Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista (simptomi, ārstēšana, prognoze)

Dzeltenā ķermeņa veidošanās

Dzeltenais ķermenis, tas ir arī luteālais ķermenis, ir iekšējās sekrēcijas dziedzeris, kas rodas tūlīt pēc katras ovulācijas menstruālā cikla otrajā fāzē. Šī dziedzera galvenā funkcija ir sagatavot ķermeni ieņemšanai un bērna piedzimšanai pirmajos 4 mēnešos, līdz placenta ir pilnībā izveidojusies.

Dzeltenais ķermenis veidojas pēc olšūnas atbrīvošanas no folikula pēc ovulācijas. Dzeltenā ķermeņa nogatavināšanas process notiek vairākos posmos:

• Poliferācija, ko raksturo aktīva šūnu dalīšanās, luteīna veidošanās, dzeltenā pigmenta uzkrāšanās, raksturīgu formu un izmēru iegūšana.
• Vaskularizācija, kurā dziedzeris palielinās un iegūst savu asinsrites sistēmu.
• Tas uzplaukst, kad dziedzeris sasniedz maksimālo izmēru.
• Regresija notiek, ja nav apaugļošanas, un to papildina dzeltenā ķermeņa atrofija un izzušana.

Ja kāda iemesla dēļ regresija nenotiek, dzeltenais ķermenis sāk uzkrāt serozu šķidrumu un asinis, veidojas blīva kapsula - olnīcas dzeltenā ķermeņa cista.

Kāpēc tas ir dzeltens

Dzeltenā ķermeņa veidošanās procesā tiek iesaistītas granulozes šūnas, kas atrodas folikula iekšpusē, un teca-luteocīti, kas pārklāj bijušā folikula sienu krokas. Luteīna vielas uzkrāšanās dēļ šīm struktūrām ir dzeltenīga nokrāsa, tāpēc veidojumu, kas parādījās olnīcā pēc ovulācijas, sauc par dzelteno ķermeni.

Attīstības laikā šis dziedzeris vispirms palielinās, tā šūnas uzbriest un iegūst daudz dzeltenā pigmenta. Pēc tam 12-14 dienas viņa ražos hormonu progesteronu, kas atbalsta ieņemšanu un implantāciju. Šajā periodā dzeltenā ķermeņa uz mazā iegurņa ultraskaņas izskatās liels tumšs plankums ar neviendabīgu saturu.

Dzeltenā ķermeņa patoloģija

Sievietēm auglīgā vecumā tiek konstatētas dzeltenā ķermeņa patoloģijas.

Dzeltenā ķermeņa darba trūkums

Dzeltenā ķermeņa nepietiekamība, kas ir atbildīga par progesterona veidošanos, var izraisīt nespēju ieņemt bērnu, augļa sasalšanu agrīnās grūtniecības stadijās vai spontānu abortu. Šo patoloģiju ir iespējams diagnosticēt tikai pēc visaptverošas pārbaudes rezultātiem, kas sastāv no ultraskaņas, konstrukcijas bazālās ķermeņa temperatūras diagrammas 2-3 menstruāciju cikliem, progesterona daudzuma testi asinis. Jums būs nepieciešama arī endometrija biopsija.

Ja diagnoze tiek apstiprināta, pacientam tiek izrakstītas progesteronu saturošas hormonālas zāles, piemēram, duphaston vai urozhestan. Efektīvs ir arī dabisko progesterona injekciju kurss, kas var turpināties pat ar apstiprinātu grūtniecību līdz 12-13 nedēļām, lai novērstu sabrukumus. Tāpat, ja dzeltenā ķermeņa veidošanās olnīcā ir nepietiekama, var ieteikt tādas zāles kā dostinekss vai bromokriptīns utt.

Dzeltenā ķermeņa cista

Dzeltenā ķermeņa cista ir funkcionāls veidojums, kas veidojas dzeltenā ķermeņa vietā menstruālā cikla laikā. Šīs izcelsmes cista bieži tiek diagnosticēta klīniskajā praksē. Tas var rasties reproduktīvā vecuma pacientiem.

