Saturs
- Kurš ikmēneša cikls ir normāls
- Dabiski faktori, kas izraisa traucējumus
- Īsa cikla patoloģiskie cēloņi
- Kad steidzami nepieciešams apmeklēt ārstu
- Iespējamās menstruālā cikla maiņas sekas
- Slikta olu kvalitāte
- Agrīna ovulācija
- Diagnostika un ārstēšana
Katrai veselai reproduktīvā vecuma sievietei, izņemot grūtniecību un zīdīšanu, menstruācijām vajadzētu iet katru mēnesi, un cikla ilgums ir individuāls. Ja neveiksmes tiek novērotas ne vairāk kā 1-2 reizes gadā, veselībai briesmas nedraud. Īss menstruāciju cikls var būt saistīts ar kādu no fizioloģiskiem iemesliem vai signalizēt par nopietnas slimības klātbūtni.
Kurš ikmēneša cikls ir normāls
Lai saprastu, kāpēc sievietei ir saīsināts dabiskais menstruālais cikls, jums jāzina par procesi, kas notiek šo 21-35 dienu laikā (tas ir ilgums fizioloģisks).
No iekšpuses dzemde ir izklāta ar endometriju, tā sastāv no trim slāņiem, tai ir liela nozīme grūtniecības nēsāšanā, jo embrijs pēc olšūnas apaugļošanas tiek ievadīts endometrijā. Lai nodrošinātu, ka dzemdes audi vienmēr ir gatavi olšūnas implantācijai, tie regulāri jāatjauno. Process katrai sievietei aizņem individuālu periodu, no 21 līdz 35 dienām, vidējais ikmēneša cikls ir 28 dienas. Ja koncepcija nav notikusi, pietūkušais endometrijs iznāk menstruāciju veidā, izdalījumi var saturēt recekļus.
Ovulācija ir nobriedušas olas izdalīšanās no epididimijas olvadā, pa kuru tā pārvietojas uz orgānu dobumu. Ar vidējo ciklu 28 dienas ovulācija notiek 14-15 dienā. Dominējošā folikula vietā veidojas dzeltenais ķermenis, kas ražos progesteronu un atbalstīs grūtniecību.
Normālos periodus nosaka vairāki rādītāji:
- Tās sākas ik pēc 21–35 dienām, asiņu izplūde nav bagātīga, bet nav ierobežota un ilgst 4–7 dienas.
- Pirmajos 2,5 vai 3 gados pēc pirmajām menstruācijām cikls svārstās no 25 līdz 45 dienām, kritiskām dienām var parādīties reizi divos mēnešos, līdz notiek visu reproduktīvo orgānu darba stabilizācija sistēmas.
- Nopietnāki traucējumi, kad tie tiek saīsināti vai pagarināti, tiek novēroti pusaudžiem un sievietēm vecums 45–55 gadi (menopauzes sākumā) - tas ir normāli, ko izraisa hormonālā fona traucējumi.
- Menstruācijas var sākties vienu mēnesi vēlāk, vēl vienu mēnesi agrāk, bet, ja cikls ir normas robežās, nav par ko uztraukties.
Cikls nedrīkst būt īsāks par 21 vai 23 dienām, pretējā gadījumā olšūnai vienkārši nebūs laika nobriest, un dzeltenais ķermenis nespēs pildīt savas embriju implantācijas funkcijas. Kāpēc menstruāciju cikls varētu saīsināties? Notiekošā iemesli ir sadalīti fizioloģiskos, organismam nekaitīgos un patoloģiskos.
Dabiski faktori, kas izraisa traucējumus
Katrai sievietei ieteicams saglabāt ikmēneša kalendāru, lai uzraudzītu menstruāciju ilgumu, reģistrētu izdalījumu raksturu un intensitāti. Cikla neveiksmes fizioloģiskie cēloņi:
- Pirmās menstruācijas meitenēm-visbiežāk tās nāk 12-14 gadu vecumā, ir neregulāras pirmajos 2,5-3 gados. Ir ierasts, ka cikls tiek saīsināts, dažreiz regulēšana notiek 2 reizes mēnesī. Šādiem simptomiem vajadzētu izzust paši pēc hormonālā fona stabilizācijas.
