Tiefe Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten: Symptome und Behandlung

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Tiefere Venen thrombophlebitis

- Krankheit ist die Bildung von Thromben in der tiefen Venenthrombose( vor allem manifestierte im Becken, Hüfte und Schienbein), die durch eine Entzündung der Venenwand kompliziert. Meistens betrifft die Krankheit die unteren Gliedmaßen.

DVT( tiefe Venenthrombose), gegen die Thrombophlebitis entwickelt, anerkannt als eine der gefährlichsten Krankheiten, weil unter dem Einfluss von Muskelkontraktionen kommt Thrombus häufig ab. Wenn die Schwellung von Gliedmaßen und die Temperatur an der Stelle des betroffenen Teils der Vene erhöhen, eine dringende Notwendigkeit, einen Arzt zu konsultieren.

Inhalt

  • Eigenschaften
  • Krankheit Ursachen und Faktoren Provokateure
  • Sorten fließen
    • Akute Erkrankung während
    • chronischen Stadium
  • Merkmale der klinischen Gesamtbild
  • Diagnoseverfahren und Tests
  • Ärztliche Betreuung
  • Vorbeugende Maßnahmen
  • Was ist die Gefahr?

Eigenschaften

Krankheit Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation, 80% der Patienten mit tiefem Venen Thrombophlebitis, geht

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Krankheit ohne sichtbare Symptome.

Aber auch in solchen Fällen ist die Wahrscheinlichkeit einer Trombose sehr hoch.

Die Gefahr besteht darin, dass der schwimmende Thrombus durch das Herz durch die Blutgefäße reisen kann die Lunge und Blutgefäße, in der Zukunft eintritt, überlappen sie.

Patient starke Schmerzen, Entzündungen im lokalen Venensystem entwickelt, manifestiert Schwellung, - Phlebitis von oberflächlichen Venen zu entwickeln.

vorzeitiger Appell an dem Fachmann oder die Nichteinhaltung des Behandlungsschemas kann bei der Einführung von venösen Thromboembolien und Lungenarterie sein, die häufig zu tödliche - gefährliche Komplikationen.

Das Hauptmerkmal der Erkrankung liegt in der Tatsache, dass als Folge eines Ungleichgewichts der Antikoagulation und Gerinnung des Kreislaufsystems, das Blutgerinnsel auflösen kann natürlich nicht, sondern bleibt und überlappt die Gefäße. Am häufigsten wird DVT am Schienbeinbereich diagnostiziert. Die Hälfte der Patienten wendet sich mit Schmerzen in diesem Bereich an den Arzt.

Ursachen und Provokateure Faktoren

Eine der häufigsten Ursachen der Krankheit Schädigung der Venenwand durch chemische, infektiöse, allergische oder traumatische Wirkung ist.

Der übermäßige Gebrauch von Drogen, Infektionen, Allergien oder Frakturen kann das Venensystem und den Blutfluss im Allgemeinen stören. Auch Übergewicht( Ulcus cruris) indirekt beeinflussen können, Autoimmunerkrankungen( Störungen der Blutgerinnung) oder bösartigen Tumoren.falscher Reihenfolge des Tages( reduzierte Aktivität), Alter oder Schwangerschaft:

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In einigen Fällen tiefer Venen Thrombophlebitis unter dem Einfluss der natürlichen Faktoren auftreten kann.

Das Problem ist, dass in solchen Situationen die Viskosität des Blutes deutlich ansteigt. Und wenn die Wände des Venensystems sind Hindernisse, die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Blutgerinnsels steigt dramatisch. Ein sitzender Lebensstil, mangelnde oder übermäßige Belastung, längere Bettruhe - Risikofaktoren für das Auftreten von tiefen Venenthrombosen.

Züchtungen fließen

Krankheit nach dem Charakter der Krankheit Thrombophlebitis gliedert sich in drei Hauptgruppen.

  • akut ( schnelle Entwicklung der Krankheit, helle Symptomatologie);
  • chronisch ( langsame Entwicklung der Krankheitssymptome waren schwach ausgeprägt)
  • Migration ( die Krankheit erscheint an mehreren Stellen gleichzeitig);

In Aussehen, gibt es zwei Arten von DVT:

  • weiß ( Thrombose des Beckens und femoralis);
  • blau ( rezidivierende Thrombophlebitis).

