Ako sa správa menštruácia s menopauzou, po nej (bohatá, dlhá)

Začiatok menopauzy je charakterizovaný úplným zánikom funkcií vaječníkov a zastavením produkcie estrogénu, preto je menštruácia s menopauzou normálnym variantom iba počas premenopauzy. Obvykle žena prejde touto životnou fázou vo veku 50 rokov, ale často sa vyskytujú prípady skorého nástupu menopauzy (do 40 rokov) a neskorého (po 60). Zmeny v povahe, trvaní a sprievodných znakoch menštruácie sú prirodzeným procesom naznačujúcim starnutie reprodukčnej funkcie.

Čo je menopauza

Climax je intenzívna hormonálna zmena v tele, pri ktorej dochádza k vysychaniu zásob ženských reprodukčných orgánov. buniek a produkciu hormónu estrogénu, ktorý je zodpovedný za reprodukčné funkcie a schopnosť koncepcia. Menopauza môže trvať dva až pätnásť rokov, počas ktorých sa menštruačný cyklus zvyšuje, a potom menštruácia úplne prestane, čo je charakteristické pre úplné vymiznutie reprodukčných schopností Dámske.

Existuje niekoľko fáz menopauzy, pretože menštruácia počas menopauzy nekončí okamžite:

1. Premenopauza - normálne by mala začať vo veku 45 rokov, ale nie sú vylúčené prípady skoršieho alebo neskoršieho nástupu. Spočíva v znížení produkcie estrogénu, keď ho vaječníky a hypofýza prestanú produkovať. Obdobie môže trvať od 2 do 10 rokov.
2. Menopauza je posledné kritické dni, po ktorých sa plodnosť ženského tela konečne končí.
3. Postmenopauza - čas nasledujúci po poslednej nadchádzajúcej menštruácii. Včasná menopauza môže trvať 5-8 rokov.

Gynekológovia rozlišujú ranú menopauzu, ktorá sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov a neskoro, prejavy sa vyskytujú vo veku 60 rokov a neskôr.

Príčiny skorej a neskorej menopauzy

Medzi dôvody skorého (až 40 -ročného) nástupu menopauzy patria:

• hormonálne poruchy - prejavujúce sa takými patológiami, ako je diabetes mellitus, obezita, ochorenia štítnej žľazy (hypertyreóza, hypotyreóza);
• vykonaný veľký počet potratov;
• pravidelný prenos gynekologických patológií a ich dlhodobá liečba;
• samostatne predpisujúce perorálne kontraceptíva a ich nesprávne používanie;
• fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• častý stres, fyzické a psycho-emocionálne preťaženie;
• zlé environmentálne podmienky v mieste dlhodobého pobytu;
• dedičná predispozícia, ak boli prípady skorého nástupu menopauzy pravidelne zaznamenávané pozdĺž ženskej línie.

Lekári sa domnievajú, že neskorý nástup menopauzy je pre ženské telo priaznivejší. Existujú prípady oneskorenej menopauzy u žien, ktoré dlhodobo konzumujú morské plody, sledujú svoje zdravie a nemajú zlé návyky.

Patologicky je neskorý zánik reprodukčnej funkcie pozorovaný u pacientov so zdravotnými problémami:

• vážne patológie gynekologickej sféry;
• prítomnosť nádorov, ktoré vyvolávajú uvoľňovanie estrogénu;
• onkológia, ktorá prešla chemoterapiou a rádioterapiou;
• nekontrolované používanie antibakteriálnych liekov.

Pretože maternicové krvácanie by sa po poslednej menštruácii nemalo vyskytovať a ustupovať, premenopauza a menštruácia spolu úzko súvisia, iba toto obdobie je charakterizované nástupom kritického stavu dni.

Ak sa po 1,5 až 2 rokoch od nástupu menopauzy objaví špinenie, naznačuje to nadmernú proliferáciu endometriálna vrstva maternice, charakteristická pre závažné patológie reprodukčnej sféry, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu k lekárovi.