Dzeltenā ķermeņa cistas rašanās mehānisms

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista ir audzējam līdzīgs dobuma veidojums, kas piepildīts ar serozu vai hemorāģisku šķidrumu. Cista veidojas no dzeltenā ķermeņa - sievietes ķermeņa pagaidu endokrīno dziedzeru, kas attīstās menstruālā cikla otrajā (luteālajā) fāzē ovulējošā folikula vietā. Ja apaugļošanās nav notikusi, dzeltenais ķermenis attīstās pretēji un pakāpeniski izzūd un pazūd.

Parasti tā izmēri nedrīkst pārsniegt 23-25 ​​mm.

Tomēr dažos gadījumos šis mehānisms ir traucēts, un dzeltenais ķermenis neizšķīst. Tas noved pie asinsrites traucējumiem olnīcu iekšienē un seroza vai hemorāģiska šķidruma uzkrāšanās, koncentrējoties dzeltenā ķermeņa vietā. Tā rezultātā olnīcā veidojas kapsulas dobums - dzeltenā ķermeņa cista. Tāpat kā cita veida funkcionāla cista (folikulāra), tai ir tendence izšķīst pati par sevi vairāku menstruālo ciklu laikā.

Šāda cista pieder labdabīgiem veidojumiem. Ja tā izmērs ir mazs (līdz 4 cm), tas tiek uzskatīts par nekaitīgu, taču tam joprojām nepieciešama uzraudzība. Ja izmēri ir no 4 līdz 8 cm, pastāv dzeltenā ķermeņa cistas dobuma plīsuma risks ar asiņošanu vai asiņošanu cistas kapsulā. Šādos gadījumos parasti ieteicams lietot hormonus, lai paātrinātu rezorbciju, vai noņemt to ķirurģiski, lai tas neplīstu.

Parasti dominējošā folikula nobriešanai jānotiek pārmaiņus labajā un kreisajā olnīcā.

Bet, neskatoties uz to, daudzās sievietēs labā olnīca darbojas aktīvāk nekā kreisā. Tas tikai izskaidro, kāpēc labās olnīcas dzeltenā ķermeņa cista tiek novērota nedaudz biežāk nekā līdzīga kreisā orgāna patoloģija.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas klasifikācija un attīstības stadijas

Atkarībā no iekšējās struktūras ir 2 veidu cistiskās neoplazmas:

• Viena lapa. Tie pārstāv vienu dobumu, kura virsma ir veidota no epitēlija dziedzeru šūnām.
• Vairāku dobumu. Sastāv no vairākiem savstarpēji savienotiem dobumiem. Šāds audzējs attīstās salīdzinoši reti, bet, ja nav ārstēšanas, tas izraisa nopietnas komplikācijas: iekaisumu, strutainu veidošanos, kapsulas plīsumu.

Ņemot vērā lokalizācijas vietu, olnīcu dzeltenā ķermeņa cista ir:

• kreisā puse;
• labās puses.

Sakarā ar olnīcu atrašanās vietas anatomiskām iezīmēm, labajā pusē biežāk veidojas dzeltenā ķermeņa audzējs.

Slimība norisinās 3 posmos, no kuriem katram raksturīga savdabīga klīniskā aina:

1. Agri. Šajā posmā audzējs ir mazs izmērs, tāpēc tas nerada nopietnas bažas sievietei. Patoloģijas diagnostika bieži notiek ginekologa ikdienas profilaktiskās pārbaudes laikā. Ja cista ir stabila, ārstēšana vēl nav noteikta, jo vairumā gadījumu tā pazūd pati.
2. Progresīvs. Šajā attīstības stadijā sievieti sāk traucēt patoloģiski simptomi, kam vajadzētu būt par iemeslu nekavējoties apmeklēt ginekologu un veikt visaptverošu diagnozi. Vairumā gadījumu šajā posmā tiek noteikta konservatīva ārstēšana, ko veic sviedri ar rūpīgu speciālista uzraudzību.
3. Uzsākta. Cista ir kļuvusi liela, izspiež tuvējos orgānus, izraisot to darbības traucējumus. Pēdējos posmos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, jo konservatīvās metodes šeit ir bezspēcīgas.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas cēloņi

