Ameloblastom er en kæbekumor dannet fra cellerne i tandrøret

click fraud protection

ameloblastoma( et andet navn - ameloblastoma) er odonotogennogo tumortype. På trods af at selve tumoren er godartet natur, muligheden for malignitet.

For at undgå negative udsigter skal være behandling rettidig og korrekt.

Indhold

  • General
  • årsager og patogenese
  • Klassifikation
  • Funktioner i klinikken
  • Diagnostisk tilgang
  • kirurgisk pleje
  • rehabiliteringen
  • Hvad bestemmer prognosen

General

ameloblastoma er dannet af epitelvæv af dental papilla, eller emalje celler( involveret i udvikling tand).Tumorstedet er kimlaget, hvorved tandemaljen produceres. Patologi kan forekomme på ethvert område af kæben struktur.

I 90% af tilfældene tumor er diagnosticeret på underkæben i det område af molarer placering( ofte i nærheden af ​​molarer og præmolarer).I 10% af patienterne viste ameloblastoma i overkæben. Sygdom opstår i mennesker i alderen mellem 20 og 50 år.

patologi udvikler sig langsomt, i nogle tilfælde, manifesterer sygdommen sig først efter et par år. Uddannelse, vokser i størrelse, skubber den tilstødende knogle, som begynder at strække. Når tumoren forøges i en sådan grad, at tanden knogle er ødelagt, så besejre eksponeres det omgivende bløde væv.

instagram viewer

farlige komplikationer. Den mest ugunstige prognose er udviklingen af ​​kræft. Lige når ameloblastoma eventuel spredning af en patologisk proces i de nasale bihuler, kraniel base, derefter til hjernen.

årsager og patogenese

grundene til, begynder skrider tumor er ikke bestemt i medicin. Eksperter spekuleret Men at ameloblastoma kan være resultatet af forkert dannelse af ansatser til tænderne. Også nogle eksperter mener, at sygdommen - resultatet af en patologisk tilstand odontogene epiteliale rester i kæben.

Disse grunde - efterforskerne havde allerede lagt afvigelserne i den fysiologiske tilstand af kæben fælles. Skærpende faktorer, der er særegne for sygdommen stimulus betragtede:

  • kæbe skader eller mundhulen;
  • smitsom betændelse i tandkødet eller tænder;
  • virusinfektioner.

Moderne medicin forudsætter, at udvikling af uddannelse kan påvirke fraværet af en række mineraler og proteiner.

Klassifikation

adamantium er opdelt i to former, som hver har sine egne særlige forhold i udvikling. Også, der er fem typer af tumorer afhængigt af egenskaberne ved de mikroskopiske egenskaber.

tumor Forms:

  1. Når fast form fusionerende forekommer i én enhed af en eller flere cyster. I dette tilfælde inde tumorerne dannet af svampet væv. På X-ray kan ikke bestemmes fast form.
  2. Cystisk formular forekommer hyppigst. Ved denne sygdom patienten dannet separate eller delvist forbundne neoplasmer, inden i hvilken der er en tynd epitelvæv.

ameloblastoma kan have en anden struktur, så der er fem typer af patologi:

Fotoet follikulært ameloblastoma underkæben i et fremskredent stadium

  • basal ternet;
  • follikulær;
  • akantomatozny;
  • granulær-ternet;
  • pleomorf.

mest almindeligt diagnosticeret follikulære og pleomorf type.

Men selv med udviklingen af ​​tumorer det kan kombinere to forskellige typer. Funktioner af klinik

Identificer ameloblast vanskeligt, fordi indtil de eksterne defekter tumor kan udvikle uden symptomer.

mest karakteristiske træk er:

  • asymmetri af ansigtet i forskellige grader;
  • smerte, ligner tandpine;
  • forskydning og losning af tænderne;
  • øger deformation af kæben;
  • lyde knap når kæbe bevægelse.

I lang tid forbliver huden i det berørte område uændret. Senere spredes den patologiske proces ledsaget af betændelse i mundhulen( fisteldannelse med purulent udledning).Set fra kæbe( palpation) kan famle ujævn eller glat knogle del, som har en kvældende fjeder og deformeres, når der trykkes.

90% af ameloblastoma dannet i den nedre kæbe bevæger sig i maxillary sinus og kan have en visuel stamme i lang tid med selve neoplasma. I dette tilfælde maxillary type sygdom, der er diagnosticeret lettere, forårsager oftere komplikationer på grund af risikoen for spredning i den nasale bihuler, øjenhuler og hjerne.

