Zubný cement Variolink: zloženie, vlastnosti a návod na použitie

Variolink - viaczložkový zubný cement. Získava tvrdosť v dôsledku vystavenia svetlu a chemikáliám. Používa sa ako fixačný prostriedok pri inštalácii náhradných prvkov na oblasti zuba s defektmi kazového a nekazového pôvodu.

Popis úprav

Variolink je kompozitný systém. Jeho hlavnou funkciou je fixácia náhrady na povrch alebo dutinu zuba. K fixácii dochádza adhezívnou metódou, pri ktorej priľnú povrchy dvoch rozdielnych telies.

Polymerizácia sa vykonáva na prenos materiálu z plastického stavu do pevného stavu. Na tento účel sa základná pasta Variolink zmieša s katalyzátorom a potom sa zmes vystaví svetelnému žiareniu.

Variolink je založený na upravenej nano-optimalizovanej technológii pre výplne TetricCeram. Špeciálna sada plnív dáva cementu jeho charakteristické vlastnosti:

• zvýšená odolnosť proti oderu;
• zlepšená rádiopacita;
• vynikajúci svetelný optický výkon;
• dlhodobé uvoľňovanie zlúčenín obsahujúcich fluór.

Výrobca ponúka niekoľko úprav Variolink:

• Variolink N - má zlepšenú rádioopacitu, je ponúkaný v 7 farbách;
• Variolink Veneer – používa sa ako tmel na výplne do hrúbky 2 mm. Vyznačuje sa zvýšenou farebnou stálosťou, zlepšenou rádioopacitou a silnou mechanickou väzbou s povrchom;
• Variolink Ultra je fixačný materiál pre výplne umiestnené s ultrazvukovými hrotmi. Má zvýšenú spoľahlivosť vďaka nepretržitému uvoľňovaniu fluoridov;
• Variolink II - najuniverzálnejší a najpopulárnejší spojovací materiál, je jedným z lídrov medzi dentálnymi cementmi;
• Variolink Esthetic je najpokročilejší produkt v rade. Spĺňa najvyššie estetické požiadavky.

Produkty Variolink vyrába v Lichtenštajnsku spoločnosť Ivoclar Vivadent.

Nasledujúci článok popisuje charakteristiky a aplikácie na príklade Variolink II.

Zloženie

Hlavná štruktúra Variolink je tvorená organickým monomérom (matricou) a anorganickými plnivami.

Matrix

Matrica pozostáva z Bis-GMA monomérneho systému, uretándimetakrylátu (UDMA) a trietylénglykoldimetakrylátu (TEGDMA).

Bis-GMA (bisfenol-A-glycyldimetakrylát) je monomér s vysokou molekulovou hmotnosťou. Pôsobí ako tužidlo, pričom vykazuje nízke zmrštenie (5%).

Uretándimetakrylán (UDMA) je organický monomér. Znižuje viskozitu a urýchľuje polymerizáciu, ako aj dodáva mechanickú pevnosť a pružnosť.

Trietylénglykoldimetakrylát (TEGDMA) je organický monomér. Výrazne znižuje viskozitu a urýchľuje polymerizáciu.

Anorganické plnivá

Anorganické plnivá spájajú polymérne reťazce a určujú pevnosť, rádioopacitu, zmršťovanie a tepelnú rozťažnosť kompozitu.

Vo Variolink sú anorganické plnivá prezentované vo forme:

• báryové sklo;
• fluorid yterbnatý;
• Ba-Al-fluorid silikátové sklo;
• sféroidné zmiešané oxidy.

Ďalšie komponenty:

• katalyzátory;
• stabilizátory;
• pigmenty.

Priemerná veľkosť častíc je 0,7 mikrónu.

Farby

Variolink je dostupný v rôznych farbách. Každá farba má číselný identifikátor Chromoscop. K dispozícii sú tiež 3 úrovne viskozity.

Farby základnej pasty (chromoskop / viskozita):

• farba vybielených zubov bleach XL (010);
• transparentný (T);
• biela (110 / A1);
• biela nepriehľadná;
• žltá univerzálna (210 / A3);
• hnedá (340 / A4).

Farby katalyzátora:

• žltá univerzálna (210 / A3);
• priehľadné (T).

Farby katalyzátora s vysokou viskozitou:

• žltá univerzálna (210 / A3).

Charakteristika lieku

Indikácie

Variolink sa používa na adhéznu fixáciu nasledujúcich typov náhradných prvkov:

• inlay / onlay-karty;
• korún;
• lepidlo bez kovov mosty;
• dyhy;
• špendlíkové pahýľové záložky.

Kontraindikácie

Použitie tohto cementu je neprijateľné v nasledujúcich prípadoch:

• neexistuje spôsob, ako usporiadať suchú pracovnú oblasť;
• neexistuje spôsob, ako vyhovieť zavedenej aplikačnej technológii;
• existuje výrazná alergická reakcia na materiál.