Klīniskajā ginekoloģijā joprojām nav precīza viedokļa par jautājumu, kādi faktori veicina dzeltenā ķermeņa cistas attīstību. Mūsdienu medicīnas galvenie iemesli:

• Hormonālie traucējumi: sieviešu ķermeņa iekšienē ražoto hormonu novirzes vienā vai otrā virzienā var izraisīt olnīcu cistas veidošanos;
• Zāles, kuru mērķis ir tūlītēja kontracepcija dzimumakta laikā. Šādu zāļu uzņemšanas pamatā ir hormonu patēriņš, kuru koncentrācija strauji palielinās pēc ķermeņa uzsūkšanās asinīs;
• Zāles menstruālā cikla regulēšanai. Šī kategorija ir arī spēcīgs riska faktors dzeltenā ķermeņa cistām. Ieteicamie medikamenti, lai kontrolētu un stimulētu ovulāciju menstruālā cikla laikā, kā arī zāles, kas paredzētas neauglība, var izraisīt olnīcu audu iekšējās asinsrites pārkāpumu un radīt labvēlīgus apstākļus dzeltenā ķermeņa cistas veidošanai olnīcas;
• Psiholoģiskie un fiziskie traucējumi. Olnīcu cistas attīstības risks palielinās tādu iemeslu dēļ kā pastāvīgs stress; depresija; sarežģīti darba apstākļi, kas saistīti ar briesmām; darba apstākļi, kādos organisms saņem hronisku saindēšanos ar toksiskām vielām; uztura neprecizitātes, nesabalansēts uzturs, viena veida uzturs ilgu laiku;
• Ķirurģiskas iejaukšanās un hroniskas ķermeņa slimības. Nevēlama grūtniecība, kas nepārtraukti izraisa abortu, palielina dzeltenā ķermeņa olnīcu cistu risku. Tādas slimības kā oophoritis un salpingo-oophoritis var izraisīt izglītības attīstību.

Zāles menstruālā cikla regulēšanai

Šī kategorija ir arī spēcīgs riska faktors dzeltenā ķermeņa cistām. Ieteicamie medikamenti, lai kontrolētu un stimulētu ovulāciju menstruālā cikla laikā, kā arī zāles, kas paredzētas neauglība, var izraisīt olnīcu audu iekšējās asinsrites pārkāpumu un radīt labvēlīgus apstākļus dzeltenā ķermeņa cistas veidošanai olnīcas.

Ārkārtas kontracepcijas līdzekļi

Zāles, kuru mērķis ir tūlītēja kontracepcija dzimumakta laikā. Šādu zāļu uzņemšanas pamatā ir hormonu patēriņš, kuru koncentrācija strauji palielinās pēc ķermeņa uzsūkšanās asinīs.

Iekaisuma slimības

Ķermeņa aizsargspējas samazināšanās, ko izraisa hipotermija, izsīkums, nesabalansēts uzturs, inficējoties ar STS, izraisa patogēnas floras augšanu un olnīcu iekaisumu - oophorītu. Iekaisuma process kļūst par orgāna asins piegādes pārkāpuma cēloni, radot apstākļus cistas attīstībai.

Ķirurģiskas iejaukšanās un hroniskas slimības

Ķirurģiskas iejaukšanās un hroniskas ķermeņa slimības. Nevēlama grūtniecība, kas nepārtraukti izraisa abortu, palielina dzeltenā ķermeņa olnīcu cistu risku. Tādas slimības kā oophoritis un salpingo-oophoritis var izraisīt izglītības attīstību.

