Een cyste op een tand: wat is het, symptomen, foto's, behandeling en gevolgen

Een waterige formatie in de buurt van het botweefsel van een tand kan om verschillende redenen verschijnen, en soms weet de patiënt niet eens van het bestaan ​​​​ervan. Maar onder bepaalde omstandigheden kan zich een cyste op een tand beginnen te ontwikkelen en zich daardoor voelen met een aantal symptomen.

Dan is het noodzakelijk om met spoed actie te ondernemen, aangezien de behandeling van deze, zij het kleine, opleiding jaren kan duren.

Wat het is?

Een cyste is een pathologische formatie in het gebied van de top van de tandwortel. De interne holte heeft een vloeibare of papperige consistentie, er vormt zich een dichte laag epitheel bovenop.

De blaas bestaat meestal uit een opeenhoping van pus, dode cellen en bacteriën. Het meest actieve ontstekingsproces vindt plaats in de bovenkaak, omdat de wortels van de tanden erop een meer poreuze structuur hebben.

Cystegroottes kunnen variëren van 5 mm tot enkele centimeters. De vorming van bellen aan de top van de tandwortel wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces. Het lichaam probeert gezonde weefsels te beschermen door pathologische gebieden te scheiden, dit draagt ​​​​bij aan het verschijnen van cystische vorming.

Redenen voor onderwijs

De belangrijkste bron van cystevorming onder de tand is een infectie die het binnenweefsel in het gebied van de tandwortel aantast. Alle redenen kunnen in twee groepen worden verdeeld: veroorzaakt door onjuiste mondhygiëne en ontvangen als gevolg van een verwonding in het kaakgebied. Onjuiste hygiëne kan een aantal ziekten veroorzaken, waardoor pathologische formaties verschijnen. Onder hen:

• cariës;
• gecompliceerde pulpitis;
• gingivitis - ontsteking van het tandvlees;
• parodontitis - parodontale ontsteking;
• periostitis - ontsteking van het periosteum.

Verwondingen die een cyste kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• verwondingen van het gezicht en het gebit, die vaak worden aangetroffen bij atleten;
• tandjes krijgenvooral inheems;
• verkeerd geïnstalleerd prothesen;
• verkeerd afgesloten kanalen;
• overmatige belasting van de tanden zonder zichtbare uitwendige schade, bijvoorbeeld bij het bijten op harde snoepjes, noten, sterke tanden die tegen elkaar bonzen.

Al deze redenen kunnen een ontstekingsproces veroorzaken, waarvan de focus ofwel onmiddellijk zal worden gelokaliseerd in het gebied van de tandwortel, of zich uiteindelijk vanuit de mondholte in het weefsel zal verdiepen.

Soorten formaties

Afhankelijk van de redenen voor de vorming, worden de volgende soorten cysten onderscheiden:

1. Retromolair komt voor bij chronische weefselontsteking, meestal veroorzaakt door gecompliceerde kinderziektes. Dit type onderwijs is kenmerkend voor het verschijnen van verstandskiezen, vooral met hun onjuiste groei, het uiterlijk van een luchtkap.
2. uitbarsting cyste is een verzachte vorm van het retromolaire uiterlijk, het is een kleine zachte formatie die verschijnt tijdens tandjes krijgen. Tot nu toe is de exacte oorzaak van dit type goedaardige cysten niet vastgesteld, daarom wordt aangenomen dat de reden ligt in het verslaan van een infectie tegen de achtergrond van een verzwakking van de lokale weerstand. Komt voor bij kinderen tijdens het wisselen van melktanden.
3. folliculair verschijnt in verband met de pathologie van de ontwikkeling van de kies. Het wordt gevormd uit follikels tijdens de vorming van tandweefsel tijdens uitbarsting.
4. radiculair is het meest voorkomende type, omdat het wordt gevormd tijdens chronische weefselontsteking. Het kan worden veroorzaakt door een trauma, waardoor een vroege diagnose moeilijk is.
5. residu gevormd na tandextractie. Als er tijdens de behandeling een stukje wortel in het weefsel achterblijft, zal dit een ontsteking van het weefsel veroorzaken en het verschijnen van een etterend blaasje veroorzaken. Vaak bevat een resterende cyste een stuk van de linkertand en heeft deze een complexe vorm.
6. Keratokista wordt gevormd met pathologische vorming van het parodontium. Voorheen behoorde dit type tot folliculaire cysten, maar in feite heeft het een iets andere manifestatie. Het blaasje wordt gevormd uit het epitheel dat nodig is voor de vorming van weefsel rond de tand, wat vaak interfereert met gezond tandjes krijgen.
7. Oftalmische cyste kan worden veroorzaakt door complicaties in de maxillaire sinussen, het is gelokaliseerd op de plaats van ontsteking.

