Prevensjon, hormonelle piller for akne (hjelp eller ikke)

Kviser i ansiktet

Akne, eller kviser, er en tilstand av hårsekkene og talgkjertlene som kan forekomme ikke bare i ansiktet, men også på nakken, skuldrene eller ryggen. Alle disse områdene for lokalisering av akne er forent med at de inneholder et økt antall talgkjertler (fra 400 til 800 per 1 cm2). Og det er hyperaktiviteten til talgkjertlene som er den første og viktigste faktoren i utviklingen av akne, som utløser alle påfølgende koblinger i patogenesen av denne sykdommen.

Typer av akne

Akne er preget av et stort antall forskjellige morfologiske elementer som kan være inflammatoriske og ikke-inflammatoriske. Behandling av kviser i ansiktet vil i stor grad avhenge av nøyaktig hvilke elementer som er tilstede på huden. Ikke-inflammatoriske elementer inkluderer bare åpne og lukkede komedoner (akne), mens resten av akneelementene (papler, pustler, noder) allerede er inflammatoriske.

Åpne og lukkede komedoner

Lukkede komedoner (whiteheads) - Disse fremstår som små hvite støt på overflaten av huden. Hver lukket komedon er en hårsekk hovent med rikelig fettinnhold, mens hårsekken er fraværende eller nesten umerkelig.

Åpne komedoner (hudormer) vises som hudormer i porene i huden. De. i dette tilfellet ser vi visuelt fettpropper i munnen på hårsekkene. Den svarte fargen på fettpluggene er gitt av det oksiderte pigmentet melanin.

Komedonal akne: foto

Hvis pasienten bare har komedoner på huden (uten betennelseselementer), så kalles dette den komedonale formen for akne. Men oftest er komedoner bare ett stadium av sykdommen, og i stedet er det ytterligere inflammatoriske elementer - papler og pustler.

Inflammatoriske elementer: papler og pustler

De vanligste inflammatoriske elementene ved akne er papler og pustler (de kalles akne). Papler ser ut som betente støt på overflaten av huden, i størrelse fra 2,0 til 4,0 mm. Deres særpreg er at de ikke inneholder pus inni. Hele utviklingssyklusen for papler tar fra 10 dager til 2 måneder, hvoretter de enten blir til pustler eller forsvinner spontant (med dannelsen av et svakt pigmentert flekk).

Pustler er inflammatoriske formasjoner - i form av betente knuter som stiger over overflaten av huden, i størrelse fra 2,0 til 4,0 mm (fig. 4). Det er pus i midten av hver knute. Pustler dannes oftest av papler, og hvis de ikke presses ut, tørker deres purulente innhold gradvis og blir til en skorpe (et hyperpigmentert sted forblir da i stedet for sistnevnte). Formen for akne der pasienten har slike inflammatoriske elementer kalles papulopustulær form for akne.

Papulo-pustulær form for akne i ansiktet: foto

Den papulopustulære formen for akne er mild, moderat og alvorlig. Forskjellene mellom dem gjelder mengden inflammatoriske elementer hos pasienten (papler og pustler). Mild grad - opptil 15 elementer, middels - opptil 50 elementer, alvorlige - fra 50 eller flere inflammatoriske elementer.

Inflammatoriske elementer: noder

Som regel vises nodene på de senere stadiene av papulopustulær form for akne. De er store kjegler - oftest mellom 1,0 og 2,0 cm i størrelse. Avhengig av typen knuter, kan de være stramme eller myke, smertefulle eller smertefrie. Tidligere ble noder med et hulrom med pus inne kalt cyster, men i dag har dette begrepet blitt forlatt. Hele utviklingssyklusen til nodene er minst 3-4 uker, hvoretter de som regel forsvinner med dannelse av arr.

Oftest forekommer noder hos unge jenter, og er et resultat av forsøk på å presse ut papler og pustler. Som et resultat kan follikelen sprekke, og innholdet søl ut i dypet av myke vev, noe som fører til dannelse av et dypt inflammatorisk infiltrat (node).

Hvorfor utvikler kviser seg

Roten til utviklingen av all akne er blokkering av hudens porer. Porene er hull som omgir hver hårsekk, og talgkjertlene skiller ut sekresjonen i follikkelen. Fettsekresjon - talg - skilles ut gjennom åpningen av poren.

