Příčiny, příznaky a léčba diabetes mellitus

Diabetes - porušení vody a metabolismus cukrů v těle, což vede v krvi pozorováno trvalé zvýšení hladiny glukózy v krvi, při současném nedostatku této látky v tkáních. V závislosti na typu onemocnění, jeho symptomy mohou být výrazné nebo zcela neviditelná, takže je důležité, pravidelně darovat krev pro cukr. Včasná diagnóza a správná léčba, jak se vyhnout komplikacím a výrazně zlepšit kvalitu života pacientů.

• důvody
• Klasifikace
• pravými
• Secondary
• gestační
• latentní( skryté nebo Prediabetes)
• Symptomy
• Stage
• Komplikace
• Akutní
• Chronic
• Postižení
• Diagnostics
• Hlavní
• Další
• First
• pomoc Při hypoglykémii
• Když hyperglykémie
• Léčba
• přípravky
• inzulínová pumpa
• dietní Doporučené potraviny a pokrmy
• zakázáno jíst
• podmíněně přípustné podukty
• Chléb jednotka
• Masáže
• LFK
• Operation
• k léčbě
• mellitus při léčbě jiných chorob
• Folk
• látek během těhotenství
• Děti
• prevence

Během jídla v těle dostává komplexní sacharidy během trávení, které jsou rozděleny do jednoduchých součástí - cukr neboglukóza - a vylučován do krevního řečiště.Vzhledem k tomu, hladina glukózy v krvi vstupuje do tkáně, poskytují tělu potřebnou energii, ale přebytek se hromadí v játrech jako glykogen, a ke spotřebě na zatížení.Pro absorpci syntézy cukru a glykogenu splňuje hormon inzulín, který pochází od pankreatických beta-buněk.

Při diabetu produkce inzulínu je snížena nebo zcela chybí, nebo je pozorována rezistence vůči inzulínu - zhoršení citlivosti tkáně působení hormonu. Proto je nadměrné hromadění glukózy v krvi a vyjímání přes ledviny v moči. Také dojde k porušení metabolismu vody - tkanina nemůže zadržovat vodu, a mnoho z nich také vylučuje močí.

důvodů

nemoc může být způsobena následujícími faktory:

• genetická predispozice - dědičnost je hlavní příčinou onemocnění.U diabetu jeden z rodičů dítěte pravděpodobnosti nemoci je 10% pro první typ diabetu, a 70% - pro druhý typ. Autoimunitní onemocnění
• - glomerulonefritida, autoimunitní tyreoiditida, systémový lupus erythematodes může být komplikována diabetem.
• genetický syndrom - hyperlipidémie, svalová dystrofie, Huntingtonova chorea.
• endokrinopatie - akromegalie, glukagonom, Gravesova nemoc, primární aldosteronismus, Cushingův syndrom, feochromocytom.
• Úrazy a onemocnění slinivky břišní, což vede k porážce beta buněk - hemochromatóza, cystická fibróza, chirurgie varhany, těžká nebo chronická pankreatitida, rakovinou slinivky.
• Porušení jater, včetně intoxikace alkoholem, hepatitidy, steatózy, cirhózy.
• infekční léze - plané neštovice, virus příušnic( příušnice), chřipka, spalničky, zarděnky, epidemie hepatitidy.
• Používání některých léků - antihypertenzních nebo psychotropními látkami, glukokortikoidy, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diuretik estrogensoderzhaschih drog. V tomto případě je nemoc je specifický název, například s přebytkem množství steroidního diabetu je diagnostikována v krvi kortikosteroidy.
• podvýživa, zneužívání sladká.Podnětem pro vývoj diabetu typu II může být s nadváhou nebo obezitou.
• nervózní stres, duševní a emoční stres.
• tvrdá práce, velká fyzická námaha.
• Age - každých 10 let, riziko cukrovky se zvýšila o 2 krát.

do obsahu ^Hlavní typy Klasifikace

diabetu jsou:

na obsah ^

pravda

je onemocnění způsobené primární poruchou účinku inzulínu:

