Cukuram( glikozei) ir svarīga nozīme cilvēka organismā, nodrošinot to ar enerģiju, kas nepieciešama visu orgānu un audu funkcionēšanai.Šī ogļhidrāta līmeņa paaugstināšanās vai samazināšanās asinīs rāda par nopietnām slimībām, no kurām daudzas sākumposmos ir asimptomātiskas. Kontrolēt cukura daudzumu asinīs palīdz testus, tos var veikt laboratorijā vai mājās.
- mehānisms regulēšana
- cukura Kāpēc palielina
- Kāpēc kritieni
- Standarti
- Pieaugušie
- ir
- bērnu grūtniecības
- novirzes
- laikā Palielināts
- Diabēts
- Citi iemesli
- Samazināta
- nepareiza ārstēšana diabēta
- Citi iemesli
- sagatavošana
- veidi
- testipamata Pārtikas
- Trokšņu
- ar palielināts
- pazeminātā
- ārstēšana
cukura regulēšanas mehānismu saturam ^
pocheuy palielina
glikoze nonāk organismā ar pārtiku in komplekso ogļhidrātu, kas ir sašķeltas gremošanas uz vienkāršiem sastāvdaļām laikā un izdalās asinīs. Pēc ēšanas palielinās cukura līmenis asinīs, kas palielina insulīna aizkuņģa dziedzera hormona sekrēciju. Hormons veicina glikozes uzsūkšanos šūnās, samazinot tā koncentrāciju asinīs līdz normālām vērtībām.
Tomēr šūnas izmanto tikai daļu cukura, kas ir ievadījis ķermeni.Šīs vielas galvenais daudzums uzkrājas aknās glikogēna formā, no kura tas iztērēts fizisko vai emocionālo spriedzi. Insulīns ir atbildīgs arī par glikogēna sintēzi.
Kāpēc krīt
pazemināšana cukura līmenis asinīs izraisa ražošanu citu hormonu par aizkuņģa - glikagona. Tas uzlabo glikogēna sadalīšanos aknās un veicina glikozes izdalīšanos no depot. Līdzīga darbība ir hormona virsnieru adrenalīnam.
arī cukura līmeni palielinās, kad zemas vērtības vai pēkšņas vajadzības nodrošina:
- Hormoni stimulējot glikoneoģenēzi - veidošanos glikozes no vienkāršākiem vielām. Tie ietver glikagona, virsnieru serdē hormonus( epinefrīnu, norepinefrīna), hormoni virsnieru garozas( glikokortikoīdi).Vairogdziedzera hormona tiroksīns. Augšanas hormons, ko izdalījusi hipofīze.
Simpātiska nervu sistēma, kas tiek aktivizēta, ja stresa dēļ nepieciešams lielāks enerģijas patēriņš.Parasimpātiskās sistēmas ietekme, gluži pretēji, samazina cukura līmeni asinīs, kas visvairāk novērojams naktī vai agri no rīta.
uz satura rādītāju ^normas Cukura līmenis tiek mērīts no rīta tukšā dūšā.Tajā pašā laikā kapilāru asinis ņem no pirksta. Attiecībā uz venoza asinīm pieļaujamās vērtības ir nedaudz augstākas. Ja rodas šaubīgs rezultāts, tiek veikta pārbaude pēc iekraušanas ar glikozi - iekšķīgi veikta glikozes tolerances tests. Arī, lai noskaidrotu diagnozi, ir iespējams veikt glikozes hemoglobīna analīzi.Šajā gadījumā sievietēm un vīriešiem ir vienādas normas, taču bērnībā un grūtniecības laikā ir iespējamas novirzes.
uz saturs ^pieaugušajiem
Mērot transcript kapilāro glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā šādi:
- hipoglikēmiju - samazinājums koncentrācijas glikozes līmeņa asinīs, novēro pie vērtībām zem 3,5 milimolu uz asiņu 1 litru;
- normālais līmenis ir 3,5-5,5 mmol vienā litrā asiņu;
- traucēta glikozes tolerance( robeža starp normu un patoloģiju) - 5,6-6,6 milimolu;
- hiperglikēmija - pieaugums glikozes līmeni asinīs, tas tiek norādīts uz likmēm augstākas nekā 6,7 millimole uz 1 litru asiņu, tipiskus diabēta šādām vērtībām;
- uzņemot asinis no vēnas tukšā normas - 4,1-5,9 millimole par 1 litru, veciem cilvēkiem pieļaujamo vērtību 6,4 milimoliem.
