saturs
- Kā pārkāpumu ciklu
- Iemesli cikla traucējumi
- pastiprinoši faktori
- Problēmas ar cikla pusaudža
- Pārkāpumus menopauzes
- Vai ir iespējams iegūt grūtniece
- nepieciešams diagnoze
- NMC ārstēšana
- pusaudzis ārstēšana
- Terapija sievietēm reproduktīvā vecumā
- Ārstēšana Menopauzes
Saīsināšana vai pagarināšana no kritiskās dienas menstruālā cikla un neveiksmes - kopīgas problēmas, kas tiek tirgoti reģistratūrā ginekologa sievietēm reproduktīvā vecumā. Bieži vien, neveiksmes ir diagnosticēts sievietēm menopauzes un pusaudžiem vecumā no 12-14 gadiem. Problēma ne vienmēr runā par slimību, bet nepieciešama uzmanība un precizēšanu cēloņiem pārkāpumiem.
Kā pārkāpumu ciklu
Menstruāciju traucējumi (NMC), - mazināt periodi, kas noved pie pagarināšana, saīsināšana cikla aizkavēšanos vai pilnīgu apturēšanu kritiskās dienas.
Ir noteikts klasifikācija kontingentu ginekoloģijā:
- Amenoreja - garš menstruāciju trūkums 6 mēnešus vai ilgāk. Tā kā, galvenais amenoreja tiek diagnosticēta (meiteni sākumā menstruālā cikla) vai sekundāro, kas nāca pēc pāris cikliem pagājis.
- Oligomenorrhea - kritiskās dienās nāk reizi 3-4 mēnešos. Pēc vecumu 45 sasniegšanas var norādīt sākuma menopauze.
- Opsomenoreya - kalsns summa piešķirta ikmēneša asinis uz fona samazinātu laiku mēnešreižu (1-2 dienas).
- Polimenoreya - stabila cikla pārāk ilgi kritiskās dienas (7 dienu laikā).
- Giperpolimenoreya - normālā ciklā ir kodolīgas un iet vairāk nekā nedēļu.
- Algomenoreya - menstruācijas ir pavada stipras sāpes, padarot sieviete nespēj strādāt.
- Menorāģija - kritiskās dienas ilgst vairāk nekā 10 dienas pēc kārtas, un ir pievienots vairāku asins zudumu.
- Metrorāģija - smērēšanās sieviete nav regulāri, tostarp arī atstarpes starp kritiskajās dienās (metrorāģija bieži pavada endometrioze).
- Proyomenoreya - mēneša, kas nāk biežāk kā reizi 3 nedēļās.
- Dismenoreja - kritiskās dienas ir kopā ar traucējumiem veģetatīvās sistēmas (Garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, agresija, sāpes galvā, slikta dūša ar vemšanu mudina).
Termins menometrorrhagias apvieno visus traucējumus menstruālās asiņošanas. Atkarībā no simptomiem, kas pavada kritiskās dienas, un pamatojoties uz menstruālo traucējumu klasifikāciju, diagnoze un atbilstoša ārstēšana tiek izvēlēts. Jebkuras kļūdas nedrīkst ignorēt, un nepieciešams speciālista padoms.
Iemesli cikla traucējumi
Menstruālā cikla sievietēm ir tieši saistīta ar darbību endokrīno sistēmu, lai neveiksmes mēnešreižu bieži rodas sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību. Saskaņā ar citu klasifikāciju, ikmēneša jautājumus, tiek sadalītas atkarībā patoloģiju endokrīno dziedzeru:
- Pārkāpumi augstākajā daļās reproduktīvās sistēmas regulēšanas - hipotalāmu, hipofīzes, subcortex.
- Problēmas ar sevi reproduktīvos orgānus - dzemdi un piedēkļus.
- Nepareiza darbība virsnieru un vairogdziedzera.
- Iedzimtās anomālijas - nelīdzsvarotība perifēro orgānu un būvju endokrīno sistēmu, hiperplāzija un hipoplāziju iegurņa orgānu.
