Ibuprofen la începutul și la sfârșitul sarcinii (1-2-3 trimestre)

Ibuprofenul ca agent analgezic și antipiretic nu este medicamentul ales pentru femeile însărcinate, deoarece este nesigur pentru făt. Cu toate acestea, durerea severă și constantă care nu poate fi oprită în timp ce duceți un copil implică anxietate, depresie și chiar hipertensiune arterială, care poate duce în cele din urmă la o amenințare naștere prematură.

O femeie ar trebui să știe că este imposibil să suporti dureri severe în poziție. Dar, împreună cu recepția de urgență a unui analgezic, trebuie amintit că durerea este un semnal de necaz. Deci, atunci când apare durerea, femeile ar trebui să consulte un medic pentru a afla cauza.

Având în vedere beneficiile pentru mamă și riscul pentru făt de a lua medicamentul, ibuprofenul este permis pentru utilizare în cazuri de urgență, după consultarea unui medic în primul și al doilea trimestru de sarcină.

Ce analgezice sunt prescrise

• Paracetamol. OMS a recunoscut că acest medicament este cel mai sigur medicament în timpul sarcinii. Nu are efecte secundare pe termen lung. În același timp, paracetamolul este, de asemenea, un calmant eficient al durerii dentare în timpul sarcinii, care are un efect de durată;
• Nurofen. Poate fi luat până la a 30-a săptămână;
• Papaverină. Remediul elimină eficient durerea prin ameliorarea spasmelor;
• Nu-shpa. Este un antispasmodic sigur și eficient care ameliorează durerea de diferite origini.
• Ibuprofen. Remediul combate eficient durerea.

Când vă anesteziați dinții, trebuie să vă amintiți că femeile însărcinate nu le pot menține nesănătoase și, prin urmare, dacă aveți dureri de dinți, ar trebui să consultați un dentist.

Medicamentele enumerate nu pot fi luate de gravide fără prescripție medicală!

Ce analgezice sunt strict interzise

Există o serie de medicamente pe care femeile însărcinate nu trebuie să le ia dacă suferă. Deci, dacă nu știți ce analgezice sunt posibile în timpul sarcinii, trebuie să vă contactați medicul.

• Analgin. Nu degeaba a primit un fel de „palmă” printre drogurile nedorite. Și nu este o coincidență. S-a dovedit că aportul regulat al acestui medicament în timpul sarcinii amenință cu modificări ireversibile ale sângelui. Acest lucru afectează negativ starea fătului. De asemenea, este posibilă perturbarea ficatului și a rinichilor.
• Baralgin și spazmalgon. De asemenea, pot provoca modificări ale funcției rinichilor.
• Unguente pe bază de venin de albine sau șarpe. Sunt interzise, ​​deoarece pot provoca alergii, iar unele dintre componentele lor sunt dăunătoare pentru făt.
• Unguentele pe bază de dimexid sunt, de asemenea, interzise pentru utilizarea femeilor însărcinate.
• Nu trebuie să luați produse pe bază de uleiuri esențiale, deoarece unele dintre ele pot provoca avort spontan.

În plus, există o serie de boli pentru care nu trebuie luate analgezice. Acestea includ:

• patologia ulcerativă a tractului gastro-intestinal;
• astm bronsic;
• boală de ficat;
• disfuncție a rinichilor;
• reactii alergice.

Femeile gravide ar trebui să fie conștiente de faptul că, dacă apar efecte secundare, în special alergii, în timp ce iau analgezice, acestea trebuie anulate și se va consulta un medic. Aceasta este o condiție prealabilă.

Ibuprofen în trimestrul I și II de sarcină

Studiile epidemiologice au arătat că utilizarea medicamentului la începutul sarcinii crește riscul de avort spontan, precum și apariția unor astfel de patologii la embrion ca:

• gastroschisis - un defect al peretelui intestinal anterior, ca urmare a căruia din intestinele intestinelor și ale altor organe ale cavității abdominale;
• patologie cardiovasculară (defecte cardiace).

Aceste patologii depind de doza și durata consumului de medicamente.

