Fysiologiske og patologiske former for afkom: symptomer og behandling

Et alvorlige og vanskelige områder af en tandlægepraksis er forebyggelse og eliminering af Dentofacial deformiteter og malocclusion.

Mange af de patienter, der kommer til specialtandlæge til at have forskellige typer af afkom.

at fysiologi og patologi det?

Progenichesky bid - en maxillofacial anomali med en unaturlig forlængelse af de nedre tænder. Afkom anses hyppig overtrædelse er observeret i en eller anden i 1,4-30% af mennesker fører til æstetiske og funktionelle konsekvenser formular.

Progenisk bid er fysiologisk og patologisk. Ved fysiologisk type kæberne beliggende i den normale dynamiske og statiske arbejde tilstrækkeligt og ordentligt, periodontal sundt væv. Desuden bør tænderne have et æstetisk udseende. Kæbeforbindelsen skal have en moderat belastning, og korrektion af denne bid er ikke påkrævet.

malocclusion forskel ligger i forstyrrelse af driften af ​​kæberne, hvilket er grunden til at udvikle flere problemer i kroppen, selv om de lige rækker af tænder. Denne patologi nødvendigvis skal justeres, da det kan føre til kronisk gingivitis, periodontal sygdom, mavetarmkanalslidelser.

Når unormale afkom overtrådt komplet arbejde dentoalveolar apparat, som ofte fører til problemer med andre organer.

Dette usædvanlige af forskellige årsager( som følge af medfødt eller erhvervet defekt).I modsætning til den patologiske bide det er, at det fører til afbrydelse af værdifulde arbejde dentoalveolar apparat, hvilket fører til et brud på andre organ systemer.

årsager kan være medfødt eller følge af alvorlige sygdomme( kronisk gingivitis, periodontal sygdom).I lukning, er der flere patologiske udtryksformer: forholdet af defekten med knogle misdannelse af ansigtet, kaldes det gnathic. Hvis den normale placering af tænderne ændres, kaldes lidelsen dental alveolar. Relaterede lidelser

Udtrykkene prognathism og afkom forstået overdreven fremspring af skeletdele i kraniet i forhold til hinanden, som er dannet under udviklingen af ​​kæberne( øvre eller begge - prognathic okklusion og lavere - progenichesky).

afkom er opdelt i en delvis og komplet, er ændringen i udviklingen af ​​underkæben. Prognathism er sandt og patologisk, kan det sprede sig til hele kæben eller dens enkelte dele.

årsager og ætiologi

Der er flere årsager til denne form for bid, men nogle gange kan det være forbundet med den genetiske arv. Blandt de faktorer, der udløser udviklingen af ​​patologiske former af sygdommen, omfatter:

• fravær i det øvre område af de forreste kæbe tænder;
• besejre organ kemiske stoffer eller tungmetaller under fosterudviklingen;
• sygdom under graviditet, der fører til udvikling af sygdomme i barnets tandsæt system
• atypisk placering af dental rudiments;
• medfødt fusion af himlen med ingen alveolær knogle, tunge-tie;
• munden vejrtrækning med tonsillar hypertrofi, kronisk øvre luftveje sygdom;
• traumer af barnet, mens de rejser gennem fødslen
• macroglossia eller en stor tunge, hvis tryk parametrene i underkæben er stigende;
• tidligt tab af midlertidige tænder;
• de resterende højder på mælkefangerne
• tidlige barndomssygdomme( rickets);
• forkert placering af barnets hoved i en drøm. Når

provokerende faktorer forstyrres fysiologiske forhold tygge efterligne muskler, skyldes som en stærk indflydelse er på underkæben.

I progeniske lidelser i anterior tænder er de faktorer, der resulterer i udviklingen af ​​de øvre anterior tænder, i første omgang. For denne gruppe er:

• en unormal sekvens af midlertidige tænder erstatning med radikale;
• adentia laterale snit
• superkomponent tænder, der blev skåret i frontaldelen nedenunder;
• tidlig udseende af lavere tænder med tab af øvre tænder.