Når porene er åpne, renner talg fritt til overflaten og bidrar til å holde huden myk samtidig som den beskytter den mot ytre påvirkninger. Men hvis porene er tette med smusspartikler, døde hudceller, overflødig olje og muligens bakterier, utvikler det seg akne.

Noen ganger, for å forhindre kviser, er det nok å bare ta vare på helsen til huden ved å rense den regelmessig. Men når akne er forårsaket av hormonelle ubalanser eller en medisinsk tilstand, kan det være vanskelig å håndtere.

Hvilke hormoner er ansvarlig for akne

Hos de som har en disposisjon for akne, er talgkjertlene store. De begynner å danne seg i ungdomsårene. Følgende typer hormoner er involvert i dannelsen av akne:

• androgener

Denne typen hormon er en av de viktigste for utskillelsen av talg i kroppen vår. Når de vokser, tillater de produksjon av så mye fett som mulig, og det er derfor akne vises hos ungdom og voksne av begge kjønn.

• østrogener

Høye nivåer av disse hormonene påvirker talgproduksjonen negativt. Talgkjertlene blir mindre. Økningen kan til og med på genetisk nivå påvirke reguleringen av talgkjertelen.

• progesteron

Denne typen hormon konverterer testosteron til det kraftigere hormonet DHT.

• insulin og insulinlignende vekstfaktor 1

Det akselererer veksten av aktiviteten til talgkjertlene. Dette er allerede bevist gjennom mange studier. Det påvirker i stor grad arbeidet i binyrene.

• kortikotropinfrigivende faktor (CRF)

Takket være det dannes tilgjengelighet til talgkjertlene, som er hovedmålet.

• adrenokortikotropt hormon (ACTH)

Deltar i dannelsen av en stor mengde kortisol.

• melanokortin

Regulerer sebocyttdifferensiering og lipogenese.

• glukokortikoider

De påvirker dannelsen av mange betennelser.

• et veksthormon

Tar del i differensiering av sebocytter og øker graden av konvertering av testosteron til DHT.

Androgener og østrogener for huden

Acne vulgaris (acne) er en dermatologisk manifestasjon av sykdommer som ofte er forbundet med hyperandrogenisme og et overskudd av androgener i de pilosebotiske sonene i huden. Kviser er mest vanlig hos ungdom, men vedvarer ofte til voksen alder.

Forekomsten av akne blant kvinner i reproduktiv alder er 12%.

De fleste akne pasienter, spesielt ungdom, er misfornøyd med utseendet sitt, noe som kan forårsake emosjonelle, psykologiske, seksuelle lidelser som fører til sosial feiljustering og redusert kvalitet liv.

Følgende mekanismer er viktige ved patogenesen for dannelse av akne:

• hyperproduksjon av talg av hyperplastiske talgkjertler;
• follikulær hyperkeratose;
• reproduksjon av mikroorganismer.

Likevekt mellom androgener og østrogener i huden er viktig, som opprettholdes av spesifikke androgen- og østrogen-syntetiserende enzymer i hudceller og aktivering av androgenreseptorer.

Langvarig akne, utbrudd etter 20 år, og motstand mot standard dermatologiske behandlinger bør varsle en lege som får deg til å tenke på hyperandrogenisme, spesielt hvis akne er ledsaget av hirsutisme og menstruelle uregelmessigheter funksjoner.

PCOS og kviser

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en endokrin (hormonell) sykdom preget av unormale endringer i eggstokkers struktur og funksjon. Vanlige synonymer for PCOS er polycystisk eller ovarial sklerocystose.

Med denne sykdommen hos kvinner observeres insulinresistens, og derfor stimuleres økt insulin eggstokkene til overproduksjon av mannlige kjønnshormoner - androgener, som forstyrrer struktur og funksjon eggstokker.

Androgener har en skadelig effekt på eggløsningsprosessen, uten hvilken graviditet er umulig, og forhindrer at egg vokser normalt. Uregelmessige menstruasjoner, forsinkelser i menstruasjon med PCOS kan være måneder eller til og med seks måneder.