Typische symptomen en tekenen

De ontwikkeling van een cyste aan de wortel van een tand neemt twee vormen aan. Wanneer zich een ringvormig granuloom vormt, is het niet gemakkelijk te detecteren, omdat er geen tekenen zijn. Strakke bubbel veroorzaakt geen ongemak.

De patiënt kan klagen over lichte pijn in de tand en het tandvlees bij het bijten, maar pijn wordt vaak toegeschreven aan temperatuurveranderingen, een toevallige reactie die geen reden tot bezorgdheid is.

Een ervaren tandarts zal de formatie kunnen detecteren, maar dit is niet vaak het geval. Er zijn gevallen waarin de aanwezigheid van een cyste in een vroeg stadium alleen bekend is wanneer een röntgenfoto wordt gemaakt om andere tanden te behandelen.

Zodra de opvoeding wordt beïnvloed door externe factoren die de groei veroorzaken, zal de patiënt uitgesproken symptomen voelen. Sterke pijnsensaties zullen verschijnen in de veroorzakende tand, in het tandvlees, en kunnen ook op de tegenoverliggende kaakrij worden gegeven.

De ontsteking zal aanzienlijk toenemen, wat een temperatuurstijging kan veroorzaken. Vaak is er zwelling in de mond of wangen.

Waarom is een cyste op de wortel van een tand gevaarlijk?

De vorming van een cyste is niet gevaarlijk voor de mens, omdat het lichaam op deze manier zichzelf beschermt tegen infectie en probeert gezonde weefsels intact te houden. Maar als er geen behandeling is, zal zich een tandheelkundige cyste beginnen te ontwikkelen, wat een enorme lijst van ziekten zal veroorzaken:

1. 

   Flux op de voorste boventand

   Parodontitis kan zowel een bron als een gevolg zijn van cyste-ontsteking. Met de verspreiding van ontstekingen lijdt niet alleen het parodontium, maar ook het botweefsel, dat gepaard gaat met tandverlies.

2. flux vergezeld van hevige pijn en ernstige zwelling, niet alleen op het gebied van ontsteking, maar ook op het gezicht. Er wordt een grote hoeveelheid pus gevormd op de plaats van de laesie, wat extra complicaties zal veroorzaken.
3. 

   Osteomyelitis van de kaak

   phlegmon verspreidt zich naar de weefsels van de nek en het gezicht, vergezeld van het verschijnen van ettering op het gebied van ontsteking. De ziekte is vooral gevaarlijk tijdens de zwangerschap, omdat er een risico op algemene infectie bestaat als gevolg van beperkingen op de behandeling.

4. Osteomyelitis van de kaakbotten.
5. Verlies van zieke tanden.
6. Kaakbreuken.
7. In gevorderde gevallen kan een cyste zich ontwikkelen tot een goedaardige of kwaadaardige tumor.
8. Bloed vergiftiging.

Benadering van therapie

Therapeutische behandeling wordt voorgeschreven in de vroege stadia, wanneer de cyste van de tand de grootte van 1 cm nog niet overschrijdt, en ook alleen als de doorgankelijkheid van de kanalen goed is. Meestal worden therapeutische methoden gebruikt om patiënten op jonge leeftijd te behandelen. Z

De taak van de tandarts is om de infectie te elimineren die de vorming van de cyste veroorzaakt, en om een ​​solide blokkade tot stand te brengen zodat deze weer verschijnt.

Tijdens de behandeling opent de arts de toegang tot de wortelkanalen door het vernietigde weefsel weg te snijden of de opgelegde vulling te verwijderen. De tandarts onderzoekt de doorgankelijkheid van de kanalen, richting en lengte, maakt een röntgenfoto met ingebrachte metalen instrumenten om de situatie visueel te beoordelen. De kanalen worden indien nodig uitgebreid.

Tijdens het werk met de kanalen worden constant antiseptische preparaten gebruikt. De meest populaire hiervan zijn Chlohexidine en natriumhypochloriet.

Na mechanische actie en behandeling met antimicrobiële en ontstekingsremmende geneesmiddelen, gaat de apicale opening open, het medicijn wordt achter de top uitgescheiden. Gebruik sterk alkalische middelen, zoals calciumhydroxide, om de zure omgeving van de cyste te neutraliseren.

Het gespecificeerde medicijn vernietigt de muren van het onderwijs, heeft een antimicrobieel effect, beschermt botweefsel en bevordert vroege genezing.

Na verwijdering van de cyste wordt een tijdelijke vulling van de kanalen uitgevoerd. Elke week worden er tandartscontroles gepland om het weefselgedrag te volgen met behulp van röntgenfoto's. Als de dynamiek positief is, worden de kanalen steeds meer afgesloten totdat ze volledig zijn versterkt in het kruingebied. Volledig herstel van botweefsel duurt een jaar, dus het wordt aanbevolen om de tandarts te bezoeken in overeenstemming met de voorgeschreven cursus.

