Cum se comportă menstruația cu, după, înainte de menopauză (abundentă, lungă)

Debutul menopauzei se caracterizează prin dispariția completă a funcțiilor ovariene și încetarea producției de estrogen, prin urmare menstruația cu menopauză este o opțiune normală numai în perioada premenopauzei. De obicei, o femeie trece de această etapă a vieții la vârsta de 50 de ani, dar există cazuri frecvente de debut precoce al menopauzei (până la 40 de ani) și târziu (după 60). Modificările în natură, durată și semnele menstruației însoțitoare sunt un proces natural care indică îmbătrânirea funcției reproductive.

Ce este menopauza

Climax este o schimbare hormonală intensă în organism, în care se usucă aprovizionarea cu organe reproductive feminine. celulelor și producerea hormonului estrogen, care este responsabil pentru funcția de reproducere și capacitatea de a concepţie. Menopauza poate dura de la doi la cincisprezece ani, timp în care ciclul menstrual crește, și apoi menstruația încetează complet, ceea ce este caracteristic dispariției complete a capacității de reproducere doamnelor.

Există mai multe etape ale menopauzei, deoarece menstruația în timpul menopauzei nu se termină imediat:

1. Premenopauza - în mod normal ar trebui să înceapă la vârsta de 45 de ani, dar cazurile de debut mai devreme sau mai târziu nu sunt excluse. Acesta constă în reducerea producției de estrogen atunci când ovarele și glanda pituitară nu mai produc. Perioada poate dura de la 2 la 10 ani.
2. Menopauza este ultimele zile critice, după care fertilitatea corpului feminin se încheie în cele din urmă.
3. După menopauză - timpul după ultima menstruație care vine. Menopauza timpurie poate dura 5-8 ani.

Ginecologii disting o menopauză timpurie care apare la femeile cu vârsta sub 40 de ani și una tardivă, ale cărei manifestări apar la vârsta de 60 de ani și mai târziu.

Cauzele menopauzei timpurii și târzii

Motivele pentru debutul precoce (până la 40 de ani) ale menopauzei includ:

• tulburări hormonale - manifestate prin patologii precum diabetul zaharat, obezitatea, bolile tiroidiene (hipertiroidism, hipotiroidism);
• un număr mare de avorturi efectuate;
• transferul regulat al patologiilor ginecologice și tratamentul lor pe termen lung;
• contraceptive orale cu auto-prescriere și utilizarea incorectă a acestora;
• fumatul și abuzul de alcool;
• stres frecvent, suprasolicitare fizică și psiho-emoțională;
• condiții de mediu precare într-un loc de reședință îndelungată;
• predispoziție ereditară, dacă cazurile de debut precoce ale menopauzei au fost înregistrate în mod regulat de-a lungul liniei feminine.

Medicii cred că debutul tardiv al menopauzei este mai favorabil pentru corpul feminin. Există cazuri de menopauză întârziată la femeile care consumă fructe de mare mult timp, își monitorizează sănătatea și nu au obiceiuri proaste.

Din punct de vedere patologic, dispariția tardivă a funcției reproductive este observată la pacienții cu probleme de sănătate:

• patologii grave ale sferei ginecologice;
• prezența tumorilor care provoacă eliberarea de estrogen;
• oncologie care a fost supusă chimioterapiei și radioterapiei;
• utilizarea necontrolată a medicamentelor antibacteriene.

Deoarece sângerările uterine nu ar trebui să apară în mod normal după ultima menstruație și să dispară, premenopauza și menstruația sunt strâns legate, doar această perioadă se caracterizează prin apariția criticilor zile.

Dacă petele apar după 1,5-2 ani de la debutul menopauzei, aceasta indică o proliferare excesivă stratul endometrial al uterului, caracteristic patologiilor grave ale sferei reproductive, care necesită tratament imediat la doctor.