Symptomer og diagnose

Typiske symptomer på prognose er

• dannelse af den orale slids;
• forlængelse af underlæben og hagen fremad med hyppigt tab af overlæben;
• stor mandibulær vinkel;
• synker midt i tredje og øger højden af ​​den nederste tredjedel af ansigtet.

Med lavere makrokogni samler ansigtet ofte, nasolabiale folder fordybes, og hagen glattes.

Til en intraoral karakter indbefatter anomalier en direkte okklusion af anterior tænder, den omvendte skarpe overlapning. Når kæbekantene er sammenføjede, dannes et mesialt trin. Diastemer, skælv og hældning af tænderne på underkæben kan også forekomme.

Violeret sagittalforhold mellem de første molarer. Dimensioner af alveolære buer svarer ikke til normen, funktionsfejl forekommer med et fald i tyggeffektiviteten.

På stedet er patologi fælles og delvis. For generel prognose er præget af en uoverensstemmelse mellem forbindelsen mellem forenden og de laterale. Delvis forstyrrelse er kendetegnet ved manglende lukning i kun et område. Dette kan forskyde kæben. Givet

kæbe placering og parametre tildelt progenichesky mikrognati okklusion med øvre, nedre macrognathia, lavere prognathism, øvre retrognatiey.

Diagnose udfører orthodontist i forskning kompleks kommer ind i og foran profil inspektion, visuel analyse af okklusion af mundhulen og antropometriske data, et funktionelt assay til at skelne fra den ægte falsk afkom.

Evaluering sygdommens sværhedsgrad niveau udføres på grundlag af resultaterne af undersøgelser af diagnostiske modeller, teleroentgenography, brug bidende kanter til bestemmelse anomalier okklusion. Lægen udfører også ortopantomografi, tomografi og radiografi.

Desuden kan patienten sendes til en taleterapeut og en otolaryngolog for en høring.

Funktioner og korrektionsmetoder

Okklusionsforstyrrelser kan korrigeres på forskellige måder. Valget af teknik til behandling af progenisk okklusion afhænger af graden af ​​symptomatologi og alder hos patienten.

hovedfokus tandregulering er at stimulere væksten og udviklingen af ​​overkæben, forsinkelsen af ​​de lavere tænder og den distale flytte dem, optimere højden af ​​bid. Lægen korrigerer også positionen af ​​rækkerne.

Hjælp den mindste

terapi og forebyggelse af sygdomme i midlertidig okklusion bør fremme en hensigtsmæssig udvikling af de dentale buer, at fjerne hindringerne for den distale lavere forskydning felt.

Basis for terapi er rettidig sanering;normalisering af indtagelse, sprog og vejrtrækningsfunktioner( læbeaktivatorer og cirkulær muskel træning);myofunktionel gymnastik, brug af ekstraoralt bandage.

Også en lille patient skal slippe af med dårlige vaner gennem den vestibulære plade. Når børnene udvikler en foranderlig okklusion, gennemfører lægen terapi ved hjælp af intraorale indretninger( buer, plader, cap) og ortodontiske indretninger. Hvis det er nødvendigt, kan tøjets plastik udføres.

Fra 12 og ældre. ..

afkom behandling hos unge involverer brugen af ​​mere kraftfulde teknikker og udstyr, nogle gange bruger den samme enhed som i den midlertidige okklusion:

• plader med fjedre, der ligger i himlen eller i vestibulært incisalområde
• okklusalplaster med omvendt overlapning af fordybninger op til 0,2 cm;
• Hoffman eller Wunderer-aktivator, Schwartz-plade, Buli eller Bashirova-apparat, Frenkel-låsemekanisme mv.
• enhed Brukle;
• ekstraoralt bandage for at forsinke væksten af ​​underkæben og distal fixering;
• Hagen med en gummistrik for at flytte den nederste del af ansigtet( om natten).