I tillegg til menstruelle uregelmessigheter, oppstår økt hårvekst i hele kroppen (hirsutisme) på grunn av den økte mengden mannlige hormoner. Huden blir fet, akne og hudormer vises i ansiktet, ryggen, brystet.

Siden det er mange symptomer på sykdommen, kan PCOS lett forveksles med enhver dyshormonal lidelse. I ung alder blir fet hud, akne og akne forvekslet med naturlige aldersegenskaper, og økt hår og problemer med overvekt oppfattes ofte som genetiske egenskaper.

Derfor, hvis menstruasjonssyklusen ikke blir forstyrret og kvinnen ennå ikke har prøvd å bli gravid, går slike pasienter sjelden til gynekologen. Det er viktig å vite at slike manifestasjoner ikke er normen, og hvis du finner slike symptomer hos deg selv, bør du kontakte en gynekolog-endokrinolog personlig.

Taktikken for å behandle akne med PCOS bestemmes ut fra alvorlighetsgraden av symptomene. Vanligvis starter terapien med konservative metoder.

Hvis en kvinne er overvektig, bør behandlingen begynne med en korreksjon av kroppsvekten. Ellers gir ikke konservativ behandling hos slike pasienter alltid det ønskede resultatet. Videre utføres medisinsk behandling av hormonelle lidelser.

Analyse av pasienters endokrine status

Evaluering av den endokrine status er viktig og utføres:

• når akne -problemet begynner etter at en person har fylt 30 år;
• akne behandles ikke med konvensjonelle metoder;
• akne før puberteten;
• akne før menstruasjonen begynner;
• økt innhold av hormonet androgener;
• økt testosteroninnhold;
• fedme;
• plasseringen av utslett. Hvis de ligger i hakeområdet, ligger årsaken i hormonelle lidelser.

Når hormonbehandling er foreskrevet

Et tegn på at en person har et overskudd av androgener i kroppen, er akne, preget av:

• tilstedeværelsen av cyster;
• utseendet på knuter;
• utseendet av inflammatoriske utslett.

Hormonell behandling er indisert for kvinner, ikke bare med et økt nivå av androgener, men med lengre perioder med forverring av akne og i tilfeller der sykdommen er på et avansert stadium. Det brukes også til pasienter som ikke er egnet eller kontraindisert for andre behandlinger. For noen kvinner brukes hormonbehandling som prevensjon. Hovedmålene med hormonbehandling er:

• reduksjon av økt sekresjon av androgener i binyrene, hypofysen, eggstokkene;
• undertrykke androgenreseptorer i talgkjertlene.

Aknespesialister i Europa anbefaler bruk av hormonbehandling for denne tilstanden sammen med antibiotika i alvorlige eller moderate tilfeller.

Effekt av p -piller på kviser

Kombinert orale prevensjonsmidler brukes ofte medisinsk for å forbedre tilstanden til hud og hår, ettersom de bruken er ledsaget av en antiandrogen effekt, som først og fremst er forbundet med det faktum at disse stoffene inneholder en kombinasjon av østrogener og progestogener.

Den østrogene komponenten av stoffene øker nivået av globulin som binder kjønnshormoner. Den kombinerte effekten av de progestogene og østrogene komponentene undertrykker den sykliske sekresjonen av gonadotropinfrigivende hormon i hypothalamus, forårsaker antigonadotrop effekt og en reduksjon i sekresjonsnivået av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner, som resulterer i at syntesen av androgener i eggstokker.

De fleste av de kombinerte prevensjonsmidlene som brukes for øyeblikket inneholder gestagener med lav androgenitet eller antiandrogen egenskaper (cyproteronacetat, drospirenon, dienogest, chlormadinonacetat), som har evnen til å styre antiandrogen virkning på grunn av konkurransedyktig blokkering av androgenreseptorer og en reduksjon i aktiviteten til 5a -reduktase - et enzym som er involvert i omdannelsen av testosteron til et mer potent androgen dihydrotestosteron. Den antiandrogene effekten av disse legemidlene fører til en nedgang i effekten av androgener på follikulære keratinocytter og sebocytter, og som et resultat av en femdobling av talgutskillelsen.