Ako zistiť, že vyvrcholenie začne čoskoro

Je možné určiť, že sa menopauza blíži podľa charakteristík menštruácie, prejavujúcich sa pred menopauzou - to sú zmeny vo frekvencii ich príchodu a charakteristické symptómy:

• postupné predlžovanie intervalu medzi nástupom menštruačného krvácania;
• zníženie trvania samotnej menštruácie;
• zmena množstva menštruačného toku - stávajú sa vzácnymi alebo sa naopak môže striedať bohaté, intenzívne a rozmazávajúce krvácanie;
• vznik slabých krvácanie uprostred cyklu.

Predmenopauza, počas ktorej sa aktívna tvorba estrogénu postupne znižuje, môže trvať dva roky alebo všetkých desať rokov, závisí to od individuálnych charakteristík organizmu.

Zvyčajný mesačný cyklus pre ženu trvá od 21 do 35 dní, v priemere - 28 dní a zahŕňa tri fázy:

1. Folikulárne, počas ktorého dochádza k tvorbe folikulov v prílohách. Jeden z nich sa časom stane dominantným a vytesní zvyšok - dozrieva v ňom vajíčko, ktoré sa pripravuje na oplodnenie.
2. Ovulačné, počas ktorého zrelá gaméta opúšťa prasknutý folikul a presúva sa do dutiny vajíčkovodu, kde sa pripravuje na fúziu so spermou.
3. Luteal, v ktorom na pozadí absencie tehotenstva vajíčko, ktoré sa nesplynulo so spermiou, neskôr zomrie dva dni a zhasne spolu s menštruačným krvácaním, ktoré obsahuje zvyšky odmietnutej slizničnej vrstvy maternica.

V predmenopauzálnom období sa stále častejšie prejavujú cykly bez ovulácie, spojené s nedostatkom hormónov potrebných na dozrievanie oocytu, ale menštruácia prebieha ako obvykle. Na pozadí zmien v množstve produkcie estrogénu a progesterónu v tele vajíčko rastie pomaly. Vstupuje neskoro do dutiny maternice, pozoruje sa porušenie štandardného trvania cyklických fáz - to je dôvod pravidelného oneskorenia menštruácie s nástupom menopauzy.

Sprievodné symptómy

Príznaky blížiacej sa menopauzy sa u každej ženy môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík tela, veku, dedičnosti a ďalších faktorov.

Bolo zistené, že každá tretia dáma pociťuje návaly horúčavy pred úplným zastavením fungovania reprodukčného systému - tento príznak je najčastejší. Ostatné sú uvedené v nižšie uvedenej tabuľke.

Podpísať	Charakteristiky a príčiny
Príliv a odliv	Na tvári a tele ženy sa zrazu objavia začervenané oblasti a teplota stúpa. Návaly tepla nie sú spojené s príchodom menštruácie, útok môže trvať až pol hodiny
Krehkosť kostí	Na pozadí prudkého poklesu produkcie estrogénu z kostí sa vápnik začína aktívne vymývať - ​​nedostatok látky nevylučuje sa sám, počas predmenopauzálneho obdobia je potrebné užívať vápnikové a vitamínové doplnky komplexy. Počet zranení spojených so zlomeninou narastá u žien vo veku 45-55 rokov
Kožné zmeny	Koža stráca svoju predchádzajúcu pružnosť a hladkosť, vrásky sa zhoršujú, záhyby v oblasti nasolabiálneho trojuholníka sú viditeľnejšie
Emocionálna kondícia	Žena sa stáva náchylnou na stres a prejavuje sa depresia, plačlivosť a podozrievavosť. Možné sú nekontrolované výbuchy agresivity a podráždenosti, záchvaty úzkosti. Citlivejšie dámy vyvíjajú psychosomatické choroby na pozadí emočnej nestability
Chronická únava	V období blížiacej sa menopauzy sa dáma môže cítiť slabá a unavená aj po dlhom nočnom odpočinku.
Poruchy spánku	Spánok sa vyznačuje povrchnosťou a citlivosťou a prejavujú sa ťažkosti so zaspávaním. Žena sa bezprostredne po prebudení cíti úplne bezmocná a zdrvená, najmä keď vstáva skoro.
Potenie	Zvýšené potenie je vyvolané hormonálnou nerovnováhou. Sekrécia tekutín sa stáva silnejšou v čase návalov horúčavy, ale pozoruje sa to aj pri nie veľmi intenzívnych záťažiach a fyzickej aktivite
Znížená chuť na sex	Zníženie libida je tiež dôsledkom hormonálnych zmien. Slizničné tkanivo vagíny už neprodukuje fyziologické mazivo v potrebnom množstve, čo spôsobuje, že intímne kontakty sú nepríjemné a bolestivé