For voksne patienter

Hvis en permanent okklusion er etableret, anbefales tandbøjler. Sammen med ortodontisk terapi udføres talterapi øvelser for at korrigere dyslalia. Med overdreven vækst i den nedre zone kan kirurgi udføres med fjernelse af tænder eller osteotomi af grenen i overkæben.

Behandling af patologi hos voksne patienter kan baseres på brug af bueanordninger med intermaxillær trækkraft, Brukle apparater og bøjler.

Følgende procedurer udføres også:

• forkorte længden af ​​den nederste række af tænder ved at fjerne nogle af dem eller fjerne huller mellem nimes, udvide den øvre region ved at flytte forreste række fremad;
• sigittalforskydning af de øverste og nederste rækker i den ønskede retning;
• er en labial forskydning af den øverste række og en lingual forskydning af den nederste række( ved hjælp af en ledningsligatur eller forlængende fjedre).

Hvis det er nødvendigt, kan kombineret hardwarekirurgisk behandling med forlængelse af overkæben udføres. Prostetik kan også bruges.

Omkostninger og varighed af korrektionen afhænger af de anvendte strukturer og metoder, hvis valg afhænger af form, manifestationer af patologi og patientens alder.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger også af sværhedsgraden af ​​unormal udvikling. I gennemsnit tager korrektion af okklusion hos børn 1-2 år. Hos voksne er timingen anderledes baseret på udviklingsstadiet( varierer inden for 1,5-4 år).

Retention period

En obligatorisk fase af terapi er konsolideringen af ​​resultaterne. Korrektion af rækken af ​​tænder ved hardware metoder er ikke afsluttet efter deres fjernelse. Efter hovedterapi passerer patienten retentionstiden med brug af ortodontiske strukturer i lang tid( fra seks måneder til 2 år).

Lægen indstiller personligt den nøjagtige tidsbegrænsning individuelt. For at løse resultatet anvendes følgende enheder:

1. .De er ikke-aftagelige enheder, de har form af en lille bue fra en særlig fiber eller metal. Fastgørelse design udføres med den lingual del af tænder komposit. De opretholder tandsætets korrekte position, mens de forbliver usynlige.
2. Trainers .Sådanne indretninger bruges til at rette og reparere bidden. Der anvendes specielle modeller, der bæres mindst 8 timer om dagen. I fremtiden reduceres sokkernes varighed til 1-3 timer.
3. Individuelle mundvagter lavet af silikone, der replikerer tændernes relief. Varigheden af ​​deres strømper med retention er mindst 20 timer om dagen, hvorefter tiden forkortes.

Mulige konsekvenser af

Hvis en person ikke betaler behørigt hensyn til deres helbred, rettidigt ikke korrigerer den patologiske progeniske bid, kan der opstå alvorlige problemer. Disse omfatter svære tygge og spise, taleforstyrrelser og dysfunktion i den temporomandibulære led.

Ved ukorrekt fordeling af tyggelasten i forkænderne bliver parodontale væv overbelastet, der forekommer periodontal sygdom med tidligt tandforsorg. På grund af ukorrekt tygemad er der fordøjelser i fordøjelseskanalen, vanskeligheder med at sluge og irritere mave fra hård mad. Migræne og tinnitus forekommer. En person kan have æstetisk og følelsesmæssigt ubehag.

Forebyggende foranstaltninger

Ifølge medicinske data fremgår prognosen ikke altid på grund af genetik. For at forebygge eller forebygge en uregelmæssig udvikling af okklusion anbefales det at behandle sygdomme, der krænker det maksimale apparat i tide, regelmæssigt at besøge tandlægen, når du ændrer midlertidige tænder i et barn.

Profylaktiske foranstaltninger omfatter den korrekte position i en drøm, det normale forløb af graviditet og fødsel, amning, eliminering af dårlige vaner( tommelfingring osv.).

Progenisk bid er en alvorlig ortodontisk defekt, som kan afhjælpes ved rettidig appel til erfarne fagfolk.