• závislý na inzulínu( IDDM) nebo diabetu typu 1.Vyskytuje se v důsledku infekce nebo autoimunitní agrese namířené proti beta-buňkám. Tak organismus nemůže produkovat vlastní inzulín, nebo je poskytne v nedostatečných množstvích, a látka musí být zavedena uměle celoživotní.Onemocnění má výrazný příznaky a je známý jako mladistvého, jako je častější u dospívajících a lidé ve věku do 30 let.
• Diabetes bez závislostí na inzulínu( NIDDM) nebo typu 2.Když Onemocnění se vyskytuje sekrece hormonu je normální, ale tkáň ztrácí schopnost vnímat signály. Vzhledem k dlouhé asymptomatické období, pacient nemusí být vědoma diabetu za několik let. Tento formulář tvoří více než 85% případů a projevuje se především u osob starších 40 let.
• diabetes typu 3.Jedná se o onemocnění, zahrnující diabetes displeje 1. a 2. typu. Existence této formy není uznávána jako oficiální lékařství.
stahování. ..

na obsah ^

střední

V tomto případě, hyperglykémie( zvýšená hladina glukózy v krvi) je způsobena jinými chorobami - léze slinivky břišní nebo jater, hormonálních poruch, přičemž se steroidy. Onemocnění je považováno za reverzibilní a prochází, když je odstraněna příčina. Nicméně přechod diabetu na pravou formu je také možný.

na obsah ^

Gravidní

dochází na pozadí nesoucí dítě, se vyskytuje převážně asymptomatická a self-ustupuje po porodu. Nicméně, při absenci lékařských opatření může tento stav vést k patologickým vývojům plodu. Také poznamenat, že asi polovina žen, které prošly touto formou cukrovky, NIDDM nemocné v průběhu příštích 15 let.

na obsah ^

latentní( skryté nebo prediabetes) Stav

, ve které již osoba existují změny v orgánech a systémech, i když je to dobrý pocit, a hladiny glukózy v krvi v normálním rozmezí( v blízkosti maximální přípustné hodnoty).To může nastat u zdravých lidí a je na pozadí nevyvážené nebo nedostatečné výživě, nezdravý životní styl, obezita, dědičnost. V polovině případů se latentní diabetes vyvíjí na formu nezávislou na inzulínu.

na obsah ^

Příznaky

• Polyurie - zvýšené a časté močení.Nadbytečná glukóza se odstraňuje ledvinami močí, což znamená, že z těla vytáhne vodu. U dospělých se často objevují noční výlety na toaletu, děti - nedobrovolné močení během spánku.
• Polydipsie je nepotřebná žízeň.Stav je způsoben narušením rovnováhy vody v důsledku častého močení.Pacienti se mohou probudit uprostřed noci a vypít sklenici vody. Pro trvalou touhu pít odpovědi na střed žízeň v mozku, jeho aktivace nastane po ztrátě více než 5% vlhkosti z těla.
• Polyfágie - zvýšená chuť k jídlu a voraci, stálou potřeba jídla.
• Intenzivní nemotivovaný úbytek hmotnosti. Příznak je typičtější u diabetiků 1. typu a postupuje na pozadí zvýšené chuti k jídlu a hojné výživy. Tato ztráta hmotnosti často vede k vyčerpání těla.
• Přírůstek hmotnosti a obezita. Objevují se především u diabetiků 2. typu.
• Suchost a svědění kůže, špatná regenerace, tendence k pustulárním procesům, vzhled rány, které se dlouhodobě nezhojí.Způsobuje poruchu krevního oběhu pokožky a destrukci ochranné vrstvy epidermis. Vystavení houbovým infekcím.
• Svědění sliznic pohlavních orgánů - projevuje se převážně u žen.
• Zánět předkožky u mužů - je způsoben častým močením, při kterém se bakterie intenzivně rozvíjejí na orgánu.
• Snížené libido a problémy se schopností.
• Nadměrná únava i při nízkých fyzických námahách, svalové slabosti.
• Konstantní suchost úst, často - chuť železa v ústech.
• Zvýšené pocení.
• časté bolesti hlavy, vysoký krevní tlak.
• Nadměrná excitabilita nervového systému, apatie, deprese, poruchy spánku.
• Znepokojenost končetin, jejich brnění, problémy s chůzí.
• Snížená bolest a hmatová citlivost, zejména na nohou.
• Vzhled na kůži xantžově žlutých výrůstků, které vznikají v důsledku porušení metabolismu tuků.
• Zvýšená intenzita růstu vlasů na obličeji a ztráta vlasů na nohou.
• Poruchy zraku.
• Problémy s dásní a zuby - zánět dásní, periodontitida.
• Způsobuje nevolnost nebo zvracení.
• Přítomnost acetonu v moči, vůně acetonu ve vydechovaném vzduchu.
• Bolest v srdci.
• Problémy se stolicí - zácpa je nahrazena průjmem.
• Zhoršení obecné imunity.
loading. ..

