Å ta Cardiomagnyl i forskjellige trimester av svangerskapet: advarsler og konsekvenser

Indikasjoner for behandling med Cardiomagnum under graviditet

Til tross for at aspirin har smertestillende, antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaper, er doseringen i Cardiomagnum i stand til å utføre bare en funksjon - antiplatelet. Dermed er det foreskrevet med risiko for patologisk trombose. Det gir ingen mening å ta et middel mot feber eller hodepine, siden det ikke vil gi ønsket effekt.

Prosessen med å bære et barn er forbundet med risikoen for trombose. Åreknuter regnes som en av de vanligste komplikasjonene. Ifølge statistikk forekommer det hos halvparten av alle gravide. Dette skyldes komprimering av fartøyene i livmoren og en økning i volumet av sirkulerende blod. Det er preget av en betydelig nedgang i blodstrømmen, noe som skaper gunstige forhold for dannelse av en blodpropp.

Under graviditet endres sammensetningen av blodet betydelig - det blir mer tyktflytende, risikoen for aktivering av koagulasjonsprosesser øker. Dette skyldes først og fremst en økning i fibrinogenkonsentrasjonen. For ikke å gå glipp av hyperkoagulering må den gravide kvinnen ta blodprøver. Et koagulogram vil vise et overskudd av dette proteinet, en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR)

I tillegg påvirker endringer i hormonnivåer økt blodkoagulasjon. Under graviditeten øker konsentrasjonen av progesteron kraftig. Det hjelper å slappe av veggene i blodårene, på grunn av hvilke sistnevnte utvider seg og skaper betingelser for stagnasjon.

Hvis analyser og andre undersøkelser bekrefter tilstedeværelsen av disse patologiske situasjonene hos den vordende moren, foreskriver legen Cardiomagnet for henne.

En annen spesifikk indikasjon er placentainsuffisiens - en tilstand der normal funksjon av morkaken forstyrres på grunn av mikrosirkulasjonsforstyrrelser. Kardiomagnet tas i dette tilfellet som en del av kompleks terapi.

I tillegg kan den brukes til patologier i det kardiovaskulære systemet som ikke er relatert til graviditet:

• trombofili - en genetisk disposisjon for økt blodproppdannelse;
• hjerterytmeforstyrrelser (atrieflimmer);
• iskemisk hjertesykdom (angina pectoris);
• høyt blodtrykk (hypertensjon);
• myokardhypertrofi;
• kirurgiske inngrep i hjertet og blodårene;
• tilstedeværelsen av kunstige implantater (stenter, pacemakere, etc.)

I hvert tilfelle må legen vurdere de individuelle egenskapene, ta hensyn til fordelene og mulige skader, og også studere alternativene for bruk av alternative medisiner.

Bruk av Cardiomagnyl i første trimester av svangerskapet

Mest sannsynlig vil du ikke bli foreskrevet Cardiomagnet i første trimester av svangerskapet, siden fosteret i denne perioden er mest utsatt for negative effekter av stoffet. Medisinen kan påvirke dannelsen av de grunnleggende systemene til en liten organisme, og forstyrre denne viktige prosessen irreversibelt. Leger peker på den tetragene effekten av acetylsalisylsyre, som kan forårsake spontanabort på grunn av løsrivelse av egget. Sammen med Cardiomagnil er ikke aspirin foreskrevet for første trimester.

Bruk av salisylater i høye doser i første trimester av svangerskapet er forbundet med økt forekomst av fosterskader.

Bruk av Cardiomagnyl i andre trimester av svangerskapet

Fra andre trimester er effekten av Cardiomagnyl mindre uttalt og utnevnelsen kan begrunnes, slik at de sannsynlige fordelene ved behandling er høyere enn skaden. Men det er fortsatt risiko for fosteret og den vordende moren. Leger foreskriver minimumsdosen: 1 tabell. (75 mg aspirin) per dag eller en halv tablett Cardiomagnyl Forte. Varigheten av behandlingen bør overvåkes av en lege.

Bruk av Cardiomagnyl i tredje trimester av svangerskapet

Bare opp til den 36. graviditetsuka kan Cardiomagnet foreskrives. Risikoen for blødning og forsinket arbeid forhindrer fortsatt behandling.

I tredje trimester av svangerskapet forårsaker salisylater i en høy dose (> 300 mg / dag):

• hemming av arbeidskraft;
• for tidlig lukking av ductus arteriosus hos fosteret;
• økt blødning hos mor og foster;
• intrakranial blødning, spesielt hos premature babyer.

