Faza foliculara ce este ce zi a ciclului (norma hormonala)

Ciclul menstrual al unei femei este format din mai multe faze, fiecare dintre ele creându-și propriile condiții eliberarea cu succes a ovulului din epididim, avansarea acestuia în cavitatea uterină, fertilizarea și implantarea în endometru. Faza foliculară este perioada de timp care începe din primele zile critice, cea mai importantă pentru ovulația de înaltă calitate, concepția ulterioară și gestația.

Informații importante despre ciclul menstrual al unei femei

În corpul feminin, organele sistemului reproductiv trebuie să funcționeze clar și în mod coordonat, astfel încât un ou sănătos cu drepturi depline să fie eliberat din sute de foliculi. În reglarea fiecărei faze a ciclului menstrual, sunt implicați hormonii produși de glanda pituitară, hipotalamus și ovare, afectează și procesul bolile sistemice și problemele autoimune.

Prima zi a menstruației este perioada de la care începe ciclul. Poate fi scurt (21 zile), mediu (28-30 zile) sau lung (până la 31-35 zile). Din prima zi de la debutul scurgerii sângeroase, se formează foliculi, într-una dintre care se va maturiza o celulă ovulă pregătită pentru fertilizarea viitoare - se numește folicul dominant.

Pentru a înțelege conceptul de fază foliculară, pentru a înțelege ce este și în ce zi a ciclului începe și cât durează, trebuie să cunoașteți informații generale despre fiecare dintre fazele ciclice:

Folicular

Își ia numărătoarea inversă din prima zi a menstruației, durează de la 7 la 21 de zile, în funcție de caracteristicile individuale ale corpului și de durata medie a ciclului unei femei. În primele câteva zile, endometrul uterului este respins activ și se stinge (proliferativ fază), în această perioadă are loc maturizarea activă a foliculilor, dintre care unul va deveni ulterior dominant.

Ovulator

Durează 2-3 zile, timp în care cel mai semnificativ folicul este deja clar vizibil. Crește în volum și începe să producă estradiol. Ovulația durează între 7 și 10-14 zile ale ciclului, după care foliculul izbucnește, iar oul iese din el. Ea își păstrează capacitatea de fertilizare timp de 24 de ore.

Luteal

Începe imediat după ovulație și durează de la 10 la 14 zile, dacă oul nu a fost fertilizat, se termină odată cu sosirea menstruației. Cu o fertilizare perfectă, corpul galben se dezvoltă activ, cu participarea căruia se produc progesteron și estradiol. Acești hormoni sunt necesari pentru introducerea completă a embrionului în peretele uterin.

Dacă nu apare concepția, endometrul uterului este respins din cauza scăderii cantității de hormon progesteron produs de corpul galben.

Pentru durata medie a ciclului lunar, se iau indicatori de 28-35 de zile, dintre care foliculara și următoarea fază luteală a ciclului ocupă aproximativ aceleași intervale de timp. Adică, cu un ciclu standard de 28 de zile, ovulația are loc în ziua 14, când se maturizează foliculul și se eliberează oul.

Acești indicatori pot fluctua la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Modificări mai semnificative în durata fazelor sunt observate la adolescenți în timpul pubertății după prima menstruație și la femeile cu 5-10 ani înainte de debutul menopauzei. Toate celelalte defecțiuni ale ciclului ar trebui să fie observate de o femeie pentru o vizită la timp la un ginecolog.

Mai multe despre faza foliculară

Faza foliculară sau foliculară și-a luat numele datorită formării în acest interval de timp a foliculilor localizați în stratul cortical al ovarelor. Această etapă începe în prima zi a menstruației din cauza morții corpului galben din cauza încetării producției de progesteron. Maturarea foliculului este posibilă datorită producției de hormon foliculostimulant - FSH.

În total, 5-6 foliculi se dezvoltă în același timp, sunt pregătiți pentru trecerea la un nou stadiu ciclic. Împreună cu foliculii, endometrul crește - stratul uterin interior, o masă de vase de sânge crește în țesuturile sale, pregătindu-se pentru adoptarea embrionului atunci când are loc fertilizarea. Stadiul folicular se caracterizează prin efectul nu numai al FSH, ci și al altor hormoni:

• prolactină;
• estradiol;
• progesteron;
• hormon luteinizant - LH.