Cum să determinați că punctul culminant va începe în curând

Este posibil să se determine că menopauza se apropie de caracteristicile menstruației, manifestate înainte de menopauză - acestea sunt modificări ale frecvenței sosirii lor și simptome caracteristice:

• prelungirea treptată a intervalului dintre debutul sângerării menstruale;
• scăderea duratei menstruației în sine;
• schimbarea cantității de flux menstrual - acestea devin rare sau, dimpotrivă, sângerările abundente, intense și pătate pot alterna;
• apariția celor slabi sângerare la mijlocul ciclului.

Premenopauza, în timpul căreia producția activă de estrogen scade treptat, poate dura doi ani sau toți cei zece ani, depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

Ciclul lunar obișnuit pentru o femeie durează între 21 și 35 de zile, în medie - 28 de zile și include trei etape:

1. Folicular, în timpul căruia formarea foliculilor are loc în anexe. Unul dintre ei devine dominant în timp și deplasează restul - un ou, care se pregătește să devină fertilizat, se maturizează în el.
2. Ovulator, în timpul căruia gametul matur părăsește foliculul rupt și se mută în cavitatea trompei uterine, unde se pregătește pentru fuziunea cu sperma.
3. Luteal, în care, pe fondul absenței sarcinii, ovulul care nu s-a contopit cu sperma moare mai târziu două zile și iese afară împreună cu sângerări menstruale, conținând resturile stratului mucos respins uter.

În perioada premenopauzală, ciclurile fără ovulație, asociate cu lipsa hormonilor necesari maturării ovocitului, se manifestă din ce în ce mai mult, dar menstruația apare ca de obicei. Pe fondul schimbărilor în cantitatea de producție de estrogen și progesteron de către organism, oul crește încet. Intră târziu în cavitatea uterină, se observă o încălcare a duratei standard a fazelor ciclice - acesta este motivul întârzierilor regulate ale menstruației odată cu debutul menopauzei.

Simptome concomitente

Semnele unei menopauze care se apropie la fiecare femeie pot diferi, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului, vârstă, ereditate și alți factori.

S-a stabilit că fiecare a treia doamnă simte bufeuri înainte de încetarea completă a funcționării sistemului reproductiv - acest simptom este cel mai frecvent. Restul sunt detaliate în tabelul de mai jos.

Semn	Caracteristici și cauze
Maree	Pe fața și corpul unei femei apar brusc zone de roșeață, iar temperatura crește. Bufeurile nu sunt asociate cu sosirea menstruației, atacul poate dura până la o jumătate de oră
Fragilitatea oaselor	Pe fondul unei scăderi accentuate a producției de estrogen din oase, calciul începe să se spele activ - o deficiență a substanței nu este eliminat singur, în perioada premenopauzală este necesar să luați suplimente de calciu și vitamine complexe. Leziunile asociate cu fracturile sunt mai frecvente la femeile cu vârste cuprinse între 45 și 55 de ani
Modificări ale pielii	Pielea își pierde elasticitatea și netezimea anterioară, ridurile sunt agravate, pliurile din zona triunghiului nazolabial devin mai vizibile
Stare emoțională	O femeie devine predispusă la stres și se manifestă lacrimi și suspiciune. Sunt posibile izbucniri necontrolate de agresivitate și iritabilitate, atacuri de anxietate. Femeile mai sensibile dezvoltă boli psihosomatice pe fondul instabilității emoționale
Oboseala cronica	În perioada menopauzei care se apropie, o doamnă se poate simți slabă și obosită chiar și după o lungă odihnă de noapte.
Tulburări de somn	Somnul se caracterizează prin superficialitate și sensibilitate, iar dificultățile de adormire se manifestă. Imediat după trezire, o femeie se simte complet neputincioasă și copleșită, mai ales când se trezește devreme.
Transpiraţie	Transpirația crescută este declanșată de dezechilibrele hormonale. Secreția de fluid devine mai puternică în momentul bufeurilor, dar este observată chiar și cu sarcini nu intense și activitate fizică
Scăderea dorinței sexuale	Scăderea libidoului se datorează și schimbărilor hormonale. Țesutul mucos al vaginului nu mai produce lubrifiant fiziologic în cantitatea necesară, ceea ce face contactele intime neplăcute și dureroase

Este posibil ca simptomele enumerate să nu apară simultan, dar alternativ, să se schimbe reciproc, de multe ori doamna este îngrijorată doar de bufeuri și tulburări de somn.

