Ameloblastom je nádor čelisti tvořený z buněk zubního rudimentu

click fraud protection

ameloblastom( jiný název - ameloblastom) je odonotogennogo typu nádoru. Navzdory tomu, že nádor sám je benigní povahy, možnost malignity.

Aby se zabránilo negativní výhled, musí být včasná a správná léčba.

Content

  • General
  • příčiny a patogeneze
  • Klasifikace
  • Vlastnosti klinika
  • diagnostický přístup
  • chirurgické péče
  • rehabilitace období
  • Co určuje prognózu

General

ameloblastom je vytvořené z epitelové tkáně zubních papilla nebo smaltované buněk( zapojené do vývoje zubů).Místo nádoru je zrnitá vrstva, vyznačující se tím, zubní sklovina produkován. Patologie může nastat v jakékoliv oblasti konstrukce čelisti.

V 90% případů je nádor diagnostikován na dolní čelisti v oblasti místa stoličky( často v blízkosti stoliček a premolárů).U 10% pacientů odhalila ameloblastom v horní čelisti. Onemocnění se vyskytuje u lidí ve věku mezi 20 a 50 lety.

patologie se vyvíjí pomalu, v některých případech se nemoc projevuje teprve po několika letech. Vzdělání, zvýšení velikosti, tlačí přilehlou kost, která začíná natáhnout. Pokud je tumor zvýšena do té míry, že se zub kost je zničen, pak porážka vystavena okolní měkké tkáně.

instagram viewer

nebezpečné komplikace. Nejvíce nepříznivá prognóza je rozvoj rakoviny. Ve chvíli, kdy je to možné ameloblastom šíření patologického procesu v nosních dutin lebeční základny pak do mozku.

příčiny a patogeneze

důvody, pro které začne postupující nádor není určeno v medicíně.Nicméně odborníci spekulovali, že ameloblastom může být důsledkem nesprávného formování základů zubů.Také, někteří odborníci se domnívají, že nemoc - v důsledku patologického stavu odontogenní epitelové zbytků v čelisti.

Tyto důvody - vyšetřovatelé už položil odchylky ve fyziologickém stavu čelistního kloubu. Přitěžující faktory, které jsou typické pro stimulu onemocnění uvažovaného:

  • čelisti zranění nebo ústní dutiny;
  • infekční zánět dásní nebo zubů;
  • virové infekce.

Moderní medicína předpokládá, že rozvoj vzdělání může mít vliv na absenci řady minerálů a bílkovin.

Klasifikace

adamantium je rozdělen do dvou forem, z nichž každý má své specifické problémy vývoje. Také existuje pět typů nádorů v závislosti na vlastnostech mikroskopickými vlastnostmi.

nádorové Forms:

  1. Dojde-li k pevné formě splynutí v jeden celek z jednoho nebo více cyst. V tomto případě je uvnitř nádorů tvořených houbovité tkáni. Na X-ray pevné formě nelze určit.
  2. Cystická forma se vyskytuje nejčastěji. Při této nemoci pacient vytvořen odděleně nebo částečně připojené novotvary, uvnitř které je tenká epiteliální tkáně.

ameloblastom může mít jinou strukturu, takže existuje pět typů patologie:

fotografii folikulární ameloblastom čelisti v pokročilém stadiu

  • bazální kostkovaný;
  • folikulární;
  • akantomatozny;
  • granulární-kostkovaný;
  • pleomorfní.

nejčastěji diagnostikován folikulární a pleomorfní typ.

Avšak i při vzniku nádorů je možné zkombinovat dva různé typy. Vlastnosti kliniky

Identifikovat ameloblast obtížné, protože až do vnějších vad nádor může postupovat bez příznaků.

nejvíce charakteristické rysy jsou:

  • asymetrie obličeje různých stupňů;Bolesti
  • , podobné bolesti zubů;
  • posunutí a uvolnění zubů;
  • zvyšuje deformaci čelisti;
  • zvukové zkreslení při pohybu čelistí.

Po dlouhou dobu zůstává kůže v postižené oblasti nezměněna. Později se patologický proces rozšiřuje spolu s zánětem ústní dutiny( tvorba píštělí s hnisavým výbojem).Při pohledu z čelisti( pohmat) mohou tápat hrbolatý nebo hladký část kosti, která má bobtnací pružinu a je deformován při stisku.