Uvedené symptómy sa nemusia objaviť súčasne, ale striedavo, meniť sa navzájom, často sa pani obáva iba návalov horúčavy a porúch spánku.

Ak chcete presne určiť, čo znaky presne hovoria o nástupe premenopauzy, mali by ste sa poradiť s lekárom a vykonať hormonálny krvný test. Rutinné návštevy lekára by mala vykonať každá žena vo veku 45 rokov.

Zmeny v mesačnom cykle

Aby sme pochopili, ako sa menštruácia správa pred nástupom menopauzy, je potrebné pravidelne zaznamenávať dátumy ďalšej menštruácie a sledovať trvanie cyklu.

Ak je u pacientov v reprodukčnom veku štandardné cyklické trvanie 28-30 dní, potom u žien počas premenopauzy sa zmení:

1. Krvácanie sa stáva spontánnym - menštruácia prichádza v rôznych intervaloch, niekedy sa vracia aj dvakrát za mesiac.
2. Namiesto kritických dní často prichádzajú iba návaly tepla a samotné krvácanie nie je pozorované.
3. Trvanie cyklu sa dramaticky mení - niekedy dosahuje 5 mesiacov alebo šesť mesiacov, pri návšteve lekára sa pacient sťažuje, že dlhší čas nebola žiadna menštruácia a zrazu to začalo náhle.
4. Znaky predmenštruačného syndrómu (PMS) sa zosilňujú - dáma pociťuje silnú bolesť v podbrušku, vyžarujúcu do krížov, nevoľnosť s nutkaním na vracanie, bolesti hlavy.
5. Trvanie priebehu špinenia sa mení - možno ich pozorovať 7 - 9 dní alebo počas celého mesiaca zle rozmazané.

Pretože s menopauzou sa menštruačný cyklus stáva nepravidelným, nie je vždy možné určiť povahu krvavého výtoku sami. Ak dlhší čas nebola menštruácia, a potom žena náhle začala krvácať zrazeninami neobvyklej šarlátovej farby, môže sa to stať symptómom krvácania z maternice. Jeho príčinou sú maternicové myómy a endometrióza.

Patologické príznaky menštruácie pred menopauzou

Obvykle sa menopauza na začiatku menopauzy u žien po 45 rokoch prakticky nelíši od bežných - majú rovnakú konzistenciu a trvanie. Výrazné zmeny prechádzajú iba trvaním cyklu. Na pozadí nestabilnej ovulácie náhly nástup menštruácie naznačuje, že vajíčko tento mesiac dozrelo.

Nedúfajte, že u žien pred menopauzou už nie je možné otehotnieť. Pretože kritické dni nie sú pravidelné, ale napriek tomu prichádzajú, stojí za to, spolu s lekárom, zvoliť vhodnú metódu antikoncepcie a používať ju až do nástupu menopauzy.

Je dôležité mať na pamäti, že dôvodmi absencie menštruácie, okrem tehotenstva a nástupu menopauzy, môžu byť chronické ochorenia malej panvy, rastúce nádory, polypy maternice a ďalšie patológie. Preto s predĺženou absenciou menštruácie, ak žena vie, že tehotenstvo neexistuje, ale menopauza ešte neprišla, naliehavo potrebuje navštíviť odborníka.

Každá žena, ktorá má príznaky premenopauzy, by mala pozorovať menštruáciu, aby včas odhalila existujúce ochorenie. Možné dôvody zmeny povahy krvácania sú uvedené v tabuľke.