Prin urmare, nu se recomandă administrarea ibuprofenului în primul și al doilea trimestru de sarcină. O excepție poate fi făcută numai în cazurile în care este extrem de necesară, dar recepția în fiecare caz trebuie efectuată numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Dacă, totuși, necesitatea de a lua medicamentul apare în trimestrele I și II de sarcină sau în perioada în care o femeie încercând să rămâneți gravidă, trebuie să luați doar doza minimă de ibuprofen și numai pentru cea mai scurtă perioadă timp.

Ibuprofen în al treilea trimestru de sarcină

• În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, utilizarea ibuprofenului trebuie întreruptă (mai ales după săptămâna 31), deoarece în această perioadă medicamentul reprezintă cel mai mare pericol pentru făt.
• Pentru mamă, evoluția sarcinii și nașterii, riscurile sunt, de asemenea, mari. Pot apărea următoarele condiții:
  • o creștere a gradului și a timpului de sângerare în timpul nașterii;
  • efect antiplachetar, care este posibil chiar și la doze foarte mici;
  • o scădere a activității contracțiilor uterine, care poate duce la o întârziere a travaliului sau la o creștere a duratei travaliului.

Efectul ibuprofenului asupra fătului

Inhibarea sintezei de prostaglandine (substanțe active fiziologic), pe care o are ibuprofenul, poate afecta negativ evoluția sarcinii, precum și dezvoltarea embrionului sau a fătului.

Apariția unor astfel de patologii la un copil este posibilă:

• afectarea funcției renale, care poate duce la apariția bolilor cronice și chiar la apariția insuficienței renale;
• închiderea prematură a canalului arterios (vasul care leagă aorta toracică de artera pulmonară);
• hipertensiune pulmonara.

Oamenii de știință de la Universitatea Harvard (SUA) au efectuat un studiu în care au examinat relația dintre utilizarea ibuprofenului în timpul sarcinii și tulburările nervoase la copiii mici. Deci, atunci când se efectuează cercetări, care au implicat 1225 de perechi de mame cu copii, oamenii de știință au estimat utilizarea ibuprofenului, precum și a paracetamolului la începutul sarcinii medii și la nou-născuți copii. Acest experiment a arătat că expunerea prenatală și postnatală la ibuprofen și paracetamol duce la tulburări de comportament la copii și hiperactivitate pe măsură ce cresc.

Supozitoarele sunt prescrise copiilor de la 3 la 12 luni. Siropul este prescris copiilor de la 3 luni la 12 ani.

Comprimatele pot fi administrate de la vârsta de 6 ani.

Efectul medicamentului asupra femeilor însărcinate cu hipertensiune

Christina Penfield, profesor asociat, Departamentul de Medicină Maternă și Fetală, Centrul Medical NYU în timpul experimentului, am aflat efectul ibuprofenului la femeile gravide care suferă de arteriale presiune. Aceste studii au implicat 2 grupuri de femei care au primit anestezie cu ibuprofen sau paracetamol după naștere. În timpul experimentului, sa dovedit că grupul de femei însărcinate cu hipertensiune arterială care au luat ibuprofen nu a avut o creștere a tensiunii arteriale comparativ cu femeile care nu au luat acest AINS.

Atenție!

Evitați să luați ibuprofen în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă este necesar să se reducă temperatura sau sindromul durerii, atunci este imperativ consultați medicul despre medicamentul care va avea riscuri minime pentru făt și cursul sarcinii.

Ibuprofen atunci când planificați o sarcină

Conform datelor cercetărilor, s-a constatat un efect negativ asupra fertilității feminine (fertilitate) - există o scădere a capacității de a concepe.

Informații pentru femeile care planifică sarcina: medicamentul inhibă ciclooxigenaza și sinteza prostaglandine, afectează ovulația, perturbând funcția reproductivă feminină (reversibilă după întreruperea tratamentului).

Ibuprofen în timpul alăptării

Există dovezi că cantități mici de ibuprofen pot trece în laptele matern fără efecte adverse pentru sănătatea sugarului, prin urmare, de obicei, cu o admitere pe termen scurt, nu este necesară oprirea alăptării apare. Dacă este necesar să utilizați medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, este necesar să consultați un medic pentru a rezolva problema întreruperii alăptării pentru perioada de utilizare a medicamentului.

Instrucțiuni scurte pentru Ibuprofen

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian.

Forme de dozare

Pentru adulți - tablete;

Pentru copii - lumânări, suspensie, unguent, gel

Farmacodinamica

Ibuprofenul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) derivat din acidul propionic.