- Menopauzes vecums - pirms menopauzes sievietes pamana, ka mēnešreizes kļūst retas, nenāk regulāri, intervāli starp periodiem ir īsāki, dažreiz garāki, līdz tie pazūd pavisam.
- Stress - ķermenis var reaģēt, mainot cikla ilgumu uz klimata pārmaiņām, garu ceļojumu vai lidojumu, emocionālu pārslodzi, fiziskām traumām. Ja mēnešreizes sākas agrāk nekā parasti 1-2 reizes gadā, nav pamata panikai.
- Grūtniecības sākums - embrija ievadīšanas laikā dzemdes gļotādā sieviete var pamanīt asiņainu izdalījumi no dzimumorgānu trakta 1-2 dienas pēc kārtas un ņem tos menstruācijām, kas nāca agrāk likt. Pēc implantācijas asiņošanas menstruācijas nenotiek visā grūtniecības laikā.
- Pēcdzemdību periods - normālā cikla atjaunošana notiek 6-9 mēnešus pēc dzemdībām, lai gan šis periods katrai sievietei ir individuāls. Ja nav zīdīšanas, menstruācijas pēc dzemdībām iestāsies pēc 1,5-2 mēnešiem. Asiņošana var parādīties biežāk nekā parasti nestabila hormonālā fona dēļ, šis stāvoklis mainīsies pats 60-90 dienu laikā.
Cikla neveiksme bieži tiek novērota sievietēm, kuras ievēro stingru diētu. Ņemot vērā vitamīnu un minerālvielu trūkumu, attīstās anēmija. Otrās un trešās fāzes neveiksmes dēļ menstruācijas kļūst ierobežotas, var nākt divas reizes vai nenākt 2 mēnešu laikā.
Ikmēneša 21 dienas cikls ir normāls, ja nav nopietnu slimību simptomu un pati parādība nav regulāra. Citos gadījumos ieteicams konsultēties ar ārstu.
Īsa cikla patoloģiskie cēloņi
Negatīvie faktori, kas ietekmē cikla ilgumu un izraisa tā samazināšanos, ir šādi:
- Endokrīnās sistēmas patoloģijas - cukura diabēts, hipertireoze, hipotireoze, iekaisums un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.
- Traucējumi asins koagulācijas sistēmas darbā - ciklu var saīsināt, un asiņu izplūde kritiskās dienās ir bagātīga, ar trombu klātbūtni.
- Reproduktīvo orgānu slimības - fibroīdi, cistas, endometrioze, hronisks salpingīts, kas ir mainījuši audu struktūru.
- Infekcijas, kas skar smadzeņu garozu (meningīts, encefalīts) - izraisa hipotalāma -hipofīzes regulācijas traucējumus un reproduktīvās funkcijas traucējumus sievietes ķermenī.
- Ilgtermiņa hormonālo zāļu lietošana-ja, ņemot vērā perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu, cikls kļuva īsāks, 15-20 dienas, starpmenstruālā plūsma, un simptomi nepazūd 3-4 mēnešu laikā, jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu komentāru Problēmas.
- Vēlā kontracepcija ar Postinor un Escapel - noved pie nopietniem hormonāliem traucējumiem, kuros menstruācijas kļūst īsākas (stabilizācija var ilgt vairākus gadus).
- Aborts - ir spēcīgs stress hormonālajai sistēmai un visam ķermenim, tāpēc menstruācijas var pazust un kļūt īsākas.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas - gonoreja, hlamīdijas, ureaplazma, mikoplazma, trichomoniāze.
