Orale tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de bacil van Koch.
In de meeste gevallen is het secundair en wordt het waargenomen na schade aan de longen, botten en lymfeklieren. Vooral mensen met een verzwakt immuunsysteem zijn vatbaar voor infecties.
Inhoud
- Hoe manifesteert het zich, welke symptomen worden waargenomen?
- Typen en stadia
- Diagnostische maatregelen
- Behandeling: tijdigheid en consistentie zijn belangrijk
- Prognoses en prestaties
- profylaxe
Hoe manifesteert het zich, welke symptomen worden waargenomen?
In de meeste gevallen kunt u besmet raken via de lucht of via de voedingsroute.
Volgens gegevens van WHO De kans dat mensen die besmet zijn met tuberculosebacteriën in hun leven tuberculose krijgen is 5 tot 15%. Maar mensen met een verzwakt immuunsysteem (met hiv, diabetes, roken, ondervoeding) lopen een hoger risico op de ziekte.
Bij een primaire laesie zijn er manifestaties in de vorm zweer met gekartelde randen. Ze zijn meer verdicht tot aan de basis en hebben geelgrijze lagen. Geleidelijk aan wordt het beschadigde gebied groter, verschillende stukken beginnen samen te smelten tot één. In vorm lijken tuberculeuze zweren op frambozen.
Veel minder vaak verschijnen er extra pijnlijke gevoelens, de vorming van zweren, zwelling en beginnen bloedend tandvlees.
Op de foto symptomen op de tong en het mondslijmvlies:
Kortom, deze ziekte komt herhaaldelijk voor. Er is een laesie van de neus, mond, liprand. Er verschijnt een groot aantal lupomen, die zich geleidelijk ontwikkelen tot zweren.
Bovendien komen de volgende manifestaties van orale tuberculose voor:
- problemen met het kauwen van voedsel;
- smaakvoorkeuren veranderen;
- speeksel wordt ongecontroleerd uitgescheiden;
- problemen met spraak.
Tijdens de periode van exacerbaties treden bovendien sterke pijnlijke gevoelens op, een persoon kan niet normaal eten. Door de vorming van wonden is het niet mogelijk om normaal te praten.
Typen en stadia
Orale tuberculose kan zich in 4 vormen manifesteren:
- Primaire tuberculose. De meeste zieken zijn kinderen. Mycobacteriën komen het lichaam binnen via wonden in de mond. Er zijn wonden met pus, die na verloop van tijd kunnen doorbreken.
- Tuberculeuze lupus. Heel gewoon. De grootte van de zweren is erg klein - ongeveer drie millimeter. Het zijn zachte, geelrode of rode formaties. Geleidelijk versmelten de wonden met elkaar.
- Scrofuloderma. Het is uiterst zeldzaam en in de meeste gevallen bij jonge kinderen. Een speciaal symptoom dat op deze vorm wijst, is de vorming van knopen. Geleidelijk verbinden ze zich met de huid, evenals met het mondslijmvlies. Dan worden ze zachter, pus begint zich van hen te onderscheiden.
- Miliaire ulceratieve tuberculose. Het komt voor bij een ernstige vorm van de longen en het strottenhoofd. Bij longtuberculose treedt schade aan het strottenhoofd op. Wanneer je slijm ophoest, dat verzadigd is met Koch's bacil, komen micro-organismen in de mondholte. De tanden, tong en wangen zijn aangetast.
Op de foto, dit en de symptomen van miliaire ulceratieve vorm:
Lupus met tuberculose:
Heel vaak manifesteert de ziekte zich op het gezicht. Huiduitslag kan complex zijn en een groot aantal delen van het gezicht omvatten.
In termen van symptomen lijkt de ziekte sterk op trofische ulcera, mondkanker. Na diagnostiek en testen stelt de arts een nauwkeurige diagnose.
Re-laesie manifesteert zich als miliaire ulceratieve tuberculose of tuberculeuze lupus. In het laatste geval wordt de rode kleur bij het indrukken met een glasplaatje kleurloos. De primaire elementen van de lupoma komen tot uiting. Met het verloop van deze infectie worden 4 stadia bepaald:
- Infantiele processen vinden eerst plaats. Zwelling van het getroffen gebied verschijnt, maar de bultjes zijn nog niet verschenen.
- In stadium 2 verschijnen kleine knobbeltjes. Dan beginnen ze te fuseren. Qua uiterlijk lijken ze op de groei van wratten.
- De bultjes beginnen door te breken en er ontstaan diepe wonden. Op het zachte en harde gehemelte verschijnen gezwellen in de vorm van papillomen.
- In de laatste fase van ontwikkeling vindt het proces van littekenvorming plaats. Er verschijnen harde, ruwe en dichte littekens.
Er zijn enkele kenmerken van de manifestatie van de ziekte, afhankelijk van de plaats van manifestatie.
- op het tandvlees. Hobbels en zweren verschijnen op deze plek. Beschadiging van het botweefsel van de tand treedt zeer snel op. Intensief ontwikkelen parodontitis. Het tandvlees verandert van structuur en kan de tanden niet meer goed vasthouden.