Pentru a determina exact ce spun semnele exact despre debutul premenopauzei, trebuie să consultați un medic și să efectuați un test de sânge hormonal. Vizitele de rutină la medic ar trebui făcute de fiecare femeie la vârsta de 45 de ani.

Modificări în ciclul lunar

Pentru a înțelege cum se comportă menstruația înainte de apariția menopauzei, este necesar să înregistrați periodic datele următoarei menstruații și să monitorizați durata ciclului.

Dacă la pacienții de vârstă reproductivă, durata ciclică standard este de 28-30 de zile, atunci la femei în perioada premenopauzei se modifică:

1. Sângerarea devine spontană - menstruația apare la intervale diferite, uneori se întorc de două ori pe lună.
2. Adesea, în loc de zile critice, vin doar bufeuri, iar sângerarea în sine nu este observată.
3. Durata ciclului se schimbă dramatic - uneori ajunge la 5 luni sau șase luni, când merge la medic, pacientul se plânge că nu a existat menstruație mult timp și brusc a început brusc.
4. Semnele sindromului premenstrual (PMS) se intensifică - doamna simte dureri severe la nivelul abdomenului inferior, iradiind spre partea inferioară a spatelui, greață cu dorință de vărsături, dureri de cap.
5. Durata cursului modificării petelor - pot fi observate timp de 7-9 zile sau slab murdare pe tot parcursul lunii.

Deoarece ciclul menstrual devine neregulat cu menopauză, nu este întotdeauna posibil să se determine singura natura descărcării sângeroase. Dacă nu a existat o menstruație mult timp, iar apoi femeia a început sângerarea bruscă cu cheaguri de o culoare neobișnuită stacojie, aceasta poate deveni un simptom al sângerării uterine. Cauzele sale sunt fibromul uterin și endometrioza.

Semne patologice ale menstruației înainte de menopauză

De obicei, menstruația la debutul menopauzei la femei după 45 de ani practic nu diferă de cele obișnuite - au aceeași consistență și durată. Doar durata ciclului suferă modificări pronunțate. Pe fondul ovulației instabile, debutul brusc al menstruației indică faptul că oul s-a maturizat luna aceasta.

Nu sperați că nu mai este posibil să rămâneți gravidă la femeile aflate în premenopauză. Deoarece zilele critice nu sunt obișnuite, dar totuși vin, merită, împreună cu medicul, să alegeți metoda adecvată de contracepție și să o aplicați până la debutul menopauzei.

Este important să ne amintim că motivele absenței menstruației, pe lângă sarcină și debutul menopauzei, pot fi boli cronice ale bazinului mic, tumori în creștere, polipi uterini și alte patologii. De aceea, cu o absență prelungită a menstruației, dacă o femeie știe că nu există sarcină, dar menopauza nu a venit încă, are nevoie urgentă să viziteze un specialist.

Fiecare femeie care are simptome de premenopauză ar trebui să respecte menstruația pentru a detecta la timp boala existentă. Motivele posibile pentru schimbarea naturii sângerării sunt prezentate în tabel.