Psiholoģiskie un fiziskie traucējumi

Olnīcu cistas attīstības risks palielinās tādu iemeslu dēļ kā pastāvīgs stress; depresija; sarežģīti darba apstākļi, kas saistīti ar briesmām; darba apstākļi, kādos organisms saņem hronisku saindēšanos ar toksiskām vielām; neprecizitātes uzturā, nesabalansēts uzturs, viena veida diēta ilgu laiku

Hormonāla nelīdzsvarotība

Sievietes ķermeņa iekšienē ražoto hormonu novirzes vienā vai otrā virzienā var izraisīt olnīcu cistas veidošanos. Neveiksmes cēlonis var būt endokrīnās slimības, hipotalāma, hipofīzes, vairogdziedzera darbības traucējumi, menopauze. Ir arī vērts apsvērt hormonālo spriedzi, ko izraisa mākslīga grūtniecības pārtraukšana, ārkārtas kontracepcijas lietošana, ovulācijas stimulēšana utt.

Svara zudums

Ātrs svara zudums, ko izraisa badošanās un stingras diētas ievērošana, var izraisīt svara zudumu. Straujš zemādas tauku procentu samazinājums bieži kļūst par hormonālās nelīdzsvarotības cēloni un līdz ar to arī par iespējamo slimības attīstību.

Dzeltenā ķermeņa cistas simptomi

Patoloģija var būt asimptomātiska vai ar vieglu klīnisko ainu. Dažreiz tas var izraisīt:

• Palielināts menstruālās asiņošanas ilgums;
• Vēdera uzpūšanās;
• Temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
• Menstruāciju kavēšanās;
• Vispārēja intoksikācija;
• Izkārnījumu traucējumi;
• Paaugstināta vēlme urinēt;
• Sāpes vēderā fiziskās aktivitātes laikā.

Ja simptomātiskais attēls attīstās arvien biežāk, tas var liecināt par komplikāciju rašanos: cistas kāju vērpes vai olnīcu apopleksija.

Vai dzeltenā ķermeņa cista var sāpēt: augšanas pazīmes

Sieviešu augošo olnīcu cistu var sarežģīt cistas kājas plīsums, pūšanās, vērpes. Provocējošs faktors var būt dzimumakts vai fizisks stress. Šajā gadījumā parādās šādi simptomi:

• intensīvas, pēkšņas sāpes vēdera lejasdaļā;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C;
• slikta dūša vai vemšana, kas nesniedz atvieglojumu;
• sāpīgums, zondējot vēdera muskuļus, to spriedzi;
• vēdera priekšējās sienas sasprindzinājums;
• aizcietējums, meteorisms ar grūtībām izdalīt gāzi;
• svīšana, bālums;
• sirdsklauves (tahikardija);
• pastiprinātas sāpes ar asu rokas nolaupīšanu pēc vēdera nospiešanas (Ščetkina-Blumberga simptoms ir pozitīvs).

Papildus ļaundabīgo audzēju riskam slimības draudi ir tādi, ka olnīcu cistas var augt un plīst, kļūt iekaisuši, pārsprāgt, saspiest blakus esošos orgānus, piemēram, zarnas vai urīnpūsli, un vērpjot. Turklāt cistas kājas deformācija var notikt gan atsevišķi, gan kopā ar olnīcu un olvadu. Ar šīm komplikācijām ir nepieciešama ārkārtas operācija, kas vienmēr ir sliktāka nekā plānots un iepriekš sagatavots.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas diagnostika

Ja ir aizdomas par tādu patoloģiju kā olnīcu dzeltenā ķermeņa cista, ultraskaņa var sniegt daudz diagnostiski vērtīgas informācijas.

Tas ir, olnīcu lielums, struktūra, veidošanās veids, struktūra un lielums, attīstības pakāpe pēdējos traukos utt.

Ultraskaņā šis veidojums izskatās savādāk.