Ja kāds no struktūras novērotas pārkāpumus, tas tiek atspoguļots stabilitāti cilpas, pat tad, ja dzemde un piedēkļi pilnībā pildīt savas funkcijas. Endokrīnās sistēmas traucējumi vairumā gadījumu ir vainīgie nepareizi ciklā. Reti diagnosticēta cryptomenorrhea, ja patiesībā nav menstruācijas saistīts ar nespēju asins uz ārpus izeja (vaginālā atrēzija, pilnīga izslēgšanās jaunavības plēve).
pastiprinoši faktori
Retos gadījumos, ja ir kļūdas menstruatsionnogo ciklu viena iemesla dēļ, biežāk diagnosticēta kombināciju vairākiem faktoriem, no saraksta:
- Hipofīzes adenoma, kas atšķiras atkarībā no veida, bet izraisa saspiešanu smadzeņu vēzi.
- Narkotiku lietošana, kā rezultātā disfunkcija gitalamo-hipofīzes sistēmu. Šis neiroleptiķi, antidepresanti, fenotiazīna un tās atvasinājumi, antiulcer aģenti, hemostatic, MAO inhibitori un t. D.
- Jaunveidojumiem garozā virsnieru dziedzeru un organismā, kas ražo pārmērīga kortizola un androgēnu.
- Garīgās slimības - šizofrēnija, anoreksijas, smaga depresija.
- izturīgs olnīcu sindroma - izraisa nesekmīgā piedēkļiem un menstruālā cikla amenorejas tipam.
- Sindroms sclerocystic zemādas.
- Sharp svara pieaugums.
- Abnormal struktūra dzemdes, kas tiek pārraidīts ģenētiski.
- Long orālu kontracepcijas līdzekļu lietošana (PKL), un viņu pēkšņi atcelšanu.
- Aborts vai medicīnisko abortu, izraisīja strauju hormonālu mazspēju.
- Pārmērīgas vai nepietiekamas runningaway vairogdziedzera hormoni.
- Sekas smago operāciju un slimībām - radiācijas un ķīmijterapijas, infekcijas, iekaisumi.
- endometrioze.
- Infekcija, seksuāli transmisīvajām slimībām.
- dzemdes fibroids.
- Labdabīgu un ļaundabīgu audzēji liela izmēra no zemādas.
Endometrioze bieži novēro NMC plūst cauri metrorragii veidu. Smērēšanās parādās cikla vidū, tos raksturo izjūtams summu tumši brūnā krāsā, pievienotajiem zīmēšanas sāpēm vēderā.
Ja attēls parādījās sākumā uzņemšanas kontracepcijas, pirmajos 3-4 mēnešos, piemēram, asiņošana ir norma. Organisms sāk apspiest ražošanu saviem hormonu dēļ saņemšanas no tiem no ārpuses. Tā gadījās, ka ilgstošās metrorāģija liecināja nepareizā izvēli OK.
Amenoreja var attīstīties pacientiem, kuri lieto injekcijas ilgstošas darbības progestīnu un progestīna tabletes. Tāpēc progestīna injekcijas ieteicams lietot sievietēm paredzētas tuvu menopauzes vecumu un cieš no endometriozes, lai atjaunotu normālu funkciju mātes slāni.
Problēmas ar cikla pusaudža
Pusaugu meitene, kas ir bijusi neveiksmīga ikmēneša cikls, kas ir steidzami nepieciešams, lai pie speciālista, ja problēma netiek atrisināta spontāni 1-2 gadu laikā pēc menarche laikā.
Noteikt šādus patoloģisko faktoru, saskaņā ar kuru pārkāpums var notikt pusaudžiem:
- galvaskausa un smadzeņu trauma trauma pie hipofīzes vai hipotalāma;
- smagas infekcijas, kas ietekmē shell ķermeni un smadzenes (meningīts);
- distonija;
- zema imunitāte un, līdz ar to, konstante SARS;
- infekcijas, seksuāli transmisīvās;
- sclerocystic zemādas.