Vlastnosti menštruácie	Príčiny výskytu
Prítomnosť veľkého počtu zrazenín	Vážne ochorenie štítnej žľazy, krvácanie z maternice
Tmavohnedá farba výboja	Myómy maternice, rastúce polypy, genitálne infekcie
Bohaté špinenie medzi menštruáciami	Iracionálne používanie liekov na báze hormónov, zápal vaginálnej sliznice
Dlhodobo, viac ako 7 dní, je objem nevýznamný	Vysoký krvný tlak, problémy so zrážaním krvi
Slabý výboj s krvavými pruhmi	Poranenia vaginálnej sliznice v dôsledku hrubého pohlavného styku a v dôsledku nedostatku prirodzeného mazania, erózie krčka maternice
Znovu krvácanie po kritických dňoch, ktoré už skončili	Nástup ektopickej koncepcie, anovulačný cyklus predchádzajúci prúdu

Bolestivé obdobia

Ak je menopauza na začiatku menopauzy u žien po 50 rokoch charakterizovaná výraznou bolestivosťou, častými príčinami syndrómu sú:

• vyčerpanie príloh;
• odumieranie endometriálnej maternicovej vrstvy;
• trauma vaginálnej sliznice v dôsledku prudkého hormonálneho narušenia.

Dôvod môže byť skrytý nie v samotnej menštruácii, ale v prítomnosti sprievodných chorôb - adhézie v malej panve, zápal močovej trubice alebo steny močového mechúra (cystitída). Keď je intenzita bolesti oveľa vyššia ako obvykle, sprevádzaná poklesom tlaku, mdlobami a nevoľnosťou, mali by ste vyhľadať prvú pomoc sami alebo zavolať záchrannú službu.

Bohatá strata krvi a predĺžené obdobia

Záchvaty uvoľňovania estrogénu vyvolávajú u premenopauzálnych žien dlhé a ťažké obdobia - aby sa spomalil pokles reprodukčnej funkcie, telo sa pokúša spustiť všetky dostupné metódy stimulácie. Z tohto dôvodu je objem hormónov v krvi na krátky čas, ale prudko sa zvyšuje, dochádza k zvýšeniu endometria.

Keďže stále viac cyklov prebieha bez ovulácie, je badateľný nedostatok progesterónu, ktorý spôsobuje nielen zmeny v množstve odmietnutého endometria, ale aj štrukturálne zmeny. U žien vo veku 40 - 47 rokov sa zvyšuje riziko vzniku nasledujúcich chorôb:

• maternicové myómy;
• rast polypov;
• zmeny v endometriu prekanceróznej povahy;
• hormonálne závislé novotvary na hrudníku a krku.

Ako zastaviť ťažké obdobia, keď začína menopauza - u mnohých žien odstrániť stratu krvi, čo nie je prestáva predpisovať hemostatické lieky a ak z ich použitia nevyplýva žiadny účinok, odstránia sa maternica.

Okrem hormonálnych zmien normálnych pre premenopauzu vedie k zvýšeniu objemu vylučovanej krvi aj toto:

• obezita;
• nesprávna funkcia štítnej žľazy;
• vnútromaternicové teliesko;
• tuberkulóza;
• závažné ochorenie pečene a obličiek;
• prudké zníženie imunitnej obrany tela;
• gynekologické patológie - hyperplázia žliaz endometria, polycystická, myómy, vaginitída, malígny nádor v maternici alebo krčku maternice.

K takémuto vývoju udalostí sú náchylní pacienti, ktorí predtým podstúpili početné potraty, chronické zápalové procesy v malej panve, operácie na maternici a vaječníkoch.

Menštruácia príliš často

Počas premenopauzy existuje ďalší typ porušenia - príliš častá menštruácia. Vyvíja sa v dôsledku hormonálneho narušenia a výskytu stále častejších anovulačných cyklov.

V zriedkavých prípadoch sa opätovné krvácanie prejavuje, keď dôjde k počatiu, keď v tomto cykle dozreje vajíčko vo vaječníku a bolo oplodnené spermou počas nechráneného súlože.

Vzhľad skromného, ​​ale častého krvácania môže naznačovať vývoj endometriózy.

