Structura, straturile și tipurile mucoasei bucale

Sistemul digestiv începe în gură. Aici se realizează prelucrarea mecanică a alimentelor primite.

Membrana mucoasă învăluie suprafața gurii, concepută pentru a o proteja de orice iritant.

Structura și construcția mucoasei bucale sunt foarte complexe și au propriile trăsături caracteristice care o deosebesc de alte organe ale corpului uman.

Toate aceste caracteristici unice permit shell-ului să îndeplinească o mare varietate de funcții.

Histologia mucoasei

Cavitatea bucală este învelită într-o membrană. Acoperă interiorul obrajilor, buzelor, procesele alveolare, palatul, limba și fundul. Ea se hidratează tot timpul prin muncă glandele salivare și are proprietăți caracteristice în structura sa și implementează sarcini funcționale.

Cele mai importante activități funcționale:

1. Protecţie. Protejează stratul de stres mecanic, de bacteriile și microbii dăunători care intră cu alimente.
instagram viewer
2. Îmbunătățirea digestiei. Glandele salivare produc salivă, care ajută la digerarea alimentelor.
3. Simte. Ajută la recunoașterea gustului, a temperaturii, la înghițirea alimentelor și la răspunsul la stimuli externi.
4. Reglați căldura. Respirația bucală poate ajuta la încălzirea mâinilor sau la reglarea temperaturii corpului.
5. Menținerea imunității. Gura conține celule care afectează imunitatea generală a corpului.
6. Aspiraţie. Unele oligoelemente și medicamente pot fi absorbite prin cavitatea bucală.

Acoperirea gurii poate îndeplini toate aceste funcții datorită structurii sale unice. Designul suprafeței este destul de eterogen și complex. În unele părți se poate mișca și flexibil, în rest este nemișcat.

Se disting următoarele straturi ale mucoasei bucale:

• stratul epitelial;
• direct stratul mucos;
• stratul submucos.

Întreaga membrană este învăluită într-un strat epitelial plat care are multe straturi. În diferite părți ale cavității, are o structură diferită. În zonele moi cer, buzele, obrajii și fundul, este format dintr-un strat bazal și un strat cu spini și nu este capabil să se keratinizeze. Zonele palatului dur și ale gingiilor sunt acoperite cu granule și strat cornos. au capacitatea de a keratiniza.

Procesul de întărire și exfoliere a particulelor are loc datorită faptului că acțiunea mecanică este efectuată pe anumite zone. Acesta este rezultatul unui răspuns la iritare. Aproape jumătate din întreaga zonă a gurii este supusă keratinizării.

Mărimea grosimii epiteliului variază în diferite zone. Locurile în care impactul stimulilor externi este minim - partea inferioară a gurii, partea inferioară a limbii și buzele - capacul este foarte subțire. În alte zone, este mult mai gros. Odată cu creșterea în vârstă a unei persoane, grosimea stratului se modifică. În copilărie, este foarte subțire, apoi se îngroașă treptat și devine din nou subțire la bătrânețe.

După ce stratul epitelial este mucos. Se bazează pe țesut conjunctiv. Cu ajutorul unei eminențe în formă de papilă, trece în stratul epitelial. Fiecare papilă este echipată cu multe fibre nervoase și vase de sânge. Datorita acestei conexiuni a celor doua straturi intre ele are loc schimbul de nutrienti si unirea lor puternica.

Stratul mucos conține glandele de secreție salivară, secreție sebacee și noduli limfatici. Ușor, acest strat curge în submucoasă. Este transformat în țesut conjunctiv lax care conține cele mai mici glande de secreție salivară și vase de sânge ale sistemului hematopoietic.

Submucoasa conține un tip de celule adipoase care sunt responsabile de capacitatea de mișcare. Acest strat este caracteristic secțiunilor care nu sunt supuse keratinizării - fundul gurii, obrajii și buzele.

Inervația cavității bucale

Mucoasa interioară a gurii este plină de un număr mare de terminații nervoase și fibre. Datorită acestora, impulsurile nervoase sunt transmise părților centrale ale creierului. Funcția senzorială a gurii permite unei persoane să simtă gustul, forma, temperatura stimulilor externi.

