Oneskorenie menštruácie (dôvody) iné ako tehotenstvo (o 5-10 dní)

Prvá myšlienka, ktorá príde na ženu, ktorá zrazu mala oneskorenie menštruácie, je nástup tehotenstva. Ale po vykonaní testu po správnom čase dáma zistí, že k počatiu nedošlo a neexistujú žiadne príznaky tehotenstva a PMS. Porušenie menštruačného cyklu môžu vyvolať nielen fyziologické faktory, ktoré nepredstavujú hrozbu, ale aj patologické faktory, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život ženy.

Psychologické vlastnosti menštruačného cyklu

Aby sme pochopili dôvody, prečo môže byť menštruácia oneskorená, je potrebné porozumieť fyziologickým vlastnostiam, ktoré sa vyskytujú v orgánoch reprodukčného systému na mesačnej báze.

Menštruačný cyklus je séria po sebe nasledujúcich fáz, ktoré ovplyvňujú štruktúru endometria (vnútorná vrstva maternice) a vaječníkov. Priemerné trvanie je 28 alebo 30 dní, ale intervaly medzi dobami sú 21-35 dni neznamená odchýlku - to sú varianty normy kvôli individuálnym vlastnostiam ženy organizmus.

Fázy:

1. Folikulárny - začína prvým dňom menštruácie, trvá 14 dní (pohybuje sa od 7 do 21 dní, v závislosti od dĺžky cyklu). V tejto dobe dozrievajú folikuly vo vnútri nadsemenníka. Neskôr sa jeden z nich stane väčším ako ostatné, vytlačí zvyšok a unesie vajíčko.
2. Ovulačné - dochádza k výstupu ženskej reprodukčnej bunky z vaječníka do vajíčkovodu. Ovulácia trvá 1-2 dni, počas ktorých je ženské telo pripravené na počatie.
3. Luteal - trvá 13-14 dní, nasleduje ovulácia. Na mieste prasknutého folikulu dozrieva žlté telo. Pripravuje endometrium na implantáciu embrya v prípade oplodnenia produkciou progesterónu. Ak nedošlo k oplodneniu, hladina hormónu klesá, žlté telo atrofuje.

Počas menštruácie, ak sa koncepcia nestala, endometrium je odmietnuté a vychádza spolu s krvavým výbojom. Tento proces je potrebný na očistenie maternice od starej slizničnej vrstvy a prípravu stien pohlavného orgánu na ďalší cyklus, v ktorom dôjde k počatiu.

Bežný mesačný cyklus je logickým sledom fáz, ktoré majú vždy rovnaké trvanie.

Ukazovatele hormónov potrebných na dozrievanie folikulov, prasknutie dominantného vezikuly a uvoľnenie vajíčka, tvorbu žltého tela sa udržujú na správnej úrovni.

Čo je oneskorenie

Čo je oneskorenie pravidelnej menštruácie u dievčat - to je porušenie, v ktorom kritické dni prichádzajú s oneskorením dlhšie ako 7 dní alebo neprítomné viac ako šesť mesiacov mimo tehotenstva (v medicíne sa tento syndróm nazýva amenorea). Primárna amenorea je diagnostikovaná u dievčat počas puberty. Sekundárny typ patologického stavu je spojený s rôznymi faktormi - porušením hladiny hormónov, somatickými ochoreniami, poškodením panvových orgánov.

Lekári okrem pojmu amenorea používajú aj pojem oligomenorea - ide o predĺženie trvania intervalov medzi menštruáciami a zníženie trvania samotnej menštruácie.

Ak skôr malo dievča stabilný 28-dňový cyklus, ale za posledných šesť mesiacov menštruácia prišla menej ako štyrikrát, trvala 2 dni alebo menej, diagnostikovala sa oligomenorea.

Čo možno považovať za oneskorenie-jednorazové zvýšenie dĺžky cyklu o 2 alebo 3 dni, až o 5-7 dní nie je odchýlkou ​​od normy a môže byť spôsobená fyziologickými vonkajšími a vnútornými faktory.

