Tidlig overgangsalder (symptomer, forebygging, årsaker): for tidlig overgangsalder

Overgangsalder er en uttalt restrukturering i funksjonen til en kvinnes hormonsystem, der volumet av østrogen og progesteron (stoffer som styrer reproduksjonssfærens arbeid) gradvis er oppbrukt. En nedgang i konsentrasjonen av disse hormonene i kroppen fører til det faktum at eggstokkene tømmer reservene, og kvinnens evne til å bli gravide reduseres kraftig. Hvis dette skjer hos en kvinne yngre enn trettifem år gammel, skriver leger ned diagnosen tidlig overgangsalder i pasientkortet.

Når skal overgangsalderen begynne normalt

For å forstå hva som er tidlig overgangsalder, er det nødvendig å forstå hvordan prosessen med gradvis opphør av funksjonen til det kvinnelige reproduktive systemet skjer. Antall egg som vil modnes i vedleggene og vente på et møte med sædcellen for befruktning, legges allerede før jentas fødsel. Hver månedlig syklus går 1–2 egg tapt fra denne mengden.

Jo raskere tilførsel av oocytter blir brukt opp i løpet av livet, jo tidligere vil en kvinne begynne overgangsalderen.

Normalt begynner gradvis utryddelse av reproduktiv funksjon etter 45 år, oftere med 50–55 år. Mindre vanlig diagnostiseres tilfeller når en kvinne beholder evnen til å befrukte opptil 60 år. Når du når 45-50 år begynner nivået av østrogen å falle, og naturlige fysiologiske endringer kompletteres med følgende:

1. Endometrioidvev erstattes av muskelvev, som forhindrer at den befruktede gameten invaderer livmorveggen og fortsetter å bære.
2. Atrofiske prosesser utløses i brystkjertlene, som et resultat av at mange pasienter med begynnelsen av overgangsalderen får diagnosen dannelse av cyster og svulster i brystet.
3. Symptomer på sykdommer i det endokrine systemet, hjerte og blodkar blir mer uttalt.

Overgangsalder er ikke et engangsfenomen, der en kvinne mister evnen til å bli gravid helt. Overgangsalderen kan ta opptil 10-15 år, i løpet av denne tiden kan en kvinne bli gravid og bli mor.

I strukturen for den normale starten på overgangsalderen, skilles tre stadier:

1. Premenopause er den første fasen av overgangsalderen, som kan vare 5–8, og noen ganger 10–15 år. Det begynner i en alder av 40–45 år, er preget av en forverring av eggstokkene, en reduksjon i konsentrasjonen av kjønnshormoner, avbrudd i menstruasjonens ankomst.
2. Overgangsalder er den andre fasen, den faktiske begynnelsen av overgangsalderen og den endelige opphør av funksjonen til vedhengene, i forbindelse med hvilken menstruasjonen slutter å komme. Overgangsalderen anses å ha skjedd hvis en kvinne ikke har hatt kritiske dager innen 12 måneder, og dette ikke er forbundet med noen sykdommer.
3. Postmenopause er en periode som varer opptil 15 år, hvor kroppen tilpasser seg tilværelsen uten deltakelse av kjønnshormoner. Varer opptil 65-70 år, hvorav 5 år regnes som tidlig postmenopausal, og de neste 10 - sent.

Omtrent 1-2 av 10 kvinner opplever tegn på for tidlig overgangsalder. En tidlig uventet overgangsalder begynner hos kvinner i 30-35 år, noen ganger hender det at de første klokkene dukket opp allerede i en alder av 25 og markert endret normalområdet.

Alternativer for tidlig begynnelse av overgangsalderen:

• opptil 40 år - tidlig uttømming av eggstokkene (PIA);
• 40–45 år - tidlig begynnelse av overgangsalderen;
• i alle aldre etter fjerning av vedlegg - postkastreringssyndrom.

Den mest pålitelige måten å bestemme tidlig overgangsalder på er å donere blod for hormonnivåer.

Funksjonen til vedleggene utføres under kontroll av follikelstimulerende og luteiserende hormoner, som produseres i nær forbindelse med hypofysen og hypothalamus. Når eggstokkene er oppbrukt, slutter de å svare på de vanlige nivåene av disse stoffene, og kroppen begynner å produsere flere av dem. Jo høyere konsentrasjon av hormonene FSH og LH i blodet, jo "dypere" går overgangsalderen.

