כלמידיה בהריון אצל נשים: סיבות, תסמינים, טיפול וסקירות

כלמידיה בהריון אצל נשים מהווה סכנה הן לאם המצפה והן לעובר. אם המחלה מתגלה כבר במהלך תקופת ההריון, דחוף להתחיל לטפל בה.

האם זיהום כלמידיה מסוכן לאישה בהריון?

כלמידיה היא מחלה זיהומית במערכת הגניטורינרית העלולה לעורר סיבוכים רציניים. עם מחלה מתקדמת, נשים מפתחות לעתים קרובות נגעים ברחם ובחצוצרות, ויש איום על העובר במהלך ההריון.

הייחודיות של כלמידיה היא שבמשך זמן רב זה כמעט לא יכול להתבטא כתסמינים. נשים רבות מגלות על הזיהום לאחר ההריון. המחלה במהלך ההיריון מסוכנת מכיוון:

• פוגע בהתקשרות העובר לדפנות הרחם;
• מגביר את הסבירות להפלה;
• מגביר את הסיכון ללידה מוקדמת;
• מגביר רעילות אצל אישה בהריון;
• מעורר אנדומטריטיס לאחר לידה.

אם נודעת נוכחות של זיהום אפילו בשלב התכנון של הילד, מומלץ תחילה להתאושש, ורק לאחר מכן לעבוד על ההתעברות.

הגורמים לכלמידיה בנשים בהריון

כלמידיה בדם במהלך ההריון מופיעה אצל נשים מאותן סיבות כמו מחוץ להריון. ישנן שלוש דרכים להעברת זיהום:

1. מִינִי. ההדבקה מתרחשת באמצעות יחסי מין לא מוגנים, ואילו הגבר הנגוע עצמו אינו מודע לנוכחות כלמידיה.
2. בֵּיתִי. במקרים מסוימים, הפתוגן נכנס לגוף הנשי באמצעות מצעים, מגבת או מטלית של מישהו אחר.
3. אֲנָכִי. הזיהום יכול להיות כרוני, מתקבל מהאם במהלך הלידה.

לרוב, הסיבה לכלמידיה בנשים במהלך ההריון היא דווקא מגע מיני עם בן זוג חולה, שהתרחש לפני ההתעברות או בשלבים המוקדמים של ההריון.

תסמינים של כלמידיה בנשים במהלך ההריון

כלמידיה במהלך ההריון מלווה בסימפטומים סטנדרטיים. אך יחד עם זאת, סימני המחלה, כמו במצבים רגילים, מטושטשים למדי ואינם מאפשרים לנו לזהות את הזיהום בביטחון.

אתה יכול לחשוד בכלמידיה אם יש לך את התסמינים הבאים:

• גירוד ושריפה של איברי המין החיצוניים;
• הפרשות צהבהבות או ירקרקות יוצאות דופן עם ריח לא נעים;
• כאבי משיכה עמומים בבטן התחתונה;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף;
• דחף תכוף וכואב להטיל שתן.

אם אישה בהריון פעילה מינית, היא עלולה לחוות אי נוחות גם במהלך יחסי מין. אם מופיעים סימני אזהרה, עליך להתייעץ מיד עם רופא ולהיבדק הן לגבי כלמידיה והן מפני זיהומים אחרים.

אבחון כלמידיה בנשים בהריון

רק בדיקות מעבדה יכולות לקבוע במדויק את קיומה של כלמידיה בגוף של אישה בהריון. אם יש חשד לזיהום, בצע:

• ניתוח שתן ודם;
• בדיקת כתם בנרתיק לצמחייה;
• ניתוח PCR של חומר ביולוגי;
• בדיקת דם ELISA שמטרתה למצוא נוגדנים לכלמידיה.

הרופא מבצע גם בדיקה גינקולוגית סטנדרטית של המטופל בכיסא. לא ניתן לזהות כלמידיה ללא ניתוח מעבדה. אך בעקיפין, נוכחות של זיהום מסומנת, כולל אדמומיות ונפיחות של איברי המין החיצוניים.

