Ileofemoral trombos i nedre extremiteterna - egenskaper hos diagnos och behandling

Ileofemoralny trombos - är patologisk process som beskrivs venös ocklusion av lumen vid höftben och femorala fartyg tromb.

koagel förhindrar blodflödet i de nedre delarna av benen, och därför finns det kliniska manifestationer av sjukdomen. Oftast ileofemoralnym trombos drabbar äldre patienter som har hjärtsjukdomar, diabetes, fetma, bara äldre och cancerpatienter.

Ileofemoralny trombos i nedre extremiteterna ofta visas när svåra skador under traumatiska och långvariga operationer, gravida kvinnor före och efter förlossningen.

Det kan också försvåra orsakade infektions- och variga sjukdomar. Samtliga ovanstående villkor är riskfaktorer för trombotiska händelser.

Hur är behandlingen av rosacea i ansiktet av laser, om det finns kontraindikationer och komplikationer efter ingreppet?

Detta behov av att veta om du ordineras medicin Anavenol - instruktioner för användning indikationer och kontraindikationer, samt med recensioner för läkare och annan nyttig information.

instagram viewer

Orsaker till

sjukdom att utveckla ileofemoralnogo trombos mycket viktiga segrar tillbaka förändring på den inre kärlväggen vid de drabbade lemmar. På grund av sin skada släpps substanser som är ansvariga för den inflammatoriska processen och aktivera blodplättar.

Allt detta bidrar till aktivering av trombocyter och koagulering lanseringen. Felet plats drabbade kärl innervägg blir platsen trombocytaggregation, på grund av vad som händer och trombbildning.

ovan skäl tillsammans med vissa faktorer och orsaker ileofemoralnogo trombos.

Ett sådant tillstånd kan uppkomma i en sådan situationer :

1. exempel vid drift, när en man ligger orörlig, pressas mot operationsbordet de nedre extremiteterna, det finns stagnation av blod i blodomloppet, vilket bidrar till bildandet av en blodpropp.
2. Långvarig säng läge underlättar också framväxten av trängseln i de nedre extremiteterna. När skada inträffar skada kärlväggarna, vilket är en faktor provocerande trombos.
3. Mot bakgrund av infektionssjukdomar förekommer ofta th nederlag kärlväggar patogener. Man tror att styrorgan kan främja trombos.
4. Människor, med cancer är det ökad aktivitet av blodkoagulationssystemet, som ett resultat, ökar risken för trombos.

möjligt medfödd eller förvärvad blodsystemet sjukdomar, såsom trombofili. Alla ensamma eller i kombination orsakar trombosbildning dessa faktorer, följt av en blockering av de huvudsakliga blodkärlen i den nedre extremiteten.

kliniska bilden

Vid trombos ileofemoralnogo patientens smärta stör , lokaliserad vid den främre-inre ytan av låret i vadmusklerna, ibland i ljumskarna.

finiteness ökar i volym och är spridningen av ödem i foten till ljumsken, ibland med övergången till skinkorna.slutlig färgning varierar från ljust till cyanotisk. Palpation längs de viktigaste venerna i låret och ljumskarna bestäms av smärta.

Ibland uppstår sjukdomen plötsligt, börjar akut pulserande smärta i lemmen, dess kylning och domningar.

Det finns en snabb ökning av ödem, rörelse tårna blir begränsad, finns det en minskning av känslighet och nedre extremiteterna hudtemperaturen avdelningar, försvagar eller försvinner pulse av artärerna i foten.

Denna form ileofemoralnogo trombos kallas « psevdoembolicheskoy" eller vit smärta flegmazii , är dess händelse i samband med en kombination av djup ventrombos med svår kramp i artärerna påverkade lemmen.

I vid omfattande trombos i de djupa venerna i den nedre extremiteten och bäcken lem är en kraftig ökning i volymen, blir ödematös och tjock.

Huden kännetecknas av en lila eller nästan svart färg. Bubblor fyllda med vätska visas på den. Denna kliniska form kallas blå smärtreflux.

Det kännetecknas av uppkomsten av starka tårvärk, frånvaro av pulsering av perifera artärer.