Akutstrom

Akute Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten hat ausgeprägte Symptome seit dem Ausbruch der Krankheit - das Vorhandensein von akuten Schmerzen entlang des Blutflusses der betroffenen Vene. Die Haut verändert ihre natürliche Farbe zu dunkelrot( später blau).

Trotz der erhöhten Temperatur im betroffenen Bereich bleibt die gesamte Extremität kalt. Komplikation mit akuter TVT ist Thrombophlebitis ischämisch oder gangränös.

Der Schmerz nimmt jedes Mal zu, und die Schwellung nimmt zu, und nimmt einen violetten Farbton an. Als Behandlung verwendet wärmende Salben, Semi-Alkohol komprimiert, Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung Mikrozirkulation, Schmerzmittel. Je schneller die Behandlung beginnt, desto schneller werden die schmerzhaften Krämpfe sein.

Chronisches Stadium

Chronische Thrombophlebitis hat ein periodisches Flussmuster und hat keine äußeren Anzeichen und Symptome. Am häufigsten nach der Beendigung der Last manifestiert.

Schwellungen in Größe und Schmerz sind vernachlässigbar( viele von ihnen werden einfach ignoriert).Bei der Behandlung empfehlen Spezialisten spezielle wärmende Salben und Öle, elastische Strümpfe mit Kompression, Magnetotherapie, Bewegungstherapie und Physiotherapie.

Merkmale des allgemeinen klinischen Bildes von

Jeder Patient hat, abhängig vom aktuellen Stadium der tiefen Venenthrombophlebitis, verschiedene Symptome. Also, wenn man ein ausgeprägtes Ödem hat, dann kann das andere nur eine Rötung auf der Haut haben.

Die Spezialisten entwickelten jedoch eine bestimmte Liste von Symptomen, die bei allen Patienten, die mit der Krankheit diagnostiziert wurden, beobachtet werden können:

  • ein Anstieg der Temperatur innerhalb von 37,5-38 ° C;
  • Hyperämie in Form von Bändern;
  • Läsion des Stammes der Vena Saphena;
  • Tumorentwicklung;
  • Schmerzsyndrome.

Es sollte beachtet werden, dass die oben genannten Symptome auf ein mögliches Vorhandensein der Krankheit hinweisen. Letztendlich bestimmen alle die Forschung und Analyse des Patienten.

Wenn Veränderungen im Blut beobachtet werden oder Veränderungen im Venensystem festgestellt werden, wird der Patient je nach Gesundheitszustand zur geeigneten Behandlung überwiesen.

Diagnostische Verfahren und Analysen

Zur Diagnose wird ein ganzer Komplex von Studien und Analysen durchgeführt:

  • Ultraschall-Dopplerographie;
  • Phlebographie;
  • Radionuklid-Scannen;
  • Rheovasographie der unteren Extremitäten;
  • -Test der Opitz-Ramine( etwas oberhalb des Knies wird eine aufgeblasene Manschette des Sphingomanometers auf 150 mmHg appliziert),
  • -Impedanzplethysmographie;
  • Moses Test( das Schienbein vor und hinter den Handflächen zusammendrücken);
  • Homansa-Test( Patient in liegender Position mit halb gebeugten Beinen in den Knien, die versuchen, den Fuß zu drehen);
  • Test von Lovenberg -( am Unterschenkel wird eine aufgeblasene Manschette angelegt).

Die Diagnose wird von einem Phlebologen abhängig von den Forschungsdaten gestellt. Er wird die Entscheidung treffen, den Patienten in einen Krankenhausaufenthalt zu schicken.

Medizinische Versorgung

Patienten mit Verdacht auf tiefe Venenthrombophlebitis müssen unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden. Zuerst führt der Spezialist eine Untersuchung durch und stellt dem Patienten einige Fragen. In Zukunft sollen Studien und Analysen durchgeführt werden, die eine genauere Untersuchung des aktuellen Zustandes des Venensystems erlauben.