Závažnost symptomů je určena stupněm poklesu sekrece inzulínu, trvání onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

na obsah ^

Krok úroveň

hladina cukru v krvi, může mít následující hodnoty:

• norma - 3,3-5,5 milimolu na 1 litr v krvi při hladovění a do 7,8 mm po 2 hodiny po glukózy zatížení.
• porucha glukózové tolerance( pre-diabetes) - 5/5-07/6 milimolu na lačno a 7,8-11,1 milimolu přes 2 hodiny po glukózy zatížení.
• Diabetes mellitus - více než 6,7 milimolů na prázdném žaludku a nad 11,1 milimolů po 2 hodinách po zátěži.

Kritéria pro určování stupně závažnosti onemocnění, které jsou hladiny cukru v krvi - krevní hladiny glukózy, stejně jako proces náhrady - schopnost normalizovat a udržovat hladinu cukru:

• 1 stupeň - kompenzační fáze, příznivý průběh onemocnění, ke kterému se usilují všechny zdravotní opatření.Koncentrace glukózy v krvi nižší než 7,6 mmolu na 1 litr, bez glykosurie( cukr v moči), proteinurie obvykle ukazatele( protein v moči) a glykovaného hemoglobinu( hemoglobin-glukózy sloučeniny).Klinický obraz není komplikací zhoršován.2
• stupeň - zahrnuje částečnou náhradu( subcompensation) onemocnění se zvýšenou cukrem na 7,10 milimol na 1 litr, glykosurie nestanoveno, parametry glykovaného hemoglobinu normální nebo mírně zvýšené.Existují známky poškození typických cílových orgánů: oči, nervy, nohy, ledviny, srdce, cévy.
• 3 stupně - projevující se progresí diabetu a neschopností kontroly léčby. Hladina cukru se pohybuje mezi 13-14 milimolů na litr, přetrvávající glukosurie, vysoká proteinurie, zvýšený glykovaný hemoglobin. Pozoruhodné léze cílových orgánů - zhoršení zrakové ostrosti, vysoký krevní tlak, snížená citlivost, necitlivost a bolest končetin.
• 4 stupně - stupeň dekompenzace.Úroveň glykémie je 15-25 nebo více milimolů v 1 litru krve a prakticky nemůže být opravena. Existuje rostoucí proteinurie s ztrátou bílkovin, rozvojem selhání ledvin. Možné diabetické vředy na nohou, gangréna končetin, nástup diabetické komety.

na obsah ^

Komplikace s nedostatečnou kontrolou glykémie a nedodržování časté a prudké výkyvy cukru vedou k porušování orgánů a systémů.Takové komplikace mohou způsobit zdravotní postižení nebo úmrtí pacienta.

na obsah ^

Akutní

představují největší nebezpečí pro život pacienta:

• Hypoglykemický kóma .Pokles hladiny glukózy v krvi pod normu se nazývá hypoglykemie a vyskytuje se u lidí, kteří dostávají léčbu inzulinem nebo užívají tablety ke snížení cukru. Je snadné, když můžete zvýšit cukr jednoduchým užíváním sacharidů s jídlem a těžkou, když pacient ztratí vědomí a vyžaduje intravenózní glukózu. Extrémní stupeň porušení - hypoglykemický komatu, vyznačující se rychlým a výrazným poklesem cukru, rozvoj energetické hladovění buněk, porazit šedou hmotu mozku.
• ketoacidotní kóma .Diabetická ketoacidóza je akutní porucha metabolických procesů v důsledku nedostatku inzulínu, v důsledku čehož dochází k akumulaci glukózy a ketonů v krvi a moči. Pacient má příznaky intoxikace - slabost, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, aceton z úst, záchvaty nebo zmatenost, pak stupor nebo ztráta vědomí.Vývoj této komplikace je typičtější u diabetiků 1. typu.
• Hypermosmický kóma .Je způsobena nedostatkem inzulinu, vysokým obsahem sodíku a glukózy v krvi a nedostatečným příjmem těchto sloučenin uvnitř buněk. Výsledkem je rozdíl v tlaku mezi extracelulárními a intracelulárními tekutinami, ztrátou tekutiny buňkami a celkovou dehydratací těla, v níž primárně trpí mozkové buňky. U lidí se zvyšuje žízeň, ztráta hmotnosti, zvýšená diuréza, křeče, poruchy řeči, orientace v kosmickém zhoršení, halucinace a ztráta vědomí.Nejvíce postiženými pacienty jsou starší NIDDM.
• Hyperlaktakidemický kóma .Byla vyvolána inzulinovou nedostatečností a akumulací kyseliny mléčné v krvi, která způsobuje, že se pH vnitřního prostředí organismu přesune na kyselou stranu. Mezi hlavní příznaky laktátové acidózy - zvyšující se slabost, svalová bolest, ospalost, snížený tlak, nevolnost, dýchací potíže, zmatenost, stupor, kóma.

na obsah ^

Chronic

Tyto komplikace jsou také nazývány později se objeví v průběhu dlouhodobé zvýšení hladiny glukózy v krvi a ovlivňují nejcitlivější na cukrové cílových orgánů.