Pateicoties saglabāt stingras diētas, pastiprinātas fiziskās aktivitātes, kas ir atkarīgi no sievietēm, attīstot NMC ar simptomiem tipa opsomenorrhea - kritiskās dienas netiek pēdējie vairāk nekā divas dienas, un asinis tiek atbrīvota pilnībā maz. Saistītajām problēmām svars, vājums, zems hemoglobīna līmenis un vitamīnu deficītu. Lai novērstu un nepieļautu vēl lielāku neveiksmi, ir pietiekams, lai izveidotu attēlu no pusaudžu dzīvi, sabalansēts uzturs, lai aizsargātu pret pārslodzēm.
Broken cikls pusaudžu joprojām varat vairāku iemeslu dēļ:
- sākumā seksuālo aktivitāti;
- bieža maiņa seksuālo partneri;
- infekcijas seksuāli transmisīvajām slimībām;
- smēķēšanu, dzeršanu;
- patoloģiskas attīstības dzemdes un zemādas.
Nepilngadīgo asiņošana - problēma, kas bieži vien notiek ar jaunām meitenēm. Menstruācijas ilgst ilgāk par 7 dienām, zaudējuši vairāk nekā 80 ml asiņu dienā, kas noved pie anēmijas. Pusaudži reti iet pie ārsta sevi un uzdot jautājumus pieaugušajiem, vecākiem būtu jāveic meitenes zem kontroles.
Pārkāpumus menopauzes
Tajā vecumā 45-50 gadiem, sievietēm sākas menopauze bieži rodas, kad NMC plūst caur oligomenorrhea veidu. Ņemot vērā reto menstruāciju nāk ik pēc 3-4 mēnešiem, ir galvassāpes, asinsspiediens pazeminās, pārmērīga svīšana, emocionāla nestabilitāte.
Broken ciklu dēļ izzušanas auglības, jo ražošanas gonadotropīnu hipofīzē palēnina. cildināts luteīno mazspējaKaut estrogēni var tikt ražota avārijas režīmā. Tā rezultātā, endometrijs nav mainīties atbilstoši cikla fāzē. Due hiperplāzija sākt smērēšanos cikliem.
Sievietēm jaunāki par 40 gadiem, ikmēneša izmaiņas, viņi pārkāpj pazīmes priekšlaicīgas izsmelšanas piedēkļiem. Kāpēc īpaši gados jauniem pacientiem klaiņojošus ciklā vajadzētu noteikt eksperts. Nereti gadās, ka menopauzes hormonu terapijas laikā ieteicama.
Vai ir iespējams iegūt grūtniece
Visas sievietes, kas ir diagnosticēta ar menstruālo traucējumiem, jautājums, vai tas ir iespējams ar šo diagnostikas grūtniecības laikā, jo ovulācijas fāze nepārtraukti plūsmu dažādos laikos. Saskaņā ar ārstu, koncepcija ir iespējams, bet iespēja tās rašanās ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
- smagums hormonālie traucējumi;
- norāda endometroidnogo slāni un lietderību savas funkcijas;
- pakāpe dzemdē.
Vairāk nekā 50% no garš cikls kopā neauglības traucējumiem, kurus nevar novērst ar konservatīvo terapiju. Mums ir nepieciešams mūsdienu mākslīgās apaugļošanas metodes, kuri apguvuši zinātnisko centru dzemdniecībā un ginekoloģijā.
Ja sieviete ilgu laiku, nevar ieņemt bērnu, viņa piedāvāja darīt IVF vai izmantot pakalpojumus surogāta māte. Bet cenas par šiem pakalpojumiem bieži vien ir augsta, jo to, ko nav pieejama vidēji ģimenēm.
Traucējumi uz endokrīno sistēmu, kas izraisa neveiksmes endometrija, kas ir, kāpēc normāls process implantāciju olšūnā ir grūti. Ja embriji ir spējušas pilnībā integrēties dzemdes sienā, sieviete ar endokrīnās sistēmas traucējumi, visticamāk grūtniecības pārtraukšanu grūtniecības sākumā. Īpaši uzmanīgiem jābūt pacietīgs ar nepietiekamu ražošanas organismā progesterona un hCG.