90% ameloblastom, vytvořené v dolní čelisti se pohybuje v čelistní dutiny, a nemusí mít vizuální napětí po dlouhou dobu se samotným novotvaru. V tomto případě je čelistní typu onemocnění, které je diagnostikováno snadněji, často způsobuje komplikace kvůli riziku šíření v nosních dutin očními důlky a mozku.

Diagnostický přístup

Výskyt onemocnění je extrémně vzácný před vznikem vizuálních příznaků.Zpravidla se to děje náhodou při léčbě zubů.Diagnóza zahrnuje řadu studií, na jejichž základě je diagnóza potvrzena.

Komplexní studie zahrnuje: počítačovou tomografii

  • ;RTG vyšetření
  • ;Cytologie
  • .

tmavé skvrny na rentgenových paprsků uvolněných

nádor jsou povinné vyšetření krve a moči, jakož i dodávka krve na nádorové markery pro určení rizika malignity nádoru.

Diferenciální diagnóza se provádí také k potvrzení onemocnění, které může být zaměněno s vývojem: dentální cysta

  • ;Karcinom skvamózních buněk
  • ;
  • karcinom( cystadenoid) slinné žlázy.

Nejspolehlivějšími metodami vyšetření pro diagnostické účely tohoto vzdělávání jsou rentgenové záření a cytologie. Na základě obecných diagnostických výsledků se stanoví druh léčby a další prognóza.

Chirurgická péče

Je možné se zbavit progresivního adamanthamum pouze chirurgicky. Terapie se používá pouze jako metoda dodatečného dopadu na patologický proces. Léčebný režim je vždy zvolen individuálně, v závislosti na prevalenci zánětu, místě lokalizace a stádiu onemocnění.

Moderní diagnostické metody mohou určit onemocnění dříve, než nádor dosáhne velké velikosti. Operaci lze provést několika způsoby.

Metody odstraňování nádoru:

  • bez resekce;
  • s resekcí;
  • s částečnou exartikulací čelistí.

Při chirurgickém zákroku bez resekce se čelistní kloub nepohybuje, čímž nedochází k jeho narušení.Pacientova tvář po operaci nemá žádné vnější vady. Tento druh chirurgického zákroku je však přípustný pouze v případě, že je nemoc diagnostikována v počáteční fázi. Pokud

ameloblastom získal značné velikosti a se rozšířil do dalších oblastí, chirurg dělá resekci, nebo se uchýlit k částečnému disartikulace( odstranění části čelisti).

Ani první, ani druhá operace nevylučuje relaps, protože zvětšený nádor nemůže být zcela odstraněn. Vzdálená část

čelist, postižená adamantinom

rehabilitace období

Léčba ameloblastom není možné bez poškození tkání a dočasné( někdy i trvale) poruchy čelisti funkce. Obnova pacienta vyžaduje rehabilitační období, které může trvat několik týdnů až několik měsíců.

Po operaci je terapie povinná: antibiotikum

  • ;
  • nápravná;
  • je symptomatická.

Účinek léků předepsaných lékařem je zaměřen na prevenci a prevenci zánětlivého procesu a snižuje riziko relapsu.

Pacient musí také dodržovat zvláštní dietu, která vylučuje použití tvrdých a hrubých potravin, které je obtížné přežít. V takovém případě je nutné po každém jídle opláchnout dutinu ústní, aby se zabránilo požití zbytků potravin do dutiny, která je v provozu.

Pokud operace vedla k deformaci čelisti, použije se korekční terapie k obnovení tvaru, která spočívá v vytvoření speciální ortodontické konstrukce nebo kostní destičky.

Komplexní rehabilitace umožňuje pacientovi obnovit nejen fyziologické, ale i psychologicky. Pokud operace vedla k deformaci osoby, pacient musí nutně navštívit psychologa.

Co určuje prognózu

Důsledky nádoru závisí přímo na stadiu, ve kterém byla zjištěna.Čím dříve je nemoc určena, tím méně negativních je důsledky. S včasnou diagnózou je předpověď poměrně dobrá.Je však třeba si uvědomit, že úplný nedostatek léčby může vést k rakovině.

Preventivní opatření pro prevenci patologie neexistují, protože příčiny onemocnění nejsou stanoveny a s největší pravděpodobností jsou vlastní.

Specialisté pravidelně( nejméně dvakrát ročně) radou navštěvují stomatologickou službu, takže pokud existuje adamantinom, existuje možnost včasné diagnostiky.

  • Apr 16, 2018
  • 11
  • 1409