Utflod med endometritis og livmorpolypose (diagnose, behandling)

click fraud protection

Innhold

  1. Årsakene til kronisk endometritis
  2. Tegn på kronisk endometritis
  3. Endometritis: smerter, utslipp, feber
  4. Endometrittdiagnostikk: hvilke tester som må bestås
  5. Hvordan endrer menstruasjonens art seg med utviklingen av endometriose?
  6. Mer om polypper
  7. Klassifisering
  8. Placenta polypp
  9. Endometrial polypp symptomer
  10. Diagnose av polypper i livmoren
  11. Polypper i livmoren: behandling med moderne metoder
  12. Blodig utslipp etter operasjonen
  13. Om normal utslipp
  14. Utslipp etter biopsi: norm og patologi
  15. Gul utflod etter livmorhalsbiopsi
  16. Hvordan behandle livmor endometritis

Endometritis - en av de inflammatoriske sykdommene i bekkenorganene - er preget av betennelse i livmorhinnen.

Det er akutt og kronisk endometritis. Behandling for kronisk endometritis vil være lengre og vanskeligere enn for den akutte formen.

Årsakene til kronisk endometritis

Kroniseringen av prosessen skyldes flere årsaker:

  • Ufullstendig behandling av den inflammatoriske prosessen. Mange pasienter, som står overfor betennelse og etter å ha lyttet til reklame på TV, foreskriver sin egen behandling. Vanligvis gis medisiner i et kort forløp. Og så snart det blir lettere, og de første ubehagelige symptomene forsvinner, slutter kvinner å behandle. Dette fører til dannelsen av først en subakutt, og deretter en kronisk prosess.
    instagram viewer
  • Dannelse av resistente stammer av mikroorganismer. Det fører til utnevnelse av antibakterielle legemidler, som ikke alltid påvirker floraen som forårsaker betennelse tilstrekkelig. Et kort forløp av antibiotika og valg av feil antibakterielt stoff fører til dannelse av resistente stammer av mikroorganismer som stadig opprettholder en treg inflammatorisk prosess.
  • Dårlig immunitet. Det er ingen hemmelighet at dagens generasjon pasienter har svakere immunitet enn den forrige. Dette skyldes mange årsaker: dårlig økologi, stress, kronisk tretthet, hyppige infeksjoner, bruk av ulike medisiner, etc.

Tegn på kronisk endometritis

  • hyperemi (rødhet) i slimhinnen i livmoren, vanligvis ikke over hele overflaten, men i visse områder;
  • ujevnt endometrium;
  • tilstedeværelsen av økt blødning av slimhinnen;
  • svært små glandulære fibrøse polypper (spesielt vanlig i tubalhjørnene) kan bli funnet.

Selv om det ikke blir funnet tegn på endometritis under hysteroskopi, er det fortsatt nødvendig ta en biopsi av endometrium (dvs. "klem av" et stykke av endometrium) og send det til det histologiske studere. Omtrent 30% av endometritis har et ideelt hysteroskopisk bilde.

Histologisk undersøkelse

Diagnosen kronisk endometritis er en histologisk diagnose. Bare konklusjonen til patologen kan bekrefte eller nekte det.

For tiden er det flere morfologiske kriterier for kronisk endometritis:

  • infiltrasjon av lymfocytter og / eller plasmaceller i stromalaget i endometrium;
  • sklerose i spiralårene i endometrium (arterier som mater endometrium);
  • fokal hypertrofi av endometriumets basale lag;
  • fibrose eller sklerose i stromalaget i endometrium (tilstedeværelsen av sklerose indikerer at prosessen er avsidesliggende og "neglisjert").