Diagnostisk tilgang

Det er ekstremt sjældent at opdage sygdommen inden udseendet af visuelle symptomer. Som regel sker dette ved en tilfældighed ved behandling af tænder. Diagnosen indeholder en række undersøgelser, på grundlag af hvilke diagnosen er bekræftet.

Omfattende undersøgelse omfatter:

  • computertomografi;
  • Røntgenundersøgelse;
  • cytologi.

mørke pletter på røntgenstrålerne frigivne

tumor er obligatoriske blod- og urinprøver samt levering af blod til tumormarkører at bestemme risikoen for malignitet af tumoren.

Differentialdiagnose udføres også for at bekræfte sygdommen, som kan forveksles med udviklingen:

  • dental cyste;
  • pladecellecarcinom;
  • carcinom( cystadenoid) spytkirtlen.

De mest pålidelige metoder til undersøgelse til diagnosticering af denne uddannelse er røntgenstråler og cytologi. Baseret på de generelle diagnostiske resultater bestemmes behandlingstypen og yderligere prognosen.

Kirurgisk pleje

Det er muligt at slippe af med progressiv adamanthamum kun kirurgisk. Terapi bruges kun som en metode til yderligere påvirkning af den patologiske proces. Behandlingsregimen vælges altid individuelt afhængigt af forekomsten af ​​inflammation, lokaliseringsstedet og sygdomsstadiet.

Moderne diagnostiske metoder kan bestemme sygdommen, før tumoren når en stor størrelse. Operationen kan udføres på flere måder.

Metoder til tumorfjernelse:

  • uden resektion;
  • med resektion;
  • med delvis kæbe exarticulation.

Ved kirurgisk indgreb uden resektion, bevæger kæbe leddet sig ikke, hvorfor dets funktionalitet ikke krænkes. Patientens ansigt efter operationen har ingen eksterne defekter. Denne type kirurgisk indgreb er dog kun tilladt, hvis sygdommen diagnosticeres på et tidligt stadium. Hvis

ameloblastoma opnået betydelig størrelse og har spredt sig til andre områder, gør kirurgen en resektion, eller at ty til delvis disartikulation( fjernelse af en del af kæbebenet).

Hverken den første eller den anden type operation udelukker ikke tilbagefald, fordi den forstørrede tumor ikke helt kan fjernes fuldstændigt. Fjernbetjening

kæbe del, påvirkede adamantinoma

rehabiliteringen

Behandling ameloblastoma ikke muligt uden at beskadige væv og midlertidige( undertiden varige) lidelser kæbe funktioner. At genoprette patienten kræver en rehabiliteringsperiode, som kan vare fra flere uger til flere måneder.

Efter operationen er terapi obligatorisk:

  • antibakteriel;
  • korrigerende
  • er symptomatisk.

Virkningen af ​​lægemidler ordineret af en læge har til formål at forebygge og forebygge den inflammatoriske proces, hvilket reducerer risikoen for tilbagefald.

Også patienten skal overholde en særlig kost, der udelukker brugen af ​​hård og hård mad, hvilket er svært at overleve. I dette tilfælde er det nødvendigt at skylle mundhulen efter hvert måltid for at forhindre indtagelse af madrester i det opererede hulrum.

Hvis operationen har ført til deformation af kæben, anvendes korrigerende terapi til at genskabe formen, der består i etablering af en særlig ortodontisk konstruktion eller knogleplade.

Fuld kompleks rehabilitering gør det muligt for patienten at genoprette ikke kun fysiologisk, men også psykologisk. Hvis operationen har ført til deformation af personen, skal patienten nødvendigvis besøge psykologen.

Hvad bestemmer prognosen for

Konsekvenserne af en tumor afhænger direkte af det stadium, hvor det blev påvist. Jo tidligere sygdommen er bestemt, desto mindre negative følgerne. Med en rettidig diagnose er prognosen ret god. Men det skal huskes, at en fuldstændig mangel på behandling kan føre til kræft.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af patologi eksisterer ikke, da årsagerne til sygdommen ikke er etableret og sandsynligvis er iboende.

Specialister anbefaler regelmæssigt( mindst to gange om året) at besøge tandkontoret, så når der er adamanthinoma, er der mulighed for tidlig diagnose.

  • Apr 16, 2018
  • 64
  • 1409