- op de lip. Er vinden modificaties plaats. Er zijn problemen met eten, het is moeilijk voor een persoon om woorden uit te spreken. In de lymfeklieren vindt een ontstekingsproces plaats.
- Tuberculose mondholte kan zich ontwikkelen tot kanker, erysipelas of candidiasis.
Diagnostische maatregelen
Soms wordt de ziekte bij toeval vastgesteld na onderzoek door een tandarts. Maar het is raadzaam om bij de eerste symptomen contact op te nemen met een specialist infectieziekten. Na het onderzoek schrijft de arts het nodige onderzoek en tests voor om een diagnose te stellen.
In de beginfase zoekt de infectieziektespecialist uit of de patiënt contact heeft met andere mensen die besmet zijn met tuberculose.
De volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
- Biopsie van de randen.
- Röntgenfoto van de longen om de aanwezigheid van laesies te bepalen met een Koch-stick. Ze kunnen zowel actief als passief zijn.
- Kinderen doen de Mantoux-test.
- Microscopisch onderzoek van pus van zweren. Het wordt meerdere keren uitgevoerd voor een nauwkeurigere diagnose.
- Bij twijfel wordt een algemene bloedtest, een uitstrijkje van het getroffen gebied uitgevoerd.
Behandeling: tijdigheid en consistentie zijn belangrijk
Aangezien tuberculose van het mondslijmvlies een infectie is, wordt de behandeling alleen in een ziekenhuis uitgevoerd onder toezicht van een arts. Het is erg belangrijk om de primaire laesie te vinden.
Het is noodzakelijk om een complexe behandeling uit te voeren, dus de arts schrijft anti-tuberculosegeneesmiddelen, antiseptica voor.
Vaak is behandeling door een tandarts nodig.
Lokale baden worden gebruikt met chloorhexidine en anesthetica voor pijnverlichting, zoals lidocaïne. Een belangrijke maatregel - mondholte hygiëne. Deposito's worden verwijderd plaquette en steen. Indien nodig worden vullingen aangebracht, behandeld cariës en andere ziekten van de mondholte.
Er worden verschillende soorten medicijnen gebruikt, omdat elk van hen anders op het lichaam inwerkt. Alleen een complexe behandeling kan de ziekte volledig elimineren.
Bovendien beveelt de arts ademhalingsoefeningen, fysiotherapie en het nemen van medicijnen aan om de immuniteit te verbeteren.
In onbegrijpelijke situaties, wanneer tuberculose niet nauwkeurig werd vastgesteld, geen infectiehaarden op de longen werden gevonden, proberen ze een proefbehandeling uit te voeren met medicijnen om tuberculose te elimineren.
Tuberculosebehandeling wordt lange tijd uitgevoerd. In de meeste gevallen duurt het 3 tot 6 maanden. Nadat de patiënt opnieuw is onderzocht. Als de stokken van Koch niet worden gevonden, wordt de behandeling pas stopgezet.
Bij een vergevorderd stadium van tuberculose schrijft de specialist in infectieziekten een chirurgische ingreep voor. In dit geval wordt het getroffen gebied verwijderd. Indicaties voor een operatie:
- In aanwezigheid van open wonden met een grote hoeveelheid sputum en behandeling gedurende 6 maanden.
- Als de ziekte levensbedreigend is.
- Vermoeden van de vorming van kanker op de achtergrond van tuberculose.
Prognoses en prestaties
In veel opzichten hangt de behandeling af van het stadium van de ziekte.
Hoe eerder de patiënt zich tot de arts wendt voor hulp, hoe succesvoller de behandeling zal zijn.
In de beginfase leidt een complexe strijd tot herstel. Maar daar stopt de behandeling niet. In de toekomst moet de patiënt preventieve maatregelen nemen, regelmatig onderzoeken ondergaan en maatregelen nemen om de immuniteit te versterken. Alleen in dit geval kan herhaling van de ziekte worden voorkomen.
In een vergevorderd stadium is de mogelijkheid om onomkeerbare processen te vermijden zeer klein. Er kan ook schade zijn aan andere organen en systemen in het lichaam.
profylaxe
Tuberculose is een ziekte die vaak wordt geassocieerd met aandoeningen en levensstijlen. Verslechterende sociaal-economische omstandigheden en een toename van het aantal daklozen leiden tot wijdverbreide infectie.
Voor preventiedoeleinden moeten de volgende maatregelen worden genomen:
- Detectie van de ziekte in de beginfase. Om dit te doen, moet u regelmatig een enquête houden.
- Tijdige basisvaccinatie in de eerste maand van de geboorte.
- Het gebruik van medicijnen om de immuniteit te verbeteren.
- Besteed speciale aandacht aan persoonlijke hygiëne en versterking van het immuunsysteem.
De ziekte is altijd veel gemakkelijker te behandelen in het beginstadium dan wanneer het is begonnen.
De site is alleen voor informatieve doeleinden. Gebruik in geen geval zelfmedicatie. Als u merkt dat u ziektesymptomen heeft, neem dan contact op met uw arts.