Endometritis: smerter, utslipp, feber

Manifestasjonene kan ikke alltid være uttalte og levende, derfor er det viktig for en kvinne å ta hensyn til endringer i utslipp, ømhet i underlivet og plager. Det er spesielt nødvendig å nøye overvåke tilstanden i de kommende dagene etter intrauterine inngrep. Farlige manifestasjoner som en kraftig temperaturstigning til 38-39 ℃ på bakgrunn av svette og frysninger, flekker fra kjønnsorganet eller purulente slimhinner. Det er også typisk å ha generell svakhet og ubehag, blekhet og smerter i nedre del av magen, som stråler ut til korsbenet eller pubis. Spesielt nøye er det nødvendig å evaluere utslippet og den generelle tilstanden etter fødsel eller abort, abort. Tilstedeværelsen av farlige symptomer bør være årsaken til umiddelbar sykehusinnleggelse.

Manifestasjonene av kronisk endometritis er enda mer knappe, de inkluderer temperatursvingninger innen 37-38 ℃, livmorblødning av uregelmessig karakter, utseende av blod mellom menstruasjon. Farlig utslipp med en ubehagelig lukt og blanding av slim, grønt, gult. Kan være mistenksom for endometrittsmerter under tarmbevegelser, samleie eller tilbakevendende ubehag i underlivet, problemer med unnfangelse eller hyppige spontanaborter.

Endometrittdiagnostikk: hvilke tester som må bestås

For å oppdage sykdommen er de foreskrevet:

  • Utstryk fra kjønnsorganet, der blod, pus, patogene mikrober er funnet med endometritis.
  • Tester for kjønnsinfeksjoner. Det beste alternativet er Femoflor -studien, som avslører selv skjulte smittsomme lesjoner, inkludert de forårsaket av virus.
  • Ultralyd av det lille bekkenet, som viser tilstanden til reproduktive organer.
  • Hysteroskopi - undersøkelse av livmorens indre overflate ved å ta vevsprøver for cellulær analyse (histologi eller cytologi). Hysteroskopi utført i de første 10 dagene av menstruasjonssyklusen med endometrieprøver regnes som "gullstandarden" for diagnosen. Prøver viser endringer som er karakteristiske for denne sykdommen.

Ved infertilitet forårsaket av endometritis er det foreskrevet en studie av egglederens åpenhet. Under prosedyren mates en lett saltet løsning inn i egglederne, hvis bevegelse gjennom rørene overvåkes ved hjelp av ultralyd.

Hvordan endrer menstruasjonens art seg med utviklingen av endometriose?

I de fleste tilfeller blir månedlig blødning voldsom og smertefull. Det er situasjoner der menstruasjonen blir knapp. Hypomenoré er typisk for kvinner med nedsatt eggstokkfunksjon eller hormonell mangel. Hvis sekreter akkumuleres i livmoren, øker den i størrelse og blir tettere. Hvis endometriose utvikler seg i livmorhalsen, observeres blodstrømmen under en gynekologisk undersøkelse. Eggløsning er svekket, noe som fører til midlertidig infertilitet til problemet er rettet.

Endometriose fører til hormonelle lidelser, noe som påvirker den månedlige syklusen negativt. Tegn på premenstruelt syndrom øker. Smerter i bekkenområdet oppstår før syklusen starter. Avhengig av den individuelle situasjonen, er menstruasjonen langvarig og rikelig, knapp, acyklisk eller i form av utflod.

Oftere er kvinner bekymret for hypermenoré - overflødig blodsekresjon, som er preget av følgende generelle symptomer:

  1. Smerte kjennes i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, men utslippet er lite.
  2. Med svekkelsen av smertesyndromet begynner det store blodtapet.
  3. Blodpropper er tilstede i menstruasjonsstrømmen.
  4. I løpet av de tre første dagene er utslippet rikelig, på dager 4-5 er mengden utslipp liten. I 6-8 dager kan flekker uten blod observeres.

Hva kan ikke gjøres med tunge perioder: ta et varmt bad, vær nidkjær med fysisk aktivitet.