De mest effektive akne behandlingene

Den vanskeligste delen av akne behandling er å velge riktig kombinasjon av medisiner (tar hensyn til akne og alvorlighetsgraden av forløpet). For eksempel vil utnevnelsen av forskjellige grupper av legemidler og deres kombinasjoner avhenge av overvekt av visse typer inflammatoriske elementer - disse kan være komedoner, papler, pustler eller noder), så vel som fra deres mengde. De mest effektive rettsmidler for kviser i ansiktet, som vi vil diskutere nedenfor:

• aktuelle og systemiske retinoder;
• antibiotika;
• benzoylperoksidprodukter;
• i tillegg for kvinner - orale prevensjonsmidler.

Viktig: vi har ikke inkludert preparater med azelainsyre og salisylsyre i denne listen. De er betydelig svakere sammenlignet med aktuelle retinoider. Selv for behandling av den mildeste komedonale formen for akne (akne), brukes disse stoffene bare som andre echelon -medisiner. For behandling av papulopustulære og nodulære former for akne er bruken av dem faktisk meningsløs. Likevel, hvis du er interessert i denne gruppen med legemidler, snakker vi om dem i detalj i artikkelen om behandling av akne.

Oral antibiotika mot akne

Den daglige dosen av tetracyklin er i de fleste tilfeller 1000 mg, men med alvorlig akne dosen kan økes til 3500 mg per dag (slike doser kan bare brukes under kontroll av funksjonen lever). Dette antibiotika kan tas bare 1 time før måltider eller 2 timer etter, og administrasjonsvarigheten er ikke mer enn 8 uker. Imidlertid har dette stoffet alvorlige aldersbegrensninger, og de siste årene har resistente stammer av P. acnes blitt funnet i økende grad.

Doxycyklin og minocyklin er lipofile tetracykliner, og det er funnet mye mindre resistente P. acnes -stammer. Den daglige dosen av doksycyklin er fra 100 til 200 mg per dag (oralt, inntaket er ikke avhengig av matinntaket), inntakets varighet er opptil 8 uker. Men det må huskes på at å ta doksycyklin induserer fotosensibilisering om sommeren, og om sommeren er det ikke det beste antibiotika. Minocyklin tas i samme dosering, men dette stoffet forårsaker ofte blålig-svart pigmentering av huden (i områder der det er atrofiske arr og akne-arr).

Antibiotika fra Macrolide -gruppen -
for eksempel er det erytromycin, men nå er det mange resistente P. acnes -stammer mot det, og derfor brukes det sjelden nylig. Det beste alternativet (antibiotika av andre valg etter doxycyklin) er antibiotikumet azitromycin, som er foreskrevet i en dose på 250 til 500 mg (kun tatt 3 ganger i uken). Dessverre kan dette stoffet forårsake antibiotikeassosiert diaré hos 2-5% av pasientene, og derfor er det bedre å ta det umiddelbart sammen med legemidler for å gjenopprette tarmmikrofloraen.

Antibiotika fra Lincosamid -gruppen -
clindamycin tilhører denne gruppen antibiotika, men det kan bare brukes til ekstern terapi. Når det tas oralt, forårsaker dette antibiotika ofte en alvorlig form for aniotisk assosiert diaré, som kalles pseudomembranøs kolitt (denne patologien har en høy grad av dødelighet).

Sulfongruppemedisiner -
legemidler i denne gruppen (for eksempel Dapsone) foreskrives bare hvis pasienten har P. acnes -stammer som er resistente mot andre antibiotika. Antibiotikaresistens antas i mangel av respons på behandling - etter 6 ukers antibiotikabehandling. Hvis vi antar resistens, er det dessuten ekstremt viktig å ekskludere pasienten fra gramnegativ follikulitt, som kan forekomme hos pasienter med akne på grunn av langvarig antibiotikabruk tidligere.

Viktig: Det mest smertefulle poenget med antibiotikabehandling for akne er utvikling av resistente stammer av Propionibacterium acnes og Staphylococcus epidermidis. Parallell bruk med antibiotika av aktuelle midler basert på benzoylperoksid, samt avslag hyppige endringer i forskjellige antibiotika er de beste måtene å forhindre resistens hos P. acnes og S. epidermidis.

