Ankerpaal in de tandheelkunde: foto, installatie en restauratie van een tandkroon, fixatie

Pinning is een belangrijke procedure voor het behoud van de integriteit van de tand. Het zorgt voor de sterkte van de kroon, en samen met het cementmengsel, hechting en strakheid.

Afhankelijk van de indicaties, verankeren pinnendie betrokken zijn bij het herstelproces.

Ankerpennen in de tandheelkunde

Intra-kanaalstructuren die rotte tanden ondersteunen, worden in de tandartspraktijk ankerpinnen genoemd. Het zijn pre-cast hengels en bestaan ​​uit een hoofd, paardenstaart en schouder.

Het ontwerp verdeelt de belasting op het weefsel gelijkmatig en is ontworpen om in het wortelkanaal te worden geschroefd. Daarnaast is het een soort ondersteuning voor het vulmateriaal.

In de jaren 60, na de opkomst van nieuwe technieken en composieten, vindt de eerste fabrieksproductie plaats. Al in de jaren 90 werd de collectie aangevuld met niet-metalen modellen.

Het tandanker dient als een noodzakelijk element, zonder welke het onmogelijk is om een ​​volledige restauratie coronale deel. Het wordt in één keer geïnstalleerd, waardoor u de tand snel kunt herstellen en terug kunt brengen naar zijn oorspronkelijke getextureerde uiterlijk. Het is relatief goedkoop. Complicaties tijdens/na het plaatsen van de pin zijn niet uitgesloten, namelijk: wortel breuk, traumatische parodontitis, doorgaand gat in de wortelkanaalwand enzovoort.

Eisen die gesteld worden aan metalen pinnen:

• vermindering van belastingen tijdens de installatieprocedure;
• weerstand tegen corrosie in het kanaal;
• de aanwezigheid van instrumenten die de vorm van het wortelkanaal aanpassen aan de nagel;
• kracht;
• het vermogen om vrij te verwijderen voor hertherapie.

Als een tand met 30-50% wordt vernietigd, vindt er een opbouw plaats fotopolymeer. De arts verwijdert de zenuw en bereidt de kanalen voor volgens de regels, stelt de staaf in. Als meer dan 50% van het weefsel verloren gaat, wordt een pen geïnstalleerd, die noodzakelijkerwijs bedekt is met een kroon.

Belangrijk! Veel tandartsen raden aan om alle dode tanden (d.w.z. voortgestuwd) te kronen die zijn versterkt met een stift, of als er meer dan 5 jaar zijn verstreken sinds het verwijderen van de zenuw.

Classificatie en kenmerken

De standaard constructie van de tandheelkundige ankerstang bestaat uit een kop, een schouder en een staart.

Het wordt ingedeeld op basis van zijn vorm, oppervlaktereliëf, aard van de bevestiging, fabricagemateriaal, type installatie:

1. Door vorm worden 4 soorten staven onderscheiden - conisch, cilindrisch en gemengd (cilindrisch-conisch). De cilindrische hebben goede houdeigenschappen. Tijdens het cementeren is er een spanningsbelasting. Vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de top, zijn 1-2 windingen in contact met de weefsels van de tand. Conische hebben een gunstige anatomische structuur, kleine perforatierisico's, maar er is een mogelijkheid van worteldissectie met een hoge wigbelasting. De optimale cilindrische-conische staven zijn die waarin 2/3 cilindrische en 1/3-conische delen met een lichte vernauwing zijn.
2. Volgens het reliëf worden vier typen onderscheiden: gegolfd, glad, met schroefdraad, gecombineerd.
3. Volgens de consolidatiemethode zijn er actieve en passieve. Passieven hebben een draadloos oppervlak. Ze worden gebruikt om de tand te versterken na de restauratie - ze worden in het gevulde kanaal ingebracht en gefixeerd door cementering. Ze worden als loyaler beschouwd. De actieve staven hebben een oppervlak met schroefdraad en worden geïnstalleerd door ze in de wortel te schroeven. Ze worden als agressiever beschouwd.
4. Volgens het fabricagemateriaal zijn de staven verdeeld in titanium, metaal, messing, van speciale goudlegeringen en zilverpalladium.

Op de foto de soorten ankerpennen die in de tandheelkunde worden gebruikt:

Actieve cilindrische pennen: a) Radix-anker; 6) Radix-anker lang; c) Radix-anker compact; r) Pinmaster actief; e) Directeur actief

Indicaties en contra-indicaties voor installatie

Voordat u doorgaat met pinnen, moet u de staat van het periapicale deel beoordelen. Er moet rekening worden gehouden met de klinische situatie en de juiste plaatsing van de ankerstang.