אם אתה חושד בכלמידיה אצל אישה בהריון, רופא נשים יכול לרשום מחקר על מי השפיר. החומר נלקח באמצעות פנצ'ר סטרילי ובטוח לחלוטין. ההליך מתבצע תחת בקרת אולטרסאונד ומאפשר לך לקבוע אם העובר נדבק. המחקר בדרך כלל אינו דורש הרדמה, שכן התחושות הלא נעימות אינן יותר מדגימת דם סטנדרטית.

כיצד כלמידיה משפיעה על ההריון ועל העובר

ההשלכות של כלמידיה במהלך ההריון על הילד והאשה עצמה עלולות להיות מסוכנות למדי. הזיהום יכול לגרום ל:

• הפרעה של ההיריון בשלבים המוקדמים;
• עצירת התפתחות העובר ברחם;
• לידה מוקדמת בשליש השלישי;
• היפוקסיה עוברית, שעלולה לגרום לחריגות מולדות חמורות.

יש צורך להתחיל לטפל בכלמידיה עם תסמינים אצל נשים בהריון בהקדם האפשרי. מחלה מוזנחת מסוכנת במיוחד בשלב הלידה.

ההשלכות של כלמידיה במהלך ההריון לילד

כלמידיה במהלך ההריון מאיימת, קודם כל, על חיי התינוק ברחם, מכיוון שהזיהום לעיתים קרובות מעורר הפלה. אך גם אם ההריון הושלם בהצלחה, הסכנה לתינוק נותרה בעינה. במיוחד המחלה מביאה ל:

• לחוסר משקל גוף אצל תינוק;
• לפתולוגיות מולדות של הכבד, הלבלב והמעיים;
• לדלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת השתן בילדות;
• להפרעות נוירולוגיות;
• לנגעים חריפים וכרוניים של הריריות - נזלת ודלקת הלחמית;
• לדלקת ברונכיטיס ודלקת ריאות מיד לאחר הלידה.

תשומת הלב! אנטיביוטיקה חזקה הניתנת לילדים לטיפול בכלמידיה יכולה לסייע בניקוי הזיהום, אך יכולה להשפיע לרעה על הבריאות הכללית.

השפעת הכלמידיה על נשים במהלך ההריון

זיהום מוזנח מסוכן לא רק לעובר, אלא גם לאם המצפה. אם אינך מטפל בכלמידיה במהלך ההריון או מנסה להתמודד עם תרופות שנבחרו עצמן, המחלה תוביל ל:

• להתפתחות אנדומטריטיס, סלפיטיס ודלקת סלפינגו-אוופוריטיס;
• לתהליכים דלקתיים כרוניים של החצוצרות והנספחים;
• למחלת רייטר - עם מחלה זו, הריריות של העיניים ושופכה, כמו גם המפרקים, מושפעות במקביל.

כלמידיה, אם אינה מטופלת, משפיעה לרעה על הבריאות הכללית של מערכת הרבייה. גם אם אישה בהריון תצליח ללדת ילד בבטחה, היא עלולה להתמודד לאחר מכן עקרות.

תכונות של לידה עם כלמידיה

כלמידיה שהושקה אצל אישה בהריון עלולה לגרום לסיבוכים משמעותיים ישירות במהלך הלידה. לרוב הזיהום מעורר:

• פריקה מוקדמת של מים;
• קשיים בלידה טבעית - אישה עשויה להזדקק לניתוח קיסרי;
• פוליהידרמני וערפול של מי שפיר.

נשיאה על רקע כלמידיה מביאה לעיתים קרובות לעובדה שמיד לאחר הלידה, התינוק ממוקם במחלקה לטיפול נמרץ. תינוקות רבים דורשים עזרה מיידית ומעקב מיוחד עקב היפוקסיה, שהחלה להתפתח ברחם.

תשומת הלב! אם אישה עובדת סובלת מכלמידיה, רישום רפואי שלה מציין סימן מיוחד המזהיר את צוות בית החולים מפני סיבוכים אפשריים.

טיפול בכלמידיה במהלך ההריון

שיטת הטיפול בכלמידיה בנשים בהריון עם תרופות צריכה להיבחר אך ורק על ידי רופא. הטיפול במחלה מסובך מכך שלא כל התרופות מאושרות לשימוש בעת נשיאת ילד. כשהן יעילות ביותר, לכמה טבליות יש השפעה רעילה על העובר.