Hypermenoré er farlig for kvinner i fertil alder. Hyppig og langvarig blodtap fremkaller en farlig sykdom - jernmangelanemi. Sykdommen manifesteres av svakhet, redusert ytelse, svimmelhet, kortpustethet. Hvis disse tegnene oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege.

Hypomenoré (når det observeres knappe perioder med endometriose) er en lav menstruasjonshastighet. Små blødninger observeres bare den første dagen. Videre, i løpet av 2-3 dager, ligner en kvinnes utflod en klump. Mengden blod er så liten at bare sanitetsputer er nok. Denne varianten av menstruasjon med endometriose er mye mindre vanlig.

Fravær av menstruasjon bør være alarmerende. Forsinkelsen i menstruasjonen med endometriose kan være forbundet med forskjellige årsaker. Mangel på blod er et signal om alvorlige problemer, så du må besøke lege. Forsinkelse indikerer både graviditet og hormonell ubalanse.

Ved endometriose kan forsinket menstruasjon skyldes ektopisk festing av fosteret i egglederne, noe som kan føre til abort. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist ved de minste forstyrrende tegnene. Et alarmerende tegn er fravær av utslipp i mer enn en måned.

Mer om polypper

Uterine polypper eller endometrial polypper er godartede vekster som stiger over overflaten av det indre laget av livmoren. Størrelsene deres varierer fra noen få millimeter til flere centimeter. Disse er enkle og flere formasjoner som er festet til livmorens indre foring på grunn av en tynn stilk eller bred base.

Vanligvis vokser endometrial polypper ikke utenfor livmorhulen, men i sjeldne tilfeller kan de gå ut gjennom livmorhalsen inn i skjeden og bli oppdaget under en rutinemessig undersøkelse. Formasjoner finnes hos pasienter i forskjellige aldersgrupper: unge jenter, middelaldrende kvinner og de som allerede har passert overgangsalderen. Forekomsten av patologi er fra 6 til 20%.

Intrauterine polypper kombineres ofte med polypper i livmorhalsen i livmorhalsen. I gynekologi betraktes disse formasjonene som en bakgrunn eller forstadier til kreft og må fjernes.

Klassifisering

Klassifisering av livmorpolypper

Siden en polypp er et derivat av endometrium, kan det samme som noen ganger skjer med andre vev skje med en neoplasma: infeksjon, nekrotisering, sårdannelse. Strukturelt består neoplasma av følgende komponenter: epitel (ikkegumentært vev), stroma og kar.

Avhengig av hvilket vev som råder i strukturen, skilles følgende typer polypper:

  • kjertel;
  • fibrøs;
  • adenomatøs;
  • blandet kjertel-fibrøst.

Den glandulære typen polypper er mer vanlig hos unge jenter. Blandede polypper, i tillegg til kjertelvev, inneholder også bindevev. De er mer vanlige i voksen alder. Fiberneoplasmer består hovedsakelig av bindevev. Adenomatiske neoplasmer er de farligste når det gjelder degenerasjon til kreft. Derfor prøver de å fjerne dem umiddelbart etter deteksjon.

I tillegg til de listede artene, er placenta -formen isolert, i så fall dannes polyppen etter fødsel eller kunstig eller spontan abort. Som navnet tilsier, kommer polyppen fra morkaken, en del av en eller annen grunn ikke har blitt fjernet fra kroppen. Denne sykdomsformen har mer uttalte symptomer: langvarig blødning vises, og infeksjon blir ofte med.

Placenta polypp

Placentapolypper i livmoren er en spesiell type neoplasma som dannes i organhulen på grunn av oppbevaring av partikler av morkakevev etter fødsel, medisinsk abort eller spontanabort. Til restene av morkaken, som er tett festet til livmorveggene, er mange blodpropper festet, hvorfra polyppen dannes.

Denne patologien er veldig vanlig blant de som benyttet seg av kunstig avslutning av graviditet eller spontanabort. Tilstedeværelsen av endometrial polypper øker sannsynligheten for abort med 5-8 ganger. Placentapolyppen behandles kirurgisk.