Sub influența acestor substanțe, se eliberează unul sau doi foliculi dominanți, restul oprește dezvoltarea și atrofia lor. Maturarea ulterioară a dominantului durează de la 7 la 14 zile. Durata creșterii sale variază până la 22 de zile, dar într-o astfel de situație este mai bine ca o femeie să consulte un medic și să afle motivele prelungirii stadiului folicular.

Mai detaliat, procesul de creștere foliculară arată astfel:

• în primele 5 zile toți foliculii cresc;
• în ziua 5-7, una dintre componentele apendicelui devine dominantă;
• cu 10 zile, dominanta atinge 10 mm în diametru.

După 10 zile de la începutul ciclului, dominantul este clar vizibil la ultrasunete sub forma unui cerc ecogen. La debutul ovulației, diametrul său este deja de 1,8-2,6 cm. Volumul FSH scade brusc, datorită căruia restul particulelor structurale ale stratului cortical ovarian inhibă dezvoltarea.

Faze endometriale

Împreună cu scurgerea sângeroasă în timpul menstruației, stratul endometrial mort părăsește uterul - acesta este ceea ce distinge faza foliculară a ciclului de altele. Stratul endometrial se schimbă în grosime în funcție de fază - după curățarea uterului de resturile sale, începe să crească din nou. Sub influența hormonului estrogen, țesutul uterului este gata să accepte embrionul în caz de fertilizare. Dacă concepția nu are succes luna aceasta, endometrul este distrus și evacuat și așa mai departe, ciclu cu ciclu.

Există trei faze ale creșterii țesutului endometrial:

1. Devreme - marcat în ziua 5-7 a ciclului menstrual. Se caracterizează printr-un strat endometrial subțire de nuanță roz pal, o cantitate mică de vase în epiteliu.
2. Media - fixată la 8-10 zile, epiteliul este edematos și slăbit, diametrul crește.
3. Târziu - durează între 11 și 14 zile ale ciclului, endometrul este acoperit cu falduri, capătă o nuanță roz aprins, capilarele sunt aproape invizibile.

Dacă, după ecografie, pacientul a fost scris pe card că endometrul se află într-un anumit stadiu de proliferare, nu vă fie teamă. Aceasta este pur și simplu o declarație a momentului în care au fost efectuate diagnosticele.

Temperatura bazală în faza foliculară

În fiecare fază a ciclului lunar, corpul se comportă într-un anumit mod, prezentând simptome, uitându-se atent la care o femeie care dorește să aibă un copil poate calcula cel mai mult debutul zile de bun augur.

Una dintre metodele cum se calculează când se termină stadiul folicular al ciclului menstrual și stadiul ovulator - măsurarea temperaturii bazale.

În acest stadiu, temperatura este de 36,7–37 ° C, în timpul ovulației crește la 37,2 ° C. O creștere suplimentară a indicatorilor (până la 37,5 ° C) indică debutul fazei luteale a ciclului. Pentru a măsura corect temperatura bazală, este important să urmați mai multe reguli:

1. Măsurarea se face dimineața, fără a se ridica din pat și fără a face mișcări bruște, în rect.
2. Este recomandabil să nu schimbați termometrul în timpul măsurătorilor zilnice.
3. Înainte de fixarea temperaturii bazale, este important să excludeți actele intime timp de cel puțin 6 ore.

Înainte de apariția ovulației, temperatura din rect va fi în intervalul 36,7-37 ° C datorită faptului că nivelul de progesteron din sânge este scăzut. Odată cu producerea ulterioară a acestui hormon de către corpul galben, temperatura începe să crească treptat. Dacă a avut loc sarcina, citirile termometrului sub influența progesteronului vor rămâne ridicate pentru o lungă perioadă de timp. Ca răspuns la efectele hormonale, grosimea endometrului crește și aportul de sânge crește în interiorul țesuturilor.

Semne scenice foliculare

În timpul fazei foliculare a ciclului menstrual, se formează un folicul dominant - când intră în faza de ovulație, începe să producă estrogen. Datorită creșterii acestui hormon, grosimea endometrului crește, ceea ce se pregătește pentru adoptarea embrionului. Sub influența LH, sintetizată și de folicul, apare ovulația, iar dominanta se transformă într-un sac care conține un ou matur.