Ak menštruácia príde zakaždým o 7-10 dní neskôr ako je očakávané obdobie, žena musí ísť do ordinácie lekára a zistiť dôvody neustáleho zdržania.

Okrem nástupu tehotenstva môžu rôzne dôvody spôsobiť oneskorenie menštruácie. Aby ste včas vyhľadali lekársku pomoc, je dôležité rozlišovať prírodné faktory, ktoré vyvolali dočasné zlyhanie, a riziká, ktoré nie sú nebezpečné, od patologických.

Prírodné faktory, ktoré môžu ovplyvniť príchod menštruácie

Pri jednorazovom oneskorení menštruácie je dôležité zabezpečiť, aby bol tehotenský alarm falošný - urobiť test, podstúpte ultrazvukové vyšetrenie, zistite, koľko hCG (hormón, ktorý sa začína vytvárať počas tehotenstva) obsahuje krv. Ak sú výsledky vyšetrenia negatívne, a pacient nemá žiadne abnormality v reprodukčnej práci systému, zápalových procesov a závažných somatických chorôb, oddialenie mohlo byť vyprovokované fyziologickým príčiny.

Popôrodné obdobie

U žien, ktoré po pôrode odmietajú dojčiť dieťa (alebo je to kvôli fyzickej nemožnosti dojčenia), sa menštruácia obnoví po 3-4 mesiacoch. Prečo sa menštruácia počas laktácie a dojčenia dlho odďaľuje - je to spôsobené pôsobením hormónov prolaktínu a oxytocínu.

Vďaka nim je inhibovaná funkcia vývoja v nadsemenníku folikulov a dozrievanie vajíčok - dochádza k umelej menopauze. Hormóny udržujú konštantnú produkciu materského mlieka a zabraňujú spusteniu procesu sexuálnej aktivity orgánov reprodukčného systému. Na pozadí dojčenia sa menštruácia obnoví 6 - 8 mesiacov po pôrode, keď sa dieťa začne kŕmiť. Hladina prolaktínu klesá, mlieko sa produkuje menej, panvové orgány aktivujú reprodukčnú funkciu. Preto je dlhá absencia menštruácie počas laktácie prirodzeným javom.

Prudká zmena klimatického pásma

Bežný psychosomatický dôvod na oddialenie menštruácie o 7 alebo 10 dní, okrem tehotenstva, dochádza k prispôsobeniu sa novým životným podmienkam - dlhý let, výlet do krajiny s horúcim a vlhkým vzduchom podnebie. Ak žena dramaticky zmení podmienky vonkajšieho prostredia, telo vyšle do mozgu signál o stresovej situácii, potrebe pozastaviť ovuláciu a zablokovať oplodnenie.

Zvyčajné trvanie absencie menštruácie pri cestovaní nie je dlhšie ako 10 dní. Po adaptácii sa cyklus obnoví, telo opäť získa plodnosť. Ak krvácanie nenastane viac ako 14-15 dní, mali by ste navštíviť lekára.

Stres a fyzické preťaženie

Menštruačný cyklus je regulovaný špeciálnymi časťami mozgu - hypofýzou a hypotalamom, ktoré produkujú hormóny nevyhnutné pre plné fungovanie reprodukčného systému. Endokrinné žľazy a mozog fungujú harmonicky, preto pri silnom strese a emocionálnom prevrate môže hormonálny systém reagovať na negatívne faktory narušením cyklu.

Práca hormonálnych žliaz sa mení, telo zabraňuje ovulácii, aby sa zabránilo počatiu. Trvanie oneskorenia je individuálne - pre niekoho sa cyklus obnoví po 6-7 dňoch po silnom stres, niekto si všimne absenciu menštruácie viac ako dva týždne po miernom emocionálnom otrasy.

Príčinou oneskorenia môže byť nadmerná fyzická námaha (tento problém je bežný medzi profesionálnymi športovcami). Oneskorenie je v tomto prípade spôsobené prudkým nárastom testosterónu. Pri nadhodnotených hladinách hormónov dochádza k narušeniu interakcie hypofýzy a príveskov, v dôsledku čoho dochádza k oneskoreniu ovulačnej fázy a začiatku menštruácie.