Årsaker til tidlig utbrudd av overgangsalderen

Siden overgangsalderen, som skjedde i en alder av 32 til 37 år, ikke gjelder for varianten av normen, krever det nødvendigvis terapi, fordi jo tidligere damen noterte de første tegnene på overgangsalderen som nærmer seg, jo mer alvorlige kan konsekvensene være syndrom. Tidlig begynnelse av overgangsalderen varierer i symptomer og årsaker, men de fleste faktorer påvirker eggstokkene, noe som fører til irreversibel skade.

Arvelig faktor

Tidlig ankomst av overgangsalderen kan betraktes som arvelig hvis flere generasjoner av kjære kvinnelige slektninger (mor, bestemor, oldemor) opplevde også for tidlig utryddelse seksuell funksjon. Men du kan ikke ta dette for gitt og ikke iverksette tiltak - syndromet kan provoseres av patologier av kronisk art, uten å utelukke autoimmune prosesser.

Hvis en dame hadde flere fakta om tidlig overgangsalder i familien, er det viktig for henne å ikke ta aborter, å trene på amming. fôring, bruk hormonelle piller for prevensjon, siden de lar deg spare tilførsel av egg for mer antall leveår.

Akutt og kronisk betennelse

Som et resultat av akutt betennelse i bekkenområdet, som salpingo-oophoritt, vedheng og vevsområdene ved siden av dem begynner å bli mindre næret med blod og kan gradvis miste sitt funksjoner. Som et resultat begynner den medfødte oocyttilførselen å avta, og stroma i vedleggene produserer mindre og mindre kjønnshormoner. Risikoen for tidlig overgangsalder bestemmer tendensen til tilbakevendende akutte betennelser og overgangen til patologi til en kronisk form med hyppige forverringer.

Kirurgiske inngrep på bekkenorganene

Lesjonene i bekkenområdet er ikke så ufarlige som de ser ut, selv om de ble diagnostisert og fjernet i tide. Så en stor cyste gir mekanisk trykk på områdene rundt, og kirurgisk fjerning skader det fungerende vevet med follikler.

Som et resultat av kirurgi for fjerning av livmorfibroider, dannes vedheft i mange tilfeller, noe som også kan påvirke kjønnskjertlene. Kauteriseringsprosessen i polycystiske eggstokker har noen ganger en effekt som ikke er veldig forskjellig fra kastrering. Leger advarer om den rasjonelle tilnærmingen som kreves når de bestemmer seg for fjerning av formasjoner i bekkenhulen, spesielt unge jenter som ikke tidligere har født.

Autoimmune patologier

En annen årsak til for tidlig utbrudd av overgangsalderen er en autoimmun prosess i kroppen, der immunceller begynner å reagere på sine egne vev som fiendtlige (fremmede) og fortsette til sine ødeleggelse.

Disse prosessene er forbundet med slike brudd:

• endringer i funksjonen til skjoldbruskkjertelen;
• sykdommer i huden;
• Addisons sykdom, som påvirker binyrene;
• antifosfolipidsyndrom;
• diabetes type 1.

På bakgrunn av autoimmune prosesser er vedleggene oppbrukt mye tidligere, ute av stand til å produsere hormoner i samme mengde. Hvis bare kjønnskjertlene blir utsatt for autoimmun påvirkning, bestemmes en aktiv inflammasjonsprosess i vevet, noe som fører til erstatning av follikler med arrvev.

Stråling og cellegift

Den irreversible ødeleggelsesprosessen kan begynne i vedleggene til pasienten som mottok cellegift - under påvirkningen av kraftige legemidler undertrykker celledeling, de akkumulerer "defekt", muterer materiale. Siden antall oocytter er lagret i eggstokkene selv før fødselen og ikke kan øke i løpet av livet, kan en kvinne for tidlig tømme epididymis.

Strålebehandling er en annen potensiell bidragsyter til tidlig overgangsalder. Selv om eggstokkene selv ikke ble påvirket, og behandlingen ble utført med målretting av naboer organer (endetarm eller livmor), med bestråling i en dose på 6 grå, vil follikulært vev være irreversibelt skadet. Hvis dosen er mindre, avhenger komplikasjonene og konsekvensene av strålebehandling av pasientens alder, generelle helse og andre faktorer.

Andre årsaker til tidlig begynnelse av overgangsalderen

Mange kvinner stiller legene et spørsmål om overgangsalderen kan begynne tidlig, 38 eller 39 år gammel - eksperter gir kommenterer at dette er mulig med for tidlig uttømming av eggstokkene, noe som fører til følgende faktorer:

• tidlig (ved 9-10 års alder) menstruasjonsstart - i dette tilfellet vil oocyttreserven som ble lagt før fødselen, brukes opp 5-6 år tidligere enn hos en kvinne hvis menstruasjon begynte 15 år gammel;
• selvforeskrivende p-piller uten forutgående konsultasjon med spesialist og undersøkelser for innholdet av kjønnshormoner i en kvinnes kropp, så vel som deres langsiktighet bruk;
• fysisk underutvikling, anoreksi;
• kronisk stress;
• mangel på tilstrekkelig daglig fysisk aktivitet;
• overvektig vekt;
• langvarig røyking;
• alkoholmisbruk;
• dårlig økologisk situasjon på stedet for permanent opphold.