Konsekvensene av behandlingen for fosteret

Å foreskrive ASA utover en dose på 100 mg per dag kan forårsake fosteret:

• kardiopulmonal toksisitet (med for tidlig lukking av Batalov -kanalen og pulmonal hypertensjon)
• nedsatt nyrefunksjon med sekvensiell utvikling av nyresvikt og reduksjon i fostervann.

Kardiomagnet når du planlegger graviditet

Bruk av ASA kan redusere fruktbarheten, og bør derfor ikke brukes hos kvinner som ønsker å bli gravide. Hvis ASA -behandling er nødvendig, bør behandlingen være så kort som mulig, og dosen skal være så lav som mulig. Effekten på fruktbarheten er reversibel.

Viktig fra instruksjonene for Cardiomagnyl

Filmdrasjerte tabletter	1 fane.
aktive ingredienser:
acetylsalisylsyre (ASA)	75,0 / 150,0 mg
magnesiumhydroksyd	15,2 / 30,39 mg
hjelpestoffer: maisstivelse - 9,5 / 19,0 mg; MCC - 12,5 / 25,0 mg; magnesiumstearat - 150,0 / 305,0 mcg; potetstivelse - 2,0 / 4,0 mg
filmskall: hypromellose (metylhydroksypropylcellulose 15) - 460,0 μg / 1,2 mg; propylenglykol - 90,0 / 240,0 μg; talkum - 280,0 / 720,0 mcg

Gruppe

Kombinerte produkter som inneholder acetylsalisylsyre

farmakologisk effekt

NSAIDs, antiplatelet agent. Virkningsmekanismen til acetylsalisylsyre er basert på irreversibel inhibering av enzymet cyklooksygenase (COX-1), som et resultat av at syntesen av tromboxan A2 blokkeres og aggregering undertrykkes blodplater. Det antas at acetylsalisylsyre har andre mekanismer for å undertrykke blodplateaggregering, noe som utvider anvendelsesområdet for forskjellige vaskulære sykdommer. Acetylsalisylsyre har også antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.

Magnesiumhydroksid, som er en del av Cardiomagnyl, beskytter mage -tarmslimhinnen mot effekten av acetylsalisylsyre.

Indikasjoner

Primær forebygging av kardiovaskulære sykdommer som trombose og kongestiv hjertesvikt hvis den er tilstede risikofaktorer (for eksempel diabetes mellitus, hyperlipidemi, arteriell hypertensjon, fedme, røyking, alderdom).

Forebygging av tilbakevendende hjerteinfarkt og blodkarstrombose.

Forebygging av tromboemboli etter vaskulær kirurgi (koronar bypass -podning, perkutan transluminal koronar angioplastikk).

Ustabil angina.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet overfor ASA, hjelpestoffer i legemidlet og andre NSAIDs, hjerneblødning; blødningstendens (vitamin K -mangel, trombocytopeni, hemoragisk diatese); bronkial astma indusert av inntak av salicylater og NSAIDs; erosive og ulcerative lesjoner i mage -tarmkanalen (i den akutte fasen); gastrointestinal blødning; alvorlig nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 10 ml / min.); graviditet (I og III trimester); ammingstid; mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase; samtidig mottak med metotreksat (mer enn 15 mg per uke); barn under 18 år.

Administrasjonsmåte og dosering

Tablettene skal svelges hele med vann. Hvis det er ønskelig, kan tabletten deles, tygges eller males.

For primær forebygging av kardiovaskulære sykdommer som trombose og kongestiv hjertesvikt i nærvær av risikofaktorer (f.eks. diabetes mellitus, hyperlipidemi, hypertensjon, fedme, røyking, alderdom) er foreskrevet 1 fane.

Kardiomagnyl som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 150 mg den første dagen, deretter 1 tab. Kardiomagnet som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 75 mg 1 gang / dag.

For forebygging av tilbakevendende hjerteinfarkt og blodkarstrombose foreskrives 1 fane. Kardiomagnet som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg 1 gang / dag.

For å forhindre tromboemboli etter kirurgiske inngrep på karene (koronar bypass -podning, perkutan transluminal koronar angioplastikk), foreskrives 1 fane.

Kardiomagnet som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg 1 gang / dag. Ved ustabil angina pectoris foreskrives 1 fane. Kardiomagnet som inneholder acetylsalisylsyre i en dose på 75-150 mg 1 gang / dag.

Kliniske studier viser at doser opptil 100 mg / dag er trygge for bruk i fødselshjelp som krever spesiell oppsyn.

Bivirkning

Allergiske reaksjoner: ofte - urticaria, Quinckes ødem.

Immunsystem: noen ganger - anafylaktiske reaksjoner.