Vypúšťanie temnej krvi

Krvavý obsah získava hnedý nádych, keď ich genitálie odchádzajú, miešajúc sa s vaginálnymi sekrétmi, neznamená to teda vždy patológiu. Je potrebné konzultovať s lekárom bez zdržania, ak na pozadí sprievodných znakov uniká hnedá krv:

• ostré bolesti v dolnej časti brucha;
• prítomnosť vodnatých alebo žltkastých škvŕn vo výboji;
• zvýšené močenie;
• svrbenie;
• nepohodlie s intímnym kontaktom;
• pocit pálenia na povrchu vaginálnej sliznice;
• výskyt vredov a erózie v ústach;
• nedostatok chuti do jedla

Hnedý menštruačný tok v kombinácii s uvedenými príznakmi sa môže vyskytnúť pri pohlavne prenosných chorobách (kvapavka, trichomoniáza, chlamýdie) a rastúcich maternicových polypoch.

Diagnostika

Pred rozhodnutím, ako zastaviť ťažké menštruácie, ak trvajú dlho s nástupom menopauzy, musíte navštíviť gynekológa a absolvovať vyšetrenie vrátane:

• vyšetrenie na gynekologickom kresle;
• ultrazvuk;
• krvný test - koľko hCG, FSH, LH, estradiolu, hormónov štítnej žľazy, progesterónu je obsiahnutých;
• náter na stupeň čistoty;
• koagulačná analýza;
• biochemická štúdia s testami funkcie pečene.

Na vylúčenie nádorového procesu sa vykonáva diagnostická kyretáž (počas ktorej môžete odstráňte polypy a prebytočné endometrium) a výsledný materiál sa odošle na histologické vyšetrenie študovať.

Čo je možné urobiť pre stabilizáciu menštruačného cyklu

Ak má žena menej ako 50 rokov a chce si predĺžiť reprodukčné obdobie čo najdlhšie, musí navštíviť lekára a nájsť metódy na odstránenie bolestivých prejavov nástupu menopauzy. Ako môžete zastaviť dlhé obdobia doma pred nástupom menopauzy - vezmite si to hormonálne lieky predpísané lekárom, používajte bylinné doplnky a zmeňte imidž život.

Na normalizáciu produkcie ženských hormónov môže lekár predpísať jeden z nasledujúcich liekov:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Tri merci.

Hormonálne tabletky sa užívajú denne, jedna po druhej, 21 dní, potom si dajte prestávku 7 dní. Recepcia pomáha obnoviť reprodukčnú funkciu a eliminovať druhú vlnu symptómov menopauzy.

Ak sa lekár domnieva, že nie je potrebné predpisovať hormonálne lieky, môžete vyskúšať Feminal a Besser Alter. - bylinky v nich obsiahnuté zmierňujú návaly tepla, potenie, podráždenosť a ďalšie negatívne príznaky blížiaceho sa menopauza.

Nasledujúce lieky sa používajú ako pomocná terapia:

• sedatíva - so zvýšenou excitabilitou a sklonom k ​​depresii;
• doplnky vápnika - pomáhajú vrátiť požadovanú úroveň látky a predchádzajú krehkosti kostí;
• hypotenzívny - predpísaný pacientom s vysokým krvným tlakom;
• vitamíny - potrebné na zvýšenie imunity, udržanie celkového tónu tela;
• lieky proti bolesti - pomôžu pri syndróme silnej bolesti počas menštruácie;
• hemostatické - sú potrebné na zastavenie silného krvácania, ktoré spôsobuje anémiu.

Všetkým ženám pred menopauzou sa odporúča, aby si plne oddýchli a jedli, vyhýbali sa stresu, nefajčili a vylúčili alkohol, chodili plávať, behať, cvičiť jogu a pokračovať v sexuálnom živote.

Aby ste si včas všimli príznaky patológií, mali by ste pravidelne navštevovať gynekológa.

Pretože pravidelné krvácanie je povolené iba počas premenopauzy a menštruácia po menopauze nie je sú normálne, je dôležité neodpisovať náhly nástup krvácania kvôli prepracovanosti, hormónom a iným faktory. Ak dlhší čas nebola menštruácia, lekár stanovil nástup menopauzy a žena zrazu poznamenala, že sa vrátilo krvácanie z maternice, mala by okamžite konzultovať špecialistu.