Pēc veiksmīgas terapijas traucējumu cikla un grūtniecība, sievietes būtu uzraudzīs ginekologi. Bieži vien, lai pilnībā grūtniecības tie ir ilgtermiņa izmantošanu hormonālajām metodēm. Saskaņā ar statistikas datiem, daudzas sievietes pēc veiksmīgas piegādes menstruālā cikla problēmas ir atrisinātas patstāvīgi. hormonu līmeni atjaunošana palīdz nodrošināt, ka nākamās grūtniecības notiek bez problēmām.
nepieciešams diagnoze
Vairumā gadījumu, ārsti dod labvēlīgu prognozi sievietēm ar kontingentu šajā reproduktīvā periodā, jo pārkāpumi nav dzīvībai bīstamas izmaiņas. Jo 10% no kopējā skaita neveiksmēm ciklu kopā ar klātbūtni vēža audzējiem, tāpēc speciālisti aicina rūpīgai. Laikā, kad diagnozes ir izveidota raksturu izmaiņām reproduktīvo sistēmu, atklāja patieso iemeslu NMC.
Lai izvēlētos optimālo ārstēšanas ar šādu skrīninga procedūras:
- Pētījums ginekoloģisko vēsturē - cik ilgi parādījās neregulārasAge pirmajā seksu un pirmās menstruāciju, vai ir vaina savienojuma ciklā uz jebkādiem faktoriem. Izrādās, sievieti infekcijas slimību, veikt abortu, ja tur bija spontāno abortu, vai tas veic spēcīgus medikamentus kā aizsargāti.
- Apskate via maksts un dzemdes kakla spoguļiem - var diagnosticētu defektus gļotādas tūska, patoloģisko veidojumu (polipiem, endometriozes), varikozas vēnas izmaiņas.
- Palpē iegurņa orgānu - atklāt ievietošanu no dzemdes un olnīcu, mainot orgānu izmēru.
- Novērtējums maksts un urīnizvadkanāla.
- Sētas izdalījumi lai noteiktu tīrību un PCR diagnostiku par infekciju, seksuāli transmisīvām slimībām.
- Biopsija dzemdes kakla audu onkotsitologiyu.
- Izslēgšana grūtniecības asinis tiek pieņemts līmenī hCG.
- Asins analīzi, lai noteiktu līmeni estrogēnu, progesteronu, un follikostimuliruyuschego luteinizējošā hormona, prolaktīna novirzēm rādītājiem augšu vai uz leju.
- Novērtēšanas rādītāji vairogdziedzera un virsnieru dziedzeri, kā traucējumu hormonu ražošanu ar šīm organizācijām, kas tieši ietekmē iespēju koncepciju.
- Iegurņa ultraskaņas - ļauj apskatīt dzemdes, dzemdes kakla, olnīcu, novērtēt stāvokli endometrija vēnām, un limfmezglos.
- Diagnostikas kiretāžu - ir nepieciešama cikla pret fona metrorāģija un gipermenstrualnogo sindromu pārkāpumiem.
Otrais posms ietver veicot datora aptauju vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, ja ir aizdomas par ļaundabīgo audzēju reproduktīvās sistēmas.
NMC ārstēšana
Cēloņi menstruatsionnogo cikla noteiks ārstēšanas metode. medicīnas uzdevums - lai atklātu provokāciju un saskaņot to ar ārstēšanas metodi. Daudzos gadījumos sievietei ir pietiekami, lai mainītu dzīvesveidu
- likvidēt caffeinated dzērieniem;
- ne smēķēt un pieturas alkohola lietošana;
- aizsargāt organismu no pārmērīgas slodzes un stresa;
- sabalansēts uzturs, iekļaut uzturā vairāk augļu, dārzeņu, šķiedrvielu, liesa gaļa un zivis, raudzētiem piena produktiem;
- pilnībā atpūsties un gulēt.
Šo ieteikumu pēc mēneša vai diviem īstenošanu, ja iemesls cikla neveiksmēm bija nepareizs dzīvesveids, menstruāciju sāk iet, kā tam vajadzētu būt. kam nav efekts ir nepieciešams, lai noteiktu iemeslu, kāpēc kļūme, un pēc tam, kad garām pārbaudes režiju spēku, lai novērstu pamatslimību.
pusaudzis ārstēšana
Ja meitene vecumā no 12-14 gadiem, rodas bieži pārkāpumus mēnesī sarežģī juvenīlā asiņošana, ārstēšana tiek veikta, izmantojot asiņošanu apturošs un hormonālā narkotikas. Lai asiņošana mazāk spēcīga sāktu saņemt Dicynone, menadions, Traneksama, etamzilat.