Pēc iekraušanas ar glikozi:
- ātrums - līdz 7,7 milimoliem uz 1 litru asiņu;
- traucēta glikozes tolerance - 7,8-11,1 milimolu;
- cukura diabēts ir 11,2 milimolīši un vairāk.
līmenis glikozilētā hemoglobīna kopējo daudzumu cukura:
- kursa - 4,5-5,6%;
- cukura diabēta noslieces klātbūtne - 5,7-6,4%;
- prediabēts - 6,5-6,9%;
- , kam diagnosticēts diabēts, pārsniedz 7%.
ir bērni agrīnā vecumā ir tendence samazināšanos fizioloģisko koncentrācija cukura līmenis asinīs. Kad mērīšanas
tukšā dūšā:
- hipoglikēmiju - vērtība ir mazāka par 2,5 mmol in asiņu 1 litru;
- norma: zīdaiņiem( bērni līdz 1 gads) - 1 2,78-4,4 milimoliem uz litru asiņu;pirmsskolas vecuma bērniem - 3,3-5 milimoli;skolas vecuma bērniem - 3,3-5,5 milimoli;
- hiperglikēmija - virs 6.1 milimoliem 1 litrā asiņu.
likmes bērniem pēc glikozes slodzes arī atšķiras no pieaugušajiem mazākās pusē.Cukura diabēts tiek diagnosticēts ar vērtību 7,7 milimoliem uz 1 litru asiņu un lielāku. Kad venozo asiņu
pētījumā bērniem, badošanās, normālā vērtība tiek uzskatīta par 5.6 milimoliem.
uz saturu ^grūtniecību
Standards cukura līmeni grūtniecēm laikā ir tādas pašas kā citiem pieaugušajiem. Tomēr, ņemot vērā pārstrukturēšanas ķermeņa dažās sievietēm ir insulīna rezistence - samazināts audu reakciju uz insulīnu.Šajā gadījumā ir iespējams attīstīt tā dēvēto gestācijas diabētu. Diagnosticēta pārkāpšanu parasti vidū grūtniecības laikā - no 4 līdz 8 mēnesi, glikozes koncentrācija pārsniedz 6,1 mmol uz asiņu 1 litru analīzē badošanās un 7.8 millimole pēc glikozes slodzes.
arī aptuveni 50% sieviešu ar gestācijas diabētu, sliktas II tipa cukura diabēta, 15 gadus pēc dzimšanas.
uz saturu ^Atkāpes
iemesliem, kāpēc palielinās un samazinās cukura līmenis asinīs var kalpot dažādas slimības:
uz saturu ^Palielināts
novērota šādos gadījumos:
uz saturu ^Diabēts
Tas ir pastāvīgs pieaugums cukura līmeni asinīs, ko izraisaInsulīna deficīts organismā.
galvenie iemesli tās rašanās ir nopietnas slimības, aizkuņģa dziedzera:
- vēzi;
- smags pankreatīts;
- cistiskās fibrozes( cistiskās fibrozes) sekas;
- Aizkuņģa dziedzera noņemšana. Arī
diabēts rodas no saistītu slimību hipersekrēcija contrainsular hormonus, kas bloķē darbu insulīna, samazināt ražošanu un sekmētu strauju sadalās:
- gormonalnoaktivnaya glucagonoma audzējs - ir pievienots paaudzes glikagona;
- akromegālija, gigantisms - palielināta augšanas hormona sekrēcija;
- tireotoksikoze - paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis;
- audzējs virsnieru smadzeņu vielas feohromocitoma - veidojas ar hiperaktivitātes epinefrīnu;
- ar Kušinga sindromu palielina līmeni hormonu virsnieru garozas.