• Diabetická angiopatie je generalizovaná léze cév. Když onemocnění malých cév - arterioly, venule, kapiláry - rozvíjí mikroangiopatii, což vede k onemocnění ledvin a očí.Porážka středních a velkých kalibrů způsobuje makroangiopatii - změnu struktury a funkcí velkých cév dolních končetin, srdce a mozku.
• Diabetická retinopatie - retinální vaskulární poranění.Do jisté míry se pozoruje 90% diabetiků a častěji než ostatní, zdravotní postižení vyplývá z vývoje slepoty.
• Diabetická nefropatie je specifické poškození ledvin, které vede k chronickému selhání ledvin. Je způsobena působením narušeného metabolismu tuků a sacharidů na ledviny. Začíná se objevit po 5-10 letech od nástupu onemocnění, postihuje až 75% pacientů a je hlavní příčinou smrti u diabetes.
• Diabetická neuropatie - afekce periferních nervů.Může být smyslový( se sníženou citlivostí), motor( se zhoršením motorické funkce svalů) a smíšený.Pacienti cítí bolest, necitlivost a brnění v dolní a horní končetině.Nedostatek kolenních reflexů, náhlý pokles vibrační, hmatové, bolestivé nebo teplotní citlivosti rukou a nohou.
• Diabetická kožní léze - Strukturální změny v epidermis, folikuly, potní žlázy v důsledku porušení metabolismu sacharidů a hromadění toxických produktů.Mezi příznaky patří svědění a odlupování kůže, vzhledu trhlin a mozoly, stejně jako pupínky, vředy, septiky-hnisavá kožní léze, vypadávání vlasů, deformace nehtů.
• Diabetická osteoartropatie( Charcot artropatie) - bezbolestné progresivní destrukci kloubů s výhodou malých nohy a kotníku. Je způsobena poruchou periferních nervů, v důsledku čehož dochází ke snížení citlivosti končetin. U pacienta mohou úrazy a zlomeniny zůstat bez povšimnutí a on bude i nadále nakládat bolestivé klouby. Za této situace, vývoj diabetické nohy syndrom - patologického stavu, který se projevuje deformace chodidla, suchost kůže nebo prasknutí, akutní a chronické vředy, hnisavých nekrotických procesů, otok. V těžkých formách vzniká gangréna, která vyžaduje amputaci končetin.
• diabetické kardiomyopatie - patologické změny v srdečním svalu, což vede k sistoliticheskoy a diastolická dysfunkce, a pak - k srdečnímu selhání.Pacienti mají bolest v srdci, dušnost, otoky.
• Diabetická encefalopatie je progresivní poškození mozku v důsledku metabolických a cévních poruch. Vykazuje obecnou slabost a zvýšenou únavu, sníženou účinnost, poruchy paměti a koncentraci, úzkost, bolesti hlavy, závratě.

k obsahu ^

Porucha

K tomu je třeba kontaktovat kancelář ITU( zdravotní a sociální odbornost) a podstoupit průzkum. Směr je dán ošetřujícím lékařem.

V závislosti na závažnosti onemocnění a přítomnosti komplikací je možné přiřadit první, druhou nebo třetí skupinu postižení.Děti s diabetem typu 1 před dosažením věku většiny dostávají postižení bez definice skupiny.

na obsah ^

Diagnostika

Pro správné diagnózy, objasnit typ a závažnost diabetu za použití následujících metod:

na obsah ^

Hlavní

• Stanovení hladiny cukru v krvi. Zahrnuje vyšetření na prázdný žaludek, test glukózové tolerance( další měření 2 hodiny po požití 75 gramů glukózy), analýza glykovaného hemoglobinu.
• Obecná analýza moči. Provádí se na prázdném žaludku pro detekci cukru( glukosurie), bílkoviny( proteinurie) a leukocytů.