Mage -tarmkanalen: veldig ofte - halsbrann; ofte - kvalme, oppkast; noen ganger - smerter i magen, magesår i magesekken og tolvfingertarmen, gastrointestinal blødning; sjelden - perforering av mage eller duodenalsår, økt aktivitet av leverenzymer; svært sjelden - stomatitt, esophagitt, erosive lesjoner i øvre mage -tarmkanal, strikturer, kolitt, irritabel tarm.

Åndedrettssystem: ofte - bronkospasme.

Hematopoietisk system: veldig ofte - økt blødning; sjelden - anemi; svært sjelden - hypoprotrombinemi, trombocytopeni, nøytropeni, aplastisk anemi, eosinofili, agranulocytose.

Sentralnervesystemet: noen ganger - svimmelhet, døsighet; ofte - hodepine, søvnløshet; sjelden - tinnitus, intracerebral blødning.

Overdose

Middels og alvorlig overdose er mulig.

Gjennomsnittlig grad av overdose

Overdoseringssymptomer av moderat alvorlighetsgrad: kvalme, oppkast, tinnitus, nedsatt hørsel, svimmelhet, forvirring. Behandling: magen skal skylles, aktivt kull bør foreskrives, symptomatisk behandling bør utføres.

Alvorlig overdose

Alvorlige overdosesymptomer: feber, hyperventilasjon, ketoacidose, respiratorisk alkalose, koma, hjerte- og respirasjonssvikt, alvorlig hypoglykemi. Behandling: umiddelbar sykehusinnleggelse på spesialiserte avdelinger for akuttbehandling - mageskylling, definisjon syre-base-balanse, alkalisk og tvunget alkalisk diurese, hemodialyse, administrering av saltoppløsninger, aktivert karbon, symptomatisk terapi.

Når du utfører alkalisk diurese, er det nødvendig å oppnå pH -verdier mellom 7,5 og 8. Tvunget alkalisk diurese bør utføres når konsentrasjonen av salisylater i plasma er mer enn 500 mg / L (3,6 mmol / L) hos voksne og 300 mg / L (2,2 mmol / L) hos barn.

Produsenter

Nycomed GmbH (Tyskland), Takeda GmbH (Tyskland), Takeda Pharmaceuticals (Russland), Nycomed Daps (Danmark)

Søknad om amming

Salisylater og deres metabolitter skilles ut i morsmelk i små mengder. Utilsiktet inntak av salisylater under amming ledsages ikke av utvikling av bivirkninger hos barnet og krever ikke avslutning av amming. Imidlertid bør amming stoppes umiddelbart ved langvarig bruk av stoffet eller utnevnelse av en høy dose.

Før du foreskriver acetylsalisylsyre under amming, bør den potensielle fordelen med medikamentell behandling vurderes i forhold til den potensielle risikoen for spedbarn.

spesielle instruksjoner

Langsiktig bruk av Cardiomagnyl i kombinasjon med andre NSAID bør unngås på grunn av økt risiko for bivirkninger.

Magnesiumhydroksid, som er en del av stoffet, er et antacida som nøytraliserer saltsyre omslutter egenskapen, binder lysolecitin og gallsyrer, som har en negativ effekt på slimhinnen mage.

Langvarig bruk hos eldre pasienter med smerter, betennelser, feber og revmatisk sykdom bør unngås på grunn av risikoen for gastrointestinal blødning. Lavdose ASA bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter for behandling av akutt eller kronisk iskemi hjertesykdom og hjerneslag, samt for forebygging av hjerneslag og koronar hjertesykdom på grunn av risiko for gastrointestinal blør.

ASA kan forårsake bronkospasme og forårsake astmaanfall eller andre allergiske reaksjoner.

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under følgende forhold:

• en historie med ulcerative lesjoner i mage -tarmkanalen, inkludert kronisk og tilbakevendende magesår eller gastrointestinal blødning
• hos pasienter med nedsatt nyre- eller sirkulasjonsfunksjon
• med nedsatt leverfunksjon
• hos pasienter som lider av alvorlig glukosemangel 6 kan fosfatdehydrogenase (G6PD) ASA indusere utvikling av hemolyse eller hemolytisk anemi.

ASA kan forårsake økt blødning under og etter kirurgiske inngrep som tannekstraksjon.

Kardiomagneten påvirker ikke eller påvirker lett evnen til å kjøre bil eller arbeide med maskiner i bevegelse.

Lagringsforhold

På et mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

3 år. Skal ikke brukes etter utløpsdatoen.

Hvordan kan du erstatte stoffet

Merk følgende! De listede analogene er ikke egnet for alle gravide og er ikke foreskrevet for noen periode. Bare en lege kan gjøre riktig avtale etter en fullstendig undersøkelse.

De viktigste analogene til stoffet inkluderer:

• Aspirin Cardio.
• Et kort.
• Magnikore.
• Zylt.
• Clopidogrel.
• Plavix.