Jak zvýšit pacientovu šanci na přežití s ​​peelephlebitis?

pylephlebitis - hnisavý zánět portální žíly a jejích poboček.

To je vzácná, ale velmi nebezpečná nemoc, prognóza je velmi špatná v tom, úmrtnost je vysoká.

I když léčba onemocnění je zahájena včas pravděpodobnost úmrtí dosahuje až 90%.

onemocnění Klasifikace

velmi vzácné onemocnění se objeví nezávisle na sobě, pak hovoříme o primární pylephlebitis. Patologie se zpravidla rozvíjí na pozadí základního onemocnění.Tento stav se nazývá "sekundární pyleflebitida".

v závislosti na onemocnění izolované blesku tvaru( úmrtí dochází během několika dnů od začátku) a zdlouhavé tvar( smrt nastane 5-30 dnů po infekci).

etiologie onemocnění nejčastější příčinou onemocnění jsou: Escherichia coli, Shigella, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, Yersinia, Bacteroides.

Velmi zřídka se vyvíjí v důsledku pylephlebitis akutní rány zdi vrátnice, například při nastupování do něj ze žaludku, požití cizí předmět. Typicky

onemocnění může vyvolat:

• akutní zánět slepého střeva tenkého střeva( nejčastější příčinou onemocnění);
• zánět tenkého střeva;
• ulcerativní nekrotická kolitida;
• paraectální absces;
• purulentní cholecystitida;
• pankreatitida;Hnisavá angiochitida
• ;
• pankreatická nekróza;
• purulentní zánět jater;
• absces sleziny;
• zánět hemoroidů;
• piodermalny proces v lymfatickém systému;
• poporodní období u žen;
• infekční zánět pupeční žíly na novorozence.

mikroorganismy z těla pádu pacienta do krevního řečiště a pak transportován krevním řečištěm po celém těle, a to i v portální žíle a způsobit zánětlivý proces zde, která je doprovázena krevních sraženin v důsledku dochází k částečné nebo úplné zablokování nádoby.

dodávka játra krevní

klinický obraz

Jedním z prvních příznaků onemocnění a trvalá je hektická horečka s třesavka. Tělesná teplota může zvýšit na 42 stupňů, a snižuje se po těžkém pocení.

bolest přírodní přídavek syndrom

nemoc je charakterizována silnou bolestí v břišní dutině, který zpočátku lokalizované v místě onemocnění.Pak se zaměřují bolest

v epigastrický a až na výjimky u některých pacientů, bolest může být přítomna.

Někdy bolest v nadbřišku oblasti mohou být uvedeny do podbřišku a bočními díly, ale častěji se rozšiřuje a zpět nahoru. U některých pacientů, bolest může být v oblasti ramenního pletence.

další funkce

i tyto jevy naznačují nemoc:

1. Většina pacientů prohmatání může odhalit mírné zvýšení jaterních , je to způsobeno nahromaděním v něm piodermalnyh krbech, a někdy s porážkou jeho parenchymu. V případě spojování
2. hnisavý zánět žlučí poznamenal lehké žloutnutí .Často se v důsledku trombózy nebo sepse zvyšuje slezina.
3. často vizuální kontrolou může být viděn na přední stěně břišní pokročilé podkožní žíly , které jsou připomínající „Medusa hlavu“.
4. Falešné ohniska v ledvinách obvykle teče tajně.Občas se projevují jako náhlá bolesti v oblasti bederní oblasti leukocyturia .
5. chuť k jídlu u pacientů s chybí, někdy pozorovat dyspeptické poruchy( průjem, nevolnost, zvracení, plynatost).
6. Když trombóza mesenterických žil v stolici může detekovat nečistoty krve .Někdy krev může být nalezena ve zvracení.S rozvojem očí sepse
7. pacienta klesnout na oběžnou dráhu, jeho rysy nabroušený, kůže stala zemitý odstín, je slabost, zmatenost, bušení srdce, thready puls, hypotenze, mělké dýchání.
8. Mohou také existovat absence močení, edém nohou a přední stěna peritonea .
9. Kompletní analýzu krve ukazuje leukocytóza kompenzovat leukocytů opustil ESR povyshenno .Při provádění bakteriologických studií na živných médiích rostou kolonie patogenních mikroorganismů.

Diagnostics

nemoci diagnózy pylephlebitis je nutné, aby pacient trpěl dva hlavní diagnostické aspekty:

• zánět v detekci krve a identifikaci patogenních mikroorganismů způsobit infekci;Portálová portálová trombóza
• .

Z tohoto chování laboratorních studiích:

• klinická analýza krve, v nichž je leukocytóza, anémie, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
• krevní kultury na sterilitu , který je prováděn 3-krát, analýza se považuje za pozitivní, pokud se 1 vzorek identifikován bakterií;
• klinická analýza moči, což ukazuje, že zorné pole zvýšený počet epiteliálních buněk, leukocytů a erytrocytů.

Z instrumentálních metod vyšetření platí:

1. ultrazvuk a počítačová tomografie břišních orgánů .S jejich pomocí můžete určit přítomnost pyodermálních ložisek v těle, určit rychlost cirkulace krve podél cévní lůžka.
2. Angiografie ( rentgenová vyšetření) portální žíly. Metoda umožňuje detekci trombu, jeho strukturu, stupeň okluze cévy, rychlost průtoku krve v portální žíle.

Driving

léčba pylephlebitis Když potřebujete co nejdříve jmenovat širokospektrální antibiotika:

• vankomycin;
• tetracyklin;
• Meronem;
• Ceftazidim;
• Ceftriaxone.

Zadejte je intravenózně v šokových dávkách. Provádějí infuzní a detoxifikační terapii, zavedou systémy s rheopolyglucinem, Ringerovým roztokem a glukózou.

Substituční léčba je indikována: hmotnost destiček a erytrocytů, donorová plazma nebo albumin. Přiřaďte adsorbenty( Polysorb, Eonterosgel, Lactofiltrum) a multivitaminy.

Pokud znáte umístění primárního hnisavého zaměření, pak provést nouzové operaci jej odstranit současně zobrazené antibakteriální léčbu.

Předpověď a úmrtnost

bez antibiotické léčby, pacienti umírají v průměru do 14 dnů od nástupu onemocnění.Velmi zřídka s včasnou a intenzivní antimikrobiální terapií se objevuje zotavení.Dále

smrt na pylephlebitis, následující komplikace:

• portál žilní trombóza;
• sepse;
• renální, jaterní a kardiovaskulární nedostatečnost;
• kóma.

pylephlebitis onemocnění Ačkoli vzácný, ale velmi nebezpečné.Při jeho vývoji musí být pacient hospitalizován co nejdříve a zahájit léčbu.

Pro prevenci hnisavým zánětem vrátnice je důležitý čas k léčbě infekčních onemocnění v těle, včetně chirurgie.

Také je potřeba podstoupit roční preventivní prohlídky za účelem odhalení jakékoli abnormality, osobní hygienu, posilují imunitní systém( tvrzené, vzít vitaminové a minerální doplňky), vyvážené stravování, zdravý životní styl, cvičení.