Cista ir pilnīgi viendabīga vai ar acu struktūru.

Dobumā var atrast daudzas pārvietojamas starpsienas, blīvus ieslēgumus (asins recekļus) pie sienām vai visā tilpumā.

Ja cista ir pilnībā piepildīta ar asinīm, tad ultraskaņā tā ir ļoti līdzīga audzējam.

Apskatāmo cistu īpatnība ir diezgan augsta skaņas vadītspēja (t.i., gandrīz pilnīga, bez atstarošanas, pāreja caur ultraskaņas viļņu veidošanos).

Precīzāku cistu diferenciāciju ar audzējiem nodrošina ultraskaņa ar krāsu Doplera kartēšanu (CDC).

Šāds pētījums tiek veikts cikla pirmajā fāzē.

Ja nepieciešams, izmantojiet magnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas metodes, laparoskopisko izmeklēšanu.

Izmantojot metodes ar kontrastēšanu (kontrastu ieviešana - vielas, kas ir skaidri redzamas ar šo instrumentālo pārbaudi), raksturīga kontrasta uzkrāšanās trūkums izglītībā.

Tas kalpo kā raksturīga cistas diagnostikas pazīme.

Diagnostika ietver arī hCG (cilvēka horiona gonadotropīna, grūtniecības hormona) testēšanu, audzēja marķieri (ko ārsts īpaši nosaka, bieži tiek pārbaudīts olnīcu audzēja marķieris CA 125, lai diferencētu ar vēzi).

Visbiežāk sastopamā komplikācija ir olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas asiņošana, kurā var rasties ievērojama asiņošana.

Šis stāvoklis izpaužas kā "akūta vēdera" simptomi.

Dzeltenā ķermeņa cistu ārstēšana

Ar nelielu izglītības apjomu un sūdzību neesamību dinamiska novērošana tiek parādīta vairākiem cikliem. Tas ir saistīts ar iespējamo cistas regresiju. Cistas uzraudzības vai konservatīvas ārstēšanas laikā tiek noteikta fiziskā un seksuālā atpūta. Laba ietekme ir konservatīvai terapijai.

Narkotiku terapija

Zāles tiek parakstītas lieliem jaunveidojumiem, parasti terapija ietver:

• Preparāti, kas satur progesteronu ("Duphaston", "Utrozhestan" un citi) - darbības mērķis ir bloķēt augšanu luteālā cista, ovulācijas un menstruāciju nomākšana, kas noved pie audzēja apgrieztas attīstības līdz pat pazušana.
• Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (KPKL) - satur estrogēnus un progestīnus, kas samazina gonadotropīnu sekrēciju hipofīzē hormonus, tādējādi kavējot folikulu nobriešanu un nomācot ovulāciju, kas novērš jaunu cistisko veidošanos veidojumi. Arī šīs grupas zāles mazina simptomus un veicina cistu regresiju.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nurofen, Diclofenac)-ir pretsāpju pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība.

Katrā gadījumā konkrētas zāles tiek parakstītas individuāli.

Fizioterapijas ārstēšana

Atkārtotus un simptomātiskus veidojumus sieviešu dzimumorgānos var izārstēt, izmantojot konservatīvas terapijas metodes.

Sievietei tiek izvēlēti pretiekaisuma līdzekļi, hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Labus rezultātus var sasniegt:

• Balneoterapija (maksts apūdeņošana, ārstnieciskās vannas);
• Lāzerterapija. Ārstēšanas laikā tiek izmantots piespiedu gaismas intensitātes zemas intensitātes starojums. Tas paplašina asinsvadus, tai ir imunitāti un trofu stimulējoša iedarbība un palīdz mazināt iekaisumu. Tāpat lāzerterapija palielina organisma uzņēmību pret zālēm;
• Peloīdu terapija (dubļu terapija). Tas nozīmē sasmalcinātu mālu, dūņu vai citu nogulumu izmantošanu no jūras dibena, sāls ezera, saldūdens rezervuāra. Dubļiem, kas uzkarsēti līdz 39–40 ° C, raksturīga augsta siltumietilpība. Viņiem ir izteikts termiskais efekts (lokāli paaugstina audu temperatūru), tiem ir pozitīva ķīmiskā iedarbība;
• CMT terapija. Ārstēšanas laikā tiek izmantota modulēta augstfrekvences strāva. Tas rada atsevišķus impulsu "pārrāvumus", kurus atdala īsas pauzes. Procedūra mazina sāpes, paplašina asinsvadus;
• Ārstnieciskā elektroforēze. Tas ietver zāļu ievadīšanu caur ādu un gļotādām, izmantojot elektrisko strāvu. Ārstēšanas rezultātā galvenās aktīvās vielas maksimālā koncentrācija tiek novērota precīzi iekaisuma fokusā;
• Fonoforēze. Zāles ievada, izmantojot ultraskaņu;
• Magnetoterapija. Ķermeni fiziski ietekmē impulsa vai pastāvīgs magnētiskais lauks. Ārstēšana nodrošina asinsvadu paplašināšanos, mikrocirkulācijas asinsrites aktivizēšanu, vielmaiņas procesu uzlabošanos un pietūkuma noņemšanu. Tā rezultātā sāpes samazinās, iekaisuma procesa smagums olnīcu dzeltenā ķermeņa cistā tiek samazināts līdz minimumam.

Ja konservatīva ārstēšana, kas ilgst 4-6 nedēļas, nenodrošina cistiskā veidojuma rezorbciju, rodas jautājums par cistas ķirurģisku noņemšanu.

Laparoskopija

Tas tiek uzskatīts par normālu, ja cista pazūd pēc 2-3 menstruālā cikla. Ja tas nenotiek, tiek veikta laparoskopija, kuras laikā dobums tiek atslāņots un tā sienas ir sašūtas.

Laparoskopiskajai cistektomijai ir skaidra priekšrocība salīdzinājumā ar laparotomiju, jo tā ļauj saglabāt orgānu, novērš adhēziju veidošanos. Cistas dobums ir lobīts, un tā sienas ir sašūtas. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Uz ķermeņa praktiski nav ķirurģiskas pēdas. Ķirurģiskās manipulācijas tiek veiktas caur punkcijām ar diametru 5-10 mm.

Pēc dažām stundām pacients var pārvietoties patstāvīgi, un pēc 3 dienām viņa var atstāt slimnīcu. Vispārējais atveseļošanās periods pēc cistektomijas ir 2-3 mēneši.

Gadījumos, ko sarežģī asiņošana, audu nekroze, audu rezekcija vai olnīcas noņemšana tiek veikta, izmantojot laparotomiju.

Vai ir iespējams izārstēt dzeltenā ķermeņa cistu bez operācijas

Nesarežģītās formās ir iespējams ārstēt cistu bez operācijas - tiek izmantoti vienfāzes un 2 fāžu perorālie kontracepcijas līdzekļi. Ir noteikti A, E, B1, B6, K vitamīni, askorbīnskābe. Dažos gadījumos (izņemot dermoīdus un endometrioīdu veidojumus, ievērojamas cistas izmērs) var efektīvi ārstēt olnīcu cistas ar tautas līdzekļiem, arī mājās nosacījumiem.

Jo īpaši dažos īpašos gadījumos pārskatu eksperti runā par akupunktūras pozitīvo lomu, homeopātiskie līdzekļi, dēles noteikšana noteiktās zonās un citas ginekoloģiskās ārstēšanas metodes slimības.

Kāpēc šī slimība ir bīstama?

Retos gadījumos šī anomālija var izraisīt:

• Infekciozā iekaisuma attīstība;
• Olnīcu vērpes;
• Cistas plīsums.