Nevyvážená strava

V dôsledku vyčerpania sa prísnymi diétami, keď žena vylúči zo stravy tuky, bielkoviny a uhľohydráty v množstve potrebnom pre život, príde o veľké množstvo tukového tkaniva. Normálne je jeho hmotnosť asi 15% z celkovej hmotnosti človeka.

Tukové bunky obsahujú estrogén, pohlavný hormón zodpovedný za dozrievanie folikulov vo vaječníkoch a znášanie vajíčka. Pri výraznej chudosti môže žena pocítiť oneskorenie menštruácie viac ako mesiac - situáciu zhoršuje nielen nedostatok estrogénu, ale aj polynenasýtených mastných kyselín a vitamínu E.

Nadmerná telesná hmotnosť

Pri obezite naopak dochádza k nadmernej akumulácii estrogénov v tukových bunkách, čo negatívne ovplyvňuje pravidelnosť cyklu. U žien s nadmernou telesnou hmotnosťou sa deaktivuje proces kontroly produkcie inzulínu - bunky tela stratia potrebnú citlivosť na látku. Pankreas produkuje stále viac inzulínu, a preto hladiny testosterónu v krvi skáču a tento hormón spôsobuje poruchy menštruačného cyklu.

Užívanie určitých liekov

Ďalším dôvodom oneskorenia menštruácie, okrem tehotenstva o 5-7 dní, je užívanie určitých liekov, najmä nízkodávkových perorálnych kontraceptív. Trvanie cyklu sa často predlžuje a samotné kritické dni trvajú asi dva dni, výtok je vzácny.

Vplyv na cyklus a výskyt oneskorení môže tiež pôsobiť:

• gestagény s predĺženým uvoľňovaním - predpisujú sa pacientom počas terapie endometriózy;
• glukokortikosteroidy - prednizolón, hydrokortizón, dexametazón, betametazón atď .;
• lieky používané počas chemoterapie.

So špeciálnou citlivosťou tela na lieky môže reagovať s oneskorením aj na dlhodobé používanie konvenčných liekov proti bolesti - Analgin, Baralgin, Spazmalgon atď. Preto ak je obdobie dievčaťa oneskorené na pozadí terapie určitými liekmi, je lepšie o tom informovať ošetrujúceho lekára.

Zlyhanie hormonálnych hladín

Ak spravodlivé pohlavie nemá pravidelnú menštruáciu, ale nie je tehotná, môže byť príčinou nestabilné hormonálne pozadie.

Možnosti porušenia:

Puberta

V období dvoch až troch rokov od nástupu menarché (prvá menštruácia) dochádza u dievčat k hormonálnym skokom spôsobeným procesom regulácie fungovania vaječníkov. Menštruačné krvácanie sa môže objaviť s oneskorením 1–2 mesiace až 6 mesiacov, každých 15–20 dní. Nejde o odchýlku od normy - situácia by sa mala stabilizovať, keď dievča dosiahne vek 17-18 rokov.

Blíži sa vrchol

Na pozadí zániku reprodukčnej funkcie, ktorý môže začať vo veku 43 až 55 rokov, produkcia estrogénu klesá. Intervaly medzi menštruačným krvácaním sa zvyšujú, obdobia sa stávajú vzácnymi a potom úplne zmiznú. Začiatok klimakterického obdobia možno podozrievať z klinického obrazu, okrem oneskorení - návalov horúčavy do tela, zvýšeného potenia, podráždenosti a zmien krvného tlaku.

Po konzumácii OK

U niektorých žien sa po prudkom odmietnutí antikoncepčných piluliek rýchlo vyvinie abstinenčný syndróm (folikuly začnú aktívne dozrievať, niekedy nesú dve vajíčka súčasne). U ostatných dám trvá úplné obnovenie cyklu 2-3 mesiace, počas ktorého sa pozoruje oneskorenie menštruácie.