O creștere a nivelurilor de LH este necesară pentru ruperea sacului, pentru eliberarea oului în exterior și începutul mișcării acestuia de-a lungul trompei uterine. Împins de epiteliul păros al trompelor uterine, oul se deplasează spre uter. Dacă procesul de fertilizare nu are loc, acesta se va dizolva în membrana mucoasă.

Ovulația pentru majoritatea femeilor trece neobservată, dar mulți observă apariția senzațiilor dureroase atunci când se înregistrează ruperea sacului dominant și mișcarea oului prin tub. Și dacă nu este problematic să recunoaștem ovulația, atunci stadiul folicular se manifestă ca simptome mai degrabă șterse:

• moliciunea glandelor mamare;
• deversarea din canalul cervical a unei mase mucoase, asemănătoare cu consistența cu lipiciul;
• descărcarea unei nuanțe gălbui, observată la mijlocul ciclului - un mediu adecvat pentru continuarea activității
• spermatozoizilor și cresc șansele unei concepții reușite.

În faza foliculară, o femeie are o descărcare mucoasă clară, dar mediul vaginal este uscat.

Imediat după debutul ovulației, este diagnosticată faza luteală - durează 10-14 zile. După ce vezicula care conține oul matur s-a rupt, se declanșează o acumulare crescută de lipide și luteină. Sub influența substanțelor, vezicula se transformă într-un corp galben, producând estradiol, progesteron și androgeni.

Niveluri normale de hormoni

Pentru a determina rata hormonilor corespunzătoare fazei foliculare, este necesar să donați sânge la 3-5 zile de la debutul menstruației. Principalii hormoni sexuali prezenți în sângele unei femei în faza de proliferare și ratele lor sunt prezentate în tabel.

Fazele ciclului	FSH	LH	estradiol	progesteron	testosteron
Folicular	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulator	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Menopauza	31–130	18,6–72	5–46	Mai puțin de 0,64	1,7–5,2

Ce înseamnă fiecare dintre hormonii produși de corpul feminin pentru sănătatea sistemului de reproducere:

1. FSH - furnizează foliculilor nutrienți în timpul fazei foliculare, formează corect oul.
2. LH - valorile hormonilor care sunt în afara intervalului normal (deasupra și dedesubt) indică o defecțiune a glandei pituitare sau prezența neoplasmelor în zona anexelor.
3. Estradiolul este esențial pentru aportul de vitamine la țesutul folicular și pentru creșterea endometrului.
4. Progesteron - susține apariția sarcinii.
5. Prolactină - necesară pentru producția de înaltă calitate a laptelui matern în timpul alăptării și alăptării.

În timpul fazei foliculare se recomandă efectuarea testelor de sânge pentru a determina nivelul hormonilor. Datorită acurateței indicatorilor în 3-5 zile, specialistul va putea suspecta boala pe baza abaterilor existente, va îndruma pacientul pentru examinare ulterioară și va selecta tacticile de tratament.

Alungirea fazei foliculare

Uneori, în timpul examinării, femeia este diagnosticată cu o fază foliculară lungă. Cauzele tulburărilor ciclului trebuie identificate pentru a evita complicațiile care amenință infertilitatea. Într-o astfel de situație, când dominanta se maturizează prea mult timp, ovulația nu are loc, ca urmare, nu există o concepție. Motivele pot fi boala ovarului polichistic, îngroșarea pereților anexelor. Cu o fază lungă, este necesar un test de sânge pentru nivelul hormonilor, urmat de tratament, inclusiv medicamente pentru stimularea procesului ovulator.

Cunoașterea duratei fiecăreia dintre fazele ciclului lunar și a caracteristicilor acestora va ajuta o femeie care dorește să rămână însărcinată să se pregătească pentru acest proces și să nu rateze zilele favorabile concepției. Este important să înțelegem că fiecare organism este individual, ceea ce înseamnă că pentru unii pacienți un stadiu folicular ușor prelungit este normal, iar pentru alții este scurtat. Dacă prin inspecție se constată că indicatorii depășesc intervalul normal, trebuie să solicitați ajutor unui specialist calificat.

Surse:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html