Hipermenstruālais sindroms ir stāvoklis, ko raksturo hormonālie traucējumi, īsi periodi starp periodiem un bieži tiek kombinēti ar endometriozi.
Kad steidzami nepieciešams apmeklēt ārstu
Dažreiz stress un pārmērīgs darbs var izraisīt īsu laiku. Šie provokatori nav bīstami, un menstruācijas tiek atjaunotas pašas no sevis. Ir saraksts ar pazīmēm, kas norāda uz sistēmiskas slimības klātbūtni, kuru klātbūtnē nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu:
- Menstruāciju trūkums 16-18 gadu vecumā.
- Ilgs pārtraukums kritisko dienu sākumā, kad tam nav pamatotu iemeslu (grūtniecība, zīdīšana, menopauze).
- Sāpes iegurnī un starpenē.
- Velkoša sajūta muguras lejasdaļā, kas strauji izstaro taisnās zarnas.
- Sieviete lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas nav piemēroti ķermenim, un novēro starpmenstruālu asiņošanu.
- Hipertireozes pazīmes - garastāvokļa svārstības, agresija, paaugstināta nervozitāte, svīšana.
- Slikta menstruālā plūsma, kas ilgst 1–2 dienas.
- Saindēšanās pazīmes galvassāpju, drudža, noguruma, ķermeņa sāpju veidā.
- Izdalījumi no dzimumorgāniem ar nepatīkamu smaku, nedabisku krāsu un konsistenci.
- Asiņošana starp periodiem.
Vienu vai vairāku uzskaitīto simptomu klātbūtnē vienlaikus ar ikmēneša cikla samazināšanos ir nepieciešams steidzami apmeklēt ārstu. Jo agrāk sieviete tiek pārbaudīta, jo lielāka iespēja savlaicīgi identificēt un izārstēt esošo patoloģiju.
Iespējamās menstruālā cikla maiņas sekas
Daudzas sievietes, kurām menstruācijas nāk neregulāri, sūdzas ārstiem par nespēju ilgstoši palikt stāvoklī. Tāpēc, ja menstruāciju cikls ir samazinājies, ir svarīgi noskaidrot sindroma cēloņus un ārstēt pamata slimību.
Faktori, kas ietekmē normāla apaugļošanas procesa iespējamību:
Slikta olu kvalitāte
Pārāk īsi intervāli starp nākamajiem periodiem tiek novēroti olšūnas nepietiekamas attīstības dēļ epididīmā. Visbiežāk simptoms tiek atzīmēts sievietēm pēc 40 gadiem, bet to var diagnosticēt arī jauniešiem. Ja cikla pirmajā fāzē, kurā olšūnai jābūt pilnībā izveidotai (mazāk nekā 12-14 dienas), samazinās, tas izraisa nespēju apaugļot. Pat ar veiksmīgu ieņemšanu embrijs nespēs iekļūt dzemdes sieniņā, ja tiks saīsināta otrā fāze - endometrijam nav laika sagatavoties implantācijai.
Agrīna ovulācija
Parasti ovulācija sievietei notiek 14. vai 15. dienā. Ja tas samazinās, tad nenobriedusi olšūna, kas nespēj apaugļot, nonāk dzemdes dobumā. Folikuls, kas paliek epididymis, nevar pārveidoties par dzelteno ķermeni, lai veiktu savu funkciju - saglabātu grūtniecību. Progesterons, kas nepieciešams embrija iekļūšanai dzemdes sienā, netiek ražots, un grūtniecība nenotiek.
Lai palielinātu veiksmīgas koncepcijas un grūtniecības iespējas, kad klīniskais attēls ko papildina sekundāra neauglība, ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ginekologu, ja cikls ir 17-18 dienas, noskaidrojot iemeslus. Terapija parasti ietver hormonālas zāles, kas stabilizē visu fāžu ilgumu, lai pilnībā attīstītu, apaugļotu un piestiprinātu olšūnu dzemdes dobumā.