Polyps - hva er det?

Endometrial polypp symptomer

Ofte manifesterer polyppen seg ikke i det hele tatt. Det blir et tilfeldig funn under en gynekologisk undersøkelse, planlagt eller for en annen sykdom. Men noen kvinner kan ha følgende symptomer:

  • menstruelle uregelmessigheter - for rikelig og langvarig menstruasjon, flekker i utslipp midt i syklusen;
  • smerter i nedre del av magen, som er krampe
  • flekker under eller etter coitus;
  • noen ganger vises uvanlig utslipp, leukoré, slim med en ubehagelig lukt;
  • ved overdreven rikelig og langvarig menstruasjon oppstår anemi, en kvinne utvikler svakhet og arbeidsevnen minker;
  • hvis det er et brudd på blodsirkulasjonen i en polypp, kan en kvinne oppleve skarpe smerter.

Et av de mest alvorlige symptomene kan være infertilitet. Den vellykkede festingen av embryoet til endometrium avhenger av tilstanden til det øvre slimlaget i livmoren. Med endometrial polypper, spesielt store og flere polypper, kan en kvinne ha problemer med unnfangelse. Så lærer hun om polypper som et resultat av å gå til legen for infertilitet.

Polypper i livmoren hos kvinner i overgangsalderen kan føre til blodig utslipp. Slik utslipp krever øyeblikkelig legehjelp for å utelukke livmorkreft eller hyperplasi.

På ultralyd er endometrielle polypper veldig tydelig synlige, noen av dem blir bedre visualisert midt i proliferasjonen, andre i sekretorisk fase av syklusen.

Polypper i livmoren hos kvinner

Du kan mistenke en polypp ved typiske tegn - tung menstruasjon, flekker i utslipp midt i syklusen, smerter under samleie. Alle disse tegnene kan indikere en annen sykdom, for eksempel om endometriose. En kvinne bør gå til en gynekolog og gjennomgå en ultralydsskanning, bare da kan en nøyaktig diagnose stilles.

Behandling av livmorpolyppen er nødvendig, fordi noen ganger (ikke mer enn i 1-2% av tilfellene) kan malignitet forekomme. På klinikken Dr. AkNer vil gi kvinner all nødvendig bistand om diagnose og behandling av livmorpolypper.

Diagnose av polypper i livmoren

Etter utbruddet av symptomer på patologi (tung menstruasjon, blødning utenfor syklusen, smerter i nedre del av magen), bør du kontakte en gynekolog. Polyps kan også oppdages på et tidlig tidspunkt under en rutinemessig kontroll. Derfor er det viktig å besøke gynekologen minst en gang i året.

For å diagnostisere neoplasmer, vil legen utføre en gynekologisk undersøkelse med palpering av livmoren og foreskrive en ultralydsskanning. En polypp i livmoren ved ultralyd ser oftere ut som en oval eller rund vekst på beinet. Under studien tar legen hensyn til utvidelse av livmorhulen og lokal fortykning av endometrium.

En mer informativ diagnostisk metode er hysteroskopi av livmorpolyppen. Under implementeringen observerer legen neoplasmer i livmorhulen av forskjellige lokaliseringer. De kan ha en glatt eller knottete overflate, rosa i fargen. Neoplasmer kan være røde hvis det har begynt betennelse i dem, eller gråaktig med individuelle flekker av variert farge ved underernæring av polyppen og utvikling av en nekrotisk prosess.

Det er ganske vanskelig å bestemme typen polypp etter utseendet (kjertel, fibrøs eller adenomatøs). Derfor fjernes den for videre histologisk undersøkelse.

Polypper i livmoren: behandling med moderne metoder

Den mest pålitelige måten å behandle polypper på er å fjerne dem. Denne operasjonen er lavtraumatisk og trygg. Etter fjerning gjenopprettes effektiviteten og seksuell funksjon ganske raskt. I den postoperative perioden foreskrives en kvinne medisiner som gjenoppretter hormonnivået og forhindrer nye vekster.