Atgādiniet, ka patoloģiskais process sākas, kad dzeltenā ķermeņa neizšķīst turpmāko menstruāciju laikā, bet, gluži pretēji, aug. Galvenie dzeltenā ķermeņa cistas draudi ir iespējamie bojājumi (apopleksija). Risks ir vēdera dobuma plīsums un asiņošana - šādās situācijās nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un ķirurģiska ārstēšana. Simptomi, kas liecina par olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas plīsumu: akūtas, pīrsingu sāpes vēdera lejasdaļā. Var pavadīt paaugstināts asinsspiediens, slikta dūša, vemšana.

Pastāv pacientu grupa, kurai bieži rodas funkcionālas cistas. Kādu padomu jūs varat viņiem dot? Šādos gadījumos parasti tiek izrakstīti arī kontracepcijas līdzekļi. Lietojot kontracepcijas līdzekļus, olnīcu funkcija tiek nomākta un tās atpūšas. Tā rezultātā samazinās cistu veidošanās risks.

Dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības laikā

Ja grūtniecības laikā tiek konstatēta cista uz dzeltenā ķermeņa, tiek parakstītas progesteronu saturošas zāles. Turklāt ieteicams samazināt fiziskās aktivitātes. Palielinoties grūtniecības periodam, cista parasti pazūd pati. Ja cista uz dzeltenā ķermeņa parādās sievietei, kas nav grūtniece, tā pazudīs pēc nākamajām menstruācijām vai vairāku ciklu laikā. Viņa nerada būtiskus draudus sieviešu veselībai un augļa attīstībai dzemdē, bet labāk ir viņu kontrolēt.

Menstruācijas ar dzeltenā ķermeņa cistu

Ja cista ir maza, tad menstruāciju plūsmas raksturs, biežums un apjoms parasti netiek traucēts. Tomēr, palielinoties augšanai, ir iespējamas smērēšanās menstruāciju priekšvakarā, kavēšanās, bagātīgākas vai trūcīgākas menstruācijas.

Kavēšanās uz cistu

Menstruāciju kavēšanās ar dzeltenā ķermeņa cistu ir saistīta ar hormona progesterona dominējošo ietekmi. Progesterons palīdz pagarināt sekrēcijas fāzi (menstruālā cikla 2. fāze), novēršot menstruāciju sākšanos. Menstruāciju kavēšanās ilgums uz dzeltenā ķermeņa cistas fona parasti nepārsniedz 14 dienas. Menstruāciju kavēšanās bieži ir sāpīga (dismenoreja), bagātīga, ar recekļiem, bieži ilgāk nekā parasti (menorāģija, dažos gadījumos pārvēršoties dzemdes asiņošanā (menometrorāģija).

Jautājumi un atbildes par dzeltenā ķermeņa cistu

Jautājums: Vai ir iespējams vienlaikus ārstēt dzeltenā ķermeņa cistas saskaņā ar ginekoloģiskām un terapeitiskām programmām? Kādi būs rezultāti?

Atbilde: Mēs uzskatām sievieti / meiteni kopumā un ārstējam nevis slimību, bet ciešanu (slimu) cilvēku!
Mēs piedāvājam ginekoloģiskās un terapeitiskās ārstēšanas programmu kombināciju. Un patiesībā mēs vienmēr koriģējam dzeltenā ķermeņa cistu ārstēšanas programmu, ņemot vērā pievienoto kuņģa -zarnu trakta, sirds un asinsvadu, neiroendokrīno un elpošanas ceļu slimības sistēmas.

Procedūras ir apvienotas tā, ka katra nākamā pastiprina (uzlabo) iepriekšējo efektu.
Ar cieņu, Spa klīnikas Sieviešu veselībai galvenā ārste Cand. medus. zinātnes O.Yu. Ermolajevs.

Jautājums: Esmu stāvoklī. Termiņš ir 10 nedēļas. Mani atzina par labās olnīcas dzeltenā ķermeņa cistu, kuras diametrs bija 5,2 cm. Cik tas ir bīstami? Vai jums ir nepieciešama operācija?

