Die Verwendung von Dabigatran bei der Behandlung von akuten Venenthrombosen

- ist ein Antikoagulans, das eine unmittelbare Wirkung hat.

hat die Handelsnamen Pradaksa. Internationaler Freiname - Dabigatranetexilat.

Dieses Werkzeug wird am häufigsten in der allgemeinen Chirurgie zur Behandlung von thrombotischen Zuständen unterschiedlicher Genese, sowie zur Vorbeugung von thrombotischen und thromboembolischen Erkrankungen und predinsultnyh Staaten verwendet.

Pharmakologische Wirkung

Dabigatran( Dabigatran) in der Gruppe von Mitteln enthalten, die in Bezug Hemmwirkung haben tombinu. Die Hauptkomponente bedeutet - Dabigatran etexilate. Diese Komponente wird mit niedrigem Molekulargewicht Typ als Prodrugs bezeichnet. Es hat keine pharmakologische Aktivität.

während der Anwendung des Werkzeugs gibt es eine schnelle Absorption der Grundsubstanz, und durch Hydrolyse, die durch Esterasen katalysiert wird, ist seine Umwandlung in Dabigatran.

Mittel bezieht sich auf Medikamente, die Thrombin inhibieren, die eine aktive, wettbewerbsfähige und reversible Wirkung aufweist. Sein Haupt Einfluss tritt im Blutplasma. Während

werden coagulative cascade Verfahrensschritte Thrombin( eine Serinprotease) von Fibrinogen zu Fibrin umgewandelt. Durch Absenken des Thrombin aktiven Zustand Verhinderung von Blutgerinnseln

auftritt. Und die Dabigatran hat eine hemmende Wirkung auf freiem Thrombin, fibrinosvyazyvayuschego Typ Thrombin und wirkt sich auch auf die Thrombozytenaggregation, die durch Thrombin induziert wird.

pharmakokinetischen Eigenschaften

Vorbereitung hat die folgenden pharmakokinetischen Eigenschaften:

1. Absorption .In den Wirkstoff in Anwendung kommt momentane Erhöhung der Konzentrationspegel von Cmax von 30 Minuten bis 120 Minuten im Plasma zu erreichen. Nach Dabigatran Konzentration eine maximale Höhe erreicht kommt es biexponentiellen Rückgang. Als Ergebnis terminale Halbwertszeit des Wirkstoffs bei jungen Menschen von 14 bis 17 Stunden in den älteren Menschen von 12 bis 14 Stunden. Indikator absolute Bioverfügbarkeit von Dabigatranetexilat beträgt 6,5%.
2. Rücktritt .Die Hauptebene der Droge Ausscheidung erfolgt über die Nieren, etwa 85%.Ausgabemittel über die Nieren in unveränderter Form. Am Ausgang Faeces etwa 6% der eingeführten Medikamentendosierung. In den nächsten 168 Stunden nach Verabreichung des Arzneimittels auftritt Ausscheidung der Gesamtradioaktivität in 88-94% der gesamten verabreichten Dosis.

Freisetzungsform und die Bestandteile

Dabigatran Medikament ist als Kapsel, länglich, undurchsichtige Farbe. Das Gehäuse der Kapsel ist in der Creme und hat eine Dosierung Färbung «R 75» oder «R 110" gekennzeichnet.

oben hat einen Deckel, der eine hellblaue Färbung hat auf sie das Firmenlogo des Herstellers Boehringer Ingelheim enthält. Im Inneren der Kapseln sind gelb Pellets.

Formulierung:

1. Hauptkomponente - Dabigatranetexilat .Eine Kapsel markiert «R75» sein Niveau Gehalt 86,48 mg. Die Kapsel markiert «R110» sein Gehalt erreicht 126,83 mg. Zusätzliche Komponenten
2. - Akaziengummi, Weinsäure( in Form von grobkörnigem Typ Kristalle oder Pulver), ein kleines Maß an Hypromellose, Dimethicon sowie Talkum, giproloza.
3. Komponenten, die in der Schale - Carrageen( E 407), Kaliumchlorid, Titandioxid( E171), Indigocarmin( E132), Gelborange S Farbstoff( E110), Hypromellose, in gereinigter Form Wasser.

• während prophylaktischer Behandlung von venösen Thromboembolien bei Patienten nach der Art der orthopädischen Chirurgie;:

  Scope

  Dabigatran wird für die folgenden Bedingungen angegeben

• zur Vorbeugung von Schlaganfällen und thromboembolischen Erkrankungen des systemischen Verlaufs;
• für die Behandlung von tiefen Venenthrombosen und Lungenarterie mit thromboembolischen Erkrankungen - ist für die präventive Therapie dieser Erkrankungen zu reduzieren Mortalität bei;
• zur prophylaktischen Behandlung von thrombotischen Erkrankungen der tiefen Venen mit rezidivierendem Verlauf.