Viktig: som du allerede har forstått, vil doksycyklin være førstevalgsmidlet, men ikke noe. Gitt langvarig bruk av antibiotika, er det viktig at doksycyklin absorberes fra mage-tarmkanalen så raskt som mulig og så fullt ut som mulig (jo verre disse indikatorene er, jo mer skade vil det oppstå i mage-tarmkanalen). For doksycyklinpreparater fra forskjellige produsenter er disse parameterne forskjellige, og dette bør skrives i instruksjonene i delen "farmakokinetikk". Erfaring har vist at det nederlandske stoffet Unidox Solutab har god rask adsorpsjon.

Viktig: vi trenger antibiotika for å redusere P. acnes -befolkningen drastisk, men ikke bare antibiotika lar oss gjøre dette. Kursbruken av fototerapi og lasere kan også redusere P. acnes -befolkningen betydelig, og i mange tilfeller lar deg gjøre - enten uten bruk av eksterne og orale antibiotika, eller redusere varigheten betydelig applikasjon.

Benzoylperoksidformuleringer

Benzoylperoksid er en bakteriedrepende komponent som effektivt hemmer veksten av opportunistiske bakterier Propionibacterium acne (P. acne), som spiller en viktig rolle i utviklingen av en spesielt papulopustulær form kviser. Det som er veldig viktig - ingen resistente stammer av P.acne er ennå identifisert for benzoylperoksid (i motsetning til antibiotika), og hvordan vi sa ovenfor - denne komponenten bidrar til å forhindre fremveksten av resistente stammer av P. akne -bakterier når de påføres antibiotika.

Benzoylperoksid -legemidler er tilgjengelige i gelform. Det klassiske monokomponentpreparatet er Baziron (med en benzoylperoksydkonsentrasjon på 2,5% eller 5%). Den første måneden anbefales det å bruke bare 2,5% konsentrasjon, men når huden blir vant til effekten av stoffet, vil det være mulig å bytte til 5% av stoffet. Hvis du bruker mer konsentrerte produkter samtidig, vil irritasjon mest sannsynlig dukke opp på huden.

Kombinert medisin -
Det finnes også kombinasjonsmedisiner der benzoylperoksid kombineres med et antibiotikum eller retinoid. Slike kombinasjoner kan være optimale i forskjellige kliniske situasjoner, for eksempel avhengig av hvilken type inflammatoriske komponenter (papler eller pustler) du har.

• Indoxil (Storbritannia) - Dette produktet inneholder 5% benzoylperoksid og antibiotikumet clindamycin 1%;
• Effezel (Frankrike) - inneholder 2,5% benzoylperoksid + adapalenretinoid.

Azelainsyrepreparater

virkestoffet azelainsyre. Et velkjent varemerke er Skinoren. Det har en antikomedogen, antimikrobiell effekt. Det har også blitt observert en blekende effekt på huden ved langvarig bruk. Disse stoffene anses å være å foretrekke ved behandling av akne etter 24 år, når mengden av inflammatoriske elementer reduseres og antall komedoner øker. Den helbredende effekten utvikler seg gradvis over flere uker. Det er mulig å bruke aktuelle retinoider samtidig med medisiner, mens det anbefales å ta en pause mellom påføring av legemidler på 20-30 minutter.

Alle disse aktuelle akne medisinene kan kombineres med kosmetiske produkter for å behandle problemhud. Imidlertid er det veldig viktig å bruke produktene riktig for å forbedre gjensidig virkning og ikke føre til økt hudirritasjon.

For å gjøre dette må det gå minst 20 minutter mellom vask med en spesiell kosmetisk gel eller skum og påføring av stoffet, slik at huden får tid til å tørke. Og hvis du trenger å bruke en fuktighetskrem som er spesielt formulert for fet eller problematisk hud, deretter mellom påføring av stoffet og fuktighetsgivende kosmetikk, minst 20-30 minutter.

Retinoidbaserte preparater

Den aktive ingrediensen er adapalen, eller isotretinoin, eller tretinoin, velkjente varemerker "Differin", "Klenzit". Føre til en reduksjon i produksjonen av talgkjertler, og dermed redusere dannelsen av nye elementer i utslett. Hva bør du være oppmerksom på? Den helbredende effekten er vanligvis merkbar etter 4-6 ukers regelmessig bruk, mens det er viktig å ikke påføre stoffet i et veldig tykt lag, da hudirritasjon er mulig. Denne typen medisiner anbefales ikke til bruk når graviditet oppstår, og det bør også unngås i perioder med økt solaktivitet (om sommeren og med en strandferie).

