Drenaj în gingie după extracția dentară și cu flux: cum arată incizia, cât de mult se vindecă, fotografia operației

Drenajul la nivelul gingiilor este o metodă de tratament sau prevenire a bolilor pioinflamatorii sistemul dentoalveolar.

Instalarea sa este o operatie mica, putin traumatizata si este efectuata de chirurgi stomatologi in regim ambulatoriu sau in spital.

Caracteristicile drenajului dentar

Un dren sau un desicant este un dispozitiv care este plasat în incizia postoperatorie a gingiei. Servește pentru a preveni acumularea de sânge sau puroi în rană, pentru a asigura scurgerea acestor fluide biologice spre exterior.

Un capăt al sistemului de desicare este plasat în zona cea mai adâncă a inciziei, celălalt capăt se extinde în cavitatea bucală. Sângele, puroiul, exudatul (lichid format ca urmare a inflamației) nu persistă în zona rănii, ci curge din ea. Acest principiu vă permite să preveniți răspândirea infecției în organism și să evitați complicațiile grave:

• flegmonul regiunii maxilo-faciale;
• sinuzită purulentă;
• meningita;
• mediastinita.

Cum arată drenajul dentar?

Cel mai adesea, dispozitivul arată ca o bandă de cauciuc. Este tăiat din latex steril și tratat cu o soluție de alcool, Clorhexidină sau peroxid de hidrogen. Această procedură vă permite să obțineți sterilitatea desicantului de cauciuc, adică să distrugeți complet orice fel de microbi de pe suprafața sa.

Mai rar, un inlay dentar este realizat dintr-un tub de polimer (PVC) cu diametru mic (până la 3-5 mm). Această structură permite lichidului sau puroiului să curgă în mod activ din rană fără a se acumula în interiorul acesteia.

Este extrem de rar ca tifon steril mic să fie folosit pentru uscare. Un astfel de drenaj necesită prelucrarea zilnică a inciziei și examinarea și este instalat în gingie numai într-un cadru spitalicesc în timpul operațiilor severe.

De ce și când se face: în ce cazuri se taie gingia?

Drenajul în zona gingiei este instalat în cazurile în care o persoană are o boală inflamatorie a sistemului dentoalveolar, cel mai adesea este flux (sau periostită) - o leziune infecțioasă a periostului, care acoperă maxilarul superior și inferior și situată chiar sub gingie.

Cu un flux, puroiul se acumulează în os, apare o umflătură gravă, temperatura corpului crește și sănătatea se înrăutățește. Pentru a ajuta pacientul, medicul taie gingia și plasează un dren în ea, prin care puroiul se va scurge în exterior.

Foarte des, drenajul este folosit după îndepărtarea formei superioare și inferioare molari (sau măsea de minte). Operația de extracție a acestora este adesea traumatizantă, iar dinții înșiși sunt localizați aproape de importanță structuri anatomice - sinusul maxilar (maxilar), canalul mandibular, periofaringian spaţiu.

Prin urmare, după îndepărtarea molarilor, drenajul este efectuat în scop preventiv - pentru a preveni acumularea de sânge în rana postoperatorie și supurația ulterioară a acesteia. Metoda vă permite, de asemenea, să reduceți dimensiunea hematomului din obraz și să evitați umflarea feței în prima și a doua zi după operație.

Contraindicații la instalare

Disecția gingiilor nu trebuie făcută dacă pacientul are boli care provoacă tulburări de coagulare a sângelui (hemofilie). Această metodă de tratament este utilizată cu prudență în timp ce luați medicamentele Trombo-Ass, Aspirina, Warfarina. În toate aceste cazuri, există riscul de sângerare de la o rană deschisă, iar un desicant nu poate decât să înrăutățească starea și să crească pierderea de sânge.

O contraindicație relativă sunt bolile sistemului cardiovascular în perioada acută - criză hipertensivă, infarct miocardic, accident vascular cerebral, atac de angină pectorală. În aceste cazuri, pacientul este îndrumat spre tratament către un medic, terapeut, iar tratamentul chirurgical și instalarea structurii sunt amânate până la normalizarea stării generale.