Kritické dni môžu zostať niekoľko dní po použití núdzovej antikoncepcie - Postinor, Escapel. Obsahujú veľkú dávku hormónov, ktoré bránia gaméte preniknúť do steny maternice a môžu vyvolať prudké zlyhanie cyklu.

Patologické príčiny oneskorenia pri absencii tehotenstva

Ak sa oneskorenie kritických dní vyvolané fyziologickými faktormi dá ľahko napraviť zmeny životného štýlu a úprava stravy, potom existuje množstvo patologických dôvodov, ktoré ovplyvňujú mesačný cyklus. Čo robiť, keď menštruácia nepríde včas včas, je potrebné diagnostikovať príčiny porušení.

Infekcia

Akékoľvek zápalové procesy, najmä v panvových orgánoch, sú ženským telom vždy vnímané ako negatívne podmienky na dokončenie hnojenia preto dochádza k prudkému posunu alebo zablokovaniu ovulácia. U obzvlášť citlivých žien môže k oneskoreniu dôjsť v dôsledku dlhej choroby z nachladnutia, predchádzajúcich patológií horných a dolných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, bronchitída, zápal pľúc).

Proces infekcie v malej panve má ešte väčší vplyv na mesačný cyklus. Oneskorenie zvyčajne spôsobuje:

• drozd - choroba spôsobená hubou Candida;
• cystitída - zápal membrány močového mechúra, najčastejšie bakteriálnej povahy;
• sexuálne prenosné infekcie - trichomoniáza, ureaplasmóza, mykoplazmóza, kvapavka, chlamýdie;
• porušenie normálnej mikroflóry vagíny - bakteriálna vaginóza, gardnerelóza.

S oneskorením 7-10 dní musí mať žena, ktorá je sexuálne aktívna, tehotenský test. Ak je test negatívny a ona má príznaky, ako je bolesť v dolnej časti brucha, patologická vaginálny výtok, bolestivosť pri intímnom kontakte, je potrebné čo najskôr vyšetriť infekcie.

Polycystický vaječník

Ochorenie je charakterizované viacnásobným porušením hormonálneho pozadia v dôsledku nesprávnej práce hypofýzy, čo môže viesť k dlhému oneskoreniu príchodu menštruácie na pozadí absencie ovulácie. Polycystické ochorenie vaječníkov vyvoláva dozrievanie v nadsemenníku nie jedného, ​​ale niekoľkých folikulov naraz, ale žiadny z nich nie je schopný vydržať zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie. Pri polycystickej chorobe sa objavujú nasledujúce príznaky:

• rast vlasov mužského tela;
• zvýšená mastná pokožka, ktorá spôsobuje akné a akné;
• zníženie zafarbenia hlasu.

Pri vyšetrení sa odhalí zvýšený obsah androgénov (pohlavných hormónov, ktoré sú v mužskom tele prítomné vo veľkom množstve) a ich derivátov v krvi. Hladiny testosterónu sú často vysoké. Na ultrazvuku môžete vidieť veľký počet folikulov vo zväčšenom vaječníku.

Myóm maternice

Napriek tomu, že myómy patria k množstvu benígnych nádorov, môžu negatívne ovplyvniť pravidelnosť menštruácie. Trvanie oneskorenia sa pohybuje od 2 až 3 dní do niekoľkých mesiacov. Ak sa v maternicovej dutine nachádza myóm, je potrebné okamžite začať liečbu, pretože ak sa problém dlhší čas ignoruje, nádor sa môže zvrhnúť na malígny.

Endometrióza

S touto patológiou začína tkanivo, ktoré by za normálnych okolností malo obkladať iba vnútornú časť maternice, rásť na nevhodných miestach:

• vagína;
• krčka maternice;
• konečník;
• pobrušnice.