Mecanismul de acțiune al ibuprofenului se datorează inhibării nediscriminate a enzimelor - ciclooxigenaza 1 (COX-1) și ciclooxigenaza 2 (COX-2) ducând la inhibarea sintezei prostaglandinelor - mediatori ai durerii, inflamației și reacție hipertermică.

Ibuprofenul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator rapid. În plus, ibuprofenul inhibă reversibil agregarea trombocitelor.

Efectul analgezic al medicamentului durează până la 8 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea orală, absorbția ibuprofenului este ridicată. Este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastro-intestinal (GIT).

După administrarea medicamentului pe stomacul gol, concentrația maximă (Cmax) de ibuprofen în plasma sanguină este atinsă după 45 de minute când se ia cu mese - după 1-2 ore.

Distribuție

Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge - 90%. Pătrunde încet în cavitatea articulară și persistă în țesutul sinovial, creând concentrații mai mari în ea decât în ​​plasma sanguină. În lichidul cefalorahidian, se găsesc concentrații mai mici de ibuprofen comparativ cu plasma sanguină.

În studii limitate, ibuprofenul a fost găsit în laptele matern la concentrații foarte mici.

Metabolism

După absorbție, aproximativ 60% din forma R inactivă farmacologic se transformă încet în forma S activă. Este metabolizat în ficat.

Retragere

Este excretat de rinichi, în principal sub formă de metaboliți și conjugați ai acestora (nu mai mult de 1% nemodificat), într-o măsură mai mică, excretat în bilă și excretat prin intestine. Timp de înjumătățire (T1 / 2) -2 ore.

Indicații

Ibuprofenul este utilizat pentru cefalee, migrenă, durere de dinți, perioade dureroase, nevralgii, dureri de spate, dureri musculare, dureri reumatice și dureri articulare; și, de asemenea, cu o afecțiune febrilă cu gripă și răceli.

Contraindicații pentru utilizare

Hipersensibilitate la ibuprofen; leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută sau sângerări ulcerative în faza activă sau în istorie (2 sau mai multe episoade confirmate de ulcer peptic sau sângerare ulcerată); antecedente de sângerare sau perforație a ulcerelor gastro-intestinale, provocate de utilizarea AINS; insuficiență cardiacă severă (clasa funcțională NYHA IV); disfuncție renală și / sau hepatică severă; boli ale nervului optic, „triada aspirinei”, tulburări de hematopoieză; perioada după altoirea bypass-ului coronarian; sângerări intracraniene sau de altă natură; hemofilie și alte tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hipocoagulare), diateză hemoragică; Al treilea trimestru de sarcină.

Cu grijă: utilizarea concomitentă a altor AINS; o istorie a unui singur episod de ulcer gastric și ulcer duodenal sau sângerare ulcer gastro-intestinal; gastrită, enterită, colită, prezența infecției cu Helicobacter pylori, colită ulcerativă; astm bronșic sau boli alergice în stadiul acut sau în istorie; lupus eritematos sistemic sau boală mixtă a țesutului conjunctiv (sindromul Sharp) - risc crescut de meningită aseptică; varicelă; insuficiență renală, incl. cu deshidratare (CC mai mică de 30-60 ml / min), sindrom nefrotic, insuficiență hepatică, ciroză hepatică cu hipertensiune portală; hiperbilirubinemie; hipertensiune arterială și / sau insuficiență cardiacă; boli cerebrovasculare; boli de sânge de etiologie necunoscută (leucopenie și anemie); boli somatice severe; dislipidemie / hiperlipidemie; Diabet; boala arterială periferică; fumat; consum frecvent de alcool; utilizarea simultană a medicamentelor care pot crește riscul de ulcer sau sângerare, în special, corticosteroizi orali (inclusiv prednisolon), anticoagulante (incl. warfarină), inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (inclusiv citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertratină) sau agenți antiplachetari (inclusiv acid acetilsalicilic, clopidogrel); Trimestrul I-II de sarcină; perioada de alăptare; vârstă în vârstă.