k obsahu ^

Další

• Stanovení hladiny inzulínu v krvi. Doporučuje se pro sporných výsledků analýzy cukru, když tam jsou intolerance hranice glukózy.
• Definice markerů cukrovky. Je určen pro rozlišení typů onemocnění a mohou zahrnovat testy na C-peptidu( inzulín syntéza rychlost), hormon leptin, protilátek proti beta-buněk, inzulín nebo GAD( dekarboxylázy glutamové kyseliny).
• Biochemický krevní test. To naznačuje studii renálních a hepatických vzorky pro vyhodnocení těchto těles na pozadí diabetu.
• vzorek Reberga-Tareeva - ukazuje, renální schopnost vylučovací k identifikaci onemocnění orgánů.
• Research elektrolytu složení krve - je nezbytné těžkou cukrovkou.
• Analýza moči pro aceton. Je nutné pro podezření na ketoacedózu a odhaluje množství ketonových těl.
• Vyšetřování fundusu.
• elektrokardiogram( EKG) - pomáhají určit úroveň diabetické poškození myokardu.
• ultrasonografie( ultrazvuk) z dutiny břišní, ledvin, srdce.
• vylučovací urografie - studium schopnost ledvin přidělit RTG kontrastní látka.
• Výzkumné nádoby - Doppler ultrazvuk( Doppler ultrazvuk), Capillaroscopy, rheovasography cévy dolních končetin slouží k odhadu stavu průtok krve.

při diagnostice diabetes nutně navštívit endokrinolog, kardiolog, neurolog, oční lékař, chirurg.

na obsah ^ pomoc

First Aid řád

závisí na příčinách patologického stavu. Především je nutné měřit hladinu cukru v krvi.

na obsah ^

Když hypoglykémie

hlavní příznaky jsou glukóza pokles podrážděnost, nevhodné chování( grimasy), závratě, bolesti hlavy, únavu, bledost kůže, poruchy koordinace, diplopie, neschopnost soustředit se.

Je-li pacient při vědomí, je třeba mu dát pít nebo jíst potraviny, které obsahují glukózový - cukr, sladký čaj nebo džus, džem, cukroví, tablety glukózy. Po 10 minutách by měl opět kontrolovat hladinu cukru v krvi, když nestoupla nad 5 mm, musí být opakován příjem sacharidů.

Pokud je v bezvědomí naléhavá potřeba zavolat sanitku, obrátit pacienta na boku nebo na břiše - může zvracet nebo jazyk. Nemůžete nalít nápoje do úst diabetika - může se udusit. Když je schopnost dělat záběry, zadejte nitrožilně 40-80 ml roztok glukózy.

na obsah ^

Když hyperglykémie

klinický obraz zvýšené hladiny glukózy v krvi předpokládá stabilní sucho v ústech, časté močení, hlad, rozmazané vidění, podrážděnost, slabost, úbytek na váze, nevolnost, bolesti břicha, zvracení, pach dechu acetonu.

Je-li pacient při vědomí, omezit cukr mu injekce krátkodobě působícího inzulinu může není větší než 2 jednotky. Pokud se po 2-3 hodinách se snižuje hladina glukózy, je nutné zavést další 2 jednotky. Pokud je aceton stanovena v moči( to lze zkontrolovat pomocí testovacích proužků) by se dát pacientovi dodatečnou alkalickou minerální vody.

Pokud pacient ztratil vědomí, je nutná okamžitá lékařská péče. Zároveň bodné ho inzulinem nemůže - Může to být způsobeno ketoatsidoznoy kómatu v případě potřeby IVs pro výměnu tekutin.

na obsah ^

Léčba

údajně oficiální medicíny prvním typem cukrovky a trvalých forem druhého typu nelze úplně vyléčit. Nicméně, s pomocí léků, dieta a cvičení může být neplatný nebo zpomalit progresi nebezpečných komplikací tohoto onemocnění.Velmi důležité je pravidelné sledování hladiny cukru v krvi, což ukazuje na účinnost léčby:

• v léčbě IDDM zahrnuje konstantní injekce inzulínu, diety a cvičení terapie.
• v léčebném programu NIDDM závisí na závažnosti onemocnění: počáteční fáze klíčového faktoru obnovy je vyvážená dieta, cvičení jsou potom spojeny, pokud je to nutné - hypoglykemické tablety. V závažných případech nejsou tato opatření dostatečná a je zapotřebí injekcí inzulínu.