בנוסף, כלמידיה מלווה לעיתים קרובות בקיכלי, זיבה וזיהומים משניים אחרים. הטיפול במקרים כאלה מתבצע במתחם, באמצעות תרופות מקבוצות שונות. פשוט אי אפשר לבחור את התרופות הנכונות ולקבוע מינונים בטוחים ללא ידע מיוחד.

לרוב, התרופות הבאות משמשות לסילוק כלמידיה:

• אנטיביוטיקה מקבוצת המקרולידים אזיתרומיצין;
• תרופה פניצילין אמוקסיצילין;
• אנטיביוטיקה Josamycin ו- Erythromycin;
• תרופות Dedoxil ו- Gonoform.

המינון ומשך התרופה נקבעים על ידי הרופא, על סמך תוצאות האבחון ומאפייני גוף האישה. כאשר מטפלים בכלמידיה בשליש השלישי להריון או קודם לכן, תרופות מקרוליד הן הפופולריות ביותר. בעת השימוש בהם, מספיקה שימוש יחיד בחומר הפעיל.

ניתן לטפל בכלמידיה במהלך ההריון באמצעות תרופות מקומיות. אבל הרופא צריך גם לרשום אותם ורק בשילוב עם תרופות אנטיביוטיות. נרות וג'לים משמשים בעיקר כתוספת לטיפול העיקרי - להקלה על גירוד וצריבה, כמו גם לחיסול הפרשות.

יש להימנע מתרופות עצמיות עם תרופות עממיות לכלמידיה. תרופות צמחיות לעיתים רחוקות נותנות השפעה מהירה וארוכת טווח. בנוסף, בדרך כלל משתמשים בצמחי מרפא חזקים המסוכנים לנשים בהריון ומעלים את הסבירות להפלה.

האם ניתן להיכנס להריון לאחר כלמידיה בנשים

כלמידיה משפיעה לרוב על מערכת הרבייה כולה. זיהום מוזנח מעורר תהליכים דלקתיים כרוניים באיברי האגן, מוביל להידבקויות ולחסימה של החצוצרות, ומגביר את הסיכון לניאופלזמות.

כלמידיה שנדחתה לא תמיד מובילה לאי פוריות. עם זאת, סיבוך זה שכיח למדי. בעיות ההתעברות נחוות הן על ידי בנות שמתכננות ילד בפעם הראשונה והן על ידי מטופלים שכבר ילדו.

אזהרה! לאחר כלמידיה, אישה יכולה להיכנס להריון בקלות, אך לאחר מכן תתמודד עם סיבוכים רבים במהלך ההריון.

מתי אפשר להיכנס להריון לאחר טיפול בכלמידיה?

אם נמצא כלמידיה במהלך ההריון, האישה צריכה לטפל בה במהלך ההריון. אך אם האבחנה נעשתה בשלב התכנון, תחילה עליך להיפטר מהזיהום, ורק לאחר מכן לחזור לניסיונות ההתעברות.

טיפול ישיר במחלה אורך בדרך כלל לא יותר מ 2-3 שבועות. אבל לא תמיד להיפטר מכלמידיה. לפעמים זה רק נכנס לצורה סמויה ובקרוב יחזור על עצמו. הטיפול יכול להיות מעכב על ידי תהליכים פטרייתיים וחיידקיים משניים שהתעוררו על רקע זיהום.

בדרך כלל, לנשים מומלץ לתכנן הריון לאחר טיפול בכלמידיה לא לפני חודשיים לאחר תחילת צריכת התרופה. באופן אידיאלי, בסיום הטיפול, יש צורך לקבל תוצאות בדיקות שליליות עבור הפתוגן, להמתין עוד 1-2 חודשים ולעבור אבחון מחדש. אם לא תמצא שוב כלמידיה בגוף, ניתן יהיה להתמקד בניסיון להיכנס להריון.

סיכום

כלמידיה במהלך ההריון בנשים מסבכת מאוד את ההיריון. עדיף לבצע ניתוח לגורם הסיבתי של הזיהום אפילו בשלב התכנון של הילד. אך אם המחלה התגלתה מאוחר מדי, יש צורך להתחיל בטיפול דחוף בהשגחת רופא על מנת להפחית את הסיכונים האפשריים לעובר ולבריאותך.

סקירות של כלמידיה במהלך ההריון