Droge ist gefährlich: Gegenanzeigen und „pobochki»

Dabigatran haben eine große Anzahl von Gegenanzeigen und Nebenwirkungen. Somit ist dieses Medikament nicht für die Verwendung in den folgenden Fällen empfohlen:

• in Gegenwart von Nierenversagen mit schwerer;
• verschiedene Läsionen der inneren Organe aufgrund einer übermäßigen Blutungen und Schlaganfall mit hämorrhagischem Charakter;
• eine aktive Form von Blutungen und hämorrhagischen Diathese mit Strom, Probleme Prozess Homöostase spontan oder pharmakologisch Typ induziert wird;
• wenn es ein hohes Risiko für schwere Blutungen, die mit Colitis Erkrankungen des Magens und des Darmes durch maligne Prozesse und Formationen, die jüngsten Hirnschäden oder Rückenmark verbunden sind;
• , wenn der Patient kürzlich eine Operation am Gehirn oder Rückenmark oder eine Augenoperation erhalten hat;
• ein Patient hat eine Geschichte von kürzlich intrakraniellen Blutungen;
• wenn es ist oder von Krampferkrankungen der Speiseröhre im Verdacht, die Anwesenheit der kongenitalen arteriovenöse Fehlbildungen, vaskulärer Aneurysmen oder großer intravertebrale oder intrazerebrale vaskulärer Abnormitäten;
• für Verletzungen der Leber- und Nierenfunktion;
• Alter bis 18 Jahre;
• Alterskategorie der Menschen 75 Jahre und älter;
• wenn eine Herzklappenprothese vorhanden ist;
• erhöhte die Empfindlichkeit gegenüber der aktiven Komponente des Arzneimittels.
  • mit Patienten-Körpergewicht weniger als 50 kg;:

  hinaus sollte für die folgenden Indikationen mit Vorsicht Medikamente verwendet werden

• gleichzeitige Verabreichung von Inhibitoren mit P-Glykoprotein;
• in Gegenwart von angeborenen oder erworbenen Krankheiten, die mit einer Verletzung der Blutgerinnung verbunden sind;
• mit bakterieller Endokarditis;
• mit Ösophagitis, Gastritis oder gastroösophagealen Reflux-Krankheit.

Nebenwirkungen

Zu den Nebenwirkungen werden folgende Zustände beobachtet:

• Zustand der Anämie und Thrombozytopenie;
• kann manchmal Hämatome entstehen, aus schweren Wunden blutend, das Auftreten von der Nase von Blutungen, erhöhte Sekretion des Blutes aus dem Magen und Darm, rektalen Blutungen, mit hemorrhoidal Charakter Blutungen, die das Aussehen der Haut eines hämorrhagisches Syndrom, Hämaturie, Hämarthros;
• Leberfunktionsstörung;
• Auftreten von Hyperbilirubinämie;
• kann manchmal Hämoglobin und Hämatokrit verringern.

Es gibt keine Forschung darüber, ob Dabigatran während der Schwangerschaft angewendet werden kann. Dennoch viele Experten nicht empfehlen dieses Medikament für schwangere Frauen zu nehmen, weil ihre Bestandteile toxische Wirkungen auf den Fötus haben können.

Stillen während der Behandlung mit einem Medikament sollte gestoppt werden. Zutaten können in die Milch gelangen.

Wie die Droge zu verwenden: die Dosierung und Therapie verordnet

Kapseln der durch den Mund genommen Droge. An einem Tag müssen Sie 1 oder 2 Mal nehmen. Sie können es vor dem Essen oder nach dem Essen einnehmen, Kapseln werden mit etwas Wasser abgewaschen.

So entfernen Sie Kapseln aus einer Blisterpackung:

• Kapseln sollten aus der Blase entfernt werden, die Folie exfoliert;
• keinesfalls die Kapseln aus der Folie auspressen;
• Folie sollte entfernt werden, so dass Sie dann die Kapsel leicht entfernen können.

Dosierungen je nach dem Zweck der Therapie und die damit verbundenen Risiken:

• Wenn prophylaktische Behandlung von thrombotischen Erkrankungen bei Patienten der orthopädische Chirurgie folgenden innerhalb von 24 Stunden 220 mg des Medikament 1 mal zu nehmen. An einem Tag werden 2 Kapseln von 110 mg eingenommen. Wenn
• prophylaktische Behandlung von Schlaganfällen und systemischen Embolien zu Passage des Arzneimittels in einer Dosierung von 300 mg pro Tag eingenommen. Alle 12 Stunden müssen Sie 2 Kapseln mit einer Dosierung von 75 mg einnehmen. Die Therapie dauert ein Leben lang. Wenn
• Krampfadern, tiefe Venen und Lungenarterie pro Tag sollte 300 mg des Medikaments nehmen. Alle 12 Stunden sollten Sie 2 Kapseln mit einem Volumen von 75 mg einnehmen. Die Dauer der Therapie beträgt sechs Monate. Wenn
• Krampfadern, tiefe Venen wiederkehrender Charakter müssen täglich 300 mg Dosis. Alle 12 Stunden werden 2 Kapseln mit einem Volumen von jeweils 75 mg eingenommen. Die Therapie dauert ein Leben lang.

Worth zu studieren - Bewertungen

Spezialisten aus medizinischen Bewertungen, die in der Praxis Dabigatran verwendet werden.

Aus der Praxis Patienten

Wort zu nehmen.

Preis Preis Bisse

Dabigatran Verpackung mit 60 Kapseln von 110 mg beträgt etwa 2800-3000 Rubel mit 10 Kapseln von 75 mg Verpackung und 100-1200 Rubel 30 150 mg Kapseln 1400-1700 Rubel. Analogen

Dabigatran, die ersetzt werden können, wenn notwendig oder Drogen in Abwesenheit davon in ATEKO:

• Pradaksa;
• Warfarin;
• Xarelto.