Metode de administrare și dozare

Pastile

Adulților și copiilor de la vârsta de 14 ani li se pot administra nu mai mult de 4 comprimate pe zi. În funcție de afecțiune, doza poate fi ajustată și crescută la 6 comprimate (doza este împărțită în mai multe doze). Când există o îmbunătățire a stării, doza trebuie redusă la cea originală. Prima pastilă trebuie băută dimineața înainte de mese cu un pahar de apă. Apoi luați 1 comprimat după mese.

Fără consultarea unui medic, comprimatele pot fi utilizate timp de cel mult 5 zile.

Lumânări

Supozitoarele sunt plasate rectal. Pentru senzații dureroase și febră, doza se determină ținând cont de vârsta și greutatea corporală a bebelușului. Nu puteți utiliza mai mult de 10 mg pe 1 kg la un moment dat. Lumânările pot fi așezate de până la 4 ori pe zi. Durata optimă de utilizare este de 3 zile. Dacă supozitoarele sunt utilizate ca analgezic, atunci pot fi administrate timp de 5 zile.

Dacă după timpul alocat febra nu a dispărut, atunci ar trebui să consultați un medic pediatru.

Gel

Puteți utiliza o bandă de gel de 5-9 cm la un moment dat. Cu mișcări ușoare de lumină, trebuie să frecați gelul în zona cu probleme până când compoziția este complet absorbită. Este permisă utilizarea gelului de cel mult 4 ori pe zi, cu utilizare repetată nu mai devreme de 4 ore mai târziu.

Durata cursului de tratament poate fi de 15-20 de zile.

Unguent

Schema de utilizare a unguentului este similară în orice caz cu aplicarea unui gel. Medicamentul este frecat în zona problemă a pielii de 3-4 ori pe zi. Poate fi utilizat în termen de 15-20 de zile.

Suspensie pentru copii

Suspensia de ibuprofen poate fi administrată unui copil de cel mult 3 ori pe zi. Dacă copilul nu are încă un an, atunci înainte de a-l utiliza, trebuie să consultați cu siguranță un specialist. Dacă febra a apărut ca urmare a vaccinării, atunci suspensia se administrează de 2 ori pe zi. Ar trebui să existe o pauză de cel puțin 6 ore între mese.

Supradozaj

Nu depășiți doza indicată. Dacă ați depășit doza, contactați imediat medicul dumneavoastră sau cea mai apropiată unitate medicală. Luați pachetul medicamentului cu voi.
Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, letargie, somnolență, depresie, cefalee, tinitus, acidoză metabolică, comă, insuficiență renală acută, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, stop respiraţie.
Tratament: spălare gastrică (numai în decurs de o oră după ingestie), cărbune activat, băut alcalin, diureză forțată, terapie simptomatică
(corectarea stării acid-bazice, a tensiunii arteriale).

Efect secundar

Riscul de reacții adverse poate fi minimizat prin administrarea medicamentului într-un curs scurt, în doza minimă eficientă necesară pentru eliminarea simptomelor.

La persoanele în vârstă, există o frecvență crescută a reacțiilor adverse asociate cu utilizarea AINS, în special sângerări gastrointestinale și perforații, în unele cazuri cu un rezultat fatal.

Efectele secundare sunt predominant dependente de doză. În special, riscul de sângerare gastro-intestinală depinde de gama de doze și durata tratamentului.

Următoarele reacții adverse au fost observate la utilizarea pe termen scurt a ibuprofenului în doze care nu depășesc 1200 mg / zi (6 comprimate - 200 mg; 3 comprimate - 400 mg). În tratamentul afecțiunilor cronice și cu utilizare prelungită, pot apărea alte reacții adverse.

Evaluarea incidenței reacțiilor adverse a fost făcută pe baza următoarelor criterii: foarte frecvente (≥1 / 10), frecvente (de la ≥1 / 100 la <1/10), rare (≥1 / 1000 și <1/100), rare (≥1 / 10000 și <1/1000), foarte rare (<1/10000), frecvență necunoscută (frecvență estimată absent).

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic

Foarte rare: tulburări hematopoietice (anemie, leucopenie, anemie aplastică, anemie hemolitică, trombocitopenie, pancitopenie, agranulocitoză). Primele simptome ale acestor tulburări sunt febra, durerile în gât, ulcerele superficiale la nivelul gurii, asemănătoare gripei simptome, slăbiciune severă, sângerări nazale și hemoragii subcutanate, sângerări și vânătăi necunoscute etiologie.