Toate fibrele de-a lungul cărora merg impulsurile sunt conectate la nervii principali ai suprafeței bucale:

• nervul trigemen;
• nervul facial;
• nervul glosofaringian;
• nervul vag.

Structura și direcția fibrelor nervoase este similară cu trunchiurile vaselor de sânge. Fibrele sunt situate în stratul mucos și sunt împletite complex între ele, formând terminațiile nervilor.

Unele dintre ele merg la procesele papilare și se conectează la stratul epitelial, unele dintre ele se combină cu celulele de deasupra și merg la marginea superioară. O astfel de rețea complexă de fibre și terminații nervoase acoperă întreaga structură a acoperirii pe toate straturile sale.

Sistemul complex de terminații nervoase permite cavității bucale să aibă o sensibilitate foarte puternică și să răspundă la cea mai mică iritație. Este un organ unic al corpului uman prin care învață lumea din jurul său.

Alimentare cu sânge și drenaj limfatic

Cochilia este echipată cu o abundență de vase de sânge. Ele arată ca artere care sunt situate în stratul submucos și merg paralel cu stratul mucos. Arterele ramifică procesele perpendicular pe stratul mucos. Majoritatea proceselor sunt prezente în stratul papilei și sunt foarte dens împletite în apropierea epiteliului.

Capilarele diferă în structura lor în funcție de locație. Capilarele din fundul mucoasei și gingiile au epiteliu fenestrat, iar căptușeala de pe obraji este un flux continuu. Vasele situate de-a lungul patului venos sunt similare cu arterele principale.

Cavitatea este dotata si cu drenaj limfatic. Vasele sistemului limfatic încep cu capilare mici cu lumen larg. Sunt localizate la nivelul papilelor care leagă straturile mucoase și epiteliale. Treptat, capilarele limfatice se combină în vase și sunt direcționate în mod similar către vasele de sânge. Punctele de joncțiune ale tuturor vaselor sunt ganglionii limfatici. Toată limfa din membrană este transferată în ganglionul limfatic submandibular sau cervical.

Sistemul de alimentare cu sânge este foarte dezvoltat în gură. Acest lucru îi permite să regenereze și să reînnoiască rapid particulele keratinizate. Datorită fluxului sanguin bun, husa bucală poate îndeplini funcții precum protecție, absorbție și susținere a imunității.

Structura cavității bucale

Să luăm în considerare în detaliu fiecare componentă a cavității bucale, structura, scopul și funcția acesteia.

Buze

Buze sunt muschi circulari. Partea lor exterioară este acoperită cu piele, iar partea interioară este acoperită cu membrane mucoase. Între cele două laturi trece o graniță cu o structură de tranziție. Îi lipsesc glande sudoripare și păr, dar are glande salivare. O astfel de graniță este o trăsătură caracteristică a oamenilor, spre deosebire de alte animale.

Stratul submucos al părții mucoase buze strâns legat de fibrele musculare. Datorită acestui fapt, buzele sunt foarte netede și fără riduri. Membrana mucoasă a buzelor conține un număr mare de glande salivare. Este strâns amestecat cu stratul epitelial de multe capilare sanguine, care sunt situate aproape de suprafață și sunt practic invizibile prin acesta. Aceasta explică culoarea roșie. buze.

Mucoasa labială este similară cu cavitatea bucală. Această parte nu este adaptată la keratinizare. Glandele sebacee practic nu se găsesc aici și predomină glandele salivare. Ele au o structură complexă sub formă de tuburi și secretă un secret mai vicios.

La copiii mici, buzele sunt relativ mai groase, dar în același timp au o acoperire epitelială mai subțire. Principalele caracteristici și structura buzelor se dezvoltă treptat, iar acest proces se încheie cu aproximativ 16 ani. În procesul de creștere a corpului, apar și modificări ale structurii buzelor. Papilele dintre straturi sunt netezite, fibrele de colagen devin mai subțiri și se formează mult țesut adipos în stratul submucos.

Buzele sunt echipate cu multe terminații nervoase. Acest lucru face buzele foarte sensibile. Există căpățâni pe părțile superioare și inferioare ale buzelor. Aceste freni includ colagen și fibre elastice. Când este strâns atașat de gingii, frenul poate afecta mobilitatea dinților și poate contribui la deplasarea acestora.