Bare en spesialist kan avgjøre hvilken spesiell årsak som kan påvirke reproduktive organers funksjoner og føre til en tidlig tilnærming til overgangsalderen. I mange tilfeller klarer legene ikke å finne ut hva som utløste utryddelsen av reproduksjonssfæren.

Det antas at tidlig ankomst av overgangsalderen kan være et resultat av en tidligere virussykdom. Viruspartikler får evnen til å integrere seg i normale celler og ikke manifestere seg, noe som fører til gradvis atrofi og død av kimceller.

Hvordan gjenkjenne tidlig begynnelse av overgangsalderen

En kvinne kan gjette om tilnærmingen til overgangsalderen selv hvis hun lytter nøye til signalene fra sin egen kropp. De første symptomene på tidlig overgangsalder, manifestert hos kvinner 30-35 år:

1. Lidelser forbundet med menstruasjonssyklusen - intervallene mellom menstruasjonens begynnelse blir lengre, tapet blod i kritiske dager kan bli for rikelig eller omvendt knappe, svake spotting mellom perioder.
2. Alvorlige tegn på PMS (premenstruelt syndrom), som ikke tidligere ble observert, eller at de ikke leverte mye ulemper - hodepine, alvorlig ubehag i magen som stråler ut i ryggen, kvalme om morgenen, bluss irritabilitet.
3. Utseendet til hetetokter - angrep av en kraftig ekspansjon av kapillærer, som følge av dette på ansikt og kropp områder med rødhet vises, og kroppstemperaturen stiger i en kort periode (fra 5 til 30 minutter).

Ikke alltid, ved tilstedeværelsen av de listede tegnene, kan en dame gjenkjenne at hun står overfor en tidlig tilnærming til den klimakteriske perioden. Hvis hun er mer oppmerksom på slike symptomer, vil hun henvende seg til legen i tide, det går over undersøkelse, hvoretter spesialisten vil foreslå tiltak for å forlenge reproduktiv alder og opprettholde seksuell funksjon.

Fysiologiske endringer som følger med tegn på begynnelsen av tidlig overgangsalder:

1. Forverring av metabolisme.
2. En gradvis økning i kroppsvekt - det hender at damer forlater dette faktum uten tilsyn og henvender seg til leger bare når forstå at vektøkning er ukontrollabel, og det er ikke mulig å bli kvitt ekstra kilo ved hjelp av dietter og trening.
3. Økt blodtrykk - selv kvinner som tidligere har lidd av angrep av hypotensjon (lavt blodtrykk) med symptomer på tidlig overgangsalder, blir ofte satt på apotek for journal om hypertensjon.
4. Endring i den emosjonelle bakgrunnen - damen blir aggressiv, irritabel eller sutrende og mistenksom, utsatt for depresjon.
5. Forverring av søvn - mange pasienter med tidlig overgangsalder bekymret for søvnløshet, sensitiv og overfladisk søvn, hvorpå de føler seg overveldet.
6. Svette - Svette produseres voldsomt under søvn og under lett trening, spesielt under hetetokter.
7. Skjørhet i bein, skjørhet i hår og negler - manifesterer seg som et resultat av utvasking av kalsium fra kroppen.
8. Redusert sexlyst - på grunn av mangel på kjønnshormoner, produksjon av naturlig smøring, vaginal tørrhet oppstår, så intime kontakter gir psykologisk og fysisk ubehaget.
9. Laktoseintoleranse - manifestert av flatulens og allergiske reaksjoner, som damen ikke tidligere hadde opplevd. Det er kjent at galle produseres avhengig av tilstedeværelsen i kroppen av en viss mengde stoffer, inkludert østrogen. Med en nedgang i produksjonen av hormonet, blir produksjonen av galle forstyrret, og derfor utvikler matintoleranse -reaksjoner.
10. Urininkontinens - provosert av en forverring i arbeidet til lukkemusklen i urinrøret, som fungerer i nær forbindelse med kjønnshormoner, spesielt med tidlig begynnelse av overgangsalderen.