Vedľajšie účinky

Systémové vedľajšie účinky neboli zistené. V zriedkavých situáciách je možné vysledovať osobnú alergickú reakciu pacienta. Pravdepodobný je zápal zubnej drene v nechránených dutinách.

Interakcia s inými látkami

Fenolové zlúčeniny inhibujú polymerizáciu. Malo by sa vylúčiť použitie látok s podobnými zlúčeninami.

Inštrukcie na používanie

Nasadenie je proces validácie, počas ktorého sa testuje protéza, aby sa zabezpečilo, že má správny tvar na zavedenie. Ak fit dal pozitívny výsledok, môžete začať s opravou.

Montáž náhrad a ich ďalšia fixácia sa vykonáva v niekoľkých krokoch:

Krok 1. Odstránenie dočasnej obnovy

Na začiatok sa pripravená oblasť zuba pripravená na obnovu očistí od dočasného zubného cementu. Tento proces sa vykonáva pomocou štetca a pasty, bez oleja a fluoridu. Potom sa ošetrené oblasti zuba umyjú vodným aerosólom.

Je potrebné použiť len cement, ktorý neobsahuje Eugenol, inak dôjde k potlačeniu polymerizácie Variolink.

Krok 2. Kovanie

Kontrola by sa mala vykonať na skúšobnej paste. V tomto kroku je dôležité nepoškodiť výplňový prvok, preto by sa oklúzia nemala vykonávať. Ak vznikne potreba brúsenia, musíte použiť diamantovú frézu. Tlak na ňu by mal byť minimálny. Po brúsení je potrebné povrch vyleštiť.

Krok 3. Izolácia

Na izoláciu ústnej dutiny pri adhéznej fixácii môžete použiť kofferdam - špeciálnu latexovú šatku, ktorá sa na zuby upevňuje kovovými svorkami - "svorkami".

Krok 4. Príprava obnovy

Najprv sa musí náhrada vyčistiť. Glycerínový gél sa musí opláchnuť vodou a potom by sa náhrada mala vysušiť suchým vzduchom bez oleja. Vybraný typ náhrady sa pripraví podľa pokynov výrobcu.

Krok 5. Preparácia zubov a dutín

Povrch, ktorý sa má obnoviť, sa umyje vodným sprejom a vysuší. Potom sa ochranná páska nainštaluje do kontaktných oblastí pomocou medzizubných klinov. Použitie ochrannej pásky eliminuje leptanie susedných zubov a zjednodušuje odstránenie prebytočného Variolinku.

Pripravená sklovina a dentín sa ošetria kyselinou fosforečnou pomocou jednorazovej kefky. Na ošetrenie neprístupných miest sa používa kanyla. Ako kyselinu fosforečnú možno použiť 37 % Total Etch. Mal by sa uchovávať 15-30 sekúnd na sklovine a 15 sekúnd na dentíne.

Ošetrené povrchy musia byť dôkladne opláchnuté vodou po dobu 5 sekúnd. Prebytočná voda sa odstráni jedným z nasledujúcich spôsobov:

• suchý vzduch;
• vysokovýkonné odťahové vozidlo;
• aplikátor.

Dôležité je nevyschnúť dentín a udržujte povrch vlhký. Po leptaní by mala sklovina získať žiarivo bielu farbu. Ak sa tento efekt nedosiahne, je potrebné proces leptania zopakovať.

Po príprave povrchu sa aplikuje lepidlo Excite DSC alebo Syntac.

Krok 6. Aplikácia kompozitného systému

Na miešacej podložke sa pripraví zmes bázy Variolink a katalyzátora v pomere 1:1. Miešanie sa vykonáva špachtľou počas 10 sekúnd. Hotová zmes by sa mala aplikovať do 3,5 minúty (pri teplote 37 ° C).

Odporúčania

Katalyzátor sa vyberá podľa stupňa viskozity v závislosti od prípadu: inštalácia koruniek - nízka viskozita, inštalácia dýh a vložiek - vysoká. Ak sa po preparácii zmenila farba zuba, treba použiť nepriehľadnú pastu. Má najlepšie maskovacie vlastnosti.

Na inštaláciu dýh sa používa iba základná pasta, nie je potrebný žiadny katalyzátor. Polymerizácia prebieha výlučne pod vplyvom svetla. Pasta sa nanáša pomocou aplikačnej špičky.