Obraz

Învelișul bucal este similar ca structură cu membrana bucală și servește drept continuare a acesteia. Conține un strat epitelial gros care nu este capabil să se keratinizeze. Membrana mucoasă este formată din țesut conjunctiv dens cu fibre elastice. Acest strat curge treptat în submucoasă și este strâns atașat de fibrele musculare de pe obrajii.

Prezența fibrelor elastice în compoziția sa, precum și o legătură puternică cu fibrele musculare, permite suprafeței obrajilor să aibă capacitatea de a fi netedă și elastică. Stratul submucos conține țesut adipos și glande salivare mici. Depozitele de grăsime și glandele pot forma aglomerări care pot fi confundate cu o tumoare.

Când este privit, capacul de pe obraji și buze are o suprafață destul de plană. Dar la o inspecție mai atentă, pot fi observate mai multe proprietăți caracteristice. Pe lateral, în regiunea celui de-al doilea molar, deasupra, există o papilă cu o deschidere prin care curge saliva din glanda salivară parotidă. În centrul buzelor superioare și inferioare, există pliuri sau căpăstrui care servesc drept graniță pentru jumătatea dreaptă și stângă a gurii.

La nivelul la care se intalnesc dintii, membrana mucoasa a obrajilor este usor diferita de restul zonelor. Nu există glande salivare, dar glandele sebacee sunt prezente și învelișul epitelial este capabil să devină keratinizat. La sugari, după naștere, această parte este acoperită cu vilozități, asemănătoare vilozităților de pe o margine roșie.

Obrajii sunt bine aprovizionați cu sânge. Fluxul sanguin se datorează micilor glande salivare și celulelor. Membrana mucoasă a obrajilor conține o rețea de vase de sânge mici care sunt dens împletite și furnizează sânge către obraji.

Cer solid

Suprafața palatului dur în unele zone nu are capacitatea de a se mișca. Acest lucru se datorează faptului că în aceste departamente este strâns îmbinat cu oasele palatine. Stratul submucos este de asemenea absent în aceste locuri.

Printre zonele fixe se numără:

• departamentul de aderență la dinte sau zona marginală;
• departament în zona suturii în palat, unde membrana mucoasă este fuzionată cu periostul.

În alte zone ale palatului dur, există un strat submucos. În zonele din față există țesut adipos, iar în zonele îndepărtate există un număr mare de glande salivare mici.

Întreaga zonă a palatului dur este împărțită în 4 secțiuni:

• gras;
• glandular;
• zona cusăturii;
• zona de margine.

Stratul mucos este exprimat prin țesut conjunctiv cu prezența fibrelor de colagen. Totul este acoperit cu un strat epitelial cu multe straturi și cu capacitatea de a întări și exfolia solzii. Legătura dintre straturile mucoase și epiteliale are loc cu ajutorul papilelor înalte cu vârfuri ascuțite.

Zona gurii dure are mai multe nereguli. Există o papilă lângă incisivi în față, la cusătura de la capătul din față. În această zonă, vasele și fibrele nervoase trec prin os. Există, de asemenea, dungi transversale în secțiunea cusăturii din față. Ele sunt destul de clar vizibile la copiii mici, dar pe măsură ce cresc, devin netede și abia vizibile.

Fluxul de sânge către palat trece prin artere. Prin papila incisivilor anteriori, sângele curge către ramuri mici din membrana mucoasă, apoi se prăbușește în capilarele din stratul submucos. Capilarele transportă apoi sângele înapoi în vene.

Zona palatului dur din față este spălată de sânge din artera incizală, în mod similar, sângele pleacă prin vena incizală și vena cavității nazale. Există o mulțime de vase limfatice prin care se realizează drenajul limfatic. Palatul dur este bogat în terminații nervoase. Cea mai mare parte a fibrelor nervoase este prezentă în membranele mucoase din regiunea anterioară.

Cer moale

Palatul moale arată ca o placă fibroasă, pe care sunt fixați mușchii striați și mucoasele. Este acoperit cu o coajă pe toate părțile. Există un mic proces pe el - o limbă.