k obsahu ^

Přípravy

• inzulín - ve formě injekcí používaných pro diabetes 1. nebo 2. typu.
• Aktivátory tvorby inzulinu v pankreatu - Amaril, Butamid, Glikvidon, Diabeton, Maninil, Novonorm, Starlix.
• Znamená, že zvyšují citlivost buněk na inzulín - Actos, Biguanid, Gliiformin, Glucophage, Metformin, Siofor.
• Léky, které zpomalují vstřebávání glukózy ze střeva do krevního oběhu - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
• incretiny - trávicí hormony, které zvyšují syntézu inzulínu v závislosti na hladině glukózy: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Při komplikacích diabetes mellitus se používá při léčbě postižených orgánů.

k obsahu ^

Inzulínová pumpa

Je inovativním směrem v léčbě diabetes mellitus 1. typu. Jedná se o přístroj, který je připojen k tělu pacienta a samostatně zavádí do jeho organismu určitou dávku inzulínu. Dávkování a pravidelnost podávání hormonů stanoví lékař, programuje přístroj.

Zařízení se skládá z následujících částí:

• přímo čerpadlo( čerpadlo), zásobování inzulínem a počítač, kde jsou zadány potřebné údaje;Kazeta
• s hormonem;Infuzní sada
• - tenká jehla( kanyla) pro subkutánní injekci a trubice spojující jehlu s kazetou;Baterie
• .

Katetr s kanylou je připevněn náplastí namísto obvyklých injekcí inzulínu - břicha, boků nebo ramen. Samotné zařízení je upevněno na opasek pacienta se speciální klipsou. Dodávka hormonu může být kontinuální nebo jednotlivá.

k obsahu ^

Dieta

Hlavní principy diabetické výživy jsou minimalizace nebo úplné odmítnutí stravitelných sacharidů a sníženého příjmu tuku. Pro nemoci mírné a střední závažnosti( 1 a 2 stupně) jsou vypracovány zvláštní doporučení - tabulka č. 9. Režim by měl být 5-6 jídel denně s rovnoměrným rozdělením sacharidů.Denní norma stravy je 2200-2400 kilokalorií.Chemické složení menu by mělo obsahovat:

• bílkoviny - 80-90 gramů, z nichž 55% jsou živočišného původu;Tuk
• - 70-80 gramů, z toho 30% zelenina;
• sacharidy - 300-350 gramů;
• sůl - 12 gramů;Kapalina
• je 1,5-2 litrů.

na obsah ^

Doporučené produkty a nádobí

• Polévky - zeleninová, kapustová polévka, boršč, červená řepa, okroshka. Je třeba vařit na nízkotučných druhých bujních - maso, ryby, houby.
• Obilovina z obilovin - pohanka, kukuřičná krkovice, ovesné vločky, perlový ječmen, proso, jak. Můžete fritovat.
• Zelenina, zelenina - lilek, cuketa, zelí, okurky, rajčata, dýně, listy hlávkového salátu. S pečlivou kontrolou cukru - hrachu, mrkve, řepy, brambor.
• Maso - kuřecí, krůtí, telecí, hovězí, jehněčí, vařený jazyk, dietní nebo diabetická klobása.
• ryby odrůdy s nízkým obsahem tuku - Cejn, lín, Pollack, bas, okoun, tresky, štikozubce, ling, konzervované ve vlastní šťávě nebo rajskou omáčkou.
• Vejce - 1,5 jednotek denně, je použití žloutků omezené.
• Ovoce a bobule - meruňky, pomeranče, citróny, grapefruity, granátové jablko, broskve, hrušky, jablka, angrešt, třešně, ostružiny, rybíz, borůvky.
• Sušené ovoce - sušené meruňky, sušené švestky, sušené jablka a hrušky.
• Nuts - arašídy, vlašské ořechy, piniové oříšky, mandle.
• Nízkotučné mléčné výrobky - jogurt, kefír, mléko, tvaroh, kysaná smetana( s omezeními).
• Dietní cukrovinky jsou vzácné a v omezeném množství.
• Výrobky z mouky( až 300 gramů denně) - pšeničný, žitný nebo otrubový chléb, nezkvašené produkty z 2 druhů mouky.
• Tuky - smetanové nebo rostlinné oleje, ne více než 40 gramů denně.
• Med - v omezeném množství.
• Nápoje - čaj, čerstvé šťávy ze zeleniny a ovoce bez cukru nebo náhražky cukru( například na bázi stevia), vývar z divoké růže.

