Hur man övervinner en ökad gag-reflex vid tandbehandling

Hos vissa patienter, när man besöker tandläkaren, kan en ihållande gag-reflex uppstå, vilket gör det svårt, om inte helt omintetgjort, att utföra tandingrepp.

Detta kan vara ett verkligt problem för både patienten och tandläkaren.

Vad det är

Kräkningar är sammandragningen av vissa grupper av musklerna i mag-tarmkanalen, som ett resultat av vilket matbolusen rör sig från de distala sektionerna till munhålan. Mekanismen för bildandet av lusten att kräkas har en komplex reflexnatur, vars genomförande ger kräkningscentrumet i medulla oblongata i området för den retikulära formationen. Aktiveringen av kräkningscentret kan ske genom impulser från syn-, lukt- och smakreceptorerna.

På grund av den nära lokaliseringen till kräkningscentrumet i nervcentra av många reflexer - andningsorgan, vasomotor, salivationscentrum - kräkningsprocessen åtföljs av reaktioner orsakade av irritation dessa centra:

• förändring i andningen
• salivation,
• takykardi,
• ökad svettning
• blekhet i huden.

Grader av manifestation

Gagreflexen består av flera steg:

1. Önskefas.
2. Direkt ett anfall av kräkningar.
3. Återhämtningstid.
4. Mellanstadium.

Den första fasen kännetecknas av uppkomsten av följande symtom:

• magkramper
• känner sig illamående
• yrsel,
• ökad svettning.

Trängningsfasen kan vara från några minuter till ett par timmar, och i vissa situationer kan den vara frånvarande. Du kan undvika övergången till nästa steg genom att undertrycka attacken av illamående, till exempel med droger.

Det andra steget består direkt av den kräkande handlingen. Det går väldigt smärtsamt fram. Att ta vätska och mediciner är svårt.

När attacken av kräkningar går över, minskar trycket i magen, och endorfiner kommer in i blodomloppet, vilket bidrar till uppkomsten av en känsla av lättnad. En frisk hy återvänder till en person, en aptit uppträder.

Mellan kräkningsutbrotten finns inga tecken på sjukdomskänsla.

Varför vi känner lust att kräkas

Orsakerna till lusten att kräkas är mycket varierande. Gag-reflexen (nedan - PP) utför en skyddande funktion för kroppen och bidrar till uttaget från magen giftiga ämnen som bildas i den eller förhindrar att oönskade ämnen kommer in i matsmältningssystemet ämnen.

Kräkningar är ett svar på irritation:

• receptorer i magslemhinnan som ett resultat av förgiftning,
• vestibuloreceptorer när du ändrar hastigheten och riktningen för kroppsrörelse i rymden;
• mekanisk irritation av svalgets väggar och tungroten.

Attacker av illamående och kräkningar kan framkalla starka känslomässiga upplevelser, stress, allvarliga sjukdomar som påverkar centralnerven och kardiovaskulära systemet i kroppen, sjukdomar i bukorganen, toxicos i tidig graviditet, samt att ta vissa läkemedel läkemedel.

Symtom på ökad PP

Munreflexen under tandbehandling kan uppstå på grund av överdriven nervositet och tålmodig rädsla före själva proceduren, såväl som med ökad känslighet hos tungans receptorer och gommens slemhinna. Behovet att kräkas fungerar i denna situation som en överdriven försvarsreaktion av kroppen, som syftar till att förhindra inträngning av en främmande kropp i luftvägarna.

Vissa patienter med förhöjd RR kan uppleva obehag även när de borstar tänderna. De reagerar med ett behov av att kräkas även om de inte rör vid baksidan av svalget, utan även vid de allra främre tänderna. Om beröringen av ens egna fingrar och mat inte orsakar obehagliga symtom, framkallar främmande föremål alltid illamående - vare sig det är en tandborste eller en läkares verktyg. Detta gör det svårt för en otolaryngolog att se svalget och utföra de flesta tandingrepp.

Det blir problematiskt att behandla bakre tänder, undersöka visdomständer, göra avtryck, installera proteser, eftersom alla dessa åtgärder åtföljs av kontakt med munhålans mjuka vävnader, vilket provocerar uppkomsten av RR.

Hur en läkare kan hjälpa dessa patienter

Om en person lider av en ökad gag-reflex, bör han definitivt informera sin tandläkare om problemet. I arsenalen av läkare finns det många tekniker och mediciner som hjälper till att stoppa obehagliga symtom.

Först försöker de behandla patienten i sittande läge, eftersom saliv ackumuleras när den placeras horisontellt vid basen av tungan, vilket orsakar PP.

Under behandlingen kommer tandläkaren, med kunskap om problemet, att försöka att inte av misstag röra de känsliga områdena i munhålan, använda oftare en salivejektor. Kan försöka distrahera patienten med samtal, spela avkopplande musik.