Ifølge anmeldelser fra kvinner, i overgangsalderen, er symptomene avhengig av alder, arvelighet, individ kroppens egenskaper, men de vanligste opplevelsene er hetetokter (notert hver tredje kvinner).

Hva er faren for tidlig ankomst av overgangsalderen

Det er viktig å konsultere en spesialist i tide for tidlig begynnelse av overgangsalderen, fordi konsekvensene ikke bare inkluderer manglende evne til en ung kvinne til å bli gravid og føde et barn, men også en høy risiko for å utvikle et stort antall patologier. Hva er faren for overgangsalder ved 30-35 år:

1. Dannelsen av godartede og ondartede svulster i livmoren, eggstokkene, brystkjertlene - oppstår på bakgrunn av hormonell ubalanse.
2. Den høye sannsynligheten for blodpropper, hjerteinfarkt og hjerneslag forklares av østrogenmangel, noe som fører til forstyrrelser i lipidmetabolismen. Nivået på "dårlig" kolesterol stiger i blodet, noe som kan føre til blokkering av blodkar, hjerteproblemer.
3. Utviklingen av osteoartikulære sykdommer, i første omgang, blant dem er osteoporose, skjer på grunn av utlekking av en stor andel kalsium fra beinene, som ikke fylles opp av seg selv. Hvert år dobler løpet av tidlig overgangsalder risikoen for skader og beinbrudd.
4. Forringelse av det endokrine systemet - fører til utvikling av diabetes, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, binyrene, fedme, etc.
5. En negativ effekt på organene i kjønnsorganene er en tendens til bakteriell betennelse i blæren, betennelse i urinrøret og skjeden av en smittsom og ikke-smittsom natur.

Den mest "ufarlige" konsekvensen av den tidlige starten på den klimakteriske fasen er tidlig aldring av huden. Hos en middelaldrende kvinne vises rynker og bretter i området i den nasolabiale trekanten skarpt, som ikke lenger kan skjules uten bruk av plastikkirurgiske metoder.

Behandling

Rettidig behandling av tidlig ankomst av overgangsalderen kan redusere manifestasjonen av overgangsalderen og forbedre livskvaliteten til en kvinne betydelig. Avhengig av graden av manifestasjon av tegn, er et av behandlingsalternativene valgt - fra eliminering av dårlige vaner til fyto- og hormonbehandling.

Erstatningsterapi innebærer utnevnelse av hormonelle legemidler - vanligvis østradiol eller dets kombinasjon med gestagener. Ofte foreskriver legene en kombinasjon av Dufaston og Estrofem tabletter til pasienter. En god effekt gis ved å ta stoffet Angelique, som inneholder østradiol og drospirenon - det fremkaller ikke blødning, du kan kurere tegn på tidlig overgangsalder.

Lavere effekt enn hormonelle, men også ofte foreskrevet for tidlig overgangsalder, legemidler som inneholder fytoøstrogener (plantehormoner identiske med naturlige).

De lar deg behandle slike negative tegn som hetetokter, økt svette, søvnforstyrrelser, små dråper i blodtrykket. De mest kjente virkemidlene i denne gruppen er TsI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Det anbefales å ta dem i kombinasjon med vitaminkomplekser og beroligende midler (hvis det er en alvorlig forstyrrelse i den emosjonelle bakgrunnen og vedvarende søvnløshet).

Hva annet kan du gjøre bedre - endre livsstil, unngå stress, følge en diett som utelukker en stor mengde stekt og fet mat, introdusere mye grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk og fiber. Daglig dosert fysisk aktivitet (svømming, jogging, yoga) er viktig.

Profylakse

Den viktigste forebyggingen av tidlig overgangsalder er:

• rettidig påvisning og behandling av bekkenbetennelsessykdom;
• balansert kosthold;
• opprettholde en riktig livsstil;
• utvalg av ledende prevensjonsmidler for å unngå uønskede graviditeter og infeksjoner som overføres
• seksuelt;
• vanlig sexliv;
• planlagte besøk til gynekologen.

Det er viktig å regelmessig besøke leger, uten å ignorere symptomene på sykdommer, som senere kan ha en negativ effekt på eggstokkfunksjonen og føre til tidlig utvikling av overgangsalderen.

I dag er ikke tidlig menopause en setning for kvinner - et betimelig besøk til en spesialist vil hjelpe deg med å velge de mest effektive metodene for å forlenge fruktbarhetsperioden og redusere manifestasjoner overgangsalder. Takket være moderne medisiner og terapimetoder vil en kvinne kunne forbli frisk, ung og vakker i mange år fra begynnelsen av de første tegnene på tidlig overgangsalder.