Bei der Untersuchung wird ein Krankheitserreger gefunden, der verhindert, dass der Körper ein Blutgerinnsel aufbricht. Zur Diagnose des Venensystems greifen sie auf Impedanzplethysmographie( Suche nach Thrombuslokalisation), Ultraschalluntersuchung der betroffenen Extremität, Phlebographie der betroffenen Extremität( Venenstudie) und Scan mit Fibrinogenisotopen zurück.

Danach erhält der Patient Heparin( innerhalb einer Woche) und Warfarin( für 6 Monate).Für den Fall, dass die Krankheit in späten komplizierten Stadien auftritt, wird eine Thrombektomie empfohlen.

Nach dem Krankenhausaufenthalt wird eine passive Behandlung folgen: Tragen von Kompressionsstrümpfen und Einnahme von Antikoagulanzien, die in jedem Therapiekomplex für Thrombophlebitis der tiefen Venen enthalten sind. Es wird empfohlen, Bettruhe und regelmäßige Kontrolle des Arztes zu beachten. Eine weitere Behandlung zu Hause sollte für mindestens 10 Tage durchgeführt werden.

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In Fällen, in denen sich ein Patient einer schweren Operation unterzieht, verschreiben Spezialisten Antikoagulanzien. Darüber hinaus ist es notwendig, die betroffene Extremität ohne Belastung zu kneten( nur in den Gelenken zu bewegen), die Weichteile zu massieren.

Es ist Wert, sich von einer Sportlast zu weigern - es ist möglich, sowohl die Wände von Venenklappen als auch die Verletzung des Blutflusses zu beschädigen. Es lohnt sich, den eigenen Gefühlen besondere Aufmerksamkeit zu schenken.

Beschwerden, Schmerzen oder Veränderungen im Aussehen der Extremität sind ein guter Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen. Bevor Sie lange Reisen unternehmen, ist es notwendig, sich mit einem Spezialisten über die weitere Behandlung zu beraten.

Vorbeugende Maßnahmen

Spezialisten verschreiben folgende vorbeugende Maßnahmen für diejenigen, die gefährdet sind:

  • kleine körperliche Aktivitäten( Schwimmen, Gehen);
  • Komplex übt Bewegungstherapie( "Fahrrad", "Schere", etc.);
  • Einhaltung einer strengen Diät der 3. Kategorie;
  • ständige Überwachung von Wohlbefinden, Aussehen, Empfindungen und Gewicht;
  • , um so weit wie möglich das Auftreten von Erkältungen auszuschließen;
  • Ablehnung von alkoholischen Getränken und Tabakwaren;
  • so oft wie möglich im Freien zu sein( Schlafenszeit aufgeben, wenn es Wohlbefinden erlaubt).

Es ist besser, Medikamente, die nicht in der Behandlung enthalten sind, mit einem Spezialisten einzunehmen.

Was ist die Gefahr?

Eine tiefe Venenthrombophlebitis kann Komplikationen bei der Operation des Venensystems hervorrufen, einschließlich chronischer venöser Insuffizienz.

Es besteht die Möglichkeit eines Ulcus trophicum, Lipodermatosklerose oder Ekzem. Die gefährlichste Sache, die DVT verursachen kann, ist Thromboembolie der Lungenarterie. In diesem Fall riskiert der Patient infolge einer großen Anzahl von PE einen Lungeninfarkt.

Die tiefe Venenthrombophlebitis ist eine Krankheit, die nicht ignoriert werden kann. Nach Angaben des russischen Gesundheitsministeriums erkranken in einem Jahr 240.000 Menschen. Jedes Jahr rund um die Welt wird DVT bei 160 Menschen pro 100 000 Menschen diagnostiziert.

Die weibliche Hälfte der Bevölkerung leidet etwa 5- bis 6-mal häufiger an der Krankheit als die männliche. Auch Experten bemerken, dass ein Thrombus bei Menschen älter als 40 Jahre und fettleibig 3 bis 4 Grad mehrmals schneller gebildet wird. Es gibt Ausnahmen, aber in der Regel ist ihre Anzahl auf dem allgemeinen Hintergrund unvergleichlich gering.

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  • Feb 28, 2018
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