Laser- og radiobølgen tonsillektomi: indikasjoner, postoperativ periode, diett, utvinning, konsekvenser. Etter tonsillektomi: blødning, komplikasjoner, hvor mye har halsen vondt, temperaturen holder?

Tonsillektomi er en operasjon for å fjerne kjertler. Den kan utføres under lokal eller generell anestesi, men den har en rekke kontraindikasjoner og farlig sannsynlighet for komplikasjoner.

tross for at mandlene er beskyttende funksjon for hele kroppen, er deres hypertrofi i stand til å forårsake mye skade, alt fra sår hals og kronisk betennelse i mandlene, og endte med nederlag for hjerte, nyrer og ledd.

I tilfeller hvor konservativ behandling er maktesløs, otolaryngologist anbefaler hold mandlene - fullstendig fjerning av mandlene.

tonsill- hypertrofi - en indikasjon for tonsillektomi

Laser og radiobølge mandlene: indikasjoner

Radio-bølge mandlene - kirurgi for å fjerne mandlene med en laser. Den er moderne, svært effektiv, blodløs og minst traumatisk av den kjente metoden.

Det gir rask postoperativ helbredelse uten dannelse av grove arr.

tross for at mandlene - en enkel operasjon, for gjennomføringen bør være en alvorlig medisinsk tilstand .Disse inkluderer:

• hyppige forverring av kronisk betennelse i mandlene
• angina
• alvorlig peritonsillar abscess
• tonzillogennaya rhinitt
• sinusitt
• faryngitt
• hals limfoadenity
• traheobronhity
• nærvær i mandlene infeksiøs-allergiske herden
• nyresykdom tonzillogennaya karakter
• endokrine lidelser forårsaket av påvirkning av kronisk betennelse i mandlene
• noenhudsykdommer( eksem, elveblest, psoriasis, streptoderma)
• svelge
• apnea snorking
• brudd på phonation
• forringelse( reduksjon) hørsel

Radio-bølge mandlene

Imidlertid, for å kunne foreta mandlene er det flere kontra , som også ikke kan glemmes.

Video: Fjerning av palatine mandler. Behandle korrekt Vladimir Zaitsev

absolutte kontra :

• anemi
• leukemi
• hemofili
• agranulocytose
• skjørbuk

relative kontraindikasjoner:

• SARS og rehabilitering etter sykdom( 1 - 1,5 mnd)
• anemi
• menstruasjon
• dental karies dermatitt i trinnetakutt
• 1 og 3 trimenon
• akutt tonsilitt( første 14 dagene av sykdom)
• peritonsillar vaskulære misdannelser
• alderen til pasienten under 2 - 2,5 år
• epidemi greppa og polio

Beslutningen om å gjennomføre transaksjoner ta otolaryngologist med terapeuten eller barnelege hvis barnet ditt trenger en mandlene, etter undersøkelse av pasienten og vurdere hans tilstand. Før operasjonen er pasienten forpliktet til å gjennomføre planlagte undersøkelser og gi test.

Alvorlig snorking er en av indikasjonene på tonsillektomi

VIKTIG: Manglende overholdelse av indikasjoner og kontraindikasjoner til tonsillektomi kan føre til ytterligere vedvarende halsssykdommer hos pasienten, samt utvikling av et nevrotisk syndrom.

Tonsillektomi bilateral: løpetid

Tonsillektomi kan utføres både under lokal og generell anestesi .Voksne pasienter som er i stand til trygt å overføre kirurgiske manipulasjoner for å fjerne kjertler, anbefalte det første alternativet. Barn og ekspressible voksne gjennomgår generell anestesi.

Anestesi administreres under slimhinnen i den fremre og bakre palatinbuen. Etter administrering av et bedøvelsesmiddel, oppstår en 2-3 minutters pause. På denne tiden forklarer legen pasienten hvordan han skal oppføre seg under operasjonen.

Fortsett deretter til selve operasjonen: dissekere slimhinnen, ta tak i mandelen med tanntang eller en buet klemme og avskall den. For å gjøre dette, er kort vertikal, og deretter lenger, konvolutter laget i seksjonen.

VIKTIG: Pålitelig, fast grep av mandlene må utføres med kapsel. Hvis kapselet exfolierer tungt, blir strengene dannet av arrvævet saksskåret.

Tonsillektomi - fjerning av mandler

Hvis operasjonsfeltet er fylt med blod, holder kirurgen zamindalområdet med en gasbind og legger den inn i den andre kjerneløsningen. Etter delvis klipping av den andre kjertelen svepper legen den og vender tilbake til den første mandelen. Denne metoden lar deg utføre manipulasjoner i den visuelle kontrollen til det opererte området.

VIKTIG: Bruken av sløyfen utføres i øyeblikket når halvdelen av amygdala er avskallet, men den henger ikke i svelget.

Utskillelsen av amygdala utføres når den forblir på en tynn bane og henger allerede i strupehodet, ved hjelp av en løkke eller, hvis fartøyene er for små, uten det.

VIKTIG: Under anestesi og umiddelbart før selve klippingen, administreres ytterligere anestesi noen ganger.

