Simplex (artikulator Gizi), inställning av konstgjorda tänder enligt Vasiliev

Artikulator Är en anordning som återger underkäkens rörelser i förhållande till överkäken i olika riktningar, vilket är nödvändigt för att skapa flera korrekta förhållanden plasttänder v protes.

Sådana enheter är indelade i 2 grupper: förenklade och universella. Den första gruppen inkluderar Simplex artikulatorn från Alfred Gizi. Men inställningen av tänder med hans enhet utförs enligt Vasiliev.

Hur hänger två efternamn ihop?

Alfred Gizi är grundaren av det moderna ortopedisk tandvård och den klassiska teorin om balansering. Dess väsen: underkäksbenets rörelser under tuggning är cykliska, under tandsättningen är det nödvändigt att upprätthålla kontakter mellan dem alla. År 1907 g. han bevisade att lösningen på problemet skulle vara att registrera rörelserna i underkäken hos en viss patient och deras tekniska reproduktion.

Gizi trodde att leden styr underkäksbenets rörelser, därför kallas de enheter som uppfanns och skapades av honom "artikulära" enheter. Så här skapades Gizi Simplex-artikulatorn. Den tillhör den förenklade gruppen.

Det fanns svårigheter med den rumsliga orienteringen av modellerna i anordningen under putsningen. Den inhemska ortopedläkaren, vetenskapsmannen M. Vasiliev föreslog en anordning som löser problemet. Så här såg metoden att sätta konstgjorda tänder enligt Vasiliev upp i Gizi-artikulatorn.

Funktioner hos enheter

Gizi-enhet

Artikulatorn representeras av de övre och nedre ramarna, som är anslutna vid 3 punkter: i området för 2 artikulära och 1 incisala områden. De har en lutning som liknar de incisala och sagittala banorna.

En mobil vertikal är installerad framtill på den övre ramen. stift, som vilar mot den nedre ramens plattform och fixerar höjden bita. En horisontell stift är fäst vid den, med dess vassa ände vänd mot mittlinjen. Tillsammans med utsprången på den nedre ramen bildar den en triangel med lika sidor, inuti den och fixerar arbetsmodellerna.

En horisontell stift är förstärkt på den övre ramen, dess kanter är belägna på platsen för de artikulära huvudena på mandibulärbenet. På grund av detta är det möjligt att förskjuta ramen och återskapa rörelser i käkleden och incisivpunkten (det vill säga imitation av tuggning).

Artikulatorn i Gizi tillhör anatomiska enheter. Det reglerar parametrarna för de artikulära och incisala banorna, det vill säga de personliga egenskaperna hos rörelser i leden hos en viss patient beaktas.

Återskapar inte fysiologisk munöppning. Men för proteser är detta inte signifikant. Simplex överför korrekt käkens laterala rörelser, vilket är huvudparametern vid tuggning och ett villkor för att stabilisera protesen (den kan inte släppas).

Vasilievs enhet

Enheten representeras av en glasplatta fixerad på ett substrat tillverkat av gips. Dess placering motsvarar kontaktpunkterna för artikulatortänderna. Markera på plattan: mittlinjen på Gizi-enheten och linjen där kanterna på den övre centrala framtänder.

Hur tänderna sätts

Start

Stadier:

• den nedre ramen av "Simplex" är helt täckt med gips så att det finns ett gap mellan den och kanten på det horisontella stiftet;
• fäst flera (upp till 4) uppmjukade pinnar från vax-;
• fäst på dem en glasplatta i form av en trapets enligt märkena på artikulatorn;
• området mellan basen och plattan är täckt med gips, sedan tas det bort;
• markera utanför Gizi-enhetens linje och en linje vinkelrät mot den;
• från ovan är samma platta fixerad med cement;
• gå till nästa steg.

Gipsmodeller

Modellen av maxillan med en vaxmall placeras på glasplattan på Vasiliev-enheten, i enlighet med de centrala tänderna. Den vertikala tappen är fixerad på den incisala plattformen och den horisontella i enlighet med mittlinjen av ansiktet.

Stryk fast modellen på den övre ramen. Vasilievs enhet tas bort, den nedre modellen gjuts till den nedre ramen (märkena på vaxmallarna är anslutna samtidigt).

Fixa landmärken

En trapetsformad platta placeras på den nedre bitmallen. Den har en skåra för mitten horisontella stift.

Glaset fästs på mallen med överkäksmallen. Anslut artikulatorn tills vaxet från den nedre bitmallen är fruset. Under detta måste den vertikala tappen anligga mot framtandsplattformen. Glaset fästs med uppvärmt vax till den nedre mallen. Den tas bort från den övre modellen, görs på nytt och fortsätter till inställningen av tänderna.

Algoritm

Se till att börja med de övre centrala tänderna. De placeras längs mittlinjen av ansiktet.

Skärkanterna är i kontakt med glaset. Huggtänder ställs in enligt samma parametrar. Vid insättning av de andra tänderna ska skäreggarna vara 0,5-1 mm högre än glaset. Den första premolaren berör den buckala tuberkeln, palatinen ligger 1 mm högre. Den femte tanden är i kontakt med båda knutarna.

Första molar: i kontakt med glas endast av den främre palatina tuberkeln, den främre buckala - 0,5 mm högre, den bakre buckala - med 1,5 mm, den bakre palatina - 1 mm högre. Den sjunde tanden har ingen kontakt med glaset, de bakre tuberklerna är 2-2,5 mm högre än glaset.

Tack vare denna metod erhålls ocklusala kurvor som motsvarar fysiologin dentoalveolära apparater. Reglerna skiljer sig åt för olika typer av bett och placering av käkarna. Vid behov korrigeras tandkontakterna för att undvika onödiga. Om du struntar i dessa regler kommer protesen att släppas när du tuggar, och käkleden kommer inte att fungera korrekt.