Vad är käkexostos, hur man tar bort denna bentillväxt

Under exostos (osteofyt) inom tandvården är det vanligt att förstå en godartad neoplasm i form av ett ben, ibland osteokondral utväxt på alveolprocessen eller i käkområdet.

De kan ha formen av stötar, ryggar, utsprång eller åsar.

Hur osteofyter uppträder

Om vi ​​talar om mekanismen för osteofytbildning, kan vi uttrycka oss på följande sätt - först benvävnad bildas en broskutväxt som med tiden hårdnar och urartar till spongiöst ben. Ytan på ett sådant ben är återigen täckt med brosk, som i sin tur sedan hårdnar igen. Och så kan det upprepas i all oändlighet. Tumören växer i storlek ganska långsamt och smärtfritt och kan nå 10 centimeter eller mer.

Om osteofyten bildas på överkäken, är den belägen på sidan av den buckala ytan.

På underkäken manifesteras exostoser från sidan av tungan i området för premolarerna, något mindre ofta - nära framtänderna eller hörntänderna. I zonen av små nedre molära osteofyter bildas endast i 5-15% av de undersökta patienterna.

Ibland kan osteofyter (palatine torus) hittas hos spädbarn i regionen av median palatine sutur.

Det bör noteras att käkexostoser som regel inte orsakar obehag. Det är av denna anledning som de upptäcks slumpmässigt under en läkarundersökning eller som förberedelse för proteser. Men med tiden ökar neoplasmer i volym och börjar orsaka olägenheter. Till exempel blir det svårt att äta, diktionen förvrängs, tillväxten stör proteser.

Om du inte vidtar några åtgärder för att ta bort dem, kan neofyter börja sätta press på tänderna, vilket i sin tur medför deras förskjutning och en förändring i bettet. Det är därför det är så viktigt att inte köra denna patologi, utan att vidta lämpliga åtgärder för att ta bort den.

Orsaker och symtom på utseende

Det bör noteras att inga uppenbara orsaker till bildandet av neofyter ännu har identifierats. Men bland de faktorer som bidrar till uppkomsten av denna patologi kan följande listas:

• trauma och andra typer av mekanisk stress;
• beninflammation;
• hormonell obalans;
• förlust av benstyrka;
• infektiösa inflammatoriska processer (flöde, fistel, syfilis i det kroniska stadiet);
• fel lutningsvinkel eller tillväxt av enskilda segment av den övre eller nedre tanden;
• medfödd käkpatologi;
• en konsekvens av otillräckligt arbete av organen i det endokrina systemet;
• skadade käkfragment;
• gamla frakturer;
• ärftlighet;
• osteofyter av osteogent dysplastiskt ursprung kan förekomma.

Symtomatologin för neofyter kompliceras huvudsakligen av det faktum att, som nämnts ovan, patienten ofta inte upplever några symtom: det finns inga smärtsamma förnimmelser, munnen öppnar sig ganska fritt och slemhinnan i neoplasmans område har ingen ändringar.

Av denna anledning upptäcks sjukdomen oftast av tandläkaren.

Men med tiden, med utvecklingen av sjukdomen, blir symtomen på osteofyt mer uttalade:

• en liten tuberkel kan ses på tandköttet;
• med tiden kan en neoplasm nå storleken på en stor bula från en ärta, som tydligt känns av tungan och stör dess korrekta placering;
• smärtsamma förnimmelser av varierande grad av intensitet kan uppstå;
• slemhinnan i munnen kan få en ljus röd-rosa nyans;
• öppenheten hos blodkärlen i munhålan är störd;
• rörligheten i underkäken kan vara nedsatt.

Varför växer det ibland efter tandutdragning

Ibland fungerar extraktion (extraktion) av tanden som orsaken till bildandet av käkexostos. Detta kan orsakas av brott mot rekommendationer en tandläkare under rehabiliteringsperioden eller överdrivet trauma mot bukhinnan.

Dessutom leder tandutdragning ibland till olika komplikationer som är direkt relaterade till ben- och mjukdelsskador.

Om, under extraktionen, steget för att jämna ut brunnens kanter hoppades över under traumatisk exstirpation, kan beniga utsprång-taggar också dyka upp.

Diagnos av sjukdomen

Eftersom utvecklad exostos bara kan kännas kan den första undersökningen endast avslöja en misstanke om benig exostos. Detta beror på det faktum att det är omöjligt att bestämma en tydlig bild visuellt. En mycket viktig roll i diagnosen av en neofyt ges till symtomen på sjukdomen och anamnes.