De indicaties voor pinnen zijn de volgende punten:

• pathologische slijtage van glazuur;
• Moeite met het ontwikkelen van tanden, zoals dysplasie
• verlies van coronaal deel met 50% als gevolg cariës en dunner worden van de wanden na behandeling;
• chips, verlies van een deel van de tanden als gevolg van trauma;
• afwijkingen in de positie van de voorste groep tanden;
• enkelwortelige tanden met verwijderde zenuwen, die om orthopedische redenen met kronen moeten worden bedekt;
• tanden met verwijderde zenuwen, die een ondersteuning zijn voor bruggen van cermetmateriaal;
• versteviging van de tand na de behandeling.

Voor de procedure wordt een eis gesteld aan de tand:

• de aanwezigheid van het gingivale deel;
• wortelwanden dikker dan 2 mm;
• tandkroonweefsel op of boven de gingivarand;
• kanalen worden behandeld en verzegeld;
• er zijn geen ontstekingsprocessen in harde weefsels.

Installeer niet in de volgende gevallen:

• gediagnosticeerd granuloom/cyste;
• ontsteking in de weefsels van de tanden, in het bijzonder parodontitis;
• pathologische obstructie van de kanalen of hun kromming;
• ontsteking parodontium.

Installatieprocedure

Het evenement vindt plaats in verschillende opeenvolgende fasen:

1. Eerst wordt het wortelkanaal afgesloten met een machine. Voor het vastzetten moet het kanaal voor 2/3 open zijn.
2. Vervolgens wordt de staaf ingebracht en diep in het kanaal gestoken, bijna tot aan de basis.
3. De ankerpen wordt met een speciale oplossing vastgezet.
4. Over het tandvlees wordt in lagen een composiet aangebracht, elke laag wordt belicht met een lamp.
5. Indien nodig verwijdert de arts het overtollige materiaal met behulp van slijpen.
6. In sommige gevallen worden protheses uitgevoerd - er wordt een afdruk gemaakt, volgens welke een kroon wordt gemaakt van het geselecteerde materiaal.

Voor-en nadelen

De grootste kracht van de verankeringsstaaf is dat deze een betrouwbare ondersteuning biedt voor de gereconstrueerde kroon.

Met behulp van de ankerpin is het mogelijk om de kroon van de tand te herstellen, harde weefsels en kauwfunctie te behouden en te herstellen.

Tot de voordelen behoren ook lage kosten, lange levensduur en structurele sterkte.

Naast aanzienlijke voordelen zijn er ook nadelen van ontwerpen met dergelijke pinnen:

• zijn in de loop van de tijd onderhevig aan chemische vernietiging;
• vaak is er een allergische reactie op legeringen;
• onder invloed van de structuur zelf treedt er druk op de wanden en de wortel op, wat leidt tot de vernietiging van de tand zonder de mogelijkheid van verdere restauratie;
• bij herhaalde endodontische therapie ontstaan ​​moeilijkheden bij het verwijderen van de stift;
• bij het installeren van de structuur zijn ervaring en een hoog professioneel niveau vereist, omdat het toegeven van fouten tot complicaties leidt;
• slechte esthetiek - verankeringsstructuren worden als ongeschikt beschouwd voor de restauratie van voortanden.

Glasvezelpinnen zijn een alternatief. Ze worden beschouwd als een modernere optie, onmisbaar voor de restauratie van voortanden. Hoewel er tegenwoordig geen ideale functie is zonder nadelen die in elke klinische situatie moet worden overwogen.

Product- en installatiekosten

De prijzen voor het plaatsen van een ankerpin zijn afhankelijk van het soort materiaal. Er wordt ook rekening gehouden met de normen - een structuur wordt gemaakt volgens een sjabloon of volgens een individuele bestelling. De kosten zijn ook afhankelijk van de kliniek waar de procedure wordt uitgevoerd.

Gemiddeld kost de standaardoptie in de tandheelkunde:

• titanium staaf - 500-600 roebel;
• titanium constructie met installatie - ongeveer 850 roebel;
• damasten kroon - 1200 roebel;
• metaal-keramische kroon - 9.500 roebel;
• verlengingsprocedure - 2000 roebel.

Opmerking! In veel tandartspraktijken vindt de installatie direct tijdens de behandeling plaats. De prijs is inclusief: verwijdering van de zenuw, vulmateriaal en de pin zelf.

De staaf heeft een lage kosten, lange levensduur en sterkte. Vóór installatie worden het klinische beeld, de toestand van de wortel zelf en contra-indicaties beoordeeld.