Krok 7. Inštalácia obnovy

1. Inlay / Onlay záložky. Pripravená zmes sa nanáša kefkou do zubnej dutiny. Aby sa zabránilo tvorbe vzduchových bublín, Variolink sa aplikuje aj na kontaktnú časť náhrady.
2. Koruny a mostíky. Pripravená zmes sa aplikuje na kontaktnú časť náhrady. Aby sa zabránilo tvorbe vzduchových bublín, na preparovaný zub sa aplikuje aj cement.
3. Dyhy. Preparovaný Variolink sa aplikuje na preparovaný zub, v prípade potreby aj na fazetu. Pasta sa nanáša pomocou aplikačnej špičky

Vlastnosti inštalácie:

• Spočiatku sa obnova inštaluje s nízkym tlakom. Prebytočný Variolink sa odstráni štetcom;
• pri inštalácii veľkých výplní je potrebné počas pracovného obdobia odstrániť všetku prebytočnú zmes;
• do výplne by sa mal pridať tlak a v tomto stave by sa mal udržiavať niekoľko minút. Prebytočný cement, ktorý sa objaví, sa musí odstrániť;
• Na uľahčenie odstránenia prebytku by mala byť náhrada bodovo fixovaná pomocou polymerizačného svetla. Vystavenie svetlu sa vykonáva 10-20 sekúnd;
• po predbežnej fixácii sa nadbytočná zmes odstráni z gingiválnej zóny. Dôležité je neodstraňovať základnú vrstvu Variolinku spolu s prebytkom.

Krok 8. Polymerizácia

Polymerizácia Variolink sa uskutočňuje krok za krokom. Každému úseku je potrebné venovať 40 sekúnd. Mali by ste začať s kontaktnými časťami.

Vonkajšia vrstva 50 mikrónov nepolymerizuje v dôsledku interakcie s kyslíkom. Toto je takzvaná inhibovaná vrstva. Môžete ho odstrániť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Pred polymerizáciou sa nechá malý prebytok. Tým sa odstráni nevytvrdnutá vrstva pri finálnej úprave.
2. Po odstránení prebytku, ale pred polymerizáciou, sa na okraje výplne nanesie glycerínový gél. Vďaka tomu sa zabráni vzniku inhibovanej vrstvy.

Krok 9. Dokončovacie ošetrenie. Leštenie

Fázy spracovania:

• polymerizovaný prebytok sa odstráni dokončovacím diamantovým nástrojom s veľkosťou zrna nie väčšou ako 25 mikrónov;
• na kontaktných častiach sa používajú leštiace pásy;
• po odstránení prebytku sa skontrolujú okluzálne kontakty zubov a v prípade potreby sa vykoná korekcia;
• okraje náhrady sú leštené silikónovými leštidlami.

Krok 10. Lokálna aplikácia fluoridov

Konečným štádiom fixácie náhrad je proces nasýtenia tvrdých zubných tkanív fluoridovými prvkami. Robí sa to aplikáciou špeciálnych tekutín na zubnú sklovinu (napr. Fluor Protector).

Bezpečnostné opatrenia a skladovanie

V procese práce s Variolinkom je potrebné vylúčiť interakciu pasty s pokožkou, sliznicou, očami. Nepolymerizovaná pasta spôsobuje podráždenie a zvyšuje citlivosť organizmu na metakryláty.

Neodporúča sa používať Variolink po dátume exspirácie. Katalyzátor je potrebné skladovať pri teplote 2-8C. Po použití pasty by sa injekčné striekačky mali ihneď uzavrieť, aby sa zabránilo predčasnej polymerizácii.

Konečne

Variolink bol celosvetovo použitý viac ako 30 miliónov krát. To svedčí o veľkej dôvere pacientov a lekárov v tento materiál. Rozsiahle skúsenosti spoločnosti Ivoclar Vivadent a najnovší vývoj zabezpečujú maximálnu kvalitu zubných náhrad.

Trochu o výrobcovi

Ivoclar Vivadent je nadnárodná spoločnosť, ktorá vyrába široký sortiment najmodernejších dentálnych produktov. Spoločnosť začala svoju činnosť v roku 1923 výrobou zubných protéz. Dnes je popredným výrobcom na svetovom dentálnom trhu. Hlavné sídlo sa nachádza v meste Shan v Lichtenštajnsku.

Organizácia má 25 kancelárií v rôznych krajinách, počet zamestnancov je 3,5 tisíc. ľudí a produkty sú dodávané do stoviek krajín po celom svete. Spoločnosť vlastní najväčšie vedecké centrum. Tím kvalifikovaných odborníkov sa denne podieľa na tvorbe kompletných riešení pre stomatológiu a spolupracuje s poprednými svetovými univerzitami. Spoločnosť vlastní aj medzinárodne uznávané Shan Dental Education Center (ICDE).

Spoločnosť vyrába:

• zubné protézy;
• lepidlá;
• cermety;
• keramika bez kovov;
• výplňové materiály;
• fixačné materiály;
• reštaurovanie;
• dočasné materiály;
• nástrojov a zariadení.