Suprafața palatului și uvula de jos este acoperită cu un strat epitelial plat, care nu este capabil de keratinizare. Stratul mucos este format din țesut conjunctiv. Un număr mare de fibre elastice sunt prezente la trecerea dintre straturile mucos și submucos. Submucoasa palatului moale conține capetele multor glande de secreție salivară, vârfurile lor trec prin partea deschisă a mucoasei.

Partea îndepărtată a palatului moale se extinde până la nazofaringe și este acoperită cu un strat epitelial multistrat, care este exclusiv tractului respirator. La copiii mici, un epiteliu cu mai multe rânduri este prezent și în partea îndepărtată a uvulei. Dar, odată cu vârsta, este înlocuită cu una multistrat, iar la un adult, limba este acoperită pe toate părțile cu un strat epitelial obișnuit.

Este bine aprovizionat cu sânge de numeroasele vase ale sistemului circulator. Capilarele sunt situate lângă marginea mucoasei și provoacă culoarea roșie. Drenajul limfatic la nivelul palatului moale se datorează nodulilor limfatici.

Gumă

Gumă - Aceasta este zona membranei bucale care acoperă procesele alveolare ale maxilarelor și atinge dinții. Constă dintr-o membrană epitelială multistratificată capabilă de keratinizare. Procesul de keratinizare are loc vizibil pe gingia vestibulară; pe partea bucală, apare foarte des parakeratoza.

Stratul mucos al gingiilor este foarte asemănător cu dermul pielii. Este format din două straturi:

• un strat de papile format din țesut conjunctiv lax;
• un strat sub formă de plasă, format din țesut dens și o abundență de fibre de colagen.

Papilele au o structură complexă, forme și dimensiuni diferite. În unele părți, ele formează ramificații. De-a lungul lor trece principala rețea de vase de sânge a sistemului circulator și terminațiile sistemului nervos.

Stratul submucos și glandele salivare sunt practic absente. Membrana mucoasă crește în periostul proceselor maxilare alveolare. În zona gâtului dentar, fibrele ligamentului dentar circular cresc în stratul mucos și, ca urmare, gingia este capabilă să adere strâns la dinți.

Complot gingiilecare este fuzionat cu periostul se numește gingie atașată. Zona gingiei care se află liber lângă dinte și este separată de acesta printr-o zonă asemănătoare unui gol se numește gingie liberă.

Gingiile atașate și cele libere sunt separate printr-o canelură. Se desfășoară de-a lungul marginii gingiei la o distanță de 0,5-1,5 mm și caracterizează golul gingival. Zona gingiei dintre dinți se numește papila interdentară. Sunt acoperite cu epiteliu stratificat, dar keratinizarea se transformă adesea în parakeratoză.

Din procesele alveolare, gingia curge lin în membrana care acoperă maxilarul. La tranziție există o acoperire epitelială neuniformă, liberă. Suprafața maxilarelor este conectată în continuare cu periostul și curge în pliurile buzelor sau obrajilor, zona marginală a palatului dur sau podeaua bucală.

Decalajul gingival este distanța dintre dinte și marginea liberă a gingiei. Într-o stare sănătoasă, fundul acestui gol atinge nivelul smalțului cervical sau marginea ciment-smalț. Epiteliul din golul gingival este ferm atașat de dinte. Acest loc de atașare se numește atașament epitelial.

Acest atașament joacă un rol important în protejarea țesuturilor din jurul dintelui de diferite infecții și influențe ale mediului. Ca urmare a distrugerii epiteliului golului gingival, țesutul conjunctiv este expus, iar golul se extinde în buzunar. Epiteliul începe să crească de-a lungul rădăcinii dintelui și fibrele parodontale sunt distruse. Acest lucru duce la slăbirea și pierderea dinților.

Limba

Limba este un organ format din mușchi. Este înconjurat de mucoasă, care crește împreună cu mușchii în unele părți.

Pe dorsul de deasupra și pe suprafețele laterale, submucoasa este practic absentă. În aceste părți are loc fuziunea cu mușchii. limba. Membrana mucoasă nu se mișcă aici și nu formează pliuri.

Pe o parte a limbii, deasupra este prezent un epiteliu stratificat și se formează proeminențe caracteristice, numite papilele. În epiteliul lor sunt papilele gustative. Pe partea inferioară, epiteliul stratificat este neted, nu suferă procesul de keratinizare și are o submucoasă caracteristică.