citu iemeslu dēļ
arī glikozes pieaugums var būtIzraisīti šādi stāvokļi:
- fizioloģiskais cukura pieaugums ir saistīts ar uzturu, intensīvu apmācību vai psiholoģisku stresu;
- stipras sāpju sindroms;
- apdegumus vai apsaldējumus;
- epilepsijas lēkmes;
- smaga stenokardijas lēkme;
- akūtas miokarda infarkts;
- ķirurģija uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas - izraisīt strauju uzsūkšanos glikozes no zarnās nonāk asinīs;
- galvaskausa un smadzeņu trauma ar bojājumiem hipotalāma - samazināts spēju izmantot glikozes audus;
- smaga aknu slimība - provocējot samazinājusies spēju sintezēt glikogēnu no glikozes;
- ilgstoša izmantošana medikamentu - kortikosteroīdi, tiazīda diurētiķiem, dažos hipotensijas un psihotropo vielu, estrogensoderjath narkotiku( ieskaitot perorālo kontracepcijas līdzekļu), kateholamīnu;
- ģenētiskā nosliece, kas ir ieviesta aptaukošanās, stress, nepietiekama uztura, zema mobilitāte, smēķēšana, alkoholisms, vienlaikus lietoto patoloģijas( ateroskleroze, hipertensija).
Vissmagākās komplikācijas ir augsts cukura koma, kas attīsta pakāpeniski, bet bieži izraisīt nāvi.
uz saturu ^Samazināta
iemesliem, kas pazemina cukura līmeni asinīs parādās:
uz saturu ^Nepareizas ārstējot cukura
Starp nepareizu rīcību:
- narkotiku pārdozēšanas
- nepareiza zāļu pārvalde - piemēram, insulīna intramuskulāras injekcijas vietā zemādas;Nepareizas uzturs - ilgstoša badošanās;
- caureja vai vemšana;
- alkohola lietošana;
- lietošana dažu medikamentu - aspirīns, noteiktu antibiotiku, antihistamīni, sulfonamīdiem.
Other izraisa hipoglikēmijas
pieejams arī ar šādiem nosacījumiem:
- slimībām, ko papildina malabsorbcijas sindroms, kurā grūti absorbcija glikozes līmenis asinīs;
- heavy parenhīmas aknu slimība, novēršot glikozes izslēgšanu no depo - aknu nekrozi toksiskās vai infekcijas bojājumiem;
- endokrīnās slimības ar samazinātu sintēzes contrainsular hormoniem hipopituitārismu - hipofīzes hypofunction, Adisona slimība - trūkums virsnieru hormonu, hipotireoze, paaugstināts insulīna ražošanu.
galvenie simptomi ir svīšana, slikta dūša, badu, trauksme, nespēja koncentrēties. Ilgstoša hipoglikēmija var izraisīt orientācijas zaudēšanu kosmosā un nepietiekamu uzvedību. Terapijas trūkums izraisa hipoglikemizējošo komu.
uz saturu ^sagatavošana
glikozes līmenis nekad nav stabils, pat veseliem cilvēkiem. Uz tās izmaiņas ietekmē daudzi faktori, un, lai iegūtu ticamus datus, ir nepieciešams ievērot dažus noteikumus:
- analīzē jāņem tukšā dūšā, 8-12 stundas pēc ēšanas;
- 8 stundas pirms testa var dzert tikai ūdeni;
- 2-3 dienas pirms asins paraugu ņemšanas nav dzert alkoholu, ir jāizslēdz no uztura tauku, skāba, pikantās pārtikas;
- dažām dienām nepiedalīties intensīvā apmācībā, izvairīties no stresa situācijām;
- rīta pirms analīzes nevar tīrīt zobus un lietot košļājamo gumiju;
- , cik ilgi vien iespējams, pirms testa neuzsmēra( ieteicamais minimums ir 1 stunda);
- nedēļu pirms asins paraugu ņemšanas pārtraukt zāles, ja tas nav iespējams - brīdināt par veikt narkotiku PCP;
- testa rezultāti var traucēt veikt īsi ultraskaņa, rentgens, fizioterapija, masāža, apmeklēt pirti vai saunu;
- sliktas veselības stāvokļa gadījumā pētījumu vajadzētu atlikt līdz atlabšanai.
Ja analīze tiek veikta pēc ēdienreizes, starp ēdienreizēm un asins paraugu ņemšanas jābūt vismaz 1-1,5 stundas, - kuru laikā ēdiens tiek pārstrādāti un cukurs nonāk asinsritē.