Hormonálne poruchy môžu byť príčinou aj dôsledkom vývoja endometriózy; hlavný provokujúci faktor môže pochopiť iba lekár. Pri endometrióze môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie o jeden až dva týždne, pričom v strede cyklu dôjde k rozmazaniu slabého tmavohnedého výboja. Ďalšími príznakmi sú bolesti v podbrušku, zhoršujúce sa pred menštruáciou a počas pohlavného styku.

Choroby endokrinného systému

Pretože všetky komponenty endokrinného systému musia fungovať harmonicky a byť kontrolované hypotalamo-hypofyzárnym spojením, najmenšia odchýlka vo funkciách jednej časti spôsobuje poruchy vo zvyšku. Oneskorenia sú pravidelne diagnostikované u žien trpiacich chorobami:

1. Hypotyreóza - potlačenie funkcií štítnej žľazy, spôsobené nedostatočným príjmom jódu v tele, úrazmi, ochoreniami hypofýzy. Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy je reprodukčná funkcia zablokovaná, čo sa prejavuje oneskorením menštruácie o 7 až 10 dní alebo o niekoľko mesiacov až do úplnej absencie kritických dní.
2. Hyperprolaktinémia. Ochorenie je charakterizované prudkým zvýšením objemu produkcie prolaktínu v dôsledku poškodenia hypofýzy (možné dôvody - benígny alebo malígny nádor, trauma žľazy, dôsledok použitia silných drogy). V dôsledku zvýšeného obsahu prolaktínu v tele sa vytvára účinok umelej menopauzy, ako počas dojčenia, a žena nemôže otehotnieť. Ak koncentrácia hormónu nie je natoľko prekročená, obdobia pokračujú, ale neustále sa objavujú s oneskorením.

Na identifikáciu patológií endokrinného systému musí žena podstúpiť krvné testy na obsah hormónov (prolaktínu, T3, T4, TSH a tých, ktoré lekár to považuje za nevyhnutné), podrobte sa ultrazvuku štítnej žľazy, ak existuje podozrenie na hypotyreózu, a MRI mozgu, ak príznaky naznačujú nádor alebo poškodenie hypofýza.

Ako zlepšiť menštruačný cyklus

Ak chcete zistiť dôvody absencie menštruácie, okrem tehotenstva, nemusíte študovať fóra a zisťovať názory ostatných žien na meškania, ale okamžite ísť na gynekológa. Ak lekár vo svojej špecializácii nenájde patológie, odporučí pacienta potrebným lekárom - psychológovi, endokrinológovi, chirurgovi, venerológovi.

Na odstránenie fyziologických faktorov porúch cyklu je potrebné:

• jesť vyvážene;
• znížiť hmotnosť s obezitou a priberať na váhe s ťažkou chudosťou;
• chráňte sa pred stresom a nadmerným emočným preťažením, na odporúčanie lekára môžete vypiť sedatíva;
• vzdať sa alkoholu a cigariet;
• užívajte lieky iba podľa pokynov lekára a v prísnom súlade s pokynmi;
• včas diagnostikovať a liečiť existujúce choroby endokrinného systému, reprodukčného systému, choroby infekčnej povahy.

Na odstránenie oneskorení a stabilizáciu cyklu sa najčastejšie používa hormonálna terapia Dufastonom, Norkolutom, progesterónom a inými.

Ak je to nežiaduce (počas puberty, s miernym stupňom hormonálnej nerovnováhy), je predpísaná vitamínová terapia. V liečebnom režime má veľký význam príjem kyseliny listovej a vitamínu B a v druhej fáze cyklu vitamínov E a C.

Žena môže odstrániť ľahké menštruačné nepravidelnosti sama, keď sa uistí, že nedochádza k tehotenstvu, a zmení svoj životný štýl.

Ak sú oneskorenia spôsobené vážnymi somatickými ochoreniami, ktoré ovplyvňujú fungovanie reprodukčného systému, liečia ich úzki špecialisti, ktorí pre každého pacienta vyberajú lieky individuálne. Niekedy je na vytvorenie cyklu potrebná chirurgická intervencia (nádory maternice, vaječníkov, hypofýzy, pokročilé štádium hyper- a hypotyreózy).