Fjerning utføres i prosessen med hysteroskopi - undersøkelse av livmoren. For å gjøre dette blir et hysteroskop utstyrt med et miniatyrkamera introdusert i livmorhulen.

Først åpner kirurgen livmorhalskanalen. Deretter setter han inn et hysteroskop i det - en enhet i form av et tynt rør, utstyrt med et kamera som overfører et bilde til en skjerm. Med sin hjelp kan legen overvåke fremdriften i intervensjonen. Alle påviste formasjoner fjernes ved hjelp av en elektrisk kirurgisk sløyfe, hvoretter festepunktene til polyppene behandles med flytende nitrogen eller 5% jodtinktur.

Enkelt store polypper fjernes med tang, mens de fanger tilstøtende endrede vev. I dette tilfellet forblir karene som tidligere næret polyppen i en vridd tilstand og bløder ikke.

Den mest passende perioden for hysteroskopi anses å være 2-3 dager etter menstruasjonens slutt. På dette tidspunktet har livmorslimhinnen den tynneste strukturen, og polypper er tydelig synlige på overflaten. Når det gjelder smerten ved operasjonen, forårsaker den praktisk talt ikke ubehagelige opplevelser, siden den utføres under lokal eller generell anestesi.

Diagnostisk curettage brukes for flere polypper og hypertrofi (fortykning) av det indre livmorlaget. Under prosedyren åpner legen ved hjelp av en spesiell dilator livmorhalsen og holder den i denne posisjonen ved hjelp av et skarpt instrument som fjerner det endrede vevet sammen med polyppene. Deretter sendes det fjernede biomaterialet for histologisk undersøkelse, som lar deg avgjøre om det er kreft i de fjernede cellene.

Noen ganger kombineres hysteroskopi og curettage. Dette gjøres for å fjerne de resterende delene av polyppene og teste vevet for kreft.

Alle manipulasjoner utføres gjennom kjønnsorganet, så det er ingen sting og andre tegn på interferens på kvinnens mage.

Blodig utslipp etter operasjonen

På grunn av traumer i livmorslimhinnen etter operasjonen fra stedet der polyppen ble fjernet til livmor, i flere dager kan det være spotting flekker, samt plage smerten av krampaktig karakter.

Blodig utslipp kan observeres i flere dager, men kraftig blødning kan bare plage de første timene etter operasjonen.

Om normal utslipp

Normalt skal væske slippes ut fra kvinnens skjede. Men ikke alle utslipp er normale. Den "gode" utslippet er tydelig, ikke rikelig (fra 50 mg per dag), luktfritt slim. Normal utslipp forårsaker ikke ubehag, forårsaker ikke kløe, svie eller irritasjon i skjeden. Hvis du tar et smøre for mikroflora, bør du finne et normalt antall leukocytter med en overvekt av laktobaciller. Slimutslipp øker gradvis i mengde frem til eggløsningsdagen (ca. 14 dager etter menstruasjon). I løpet av denne perioden endrer slimet egenskapene. Følelsen av fuktighet i kjønnsområdet på dette tidspunktet er helt normal.

Men brun utslipp bør behandles veldig forsiktig! En brunaktig brunaktig fargetone på væsken indikerer tydelig blodige eller blodig tilskudd til slimet. Og dette kan igjen indikere brudd på det kvinnelige kjønnsområdet. Videre om slike brudd og årsakene til dem.

Utslipp etter biopsi: norm og patologi

En livmorhalsbiopsi er en traumatisk prosedyre, hvoretter en kvinne vil bli plaget av små blødninger. I dette tilfellet noterer pasienten ikke-intense, trekkende smerter i underlivet. Slike symptomer kan plage deg i 5 til 7 dager. Etter hvert som det skadede vevet gror, normaliseres sekresvolumet gradvis. Etter menstruasjon vil livmorhalsen bli fullstendig renset og blodanestesi vil stoppe.