Tulburări ale sistemului imunitar

Mai puțin frecvente: reacții de hipersensibilitate - reacții alergice nespecifice și reacții anafilactice, reacții ale căilor respiratorii (astm bronșic, inclusiv exacerbarea acestuia, bronhospasm, dificultăți de respirație, dispnee), reacții cutanate (mâncărime, urticarie, purpură, edem Quincke, exfoliativ și dermatoze buloase, inclusiv necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform), alergic rinită, eozinofilie.

Foarte rare: reacții severe de hipersensibilitate, inclusiv edem al feței, limbii și laringelui, respirație scurtă, tahicardie, hipotensiune arterială (anafilaxie, edem Quincke sau șoc anafilactic sever).

Tulburări gastrointestinale

Rare: dureri abdominale, greață, dispepsie (inclusiv arsuri la stomac, balonare).

Rare: diaree, flatulență, constipație, vărsături.

Foarte rare: ulcer peptic, perforație sau sângerări gastro-intestinale, melenă, vărsături sângeroase, unele cazuri fatale, în special la pacienții vârstnici, stomatită ulcerativă, gastrită.

Frecvență necunoscută: exacerbarea colitei și a bolii Crohn.

Tulburări hepatice și ale tractului biliar

Foarte rare: funcție hepatică anormală, activitate crescută a transaminazelor „hepatice”, hepatită și icter.

Tulburări ale rinichilor și urinei tractului excretor

Foarte rare: insuficiență renală acută (compensată și decompensată), în special cu utilizare prelungită, în combinație cu concentrație crescută uree în plasma sanguină și apariția edemului, hematuriei și proteinuriei, sindrom nefritic, sindrom nefrotic, necroză papilară, nefrită interstițială, cistita.

Tulburări ale sistemului nervos

Rar: dureri de cap.

Foarte rare: meningită aseptică.

Tulburări cardiovasculare

Frecvența este necunoscută: insuficiență cardiacă, edem periferic, cu utilizare prelungită, riscul de complicații trombotice (de exemplu, infarct miocardic), creșterea tensiunii arteriale este crescută.

Tulburări respiratorii și mediastinale

Frecvență necunoscută: astm bronșic, bronhospasm, dificultăți de respirație.

Indicatori de laborator

• hematocrit sau hemoglobină (poate scădea);
• timpul de sângerare (poate crește);
• concentrația de glucoză plasmatică (poate scădea);
• clearance-ul creatininei (poate scădea);
• concentrația plasmatică de creatinină (poate crește);
• activitatea transaminazelor „hepatice” (poate crește).

Dacă apar reacții adverse, trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a ibuprofenului reduce efectul medicamentelor antihipertensive (inhibitori ai ECA, beta-blocante), diuretice (furosemid, hidroclorotiazidă).

Cu utilizarea simultană cu anticoagulante, efectul lor poate fi îmbunătățit.

Cu utilizarea simultană cu GCS, riscul de a dezvolta efecte secundare din tractul gastro-intestinal crește.

Cu utilizarea simultană a ibuprofenului poate înlocui anticoagulanții indirecți din compuși cu proteine ​​din plasma sanguină (acenocumarol), derivați de hidantoină (fenitoină), derivați hipoglicemici orali sulfoniluree.

Cu utilizarea simultană cu amlodipină, este posibilă o ușoară scădere a efectului antihipertensiv al amlodipinei; cu acid acetilsalicilic - scade concentrația de ibuprofen în plasma sanguină; cu baclofen - este descris un caz de intensificare a efectului toxic al baclofenului.

Cu utilizarea simultană cu warfarină, este posibilă o creștere a timpului de sângerare, s-au observat, de asemenea, microhematurie, hematoame; cu captopril - este posibil să se reducă efectul antihipertensiv al captoprilului; cu colestiramină - o scădere moderată pronunțată a absorbției ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană cu carbonat de litiu, concentrația de litiu în plasma sanguină crește.

Cu utilizarea simultană cu hidroxid de magneziu, absorbția inițială a ibuprofenului crește; cu metotrexat - toxicitatea metotrexatului crește.

Utilizarea simultană a AINS și glicozidelor cardiace poate duce la agravarea cardiacă eșec, o scădere a ratei de filtrare glomerulară și o creștere a concentrației de glicozide cardiace în plasma din sânge.