Det finns två steg i flödet av ileofemoral trombos:

1. Prodromal stadium. Karaktäriserad av smärtor av olika lokalisering, värkande eller trubbig karaktär, ökad temperatur.
2. Stage av allvarliga kliniska manifestationer. Karaktäriserad av uppkomsten av en klassisk triad av symptom: färg, svullnad och smärta.

diagnostiska metoder

diagnostik ileofemoralnogo trombos är baserad på den kliniska bilden och data instrumentella metoder.

mest enkelt och säkert förfarande för att detektera trombos, den effektiva nog är ultraljuds dubbelsidig skanning .

använda denna typ av forskning, kan du se lumen av fartyget, för att klargöra graden av minskning av lumen av venen, liksom att ta reda på omfattningen av tromben och dess rörlighet.

Med fullständig tilltäppning av trombos blodflödeslumen är frånvarande, och med partiell - kommer att ses wrap kontrastmedel för trombos avgränsa de återstående delarna av de ven lumen.

dubbelsidig scanning används för den differentiella diagnosen av venös trombos ileofemoralnogo med ödem i nedre extremiteterna som uppstår på grund av andra sjukdomar.

Används även för diagnos av trombos är phlebography .Denna undersökningsmetod består i användning av röntgenutrustning för att bestämma närvaron av en trombus i kärlets lumen.

Utför denna procedur med införandet av en särskild kontrast i fartyget, vilket kommer att utvärdera blodets rörelse. Ibland används i svåra fall för differentialdiagnos magnetisk resonansflebografi.

Medicinsk behandling förfaranden ileofemoralnogo trombos, liksom andra djup ventrombos, utförs på ett sjukhus.

Normalt använder konservativ terapi med , mycket mindre ofta kirurgi. För de flesta patienter är droger vid behandling av trombos ileofemoralnogo heparin .

Det finns en speciell behandlingskurs med heparin, vars höga effektivitet har bevisats av många kliniska studier i många medicinska centra.

Konservativ behandling utförs i kombination med tidig aktivering av patienter. Det är tillrådligt att lyfta fotänden på sängen i en vinkel på 15-20 grader.

patienter visade respekt för sängläge endast i det inledande skedet av sjukdomen när det gäller smärta och svullnad av den drabbade extremiteten.

lugnande smärta och minska svullnad är att tilldela lämplig uppsättning särskilda fysiska övningar som förbättrar venöst utflöde. Dessa övningar kontrolleras nödvändigtvis av metodologen för -skåpet för fysioterapi. Operative ingripande

K operativa metoder för behandling innefattar:

• tromb avlägsnande med användning av Fogarty katetern;
• bypass operation.

trombos Komplikationer

mest frekventa och allvarliga komplikationen av någon trombos i nedre extremiteten venerna, inklusive ileofemoralnogo trombos - är lungemboli .

Med felaktig behandling av trombos har 50% av patienterna risk för lungemboli under en tremånadersperiod. För att förebygga det, installeras ofta speciella -cava-filter i den sämre vena cava.

Deras form liknar ett paraply, där det finns speciella hål för passage av blod.

Korrekt valda och konfigurerade behandling av akut djup ventrombos i de nedre extremiteterna med användning antikoagulantia bidrar till att minska risken för förekomst och utbredning av koagel lungemboli till 5% eller lägre.

förebyggande tips

Varning ileofemoralnogo trombos är mycket viktigt, eftersom det gör det möjligt för patienterna att bli av livshotande komplikationer av sjukdomen.

Graden av behovet av profylax för trombos är särskilt hög hos patienter med hög risk. Dessa inkluderar äldre, patienter med cancer och allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar, människor som lider av fetma.

Förebyggande åtgärder är vanligen riktad om förebyggande av venös stasis, genom att accelerera blodflödet. Detta uppnås genom att banda benen med elastiska bandage.

När kompression av de ytliga venerna bandage accelereras blodflöde i de djupa venerna, vilket förhindrar bildandet av tromber. Ett lämpligt verksamhetssätt rekommenderas också.

Slutsatser

Ileofemoralny trombos är ett allvarligt hot mot människors hälsa, men behandlingsbar, särskilt lägligt. Så du kan inte ge upp. Du behöver se en läkare och följa hans behandlingsrekommendationer.