Atbilde: dzeltenā ķermeņa cista bieži rodas grūtniecības laikā. Dzeltenā ķermeņa un dzeltenā ķermeņa cistu bioloģiskā loma grūtniecības laikā ir hormona progesterona ražošana, kas ir atbildīga par grūtniecības uzturēšanu un attīstību.

Ja dzeltenā ķermeņa cista tiek noņemta, grūtniecība tiks pārtraukta.

Dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības laikā parasti patstāvīgi izzūd (pazūd) līdz 18-20 nedēļām, kad dzeltenā ķermeņa funkcijas pārņem placenta (bērna vieta dzemdē).

Jautājums: Vai dzeltenā ķermeņa cista var aizkavēt vairāk nekā 8 dienas? Šajā gadījumā grūtniecības tests ir negatīvs.

Atbilde: Dzeltenā ķermeņa cista var izraisīt menstruāciju kavēšanos vairāk nekā 8 dienas.

J: Vai dzeltenā ķermeņa cista var dot pozitīvu grūtniecības testa rezultātu?

Atbilde: Ja grūtniecības laikā ir dzeltenā ķermeņa cista, grūtniecības tests būs pozitīvs.

Jautājums: Esmu stāvoklī 12 nedēļas. Kad es piecēlos reģistrācijai, viņi kreisajā olnīcā atrada dzeltenā ķermeņa cistu. Es ļoti uztraucos par savu bērnu. Vai tas viņu ietekmēs?

Atbilde: Dzeltenā ķermeņa cista nav bīstama auglim.

Jautājums: Kurā cikla dienā veidojas dzeltenā ķermeņa cista?

Atbilde: dzeltenā ķermeņa cista veidojas pēc ovulācijas no 16 līdz 28 dienām no menstruāciju sākuma.

Jautājums: Līdz menstruācijām vēl ir 8-9 dienas. Ultraskaņa atklāja dzeltenā ķermeņa cistu 4 cm diametrā, grūtniecība netiek atklāta. Kāda ir grūtniecības iestāšanās varbūtība?

Atbilde: Ir iespējams noteikt grūtniecības esamību pirms paredzamā menstruāciju datuma, pamatojoties uz asins analīžu datiem par hCG saturu.

Jautājums: Vai ar dzeltenā ķermeņa cistu var palielināties dzemde?

Atbilde: dzeltenā ķermeņa cista ražo progesteronu. Progesterons palielina asins piegādi dzemdē, tādējādi palielinot dzemdes izmēru par 3-5 mm.

Ultraskaņas izmeklēšana pēc 3 dienu menstruāciju kavēšanās ļauj noteikt dzemdes grūtniecību un identificēt citus dzemdes palielināšanās cēloņus: ārpusdzemdes (olvadu, olnīcu) grūtniecība, pēcdzemdību dzemdes hipertrofija vairāku grūtniecību vai liela augļa dēļ, iekšēja endometrioze, dzemdes horionepitelioma, cistiskā novirze, mioma dzemde.

Riska grupa

Dzeltenās cistas attīstības riska grupā ietilpst sievietes:

• sagatavošanās IVF;
• ārkārtas kontracepcijas zāļu lietošana;
• abortu veikšana;
• darbs kaitīgos apstākļos;
• mono diētu ievērošana;
• ilgstoši stresa apstākļos.

Olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas profilakse un prognoze

Funkcionālu olnīcu cistu veidošanās novēršanu veicina savlaicīga un pilnīga reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisuma ārstēšana, kā arī traucētā hormonālā līdzsvara korekcija. Ginekologa-endokrinologa novērošana un ultraskaņas kontrole, atklājot olnīcu dzeltenā ķermeņa cistu, ļauj savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus un novērst komplikācijas. Olnīcu dzeltenā ķermeņa cista nerada draudus grūtniecības attīstībai. Ar spontānu regresiju vai plānoto olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas noņemšanu prognoze ir labvēlīga.