Caracteristicile menstruației	Cauzele apariției
Prezența unui număr mare de cheaguri	Boală tiroidiană gravă, sângerări uterine
Culoare maro închis a descărcării	Fibroame uterine, polipi în creștere, infecții genitale
Pete abundente între perioade	Utilizarea irațională a medicamentelor pe bază de hormoni, inflamația mucoasei vaginale
Pe termen lung, mai mult de 7 zile, volumul este nesemnificativ	Hipertensiune arterială, probleme de coagulare a sângelui
Descărcare redusă cu dungi sângeroase	Leziuni ale mucoasei vaginale ca urmare a actului sexual dur și din cauza lipsei de lubrifiere naturală, eroziunea colului uterin
Rebele după zile critice care s-au încheiat deja	Debutul concepției ectopice, ciclu anovulator care precede curentul

Perioade dureroase

Dacă menopauza la debutul menopauzei la femei după 50 de ani se caracterizează prin durere severă, cauzele frecvente ale sindromului sunt:

• epuizarea anexelor;
• moartea din stratul uterin endometrial;
• traume la nivelul mucoasei vaginale din cauza unei perturbări hormonale ascuțite.

Motivul poate fi ascuns nu în menstruație în sine, ci în prezența bolilor concomitente - aderențe în pelvisul mic, inflamația uretrei sau a pereților vezicii urinare (cistita). Atunci când intensitatea durerii este mult mai mare decât de obicei, însoțită de scăderea presiunii, leșin și greață, ar trebui să solicitați singur primul ajutor sau să apelați o ambulanță.

Pierderi abundente de sânge și perioade prelungite

Exploziile de eliberare de estrogen provoacă perioade lungi și grele la femeile aflate în premenopauză - pentru a încetini declinul funcției reproductive, organismul încearcă să înceapă toate metodele de stimulare disponibile. Din acest motiv, volumul de hormoni din sânge pentru o perioadă scurtă de timp, dar crește brusc, are loc o creștere a endometrului.

Deoarece din ce în ce mai multe cicluri apar fără ovulație, există o lipsă vizibilă de progesteron, care provoacă nu numai modificări ale cantității de endometru respins, ci și modificări structurale. La femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 47 de ani, riscul de a dezvolta următoarele boli crește:

• fibroame uterine;
• creșterea polipilor;
• modificări ale endometrului de natură precanceroasă;
• neoplasme hormon-dependente în piept și gât.

Cum să opriți perioadele grele când începe menopauza - pentru multe femei să elimine pierderile de sânge, ceea ce nu este încetează prescrierea medicamentelor hemostatice și, dacă nu există niciun efect din utilizarea lor, acestea sunt eliminate uter.

În plus față de modificările hormonale normale pentru premenopauză, următoarele duc la creșterea volumului de sânge secretat:

• obezitate;
• funcția tiroidiană necorespunzătoare;
• dispozitiv intrauterin;
• tuberculoză;
• boli hepatice și renale grave;
• o scădere accentuată a apărării imune a corpului;
• patologii ginecologice - hiperplazie glandulară a endometrului, polichistic, fibroame, vaginite, tumoare malignă în uter sau col uterin.

Pacienții care au suferit anterior numeroase avorturi, procese inflamatorii cronice în pelvisul mic, operații pe uter și ovare sunt predispuși la o astfel de dezvoltare a evenimentelor.

Menstruația prea des

În timpul premenopauzei, există un alt tip de tulburări - menstruația prea frecventă. Se dezvoltă din cauza perturbării hormonale și a apariției unor cicluri anovulatorii din ce în ce mai frecvente.

În cazuri rare, re-sângerarea se manifestă atunci când apare concepția, când în acest ciclu un ovul s-a maturizat în ovar și a fost fertilizat cu spermă în timpul actului sexual neprotejat.

Apariția sângerărilor rare, dar frecvente, poate indica dezvoltarea endometriozei.