Gjennom denne perioden bør en kvinne kontrollere helsen hennes, overvåke symptomene og, hvis det forverres, umiddelbart søke medisinsk hjelp. Det er nødvendig å ringe en ambulanse hvis utslippet blir mer intens og rikelig, temperaturen stiger kroppen, forbundet med en ubehagelig lukt, som indikerer utviklingen av en smittsom-inflammatorisk prosess.

Gul utflod etter livmorhalsbiopsi

Gul utflod etter livmorhalsbiopsi anses også som normal. De kan vare i omtrent 5 til 10 dager. Varsel bør være rikelig med vaginal utslipp med en fet, skarp lukt, noe som indikerer at en bakteriell infeksjon er festet. I dette tilfellet er det farlige komplikasjoner å forsinke et besøk til legen. Også patologisk er gul utslipp med grønne inneslutninger, som indikerer utviklingen av en purulent prosess.

Hvordan behandle livmor endometritis

De fleste tilfeller av endometritis er assosiert med spredning av skadelige bakterier. Det er derfor akutt endometritis i livmoren behandles utelukkende med bredspektret antibiotika, og når det er viralt arten av betennelse, antivirale legemidler og immunmodulatorer legges til behandlingsregimet, for eksempel "Primrose olje kveld ". Gynocomfort. Verktøyet ble utviklet av spesialistene i legemiddelfirmaet VERTEX. Som alle Ginokomfort -produkter har Evening Primrose Oil de nødvendige dokumentene og kvalitetssertifikatene.

Kronisk endometritis i livmoren krever dypere arbeid. I tillegg til antibiotika (i form av suppositorier eller tabletter) og antivirale legemidler, foreskriver leger proteolytikk, medisiner for å forbedre blodmikrosirkulasjonen, vitaminkomplekser og fysioterapi prosedyrer. All hjelpebehandling er rettet mot å forbedre blodtilførselen til livmoren og gjenopprette de beskyttende egenskapene til den indre overflaten. Det er derfor, når du behandler den kroniske sykdomsformen, er det så viktig å styrke immunsystemet generelt.

Redusere stressbelastninger, endre dietten til fordel for frukt og grønnsaker, gi opp dårlige vaner - alt dette bør utføres samtidig med behandlingsforløpet som legen foreskriver.

Noen ganger er hormonbehandling nødvendig for å behandle endometritis. Dette gjelder tilfeller der sykdommen er forårsaket av brudd på vekstprosessen og avvisning av endometrium. I dette tilfellet kan en kvinne merke et permanent brudd på menstruasjonssyklusen, derfor behandling av en slik tilstand kommer oftest ned på utnevnelsen av p -piller, som hjelper til med å gjenopprette det normale menstruasjon. Behandlingen varer 3-6 måneder.

Kilder til

  • https://www.galavit.ru/ginekologiya/endometrit/
  • https://dinastiy.ru/services/khronicheskiy-endometrit.php
  • https://MedAboutMe.ru/articles/endometrit_otkuda_beretsya_vospalenie/
  • https://unclinic.ru/jendometrit-vospalenie-slizistogo-sloja-matki/
  • https://endometryoz.ru/mesyachnye-pri-ehndometrioze
  • https://unclinic.ru/matochnye-polipy/
  • https://www.celt.ru/napravlenija/gynec/zabolevanija/polipi-matki/
  • https://yusupovs.com/articles/oncology/polipy-v-matke-diagnostika-i-lechenie/
  • https://DrAkNer.ru/symptoms/osnovnye-priznaki-polipa-endometriya/
  • https://www.altermed.ru/gynecology/brown-discharge/
  • https://www.z7ya.ru/uslugi/ginekologiya/videleniya-posle-biopsii/
  • https://ginokomfort.ru/spravochnik/endometrit-matki/
  • Oct 09, 2021
  • 69
  • 0