do obsahu ^

Zakázáno použití

• Pekařské a sladkosti - koláče, pečivo, zmrzlina, sladkosti, džemy;
• smetana, zapečené mléko, sladký tvaroh, kysané pečené mléko, jogurt sladký;
• mléčné polévky;
• mastných vývar;
• těstoviny, rýže, krupice;
• klobásy a uzené výrobky;
• nakládaná zelenina, koření, pikantní potraviny;
• některé druhy ovoce - hrozny, rozinky, fíky, banány;
• káva, nealkoholické nápoje, džusy koupil;
• alkohol;
• kachní maso, husa, konzervované maso;
• rybí jikry, slané a mastné ryby;
• omáčky, kečup, majonéza mastný.

do obsahu ^

podmíněně dovoleno produkt

1. stupně( mírná forma) diabetu u omezeného počtu možného použití těchto produktů:

• ovoce a ovocné - meloun, meloun, data;
• zelenina - brambory;
• hovězí játra;
• nápoje - káva s mlékem, kávové nápoje s minimálním nebo žádným kofeinu, například, čekanky;
• koření - hořčice, paprika, křen.

na obsah ^

Bread jednotka

Mnoho diabetici raději vzít v úvahu množství sacharidů konzumovaných v chlebových jednotkách. Předpokládá se, že taková jednotka 1 zvyšuje hladinu glukózy v krvi 2,8 milimolů na litr, a je nutné pro absorpci 2 jednotek inzulínu.

v průměru u pacientů s diabetem se mohou jíst zrní 15 jednotek za den. V mírné onemocnění, tato hodnota může být zvýšena na 20-25 ° C, obezity a závažným onemocněním - snížena na 10 jednotek nebo méně.

Existují speciální tabulka, která ukazuje počet produktů v gramech 1 jednotky chleba. Například, 1 malý jablko( 90 g), 1 lžíce cukru( 10 g).

na obsah ^

masáž diabetes masáže pomáhá normalizovat metabolismus, a obnovit krevní oběh v končetinách, zlepšuje celkový stav pacienta. Léčba je indikována pro obezitu, angiopatie, periferní polyneuropatie a artropatie, diabetická indukovaných změn kloubů.

vhodný pro diabetiky je několik typů masáží:

• Místní.Provádí se zaměřením na oblasti s nápadným bolestí - kloubů, měkkých tkání rukou a nohou, sacrum a bederní páteře. Je prováděna denně po dobu 15 minut.
• General. Je doporučeno v přítomnosti nadváhy, často v kombinaci s lokální masáže.1 se provádí každé 3 dny po dobu 40 minut.
• Spot. Ukazuje denní výkon po dobu 2 týdnů.To vyžaduje kontrolovat hladinu cukru v moči.
• impulzivní self-masáž.Je self-hlazení a tření k urychlení dostat živiny v určité části těla.

na obsah ^

LFK

Pod fyzikální terapie stimulující účinek nastane rozdělení glukózy v tkáni a jejich ukládání ve svalech, zvyšuje citlivost buněk na inzulín, Zvýšení imunity. Také, tam je normalizace duševní a emocionální stav pacientů, zlepšení kardiovaskulárního a dýchacího systému. Doporučuje zejména pro ty zaneprázdněné lidi, které jsou náchylné k obezitě nebo nadváhou.

soubor cviků míněno zatížení všech svalových skupin. Tyto pohyby jsou prováděny s určitou amplitudou, pomalým tempem a zprůměrovány. Třídy se konají v nemocnici pod dohledem odborníka, a v závislosti na stavu pacienta trvat 15-35 minut denně.

přídavek speciálně navržených metod jsou vítanými a amatérské sporty - walking( pěšky nebo na lyžích), plavání, bruslení nebo na kolečkových bruslích, tenis, stolní tenis, badminton.

na obsah ^

Provoz

na obsah ^

pro léčbu diabetu mezi metody chirurgie pro pacienty s diabetem následující: transplantaci

• ( transplantační) ze slinivky břišní nebo buněk ostrůvků( produkují hormony).Účinný v IDDM.
• bariatrické chirurgie - odstranění obezity gastroplasty, žaludeční bypass a bandáž.Takové techniky výrazně zlepšit situaci v NIDDM.

na obsah ^

Pro léčbu jiných chorob

-li to nezbytné, chirurgie diabetici potřebují zajistit určité podmínky:

• kompenzace onemocnění - volitelný chirurgický zákrok by měl být proveden v dobré kompenzace. Absolutní kontraindikace pro chirurgii je diabetická koma.
• Podmínky chirurgické oddělení - musí být k dispozici i v těch jednoduchých manipulací, které zdraví lidé dělají ambulantní( např odstranění zarostlý nehet).
• Kontinuální monitorování hladiny cukru v krvi - se provádí před zákrokem, v průběhu a v pooperačním období, až do hodinové měření.Pokud
• po operaci nemůže přijímat potravu, se pacientovi podává poloviční dávka inzulínu, a pak to dát kapátko s glukózou.
• Pokud potřebujete pracovat s nedostatečnou kompenzací diabetu, by měly podniknout kroky k odstranění ketoacidózy.