Lai veiktu testu mājās, izmantojot skaitītāju, ir arī noteikumi:
- pirms asins savākšanas, ir vēlams, lai apsildītu rokas - mazgāt ar siltu ūdeni vai arī turēt to akumulatoru, tas uzlabos asinsriti;
- punkcijas vietne ir iepriekš žāvēta, pretējā gadījumā asinis sajaucies ar ūdeni, kas var izkropļot rezultātu;
- durt veikts bumbas iekšējās virsmas pirkstiem, lai mazinātu sāpes, kā to darīt labāk, centru un nedaudz uz vienu pusi;
- ar biežu analīze ir nepieciešama, lai mainītu vietu žogam - tas palīdzēs izvairīties no sabiezējumu ādas un iekaisumu;
- nedrīkst smagi iespiest pirkstu, citādi asinis var sajaukt ar audu šķidrumu un izkropļot datus;
- pirmais piliens asiņu netiek izmantota testā, ir nepieciešams rūpīgi noslaukiet ar vates tamponu;
- nošaut piliens asiņu ir nepieciešama, ja vien tas nav ieeļļot to iesūcas teststrēmeles.
veidi
analīzi, lai noteiktu cukura līmeni asinīs, izmantojot šādas metodes:
uz saturu ^Key Laboratorijas
- - ir izlases kapilārās vai venozās asinis medicīnas iestādēm tālākai bioķīmiskās analīzes. Bieži iekļauta vispārējā asins analīze.
- Express metode - tiek veikta, izmantojot īpašu pārnēsājamu ierīci( glikometru).Mērījumi ir iespējams mājās, bet, ja tas nav pareizi uzglabāts teststrēmeles vai sarāvies akumulatoru rezultāts būs nepareizs.Šī metode ir piemērota cilvēkiem ar cukura diabētu, lai kontrolētu slimības gaitu.
precizēšana
piemērots saskaņā ar apšaubāmiem rezultātiem galvenajā testā:
- par glikozilētā ( glikozilētā) hemoglobīna - atklāj priekšmetus hemoglobīna līmenis asinīs savienojumiem ar glikozes molekulām. Ja šādi kompleksi ir sastopami lielā skaitā, pacientiem tiek apstiprināts, ka viņiem ir diabēts vai tie ir predispozīti. Lai veiktu pētījumu, jebkurā brīdī, neatkarīgi no ēšanas, bet tas ir vēlams to darīt tukšā dūšā.
- C slodze( glikozes tolerances tests) - norāda jutību pret glikozi. Par šo asins paraugus, tiek veikta četras reizes divas stundas - pirmais gavēni un tad persona tiek dota dzert 75 g cukura izšķīdināts glāzi ūdens, un asiņoja pie 1, 1,5 un 2 h.
Power
cukura Pareiza asinīs palīdz tādu produktu izmantošanu.
uz saturu ^ar palielinātu
Lai samazinātu glikozes vajadzētu sekot zemu Carb diētu:
- Jāizvairās no ogļhidrātu, īpaši sagremojamo, izmantošanas. Saskaņā ar aizliegumu ievadiet ātrās ēdināšanas produktus, gāzētos dzērienus, cukuru, saldumus, džemu. Kontrolējot cukura līmeni, jūs varat ēst medu 1-2 tējkarotes dienā.
- Dzīvnieku izcelsmes tauki( sviests, tauki, smaletes) jāaizstāj ar augu eļļām - olīvām, linsēklām, saulespuķēm.
- Metabolisma traucējumi, uztura ierobežojumi un samazināta spēja sagremot derīgās vielas rada organisma vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Tādēļ diētai vajadzētu būt daudzām dārzeņiem, augļiem, graudaugiem.
- nevar izraisīt cukura līmeni asinīs kāposti, baklažāni, bietes, burkāni, tomāti, gurķi, paprikas, sīpoliem, ķiplokiem, pētersīļiem, dillēm, salātiem, selerijām, spinātiem, pupas, sēnes pieaugumu.
- Augļi un ogas vajadzētu ēst pēc galvenās ēdienreizes, priekšroka jādod uz saldskābo vai skābo šķirņu ar minimālo saturu vienkāršu ogļhidrātu - āboli, dzērvenes, zemenes, zemenes, mellenes, arbūzs, greipfrūtiem, apelsīniem, citroniem.Žāvēti augļi( rozīnes, žāvēti aprikozes, vīģes), kā arī vīnogas un banāni ir nevēlami.
- Griķi, auzu pārslu, pērļu mieži, kvieši, rīsi ir noderīgi starp graudiem. Saskaņā ar aizliegumu ietilpst manna.