Normālos likmes hemoglobīna (80-100 g / l), kurus iecēlusi hormoniem - Novinet, Mersilon un citiem, par padomu ārsta kursa 1-3 mēnešu laikā. Ja hemoglobīna līmenis ir pazemināts, rīcība kasīšanas ar turpmāku mācību materiālu, kas noteikts dzelzs piedevām. Ja neietekmē to administrācijai veikt asins pārliešana, sarkano šūnu masa. Terapija Anēmija ilgst līdz pilnīgai stabilizācijai hemoglobīna indeksu.
Obligāts vitamīns veica dažādos posmos meitenēm izvēlēti dažādus vitamīnus:
- Pirmajā posmā no cikla izmanto B1 un B6 vitamīnu;
- otrais - folijskābe un askorbīnskābes, vitamīniem A, E
Šis cikliska terapija ir paredzēta gadījumos vienkāršu cikla traucējumi.
Terapija sievietēm reproduktīvā vecumā
Gadu vecumā 20 vai 30 gadiem, un pēc četrdesmit gadiem sieviešu menstruālā cikla traucējumiem sāk ārstēt ar curettage ir. Nedēļu vēlāk, savieno hormonu terapija narkotikas no rindas: perorālo kontracepcijas līdzekļu tiek izmantotas parastajā shēmā. Gadījumā, ja nepietiekamības luteīno fāzes un ieteicamo tablešu Utrozhestan Djufaston ar 12-14 dienu ciklā. Piesakies Norkolut un 17-et.
Turpmāki, ārstēšana satur:
- papildinātu asins daudzums, nosakot koloīdas risinājumus;
- zāles, kas atjauno normālu līmeni hemoglobīns;
- vitamīns;
- dedzināšana endometrioid slānis bez pozitīvu ietekmi nolīdzināšanai.
Ir svarīgi, lai ārstētu un blakusslimību, kas sekmē vai izraisīt pārkāpumi ciklā. Augsts asinsspiediens ir nepieciešama pastāvīga administrācijas narkotiku, lai samazinātu to. aknu slimība saņēmuši terapiju hepatoprotectors atbilstība diētu, atteikumu alkohola.
Daudzas sievietes ārstētu noturīgi simptomi premenstrual sindroms (PMS) parāda, vājums, aizkaitināmība, sāpes vēderā, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļiem. Šādas metodes terapija tiek veikta ar piesardzību, ja ārsts sniedza pozitīvus komentārus par izmantošanu konkrētiem garšaugiem. Nodarbojas sevis ārstēšanu, jūs varat izlaist nopietnu slimību.
Sievietēm reproduktīvā vecumā, bieži vien ir nepieciešams, lai veicinātu folikulu attīstības Horiogonin narkotikas, Pergonal. Lai stimulētu ovulāciju, Klomifēna noteikts tabletes.
Ārstēšana Menopauzes
Ja asiņošana sievietēm menopauzes laikā, kasīšanas dzemdes dobumā ir nepieciešama. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi diagnosticēt atipisku hiperplāziju vai endometrija adenokarcinoma slāni. Menopauzes laikā sievietes ir ieteicams lietot produktus, kuru pamatā progestagēnu - Depo-Provera. Labiekārtota Duphaston, jo menstruālā cikla atsauksmju par narkotiku apstiprināja savu efektivitāti.
Pirms jūs diagnosticēt pacientam ar NMC, ginekologs ieceļ sarakstu nepieciešamo aptauju. Ne vienmēr, lai atjaunotu ciklu, ir nepieciešama kompleksa terapiju vai ilglaicīgu izmantošanu hormoniem. Bieži zaudēt svaru ir pietiekami, lai sāktu, lai pilnībā atpūsties, nodrošina organismu ar sabalansētu uzturu. Ja kāda problēma ar sieviešu veselību nepieciešamību apmeklēt ārstu un noteikt faktorus, kas izprovocēja avāriju.