Papilele limbii sunt împărțite în 4 tipuri:

• sub formă de fire;
• sub formă de ciuperci;
• sub formă de frunze;
• înconjurat de un şanţ.

Papilele filiforme sunt cele mai numeroase. Sunt disponibile pe tot spatele lingual. Ele sunt formate din proeminențele țesutului liber al stratului mucos al membranei. În plus, creșterile implică o serie de proeminențe secundare, asemănătoare vilozităților subțiri. Sunt echipate cu mai multe vârfuri.

Epiteliul de pe papilele poate deveni keratinizat. Solzii excitați sunt caracterizați de o culoare albă. Procesul de keratinizare este mai rapid în cazul creșterii temperaturii corpului uman și al tulburărilor în procesul de digestie.

Proeminențele în formă de ciupercă poartă numele formei caracteristice a bufniței cu o bază lungă și un vârf larg. Acestea învăluie epiteliul, care nu se cheratinizează. În ele, vasele cu sânge trec foarte aproape de suprafață. Prin urmare, papilele sub formă de ciuperci, atunci când sunt mărite, arată ca puncte roșii. Conțin și papilele gustative.

Asemănător frunzelor - sunt pliuri paralele situate pe limbă din lateral și au o separare cu șanțuri înguste. De obicei, numărul lor ajunge la 8 bucăți cu o lungime de până la 5 mm.

Astfel de mameloane sunt clar vizibile la copiii mici și la unele animale. Proeminențele asemănătoare frunzelor sunt acoperite cu epiteliu și conțin multe papile gustative. Acești bulbi au formă ovală și sunt formați din celule epiteliale care sunt strâns legate între ele.

Principalele celule ale papilelor gustative:

• senzorepitelial;
• de susținere;
• bazal;
• periferic.

Microvilozitățile pleacă de la celulele senzoriepiteliale și curg în canalul gustativ. Acest canal este prezentat pe suprafața epiteliului sub forma unui por gustativ. Există o substanță chimică între vilozități care reacționează la compușii chimici și afectează impulsurile nervoase. Pentru fiecare bulb de gust, există mai mult de cincizeci de fibre nervoase. Pe partea din față a limbii sunt bulbi care recunosc gustul dulce, pe spate - cel amar.

Ultimul tip de papile este canelat. Ele sunt situate la granița dintre partea principală a limbii și rădăcina acesteia. Trăsătura lor distinctivă este că nu sunt vizibile pe suprafața limbii, ci ascunse în adâncul acesteia.

Toate proeminențele sunt înconjurate de mucoasă și separate de aceasta printr-o brazdă adâncă. Acest șanț este locul în care se scurg glandele proteice din țesutul muscular de la baza papilelor. Există mulți bulbi gustativi în epiteliul din jurul acestor proeminențe.

Glandele salivare sunt situate în limbă:

• tip mixt în secțiunea anterioară;
• glande de secreție mucoasă la rădăcina limbii;
• glande de secreție proteică la granița dintre partea principală și rădăcina limbii.

Curgerea sângelui înăuntru limba furnizate de artera linguală. Se ramifică într-o rețea densă de capilare. Vasele venoase trec prin partea inferioară a limbii. Flux limfatic bine dezvoltat. Trece prin vase prin suprafața inferioară a limbii.

Amigdalea linguală este o colecție de noduli din sistemul limfatic. Intră, împreună cu alte amigdale, în inelul limfoepitelial, care protejează întregul organism. Amigdala este acoperită cu epiteliu nekeratinizant, care formează cripte sau depresiuni. La fundul acestor depresiuni se află canalele glandelor linguale de secreție salivară.

Procese patologice

Pe membrana mucoasă pot apărea diferite procese patologice, toate sunt împărțite în următoarele tipuri:

• inflamator;
• tumora.

Inflamația este răspunsul organismului la acțiunea unui stimul extern. Poate fi acută sau cronică. După caracteristica morfologică, se pot distinge trei forme:

• alternativă;
• exudativ;
• productiv.

În cavitatea bucală, în funcție de factorii de influență, pot apărea defecte:

1. Suprafaţă. Sub formă de eroziune, când numai capacul superior al epiteliului este deteriorat și cel bazal nu este afectat. În astfel de cazuri, este posibilă o restaurare completă a suprafeței după tratament.
2. Adânc. Sub formă de ulcere, ele afectează țesuturile epiteliale și conjunctive ale cavității bucale. După tratament, are loc procesul de vindecare, dar rămân cicatrici.