Föreslå att använda kofferdam - Det här är en speciell latexplatta som gör att du kan isolera tanden med vilken tandmanipulationer kommer att utföras från resten av munhålan. Således är de mjuka vävnaderna i tungan, kinderna och gommen skyddade från beröring.

Din läkare kan också ordinera lokalbedövning för att minska vävnadskänsligheten.

I de flesta fall är gag-reflexen väl kontrollerad av läkemedel för förebyggande och behandling av sjösjuka som t.ex. Aeron, Dramina och läkemedel med antiemetisk effekt, till exempel Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Om patientens illamående attacker är psykogena till sin natur, och ovanstående metoder inte hjälper till att undertrycka uppkomsten av kräkningsreflexen, en ytlig sedering. Som regel används inhalationsmetoden med användning av kväveoxid för barn och intravenös för vuxna (iopentalnatrium, propofol, ketamin). Sedation framkallar ett tillstånd av dåsighet, hjälper till att undertrycka rädslor och maximerar patientens avslappning. Men i detta tillstånd förblir personen vid medvetande, kan prata, alla reflexer bevaras, så denna procedur eliminerar inte behovet av lokalbedövning.

Om problemet inte är i stomatofobi, och ytbedövning och medicinering inte har önskad effekt, allmän anestesi.

Hur du kan lindra ditt tillstånd på egen hand

För att minska nivån av ångest, på tröskeln till proceduren, kan du ta lugnande medel som Afobazol, Novopassit eller dricka ett avkok av örter som har en lugnande effekt: kamomill, valeriana, mynta. Innan du utför en tandingrepp måste du strö några saltkorn på tungan eller skölja munnen med saltvatten. Det är bäst att inte äta något eller dricka mycket vätska.

Väl i tandläkarstolen och känner obehagliga symtom kan du prova följande tekniker:

• slappna av tungan;
• andas uteslutande genom näsan;
• för att uppnå ett avslappnat tillstånd, fokusera så mycket som möjligt på andningsprocessen;
• tänk på något trevligt, försök att distrahera dig själv med musik, titta på TV;
• för att inte förvärra attacken av illamående är det bättre att inte blunda;
• Spänn magmusklerna så mycket som möjligt och höj kraftigt raka förlängda ben uppåt;
• knyt näven på vänster hand med kraft.

Det är lämpligt att schemalägga ett besök till tandläkaren på eftermiddagen, eftersom sannolikheten för en gag-reflex ökar på morgonen.

Hur du tränar din kropp att reagera mindre våldsamt

Existerar flera sätt, vilket kan minska styrkan hos PP, eller till och med helt lindra attackerna av illamående.

Träna för att minska slemhinnornas känslighet

Du kan minska styrkan på reflexbehovet att kräkas genom att regelbundet stimulera de känsliga områdena i munnen. Sätt till exempel en sked eller en tandborste i munnen varje dag, försök först trycka den mot gommen i området kring framtänderna och försök att undertrycka den framväxande PP.

Efter att ha nått framgång kan du gå en centimeter längre och följa samma procedur. Så på några veckors daglig träning kan du nå betydande framgångar.

Akupressur

Det finns en speciell punkt på människokroppen, vars stimulering kan stoppa illamående. Från det tvärgående vecket på handleden ska du gå tre fingrar brett bakåt och hitta platsen mellan de två stora senorna. Under ett anfall, tryck hårt på båda sidor av handleden och massera försiktigt i några minuter. Du kan också köpa och bära ett akupressurarmband genom att placera applikatorn direkt på denna punkt.

Auto-träning

Om problemet med uppkomsten av gag-reflexen främst är psykologiskt, kommer det att vara användbart att behärska enkla tekniker för autoträning. Efter att ha lärt dig hur man använder avslappningsmetoden först hemma, i en bekväm miljö, kan du tillgripa hennes hjälp i tandläkarstolen i framtiden. Övningen bör utföras i en bekväm position med slutna ögon, med hjälp av fantasi för att uppnå en känsla av tyngd, värme, pulsering, svalka i olika delar av kroppen. Effekten kan förstärkas genom att upprepa positiva attityder under träningen.

Meditation

Regelbundet utövar meditation (med fokus på andning med distraktion från alla tankar i 10-15 minuter), en person förvärvar förmågan att kontrollera sitt känslomässiga tillstånd vid tandläkarbesöket, lätt kassera skrämmande och störande tankar.

Om en person lider av en ökad gag reflex, är detta inte en anledning att undvika att besöka tandläkaren och börja tillståndet av sina tänder. Du behöver bara konsultera en läkare och hitta ett lämpligt sätt att lindra symtomen.