יום, הימנעות פערים. Monophasic אומר שאתה יכול לשתות מקולקל, שתי טבליות שלוש-שלב צריכות להילקח על ידי הסכימה המומלצת על ידי היצרן.

מתי לשתות טבליות מניעות

להתחיל לקחת COCs חייב להיות מן 1 יום חודשי. אתה לא צריך לשמש בביצוע המלצה זו טכניקות הגנה נוספות.

הזמן הטוב ביותר לשתות טבליות מניעות

טבליות מניעה רצויות לקחת כך ההפסקה הייתה 24 שעות בין טבליות להשתמש. מנמיכים את הסבירות להתפתחות הפרעות במערכת העיכול לעבוד, הופעתה של מחלה שלשולים יכולים להיות, אם אתה שותה לקראת הלילה.

בהעדר בחילות ובעיות אחרות של מערכת העיכול, אתה יכול להשתמש במחשב הלוח בכל זמן אחר.

איך לקחת את הגלולה בפעם הראשונה

הגלולות למניעת ההריון ראשון לשתות ביום 1 של מחזור חדש. זה צריך להיות שנשטף עם מים. כשאתה מתחיל לקחת את הכדורים חשוב לנטר את בריאותם. כאשר תופעות לוואי צריכות להתייעץ עם גינקולוג.

כמה זמן אתה יכול לקחת גלולות למניעת הריון

COCs מיועד לשימוש ממושך. בשלב השימוש בהורמונים חשוב לפחות 1 זמן בשנה לעבור בדיקה גינקולוגית. הרופא לאחר בחינת אישה לומר, האם אוכל להמשיך להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים.

כמה אתה יכול לשתות את הגלולה ללא הפסקה

בתחילת השימוש COCs לפני גיל 30 שנים יכולות לקחת גלולות באופן רציף במשך 10 שנים. נשים מעל גיל 30 מומלץ לקחת אותם ברציפות במשך 5-7 שנים.

כיצד לעבור גלולות למניעת הריון אחרות

כדי לשנות את אמצעי מניעה הורמונליים גניקולוגים לייעץ לדבוק בכללים אלה:

• בעת שינוי מינון נמוך של התרופה לאחרת יש לבחור להתחיל לשתות גלולות אחרי 4/7 יום הפסקה;
• ללכת-הגלולה מיני COCs יכול להיות יום 1 של המחזור הבא;
• ללכת ההפסקה vysokodozirovannyh לעשות על סוכנים במינון נמוך.

אם הטבליות מומלצות לשנות גינקולוג, הוא יגיד לך איך לעשות את זה.

כאשר אנשים מתחילים להתנהג גלולה למניעת הריון

בכפוף לכללי השימוש בסמים הורמונליים הם מתחילים לפעול מיד. אבל בסופו של 7 הימים הראשונים, הגוף מתרגל לתרופה, כדי שהביצה ולדשן אותו לסיכון של שחרור נשמר במהלך תקופה זו.

כשאתה לא יכול להגן על עצמם בעת נטילת גלולות

אם הגלולה הראשונה לשתות 1 מחזור היום, ובנוסף לא צריך להיות מוגן. אבל אם השותפים לא לחכות לסוף המחזור, עדיף בימים הראשונים הנוספים כדי לשים קונדום.

בקבלת פנים מאוחר יותר מוקדם (לא יאוחר 5-10 מחזור היום), יש צורך במשך שבוע נוסף כדי להשתמש בשיטות אחרות של מניעה.

תופעות לוואי אפשריות

בשנת 10-20% מהחולים נמצאים בסיכון של תופעות לוואי בחולים המקבלים COCs. בין ההפרעות השכיחות פולט:

• כאבי ראש;
• יתר לחץ דם;
• הפרה של יצירות מערכת העיכול;
• חזה רך;
• שינויי פסיכו-רגשי;
• הופעתה של דימום intermenstrual.

הערה! לאחר 3-4 חודשים של צריכה הרגילה של תופעות לוואי תרופות מניעות הם. אם הוא ממשיך, אתה צריך לבטל את COC או לבחור בתרופה אחרת.

אחד הסיבוכים המסוכנים ביותר לרופאים להבדיל וריד ריאתי או פקקו ורידים עמוקים, הממוקם בגפיים התחתונים.

דירוג של גלולות למניעת הריון

הרשימה של HEC הפופולרי ביותר כולל תרופות כגון:

• ג'ס;
• יסמין;
• Silest;
• צללית;
• trikvilar;
• Laktinet;
• Klayra;
• ג'נין.

אבל לקחת גלולות למניעת הריון משלהם ללא הערכה הורמונלית, בדיקת גינקולוגית בלתי אפשרית.

מהי העלות של גלולות למניעת הריון

עלות שיטות הורמונלית שונה. במידת צורך, אתה יכול לשאול את הרופא כדי לבחור את הגלולות למניעת הריון הזולות. המכירה ניתן למצוא גלולות למניעת הריון קטגוריות מחיר כזה:

• פחות מ 300 רובל. --regolith שלושה;
• 400-500 לשפשף. - regulon Novinet, Miniziston, Lindinet;
• 500-800 לשפשף. - Dietsiklen, ליאה, מדין, צללית, Trikvilar, בלארוס, Femoden;
• 800-1200 רובל. - LOGEST, ג'נין, ג'ס, Yarina, Klayra, דיאן-35.

התרופה היקרה ביותר, עולה 1400 רובל. כולל Mersilon, Charozettu.

ביקורות של גלולות למניעת הריון

גינקולוגי דעת

מסקנה

וגניקולוגיה יכול להמליץ ​​על הגלולה עבור כל הנשים שאין להם התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים. אבל אתה חייב לבחור בתכשירים פומיים בנפרד, תוך התמקדות על מצב הבריאות, הגיל, ההורמונים של המטופל וגורם COCs היעד.