- No maizes izstrādājumiem ir atļauta proteīna-kviešu maize, kā arī rudzi un klijas, maize no pilngraudu miltiem. Ir ieteicams izslēgt baltmaizes, cepumu, cepumu un kūku lietošanu.
- Gaļai jābūt diētai, nevis taukainai šķirnei - teļajai gaļai, trušiem, vistām, tītariem, jūras zivīm.
- Olu patēriņš jāierobežo.
- ēd sieru sautējumiem atļauts no piena produktiem, kā arī jogurtu, kefīru, jogurtu, vājpiena, bet ne vairāk kā 1-2 tases dienā.No siera, krējuma un skābo krējumu vajadzētu izmest.
- Dzeriet ūdeni, zaļās un zaļās tējas, nevis stipru kafiju bez cukura. Ja grūti atteikties no kompotiem, priekšroka jādod rudenim, žāvētām bumbieriem, rožu gurniem - tie palīdz samazināt cukura līmeni asinīs.Šķidruma daudzumam jābūt aptuveni 2 litriem dienā.
- Pārtika jāsadala, tā sastāv no 5-6 mazām porcijām dienā.
- Pārtiku vajadzētu tvaicēt, vārīt vai cep.
- Pārēšanās ir stingri aizliegta.
- Ir svarīgi ievērot uztura pareizību, ja nav iespējams pilnībā ēst parastajā laikā, jums ir nepieciešams veikt nelielu uzkodu.
- Jums jāpārtrauc alkohola lietošana un smēķēšana.
pazeminātā diētu ar zemu glikozes līmeni atkarīgs no cēloņiem traucējumiem un stabilitāti šo nosacījumu. Ar reaktīvu hipoglikēmiju, ja cukura krišanos izraisa izsalkuma sajūta, salds dzēriens palīdzēs medūtai vai džemam. Uzlabojums ir ievērojams tikai pēc 10-15 minūtēm, šajā laikā vēlams uzņemt vairāk sarežģītus ogļhidrātus - ēst ābolu vai maizes gabalu.
Gadījumos, kad pastāv ilgu kritumu glikozes, speciālās pārtikas noteikumi ir izstrādāti:
- nepieciešama, lai palielinātu uzņemšanu komplekso ogļhidrātu - dārzeņi, graudaugi, makaroni no cieto kviešu, pilngraudu maize.
- Fiber palēnina uzsūkšanos glikozes, tāpēc diēta jābūt klijas, kukurūza, zirņi, sparģeļi, pupas, kartupeļi, kāposti, bietes, redīsus, gurķus.
- Augļus vajadzētu izvēlēties ar mērenu cukura saturu.
- Kā ieteicams izmantot olbaltumvielu, zivju, pupiņu, riekstu, vistas vai trušu gaļas avotus.
- No izvēlnes jāizslēdz alkohola, limonādes, kafijas, tauku un pikanta ēdieni, saldumi, smalkmaizītes, manna.
- Pārtikai jābūt daļējai, nelielai porcijai.
ārstēšana
gadījums novirzes cukura līmeni asinīs no normas, ir svarīgi zināt cēloņus pārkāpumiem, galvenokārt ārstēšana tiks vērsts uz to novēršanai:
- atcelšanu zāles, kas izraisa slimības;
- iznīcina audzēju, kas sintezē contrinsular hormonus;
- ārstēšana pamatslimību, kas ietekmē glikozes daudzumu.
Ja tas nav iespējams, lai novērstu pārkāpumu, kā arī primāro cukura diabēts, iecelta kompensējošo ārstēšanu, kas var ietvert:
Saņemšana- insulīna un citas zāles, kas samazina glikozes daudzumu: sulfonilurīnvielas tabletes - veicinātu sintēzi insulīna aizkuņģa dziedzera;biguanīdiem - paātrināt uzņemšanu glikozes no asinīm;inhibitori, kas bloķē glikozes uzņemšanu zarnās.
- diēta, atbilstība darbu un atpūtu.
- Nepārtrauktā cukura līmeņa kontrole asinīs.
- regulāri, nogurdinoša fizisko vingrinājumu - pastaigas, riteņbraukšana, fitnesa, peldēšana.
- Application tējas, novārījumu un uzlējumi zāle - cigoriņi, kanēlis, ingvers, zaļās pupiņas, diždadža saknes, lapas, melleņu, zemeņu, jāņogu, nātres, lauru lapas, bērzu pumpuri.
nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība gadījumā komas.