Există dovezi ale probabilității unei creșteri a concentrației de metotrexat în plasma sanguină în timpul utilizării AINS.

Odată cu utilizarea simultană de AINS și ciclosporină, riscul de nefrotoxicitate crește.

AINS pot reduce eficacitatea mifepristonului; prin urmare, AINS trebuie începute nu mai devreme de 8-12 zile de la sfârșitul mifepristonului.

Cu utilizarea simultană a AINS și tacrolimus, este posibilă o creștere a riscului de nefrotoxicitate.

Utilizarea simultană a AINS și zidovudinei poate duce la o creștere a hematotoxicității. Există dovezi ale unui risc crescut de hemartroză și hematoame la pacienții HIV-pozitivi cu hemofilie care au primit un tratament concomitent cu zidovudină și ibuprofen.

La pacienții care primesc tratament concomitent cu AINS și antibiotice chinolonice, riscul convulsiilor poate crește.

La pacienții cărora li se administrează atât AINS, cât și medicamente mielotoxice, hematotoxicitatea crește.

Odată cu utilizarea simultană de ibuprofen și cefamandol, cefoperazonă, cefotetan, acid valproic, plikamicină, crește incidența hipoprotrombinemiei.

Odată cu utilizarea simultană a ibuprofenului și a medicamentelor care blochează secreția tubulară, există o scădere a excreției și o creștere a concentrației plasmatice a ibuprofenului.

Cu utilizarea simultană a ibuprofenului și a inductorilor de oxidare microsomală (fenitoină, etanol, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice) există o creștere a producției de metaboliți activi hidroxilați, o creștere a riscului de dezvoltare severă intoxicaţie.

Informațiile despre medicamentele eliberate pe bază de rețetă postate pe acest site sunt destinate numai profesioniștilor.
Informațiile conținute pe site nu ar trebui utilizate de pacienți pentru a fi independente
deciziile privind utilizarea medicamentelor prezentate și nu pot servi ca înlocuitor pentru normă întreagă
sfatul medicului.

Instrucțiuni Speciale

Se recomandă administrarea medicamentului în cel mai scurt timp posibil și în doza minimă eficientă necesară pentru eliminarea simptomelor. Dacă trebuie să luați medicamentul mai mult de 10 zile, trebuie să consultați un medic.

La pacienții cu astm bronșic sau cu o boală alergică în stadiul acut, precum și în pacienții cu antecedente de astm bronșic / boli alergice, medicamentul poate provoca spasm bronșic.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu lupus eritematos sistemic sau boală mixtă a țesutului conjunctiv este asociată cu un risc crescut de meningită aseptică.

În timpul tratamentului pe termen lung, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și starea funcțională a ficatului și a rinichilor.

Atunci când apar simptome de gastropatie, este prezentată o monitorizare atentă, inclusiv o esofagogastroduodenoscopie, un test de sânge general (determinarea hemoglobinei), un test de sânge ocult fecal.

Dacă este necesar să se determine 17-ketosteroizi, medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de studiu.

În perioada de tratament, nu este recomandat să luați etanol.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece există riscul deteriorării stării funcționale a rinichilor.

Pacienții cu hipertensiune arterială, inclusiv antecedente și / sau insuficiență cardiacă cronică, au nevoie consultați un medic înainte de a utiliza medicamentul, deoarece medicamentul poate provoca retenție de lichide, creșterea arterială presiune și umflături.

Pacienți cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficiență cardiacă cronică NYHA clasa II-III, boală coronariană, boală arterială periferică și / sau pentru bolile cerebrovasculare, ibuprofenul trebuie prescris numai după o evaluare atentă a raportului beneficiu-risc și trebuie evitate dozele mari de ibuprofen (> 2400 mg / zi).

Utilizarea AINS la pacienții cu varicela poate fi asociată cu un risc crescut de a dezvolta purulente severe complicațiile bolilor infecțioase și inflamatorii ale pielii și ale grăsimii subcutanate (de exemplu, necrozante fasciită). În acest sens, se recomandă evitarea utilizării medicamentului pentru varicelă.

Informații pentru femeile care planifică sarcina: medicamentul inhibă ciclooxigenaza și sinteza prostaglandinele afectează ovulația prin perturbarea funcției de reproducere feminină (reversibilă după retragere tratament).