Orice proces patologic afectează starea suprafeței bucale. Aici apar modificări, care afectează în principal procesele de keratinizare a epiteliului.

Principalele patologii:

1. Acantoza caracterizată printr-o creștere a grosimii stratului epitelial ca urmare a înmulțirii celulelor bazale și a prelungirii proceselor interpapilare. Ca urmare, se pot forma noduli. Motivul acestui fenomen este astfel bolica și zoster, leucoplazie, lupus, cheilita etc.
2. Parakeratoza - Acesta este un fenomen care se manifestă prin keratinizarea incompletă a celulelor de la suprafață cu păstrarea nucleelor ​​alungite în ele. Substanța lipicioasă dispare din celule și, ca urmare, solzii rezultate sunt exfoliați. Cauza pot fi boli precum deficitul de vitamine, leucoplazia, lichenul, diverse forme de cheilită etc.
3. Diskeratoza - Aceasta este o manifestare a keratinizării necorespunzătoare, în care patologia keratinizării este observată în celulele individuale. Aceste celule sunt mărite, rotunjite și au nuclee viu colorate. Apoi iau forma unor formațiuni acidofile omogene cu nuclee granulare mici și sunt situate în stratul cornos. Astfel de manifestări sunt caracteristice bolii Bowen și carcinomului cu celule scuamoase.
4. Hipercheratoza - Aceasta este cea mai puternică creștere a grosimii stratului epitelial. Acest lucru se datorează faptului că cheratina se formează în exces sau exfolierea este întârziată. Motivul principal pentru acest fenomen este sinteza crescută a keratinei datorită activității crescute a celulelor. Hiperkeratoza poate apărea din cauza următoarelor boli - leucoplazie, lichen, lupus sau cheilită.
   

   Boala papilomatoză

5. Papilomatoza apare din cauza faptului că proeminențele papilare cresc și cresc în epiteliu. Practic, acest fenomen apare din cauza traumatismelor cronice ale palatului cu o proteză.
6. Distrofie vacuolară - Acesta este un edem intern al celulelor epiteliale cu formarea de celule în descompunere numite vacuole. Vacuola poate ocupa întregul spațiu al celulei. Principalele cauze ale acestui proces patologic sunt herpesul și lupusul.
7. Spongioza constă în patologie când fluidul se acumulează între celulele stratului stiloid. La începutul procesului, tubii dintre celule se extind, care este umplut cu plasmă, iar apoi, odată cu creșterea cantității de plasmă, legăturile sunt rupte și se formează o cavitate. Apare o veziculă sau o veziculă. Această patologie apare din cauza herpesului, eczemei, stomatitei etc.
8. Balonaredistrofie apare ca urmare a unei încălcări a conexiunilor celulare în stratul stiloid. Motivul pentru aceasta este o creștere a grosimii epiteliului și apariția celulelor gigantice sau acumularea acestora. În acest caz, celula nu se împarte și plutește în plasmă. Această patologie se manifestă cu herpes, eritem, lichen etc.

Suprafața bucală necesită o igienă atentă și examinări periodice pentru leziuni caracteristice. Orice modificare a gurii este o manifestare a unei boli.

Patologiile în gură pot fi cauzele unor astfel de boli:

• dentare;
• venerice;
• boli de piele;
• încălcarea proceselor metabolice ale substanțelor;
• boli ale organelor interne;
• boli ale sistemului circulator etc.

Concluzie

Membrana mucoasă este un organ separat al corpului uman. Are mai multe straturi și acoperă întreaga suprafață a gurii. În diferite zone, coaja diferă prin grosimea și capacitatea sa de a keratiniza.

Membrana bucală este bine aprovizionată cu sânge și efectuează drenajul limfatic. Fibrele nervoase sunt localizate în toate părțile sale, datorită cărora întreaga suprafață are o sensibilitate bună.

Din diferite motive, în cavitatea bucală se formează modificări patologice. Localizarea lor și natura formațiunilor indică cauza apariției. Orice modificare necesită tratament imediat.