Algoritmul de drenaj

Instalarea se realizează conform unui algoritm strict:

1. Înainte de operație, medicul dentist o face raze X zona necesară a maxilarului pentru a determina cu exactitate focalizarea problemei - inflamație purulentă, abces sau locația dintelui în maxilar.
2. Anestezia locală se efectuează cu o soluție anestezică. Medicul este obligat să aleagă un medicament care nu va provoca reacții alergice la pacient.
3. La 10-15 minute de la injectarea anestezicului, gingia se taie cu un bisturiu.
4. Se eliberează puroi sau exsudat inflamator. Rana se spală bine cu o soluție antiseptică - clorhexidină, furacilină sau iodinol.
5. După ce gingia a fost tăiată, se introduce o bandă sau un tub de drenaj în incizie. Un capăt al acestuia este în rană, iar celălalt intră în cavitatea bucală. Gradul de latex nu trebuie să frece obrazul, să provoace disconfort sau disconfort.
6. Pentru a preveni pierderea spontană, insertul este cusut pe gingii cu material absorbabil - Catgut, Vicril.

În medie, sistemul este instalat timp de 24 de ore. Anterior, nu poate fi îndepărtat, deoarece tot exudatul nu va avea timp să părăsească rana. Lăsarea gradului de drenare în gingie mai mult de o zi nu merită, deoarece va interfera cu vindecarea normală a rănilor.

Posibile complicații: ce să faceți dacă drenajul a căzut

După instalarea drenului, la unii pacienți pot apărea complicații. Cea mai frecventă este o reacție alergică la materialul din care este fabricat desicantul - latex, PVC, mai rar - la antisepticul cu care a fost tratat drenajul - alcool, Clorhexidină, Miramistin.

De obicei, înainte de a utiliza această metodă de tratament, medicul întreabă pacientul despre alergia la orice medicamente.

Uneori, o persoană nu știe despre prezența hipersensibilității la latex sau alcool, apoi la câteva ore după instalarea dispozitivului, apare mâncărime severă și arsuri în rană. Umflarea după operația gingiilor poate crește, iar scurgerea din rană devine mai mare, o persoană va simți în mod constant un gust neplăcut în gură.

Dacă apar aceste simptome, este necesar să consultați urgent un medic care va îndepărta desicantul de pe gingii și îl va înlocui cu unul similar, dar dintr-un material diferit.

Uneori, după instalare, drenajul cade singur din gingii. În astfel de cazuri, se recomandă să solicitați sfatul medicului dumneavoastră. Acțiunile ulterioare vor depinde de severitatea inițială a bolii, precum și de cât timp după operație a căzut desicant:

• dacă umflarea și inflamația gingiilor nu au fost pronunțate, iar desicantul s-a separat de gingii după 24 de ore și mai mult din momentul instalării sale - cel mai probabil, nu trebuie făcut nimic, dezumidificatorul își are deja funcția indeplinit;
• dacă boala a fost gravă, operația a fost traumatizantă și tubul a căzut la o oră după aceasta, atunci va trebui să veniți la programarea dentistului și să reinstalați elementul de uscare în gingie.

Ce poti sa faci singur

Dacă nu aveți timp să veniți la medic la o zi după operație și să îndepărtați drenajul, îl puteți elimina singur:

1. Spălați-vă bine mâinile cu săpun și clătiți-vă gura cu apă distilată.
2. Luați pensete curate și frecați bine vârfurile cu alcool. Vodca sau colonia pot fi folosite ca dezinfectant.
3. Prinde cu penseta marginea gradatului, care se află liber în gură, și trage-l ușor și lin spre tine.
4. Rana trebuie închisă timp de 20 de minute cu un șervețel steril de tifon.

Reabilitare

Dacă durerea apare după operație, este permis să luați analgezice (Ketanov, Pentalgin, Nise) timp de 3 zile. Este obligatoriu un curs de antibioticoterapie timp de 5-7 zile. Medicamentele pentru tratament și doza lor sunt prescrise strict de medicul stomatolog curant.

După îndepărtarea drenajului de pe gingii, rana se va vindeca în aproximativ 7-10 zile. Pentru a accelera regenerarea țesuturilor, vă puteți clăti gura cu soluții de ierburi (mușețel, coajă de stejar, gălbenele).