Descărcarea de sânge negru

Conținutul sângeros dobândește o nuanță maro la ieșirea organelor genitale, amestecându-se cu secrețiile vaginale, prin urmare, nu indică întotdeauna o patologie. Este necesar să consultați un medic fără întârziere dacă scurgeri de sânge maro pe fundalul semnelor însoțitoare:

• dureri ascuțite în abdomenul inferior;
• prezența petelor apoase sau gălbui în descărcare;
• urinare crescută;
• mâncărime;
• disconfort la contactul intim;
• senzație de arsură la suprafața mucoasei vaginale;
• apariția ulcerelor și eroziunea în gură;
• lipsa poftei de mâncare.

Fluxul menstrual maro în combinație cu simptomele enumerate pot apărea cu boli cu transmitere sexuală (gonoree, trichomoniasis, chlamydia) și polipi uterini în creștere.

Diagnostic

Înainte de a decide cum să opriți perioadele grele, dacă acestea continuă mult timp cu debutul menopauzei, trebuie să vizitați un ginecolog și să vă supuneți unui examen, inclusiv:

• examinarea într-un scaun ginecologic;
• ultrasunete;
• test de sânge - cât conțin hCG, FSH, LH, estradiol, hormoni tiroidieni, progesteron;
• un frotiu pentru gradul de puritate;
• analiza coagulării;
• studiu biochimic cu teste ale funcției hepatice.

Pentru a exclude procesul tumoral, se efectuează chiuretajul diagnostic (în timpul căruia puteți eliminați polipii și excesul de endometru), iar materialul rezultat este trimis la histologic studiu.

Ce se poate face pentru stabilizarea ciclului menstrual

Dacă o femeie are mai puțin de 50 de ani și dorește să-și prelungească perioada de reproducere cât mai mult posibil, trebuie să viziteze un medic și să găsească metode pentru a elimina semnele dureroase ale apariției menopauzei. Cum puteți opri perioadele prelungite acasă înainte de apariția menopauzei - luați medicamente hormonale prescrise de un medic, folosiți suplimente pe bază de plante și schimbați imaginea viaţă.

Pentru a normaliza producția de hormoni feminini, medicul poate prescrie unul dintre medicamente:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Trei-merci.

Pastilele hormonale se iau zilnic, una câte una, timp de 21 de zile, apoi se ia o pauză timp de 7 zile. Recepția ajută la restabilirea funcției de reproducere și la eliminarea celui de-al doilea val de simptome ale menopauzei.

Dacă medicul consideră că nu este necesar să se prescrie medicamente hormonale, puteți încerca Feminal și Besser Alter. - ierburile conținute în ele reduc bufeurile, transpirația, iritabilitatea și alte semne negative ale apropierii menopauza.

Următoarele sunt utilizate ca terapie adjuvantă:

• sedative - cu excitabilitate crescută și tendință la depresie;
• suplimente de calciu - ajută la restabilirea nivelului necesar al substanței și la prevenirea fragilității osoase;
• hipotensiv - prescris pacienților cu tensiune arterială crescută;
• vitamine - necesare pentru creșterea imunității, menținerea tonusului general al corpului;
• analgezice - vor ajuta la sindromul durerii severe în timpul menstruației;
• hemostatice - sunt necesare pentru a opri sângerările abundente care provoacă anemie.

Toate femeile aflate în premenopauză sunt sfătuiți să se odihnească complet și să mănânce, să evite stresul, să nu fumeze și să excludă alcoolul, să meargă la înot, la jogging, la yoga și să-și continue viața sexuală.

Pentru a observa la timp semnele patologiilor, ar trebui să vizitați în mod regulat un ginecolog.

Deoarece sângerarea regulată este permisă numai în timpul premenopauzei, iar menstruația după menopauză nu sunt normale, este important să nu eliminați apariția bruscă a sângerării pentru suprasolicitare, hormoni și altele factori. Dacă nu a existat menstruație pentru o lungă perioadă de timp, medicul a stabilit debutul menopauzei, iar femeia observă brusc că sângerările uterine au revenit, ar trebui să consulte imediat un specialist.