Ar biežākām menstruācijām sieviete katru mēnesi zaudē palielinātu asiņu daudzumu, kas var novest pie dzelzs trūkuma organismā līdz tā smagām sekām - anēmijai. Tās simptomi ir šādi:
- hronisks nogurums;
- reibonis, vājums;
- vieglprātība;
- paātrināta sirdsdarbība, mirgojošas "mušas" acu priekšā pat pēc nelielas fiziskās slodzes.
Anēmijai nepieciešama ārstēšana ar dzelzi saturošām zālēm, kuras ārsts izvēlēsies, lai samazinātu ķermeņa deficīta izpausmes.
Diagnostika un ārstēšana
Ne vienmēr ir fakts, ka, ja intervāli starp menstruāciju sākumu kļūst mazāki, tas norāda uz stāvokli, ko papildina problēmas ginekoloģiskajā jomā. Bieži vien tādu stāvokli kā 14-16 dienu cikls izraisa ķermeņa pēcdzemdību pārstrukturēšanas cēlonis - tas nav bīstams un dažu mēnešu laikā pāriet pats no sevis. Vairākās situācijās menstruāciju nestabilitāti izraisa negatīvi faktori, kuriem nepieciešama obligāta ārstēšana.
Ja kritisko dienu sākumā rodas regulāras neveiksmes, ieteicams iziet pārbaudi, tostarp:
- Anamnēzes ņemšana - tiek noskaidrotas pacienta sūdzības, cik ilgi cikls ir saīsināts, kā norit menstruācijas, kas kopā ar simptomiem (vilkšanas sāpes, aplauzums mēneša vidū, temperatūra), vienlaicīgas sistēmiskas sistēmas klātbūtne patoloģijas.
- Laboratorijas asins analīzes - bioķīmiskās un vispārējās analīzes, ELISA pētījums par audzēja marķieru un hormonu saturu.
- Dzimumorgānu infekciju noteikšana - uztriepes pārbaude ar PCR, tīrības pakāpei, jutības noteikšana pret antibiotikām.
- Dzemdes un piedēkļu ultraskaņa - lai izslēgtu akūtu iekaisumu, fibroīdus, cistiskus veidojumus.
- Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana - nepieciešama ikmēneša traucējumu iekaisuma etioloģijas diferenciāldiagnozei no hipofīzes adenomas klātbūtnes.
Pēc diagnozes noteikšanas ārsts izvēlas terapijas metodes, kas ir piemērotas konkrētam pacientam un atkarībā no nestabilo menstruāciju cēloņa - ar mērķi novērst pamata slimību.
Ārstēšana var ietvert:
- hormonālas zāles;
- hemostatiski līdzekļi (ar smagiem periodiem) - Tranexam;
- A, B, C, E, K grupas vitamīni;
- antibiotikas, svecītes ar antiseptisku iedarbību, dušas ar pretiekaisuma augiem;
- ar dzemdes miomu - miomektomija, histerektomija;
- ļaundabīga audzēja klātbūtnē - dzemdes un olnīcu amputācija vai ekstirpācija.
Endokrīnās sistēmas, aizkuņģa dziedzera slimību gadījumā tiek noteikta atbilstoša terapija, pēc kuras cikls stabilizēsies vairākus mēnešus.
Pārāk biežas menstruācijas ir iemesls apmeklēt ārstu un iziet ārstēšanas kursu atkarībā no sindroma etioloģijas. Ir nepieņemami ignorēt situāciju, kad cikls tiek saīsināts līdz 19 dienām, nezinot iemeslus, pašārstēties un ilgstoši lietot tautas līdzekļus bez konsultēšanās ar ārstu. Hormonālos traucējumus, kuru dēļ menstruācijas notiek biežāk nekā gaidīts, var novērst 4-6 mēnešu laikā. Dažreiz ārstēšana ietver spēcīgu antibiotiku lietošanu un operāciju.