Onlangs is depoforese gebruikt bij therapeutische behandelingen, waarbij infectie uit alle kanalen van de tand wordt verwijderd, zelfs als de toegang moeilijk is.

De methode omvat het gebruik van koper-calciumhydroxide als medicijn. Ontstoken gebieden worden beïnvloed door een zwakke elektrische stroom, waardoor het medicijn diep doordringt en zowel de cyste als infectieuze agentia vernietigt.

Meestal wordt een kuur van minimaal drie sessies voorgeschreven, waarna de tand wordt gevuld zoals hierboven beschreven.

Chirurgie

Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als de tand goed is gevuld, de cyste afmetingen heeft, groter dan 1 cm in diameter, evenals in gevallen waarin er een kroon op de tand is of een wortelkanaal is geïnstalleerd pin. Er zijn verschillende soorten chirurgische ingrepen, afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging en het effect op de cyste.

Minder traumatisch is het verwijderen van alleen de cystewand gevolgd door debridement van het getroffen gebied, cystotomie genaamd. Tijdens de operatie wordt het tandvlees ontleed in het gebied van de cyste-projectie, het epitheel dat het beschermt wordt verwijderd en antiseptische en regeneratieve middelen worden gebruikt. Het gebruik van medicijnen werkt op bijna dezelfde manier als bij therapeutische behandelingen, maar er wordt speciale aandacht besteed aan de postoperatieve periode.

Cystotomie wordt gebruikt wanneer:

• de beginselen van blijvende tanden willen behouden bij het wisselen van melktanden;
• de cyste staat in contact met de wortels van aangrenzende tanden;
• de cyste staat in contact met het kaakbot;
• er zijn contra-indicaties voor andere methoden als gevolg van chronische ziekten.

Tijdens een cystectomie wordt het hele lichaam van de cyste verwijderd. Op een vergelijkbare manier wordt het tandvlees ontleed in het gebied van de formatie. De randen van de wond worden uit elkaar getrokken, de tandarts snijdt de buitenste botplaat eruit.

De wanden van de cyste worden schoongemaakt, het toegankelijke deel van de wortel wordt verwijderd, indien nodig wordt een vulling uitgevoerd om de snede af te dichten. Er wordt een medicijn in geplaatst, dat het proces van botweefselherstel versnelt. De wond wordt gehecht. Als de cyste groot is en de wond te groot is, wordt deze niet gehecht, maar geblokkeerd met een jodoform-tampon.

In zeldzame gevallen nemen ze hun toevlucht tot resectie van het bovenste deel van de tandwortel. Dit komt door de infectie van het botweefsel, waardoor het niet mogelijk is om het aangetaste deel te verlaten. De tandarts voert de operatie op dezelfde manier uit als een cystectomie, maar naast het verwijderen van de cyste snijdt hij de wortel in de geïnfecteerde zone.

Voor de operatie is het noodzakelijk om het tandkanaal voor te bereiden door het orthograde te vullen. Resectie wordt alleen toegepast in het geval van het strategische belang van de tand bij afwezigheid van positieve dynamiek bij het gebruik van andere methoden.

Tandwortelresectie:

Een van de moderne methoden voor chirurgische ingrepen is lasertherapie. Bij deze behandelmethode wordt een buisje in het gesneden weefsel gestoken om de laserstraal te geleiden. De straling lost het geïnfecteerde weefsel op, dat met een vacuümapparaat wordt verwijderd. Dankzij deze methode wordt een complex effect op pathologische weefsels uitgevoerd, dus de behandeling van de cyste is zeer effectief.

In gevorderde gevallen raden tandartsen hemisectie aan (verwijdering van de cyste, wortel en een deel van de door beschadiging aangetaste kroon) of volledige extractie van de tand samen met cyste, maar met moderne methoden kunnen veel behandelingsopties worden toegepast om te proberen de residuen te behouden, zelfs bij een ernstig verloop van de ziekte tand.

De kosten voor het verwijderen van een radiculaire cyste in het gebied van één wortel in klinieken in Moskou beginnen vanaf 5200 roebel.

Voorzorgsmaatregelen

Er zijn een aantal dingen die u kunt doen om het risico op het ontwikkelen van een cyste te verkleinen, waaronder:

• regelmatige bezoeken aan de tandarts, ten minste eenmaal per jaar;
• goede mondhygiëne;
• sanering van de mondholte, indien nodig;
• het vermijden van verwondingen aan de kaak en tanden;
• ondersteuning van immuniteit en afwezigheid van stress.

Het verschijnen van een tandcyste kan door veel factoren worden veroorzaakt, maar met een tijdige behandeling kan een operatie worden vermeden en kan de tand intact worden gehouden.