Hormonelle legemidler mot kviser

Kviser er ikke alltid lett å behandle. Avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av akne, er det ikke sikkert at aktuelle behandlinger er effektive. I slike tilfeller foreskriver legene en rekke orale medisiner for å behandle akne.

• Hormonelle legemidler. Kvinner får foreskrevet kombinert prevensjon (østrogen + gestagen). Disse stoffene normaliserer hormoner og er effektive i behandling av akne. Det er lavdose-kombinasjons-p-piller som ikke forårsaker økning i kroppsvekt, reduksjon i libido, noe som er uønsket for kvinner, men tvert imot normaliserer syklusen, eliminerer symptomene på PMS, menstruell migrene. Imidlertid brukes de bare som anvist av en gynekolog og krever individuelt valg av stoffet og doseringen for å minimere potensielle bivirkninger;
• Antiandrogene legemidler. Antiandrogen medisiner brukes til å behandle hormonell akne forårsaket av forhøyede androgennivåer. Spironolakton (Veroshpiron) er foreskrevet, som har antiandrogen aktivitet, selv om den tilhører kaliumsparende diuretika. Spironolakton anbefales spesielt for kvinner med polycystisk ovariesyndrom, ettersom det ikke bare gjør det mulig å bli kvitt akne, men også andre androgene effekter, for eksempel hirsutisme i PCOS.

Det er viktig å forstå at alle hormonelle legemidler er strengt reseptbelagte legemidler, og er foreskrevet i fravær av effekten av andre akne -behandlinger.

Hormonbehandling har et høyt effektivitetsnivå, og det spiller ingen rolle om det er et økt nivå av androgener eller ikke. Denne behandlingsmetoden kan brukes både som en uavhengig metode og i kombinasjon med andre metoder. Det brukes ofte sammen med:

• antibiotika;
• bensoylperoksid;
• azelainsyre;
• retinoider.

For å se de første positive resultatene etter bruk av slik terapi, må det gå minst tre måneder. Hos mange pasienter vises forbedringer tidligere.

Tre grupper medisiner kan brukes i behandlingen:

• AR -blokkere;
• orale prevensjonsmidler;
• 3 glukokortikosteroider;
• enzymhemmere.

Alle legemidler som brukes i behandlingen har et høyt effektivitetsnivå. De har allerede bevist seg fra den aller beste siden.

Studie på COC Belar

Hensikten med denne studien var å vurdere effektiviteten av behandlingen av akne av ulik alvorlighetsgrad ved bruk kombinert hormonell prevensjon Belara® og dens effekt på indikatorene på psykologisk og sosial tilstand hos kvinner reproduktiv alder.

En rekke forskere bemerker at bruk av kombinasjons -p -piller som inneholder etinyløstradiol og klormadinonacetat innen 6 måneder forårsaker en betydelig forbedring av tilstanden til hud og hår.

Studien inkluderte 123 pasienter i alderen 18–45 år som hadde akne i ansiktet av varierende alvorlighetsgrad. Alle kvinnene var interessert i prevensjon, og etter rådgivning valgte de en p -pille med 30 μg etinyløstradiol og 2 mg klormadinonacetat. Pasientene brukte COC Belara®, som tilhører den kliniske og farmakologiske gruppen av monofasiske orale prevensjonsmidler med antiandrogene egenskaper. En tablett av stoffet inneholder 30 ug etinyløstradiol og 2 mg klormadinonacetat.

Etter 3 sykluser med å ta stoffet, ble det avhørt og undersøkt hos 112 kvinner; etter 6 sykluser - på 83. Før utnevnelsen av Belara opplevde 38% av kvinnene psykiske problemer. Etter 12 uker opplevde bare 7 personer alvorlige psykiske problemer på grunn av kviser. pasienter av 112, som utgjorde 7%, etter 24 uker bemerket alle kvinner fravær av psykologisk problemer. Før utnevnelsen av Belara hadde 32% av kvinnene problemer med sosial tilpasning på grunn av kviser.