Tonsillektomi og postoperativ periode

Den postoperative perioden sørger for sengeleste og medisinsk tilsyn. Spesiell oppmerksomhet bør gis på svelget. Det er uakseptabelt å drenere en betydelig mengde blod fra det inn i magen.
For analgesi, foreskrives pasienten analgin eller ibuprofen.

VIKTIG: Siden umiddelbart etter operasjonen er det vanskelig å sluke fast mat og kan provosere blødning, det bør begrenses til små porsjoner av gjærte melkeprodukter og mosede bananer i puré.

En uke etter operasjonen er alle kroppens funksjoner fullstendig restaurert. Vanligvis på denne tiden( eller enda tidligere) blir pasienten utladet fra sykehuset.

Seng hvile etter tonsillektomi

Blødning etter tonsillektomi

Etter fjerning av mandler, kan forekomme tidlig og sen blødning . Tidlig blødning oppstår dersom operatør kirurg ikke har sydd eller sydd nok amygdala nisjer.

Seneblødning oppstår etter den primære helingen av det kirurgiske området( vanligvis mellom 5 og 8 dager), varer i gjennomsnitt 3-5 minutter, og stopper deretter uavhengig av hverandre. Vanligvis er disse blødninger formelle og forårsaker ikke bekymring. Men senere blødninger etter tonsillektomi krever øyeblikkelig legehjelp.

Hvis blodet kommer inn i magen under blødning, oppstår oppkast, etterfulgt av oppkast med store mengder blod.

VIKTIG: Risikoen for betydelig tidlig og sen postoperativ blødning er det store blodtapet og sannsynligheten for asfyksi under søvn på grunn av lammelse av luftveiene.

tegn til betydelig blodtap etter mandlene :

• unaturlig blekhet
• langvarig apatisk tilstand
• på huden virker som en kaldsvette
• redusert
• trykk svak thready puls
• periodisk hurtig pust
• sterkt utstående hjerte
• sterk tørst
• bevisstløshet
• ufrivillig vannlating ogdeformasjon

Viktig: Selv om sannsynligheten for selv-avslutning av alvorlig blødning, er det meget utseende kan føre til sjokk og, i fravær av riktig medisinsk nødsituasjon, pasientens død.

første hjelpe med blødning etter mandlene ha gjenopplivning ved blodtransfusjon, og( eller) blod væsker.

Hvis blødningen ikke stopper, er pasienten administreres behandlinger hvor og vitaminer.

svakhet, blekhet på huden og reduksjon av trykk - symptomer på blødning etter mandlene

komplikasjoner etter mandlene

tillegg til blødning etter mandlene kan oppleve andre komplikasjoner som :

• postoperative sår hals, faryngitt
• hals betennelse og himmel
• faryngeale abscess på grunn av få infeksjonereller skade i svelget
• tid
• difteri
• drift purulent otitis
• bronchopneumonia
• trombose faryngeale veneplexus
• acetonemia
• agranulocytose
• hyperthermal
• syndrom insipidus forbigående diabetes
• akutt larynxødem
• foss spytt på grunn av skade submaxillary kjertel
• utseende
• grov arr problemer med å svelge
• pharyngalgias

MERK: Disse komplikasjoner oppstår sjelden iobychno oppstå på grunn av manglende overholdelse ved kirurgi ellerpost-operativ modus. Komplikasjoner kan også utløse sykdommen SARS, influensa, lungebetennelse, bronkitt.

purulent mellomørebetennelse - en av de mulige komplikasjoner av mandlene

Hvordan sår hals etter mandlene?

av varigheten og intensiteten av smerte flertall faktorer som innvirker på halsen etter mandlene:

1. Virkemåte. Etter fjerning av mandlene med en skalpell, saks, løkke eller smerte kan vare 1 - 2 uker .Etter cryodestruction laser fordampning og smerter i halsen skje i løpet av 1 - 3 dager.
2. Funksjoner forsyning etter operasjonen. Hvis etter operasjonen, ikke pasienten ikke er i samsvar med legens anbefalinger og spiser varm, krydret, salt og fast føde, vil halsen helbrede lenger. I tider redusere tiden for sårheling og redusere perioden for opptreden av smerte vil bidra til å spise ikke-akutt frynsete halv varm mat.

sår hals etter tonsillektomi

Hva holder temperaturen etter mandlene?

Etter operasjonen, de fleste pasienter med feber 37 - 37,8˚S og varer ca 3-10 dager .

Leger anbefale for smertelindring, og normalisering av kroppstemperatur å ta ibuprofen( Nurofen).Men hvis temperaturen er over 38S eller varer i mer enn 10 dager , bør oppsøke lege for å finne årsakene og ytterligere undersøkelser.

temperatur etter mandlene

konsekvenser av mandlene

tillegg til den positive effekten av bedre helse, avslutning av snorking og pauser i pusting under søvn, lettere å puste og å svelge etter mandlene og mulig svekkelse av pasientens helsetilstand.

VIKTIG: Vi vil ikke anbefale operasjon for å fjerne mandlene sangere, høyttalere( lærere, forelesere), arbeidere engasjert i støvete produksjon farlig.