Noggrann diagnos utförs av Röntgenundersökning. Det är detta som ger en exakt uppfattning om antalet neofyter, deras storlek. Man bör komma ihåg att inte ens denna diagnostiska metod kan ge en fullständig bild. Detta beror på det faktum att neofytens lock, bestående av brosk, inte reflekteras på röntgen. Och dess storlek, särskilt hos ett barn, kan nå 7-10 mm.

I vissa fall kan läkaren beställa ytterligare tester. Speciellt om en snabb ökning av neoplasmens storlek tydligt spåras.

Även om sjukdomen är godartad finns det en viss risk att bli en malign neofyt. Sedan ordinerar läkaren, för att bekräfta eller motbevisa en sådan diagnos, en biopsi för vävnadsprovtagning och deras efterföljande laboratorie- och cytologiska analys.

Neofytbehandlingsmetoder

Det finns bara ett effektivt sätt att behandla käkexostos - kirurgiskt ingrepp. Man bör dock komma ihåg att vissa patienter kanske inte behöver en sådan operation. Barn opereras inte förrän i myndig ålder. Detta beror på det faktum att under mognadsperioden kan neofyten minska eller till och med lösas upp helt.

Indikationer för borttagning

Indikationerna för kirurgiskt ingrepp för att avlägsna exostoser är följande indikatorer:

• dess betydande storlek;
• en ganska snabb ökning av käkexostos;
• risken för omvandling till en malign neoplasm;
• smärtsamma förnimmelser;
• planerade proteser;
• andra orsaker.

Proceduren för att ta bort beläggningen

Omedelbart före operationen görs en noggrann undersökning av patientens munhåla.

Själva operationen utförs vanligtvis under lokalbedövning. Inom modern tandvård används två operationsmetoder. Deras val beror direkt på platsen för uppbyggnaden.

När man tar bort palatintorus gör läkaren ett litet linjärt snitt och två laxermedel - fram och bak. Sedan gör tandläkaren exfoliering av slemhinnan vid platsen för palatintorus.

Därefter avlägsnas neofyten själv med en laser eller mejsel. Dessutom kan både hela neofyten och dess fragment avlägsnas. Sedan jämnas benvävnaden ut med en borr, och avbrutna suturer appliceras.

Vid kirurgiskt avlägsnande av alveolär käkeexostos liknar proceduren proceduren för avlägsnande av palatintorus. Den enda skillnaden är att konfigurationen av sektionerna ändras. De tillverkas i form av en trapets.

Rehabiliteringsperioden varar från 2 till 5 dagar, beroende på patientens välbefinnande och individuella indikatorer. Om, efter kirurgiskt avlägsnande av neofyten, svullnad uppstår och smärta känns, ordinerar läkaren bedövningsmedel och sårläkande läkemedel.

Kontraindikationer för borttagning

Följande faktorer fungerar som kontraindikationer för kirurgisk ingrepp:

• diabetes av någon form, andra sjukdomar i det endokrina systemet;
• låg blodkoagulering;
• dåligt arbete av binjurarna;
• sjukdomar i sköldkörteln.

Komplikationer och postoperativ period

Efter operationen för att ta bort käkens exostos kan en förvärring av kroniska sjukdomar observeras. Detta gäller särskilt för patienter som lider av kroniska sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.

När det gäller de komplikationer som uppstår efter operationen, är det som regel patienten själv som är skyldig. Divergens av suturer på grund av aktivt tuggning av fast föda leder nästan alltid till ett otillfredsställande resultat av operationen.

Under den postoperativa perioden bör alkoholhaltiga drycker inte konsumeras. Tuggummi, kola godis, rökning rekommenderas inte. Ha inte oralsex.

Själva läkningsprocessen, även med låg immunitet, varar sällan mer än en månad.

Förebyggande: hur man förhindrar utveckling

Det enda effektiva profylaktiska medlet för käkexostos är regelbundet (minst 2 gånger om året) att klara en högkvalitativ undersökning av en tandläkare. Vid minsta misstanke om en neofyt kan du utföra oberoende kontroller för eventuella förändringar.

Käkexostos är inte en dödsdom. Om alla rekommendationer från tandläkaren följs är det botbart och inte farligt för människors liv.