Etter 6 sykluser med bruk av stoffet Belara® ble følgende indikatorer på dets effektivitet notert. handlinger på huden med akne: utvinning ble observert av pasienter i 89% av tilfellene, av lege - på 74%. Forbedring i hudtilstanden og en nedgang i antall utbrudd ble notert av 11% av pasientene, legen registrerte en forbedring på 18%. Legen fant ingen effekt i bare 8% av tilfellene.

Hjelper Jess med kviser

Hjelper "Jess" med akne Først og fremst bør det bemerkes at stoffet er foreskrevet i ungdomsårene og kvinner i en situasjon hvis de er seksuelt aktive, siden hovedformålet med denne medisinen er prevensjon. Aknteterapi anses bare som en bivirkning av bruken. Derfor kan du bare bruke "Jess" etter å ha konsultert en gynekolog og en blodprøve for hormonnivåer. Legemidlet er foreskrevet bare i den situasjonen hvis det viser seg at: Nivået av mannlige hormoner økes. En jente eller kvinne er bekymret for akne. Samtidig leder representanten for den vakre halvdelen av menneskeheten et aktivt sexliv. Kvinnen planlegger ikke graviditet. –

Først og fremst bør det bemerkes at stoffet er foreskrevet for kvinner for å forhindre uønskede graviditeter, så vel som ungdomsjenter med akne. Imidlertid bør det huskes at hovedformålet med stoffet er prevensjon, og kampen mot akne er bare en bivirkning.

Før du tar OK Jess, må du sjekke hormonnivået. Legemidlet er foreskrevet bare i følgende tilfeller:

• det er en hormonell ubalanse med akne;
• kvinnen er seksuelt aktiv og planlegger ikke graviditet.

Viktig! Siden stoffet påvirker pasientens hormonelle status, kan det både forårsake utslett i ansiktet og fjerne det.

Kan akne komme fra p -piller?

Forskere fra USA utførte en retrospektiv kohortstudie som vurderte forekomsten av utvikling av akne det første året etter starten av prevensjonsterapi hos jenter og kvinner i alderen 12-40 år gammel. Alle studiedeltakerne begynte å ta prevensjon for første gang.

Studiedeltakerne vurderte også alvorlighetsgraden av akne og behovet for aktuelle medisiner. og orale tetracyklinantibiotika i løpet av det første året etter oppstart prevensjon.

resultater

• Analysen inkluderte 336 738 unge jenter og kvinner som begynte å ta prevensjon og ikke hadde akne.
• Sammenlignet med bruk av kombinerte orale prevensjonsmidler, i nærvær av en intrauterin kobberspiral, økte risikoen for å utvikle klinisk signifikant akne med 14% (fareforhold, 1,14; 95% konfidensintervall (CI) 1.01–1.29), på bakgrunn av en intrauterin enhet med levonorgestrel, var risikoen 9% høyere (fareforhold, 1.09; 95% KI 1,03-1,16).
• Blant unge jenter og kvinner med en aknehistorie (n = 21 178) kontra kombinerte orale prevensjonsmidler, intrauterint kobber spole var assosiert med en 44% økning i bruken av aktuelle legemidler og orale tetracyklinantibiotika (hazard ratio, 1,44; 95% KI 1,00–2,06), intrauterin enhet

Hvordan velge en akne medisin

Når du velger et stoff mot akne alene, er det noen ganger vanskelig å forstå hvordan de skiller seg fra hverandre og hvilket stoff som bør foretrekkes.

Når du velger et bestemt stoff, er det viktig å finne ut om det er et stoff (som kravene til effekt og sikkerhet er mye høyere) eller et kosmetisk produkt og brukes ikke til å behandle huden, men for å vedlikeholde den sunn tilstand.

Den enkleste forskjellen er at kosmetikk og medisiner er på forskjellige hyller på apoteket. Den andre forskjellen er løftene på emballasjen. På legemidler er formålet med stoffet og de viktigste aktive ingrediensene angitt. Kosmetikkemballasje er full av løfter om effektiviteten til produktet for å løse problemer.

Medisiner for behandling av akne, med de tilsynelatende forskjellige merkene, er delt inn i bare 4 hovedtyper, avhengig av den aktive ingrediensen de inneholder. Det er det aktive stoffet som gir den terapeutiske effekten av stoffet.