Noen pasienter med Palatine mandler fjernet klager over tørr munn, svelg og tilbakevendende faryngitt s. Men de fleste tidligere mandlene oppmerksom på at etter operasjonen sykdommen endelig trakk seg tilbake og livskvalitet betydelig forbedret.Å

etter operasjonen for å fjerne mandlene ikke har negative effekter, må legen være veldig seriøs tilnærming til beslutningen om å utføre den. I tilfeller hvor en mandlene kan erstattes ved delvis fjerning av mandlene, er det bedre å bruke denne prosedyren.

VIKTIG: Det er bevist at mandlene ikke er reflektert om tilstanden av den samlede immunitet og fordelene med kirurgi er betydelig større enn risikoen for mulige komplikasjoner.

konstant tørr munn - en av de negative effektene av mandlene

måltider etter tonsillektomi:

diett før du utfører mandlene, leger anbefaler ofte å avstå fra å spise i løpet av den første dagen etter operasjonen, forklarer at sannsynligheten for forekomst av smerte og blødning. Utvikling av halsen og gjenopprettelsen av sine funksjoner som starter med inntak av ikke-kullsyreholdig vann i små porsjoner.

VIKTIG: Vanlig mat først utestengt, fordi i tillegg til sin irritasjon i halsen, er kroppen etter anestesi ikke er i stand til å fordøye den innkommende måltid og prøve å bli kvitt det ved oppkast.

Hvis vi forlate måltidet for hardt, er tillatt i den første dagen etter operasjonen for å spise kjølte meieriprodukter og iskrem.

Slike snacks vil bare være til nytte, fordi kalde smalner skadede blodkar, reduserer smerte, og melkesyrer kroppen.

Noen dager etter operasjonen er det lov å spise usaltet kyllingbuljong.

VIKTIG: De første delene av maten skal være svært små.Du kan øke dem flere ganger neste dag.

I den første uken etter operasjonen noe mat bør inntas kaldt og maksimal hakket .Gå tilbake til deres vanlige diett for pasienter som er tillatt etter fullstendig helbredelse av sår.

I den første uken etter at mandlene leger anbefaler å spise det meste kult meieriprodukter

gjenoppretting etter tonsillektomi - rehabilitering

gjenoppretting etter tonsillektomi varer ca 14 dager .På dette tidspunkt kan det være en kortpustethet nasal pusting, sår hals, hevelse i nesen og halsen.

For å forhindre arrdannelse , i de første 2 uker etter operasjonen bør brukes lokale hormoner .

lette pusting hjelp vasokonstriktor dråper, nummen - ibuprofen eller analginum , og ​​ fjerne poser - antihistamin.

Nurofen - legemiddel mot smerte og temperatur etter tonsillektomi

hvis mulig angina etter mandlene?

Angina uten kjertler er mulig. Imidlertid passere mens ikke falle Palatine mandlene og lymfe formasjon peripharyngeal ring. Situasjonen er noe enklere mangel på større foci av infeksjon, men behandling av angina er også utført ved hjelp av antibakterielle midler under legetilsyn.

mandlene i narkose vurderinger

Tatiana, 32 år: samtidig fjernet adenoids og mandlene sønn( 4,5 år) i narkose. Operasjonen var vellykket, det var ingen alvorlige komplikasjoner. Fra operasjonsrommet ble sønnen kommet til rommet som sovet. Gradvis kom han til, men til kvelden var søvnig og lunefull. Flere ganger trukket ut blodet, men legen sa at den var normal, som under operasjonen en liten del av blodet falt ned i magen. Da min sønn klaget over en sår hals, ga jeg ham nurofen sirup. Noen dager senere fikk vi lov til å dra hjem. Gutten min ble raskt gjenopprettet og tilbake til det normale livet. Vi er veldig glade for at vi tok sjansen og ble enige om en operasjon som forandret livet til sønnen min. Fra den dato fjerning av mandlene har vært mer enn et år, og han har siden aldri tapt en barnehage på grunn av sykdom.

Olga, 42 år gammel: Når fjernet mandlene, livet mitt har blitt til helvete: det var konstant hodepine, sår hals, hopper uforståelig temperatur. Jeg beklager veldig mye at jeg gikk for det.

Anton, 27 år gammel: Operasjonen var ikke fornøyd. Legen utførte sjarmerende arbeid, klippte ut et lite tunge. På et kjertelsted var det forferdelige arr. Jeg håpet de ville oppløse, men de blir bare tettere.

Selv om tonsillektomi er en enkel, vanlig operasjon som ikke bør fryktes, er det fortsatt et ekstremt mål. Før du kutter mandlene, er det verdt å prøve å kjempe for helsen din. For å gjøre dette er det nødvendig å behandle halssykdommer i tide, ikke bare ved bruk av spray og tabletter, men også skyller med dekokser av medisinske urter, behandling av betent mandler med antiseptiske løsninger og fysioterapi.

Video: Tonsillektomi. Typer av operasjon. Vi behandler riktig med Vladimir Zaitsev