na obsah ^

Folk

znamená normalizovat hladinu cukru v krvi, můžete použít rostliny a byliny, které mají saharoponizhayuschimi a spalování tuků vlastnosti, zlepšují látkovou výměnu. Nicméně, jejich použití vyžaduje schválení od lékaře:

• kozího routy( Galega).Suché trávy nebo semena rostlin pro přípravu odvar nebo infuze - 1 polévková lžíce surovin do vroucí vody 1 šálek. Před každým jídlem pijte 2 lžíce.
• Topinambur( artyčok).Plody této rostliny mohou být syrova, přidejte jej do salátů nebo stisknutí šťávu a vaříme s ním palačinky, rendlíky, polévky. Doporučuje se jíst 2-3 hlízy denně.
• Vývar bobkového listu.10 listů sušeného cukru a 1 litru vařící vody po dobu alespoň 4 hodin. S cukrem 6-10 milimolů vypijte 0,5 šálku léku před jídlem. Pokud je hladina glukózy vyšší než 10 milimolů, vezměte 1 sklo.
• Kořen zázvoru. Vypít 5-7 kapky šťávy rostlin 2 krát denně, nebo uvařit jako čaj.
• Skořice. Chcete-li používat práškové koření se hodí nejvíce, můžete jej přidat do cereálií, ovocných nápojů, čajů.

na obsah ^

při diabetu těhotenství může komplikovat těhotenství a vliv na zdraví matky a plodu:

• ve srovnání se zdravými ženami u těhotných žen s diabetem je 5-10 krát častější hrozba ukončení těhotenství, preeklampsie, polyhydramnia genitálních infekcí.
• I při intrauterinní hypoxie a placentární nedostatečnosti gestační obézní, v důsledku čehož se zvyšuje porodní trauma matek a novorozenců.
• V 80% případů novorozeneckých komplikací pozorovaných v poporodním období, více než 10% z nich vyžadují resuscitaci.
• Děti narozené matkám s diabetem jsou 2-3 krát vyšší pravděpodobnost, že nalezené vady a úmrtnost plodů a novorozenců pozorovány 4-5 krát častěji.

zachránit matku a dítě zdraví je velmi důležité při léčbě diabetu - to by mělo být více stabilní po dobu 3 měsíců před početím a udržována v průběhu těhotenství, porodu a šestinedělí.Ženy by měly být školeny v diabetologických školách.

na obsah ^

mají děti ve většině případů u dětí s diagnózou inzulínu typu diabetu. Onemocnění se může objevit v různých věkových kategorií, a je dítě mladší, tím těžší to pokračuje:

• U novorozenců a kojenců diagnostikování případů cukrovky jsou vzácné, nemoc je vrozená v přírodě.
• 6-12 let - hlavní věk detekce onemocnění.Metabolismus u dětí, včetně sacharidů, je rychlejší než u dospělých, nervový systém je nezralý a produkce inzulínu je upravena pouze po dobu 5 let. Všechny tyto faktory přispívají k koncentraci cukru v krvi.

na obsah ^

Prevention

zabránit vzniku diabetu a její komplikace pomohou následující opatření:

• Vodní bilance - při dehydrataci těla jsou síly pankreatu zaměřené na eliminaci této poruchy a syntéza inzulínu je snížena. Také kapalina je nezbytná pro průnik glukózy do buněk. Denní spotřeba vody by měla být 1,5-2 litrů.Káva, silný čaj, limonády a alkohol jsou pro buňky škodlivé.
• Správná výživa - podporuje normální metabolismus a zabraňuje obezitě.
• Pravidelná fyzická aktivita - zlepšuje výkon všech orgánů a systémů, zvyšuje imunitu.
• Minimalizace stresu - nervové vyčerpání vede ke zvýšení krevního tlaku, kardiovaskulárním onemocněním, porušení metabolismu uhlohydrátů v krvi.
• Včasná a adekvátní léčba jakékoliv nemoci - některé nemoci, zejména chronické, mohou vyvolat vývoj diabetu.
• Pravidelné vyšetření - včasné zjištění diabetu zlepšuje prognózu léčby a minimalizuje možnost komplikací.