Symptome und Behandlungsmethoden der Shinz-Krankheit bei Kindern

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Schintz-Krankheit oder Haglund-Schintz-Deformität wurde 1927 von einem schwedischen Chirurgen untersucht. Es ist auch bekannt als Osteochondrose der Apophysen des Kalkaneus, Osteochondropathie, Deformation von Mulholland. Von was gibt es eine Krankheit von Shinz bis jetzt bis zum Ende, und es wird nicht offenbart. In der Regel manifestiert sich diese Krankheit nach langer körperlicher Aktivität oder als Folge eines früheren Traumas.


Inhalt:
  • Welche Krankheit Shintsa
  • Gründe Symptome
  • Bühne
  • Diagnose
  • Behandlung
  • Konservative
  • Physiotherapie
  • Heilgymnastik
  • Übungen
  • Massage
  • Folk Heilmittel
  • Packs
  • Anwendungen
  • Chirurgie
  • Entfernung Wucherungen
  • Keilosteotomie
  • Folgen
  • Prävention

Was ist Schintz Krankheit

Diese Krankheit tritt in den meisten Fällen bei denen, die aktiv in Sport, einschließlich beteiligt sindund professionell. Krankheiten sind sowohl Erwachsene als auch Kinder.

Haglund-Schintz-Deformation ist ein Knochenwachstum auf der Rückseite der Ferse, wenn der Prozess der Ossifikation in der Ferse des Kalkaneus gestört ist. Shinz-Krankheit entwickelt sich in der Regel bei denen, die im Alltag enge und enge Schuhe mit geschlossenen Fersen bevorzugen. Das Risiko, eine Haglundsche Deformität zu entwickeln, hängt auch von der Form des Kalkaneus ab.

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Diese Krankheit ist eine Anomalie von Knochen und Weichteilen des Fußes. Dies verursacht den Anstieg des Knochenteils der Ferse, in dem Teil, wo die Achillessehne lokalisiert ist. Weichteile in der Nähe der Fersenrückseite können sich ärgern, wenn ein großes knochiges Stück an engen und engen Schuhen reibt. Dies führt oft zu Bursitis, dh Entzündung des flüssigkeitsgefüllten Sacks zwischen der Sehne und dem Knochen. Wenn die Ferse entzündet ist, kann sich Kalzium darin ansammeln, was den Schmerz erhöht. Um diesen Zustand zu erleichtern, stehen sowohl chirurgische als auch nicht-chirurgische Therapien zur Verfügung.

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Gründe für

Die Schintz-Krankheit kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:

  • Aktive Sportaktivität, einschließlich professionelle ( Fußball, Laufen und dergleichen) und eine ständige Belastung der Muskeln der Beine.
  • Tragende Schuhe mit geschlossenen Fersen .
  • Falsche Auswahl an Schuhen mit hohem Absatz .Frauen im Alter von 15 bis 35 Jahren, die Schuhe mit hohem Absatz über 5 cm bevorzugen, haben eine hohe Haglund-Dehnungsverformungsrate. Es wird angenommen, dass der Druck auf die Achillessehne und den Bursa retrocaleanus durch die Höhe der Ferse verstärkt wird. Konstanter Druck
  • Es kann zu schmerzhaften Reizungen und bursa in anderen Geweben im hinteren Teil des Fußes, wie zum Beispiel der Achillessehne.
  • Erbfaktoren Füße der Entwicklung kann zu ihrer Entwicklung beitragen, obwohl Shintsa Krankheit keine Erbkrankheit ist.
  • Hohe Bögen der .Achillessehne oder Fersensehne ist die stärkste Sehne im Körper, sie verbindet die Beinmuskulatur mit dem Kalkaneus. Ein hoher Bogen des Fußgewölbes tritt auf, wenn der Fersenknochen aus der Position austritt und sich zur Achillessehne neigt. Das Ergebnis des hohen Bogens ist, dass der Fersenknochen tatsächlich gegen die Sehne reibt, was zu Reizungen führt. Mit der Zeit beginnt sich der Fersenknochen zu verformen und am Seminar zu reiben. Sac, die ein gefüllter Beutel ist, ist der Zweck, Fluidreibung zwischen der Sehne und dem Fersenbein zu beseitigen. Wenn die Bursa irritiert ist, wird sie entzündet und kann erhebliche Schmerzen verursachen.
  • Dicke Achillessehne .Die Bursa liegt zwischen Achillessehne und Kalkaneus. Wenn die Achillessehne sehr starr und unflexibel ist, kann sie Druck auf die Schleimbeutel ausüben. Konstanter Druck kann auch zu Entzündungen und Schmerzen aus der Bursa führen.
  • Pronation des Fußes .Das Gehen auf der Außenseite des Fußes verursacht eine interne Rotation der Ferse. In diesem Fall kann der Sack unter der Sehne erzeugt wird durch die Reibung anormalen Rotation Füße zu reduzieren. Bursa ist unter einem solchen Druck, dass es sich entzündet und Schmerzen verursacht.

Was der Krankheit zur Entwicklung beiträgt:

  • Mikrotraumen, die im Fersenbereich gebildet werden, wird der Grund, schlechte Blutversorgung;
  • vaskuläre Krankheit;
  • ist eine neurotrophische Störung;
  • unterbrach die Körperassimilation durch Ca;
  • endokrine Systemerkrankungen im Zusammenhang mit hormonellen Ungleichgewicht;
  • häufige Belastung der Beine;
  • genetische Veranlagung.
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    Diese Faktoren der Entwicklung der Krankheit ist gleichermaßen von Erwachsenen und Kindern aus.

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Symptome

Verformung Manifestation Haglund vielleicht in einem oder beiden Füßen. Symptome können folgender Art sein:

  • Bildung von Knochenwachstum auf der Rückseite der Ferse;
  • starke Schmerzen in der Ferse;
  • Schwellung in der Bursa;
  • Schmerzen nach einer Weile beginnen jede Aktivität, die mit zunehmender Aktivität nachlässt;
  • Schmerzen oder Schwellungen in der Ferse;
  • Rötung der Ferse;
  • Dämpfung oder vollständige Abwesenheit von Schmerzen während des Schlafes oder wenn das Bein in Ruhe ist;
  • ist es schwierig, den Fuß zu biegen und zu entspannen;
  • beginnt die Person merklich zu hinken.

Die Krankheit kann sich mit der Zeit manifestieren und sich schnell entwickeln. Im akuten Stadium ist die Erkrankung durch einen starken Schmerz gekennzeichnet, der im Bereich des Kalkaneus allmählich zunimmt, vor allem nach der Belastung. Zum Beispiel, wenn eine Person lange gerannt ist oder viel laufen musste.

Knapp oberhalb der Knolle Schwellung calcaneal auftritt, gibt es einen quälenden Schmerzen, die gleichzeitig den Fuß Biegen oder dehnen - unbequem. Der Patient bewegt sich träge, beim Gehen wie "auf Socken".

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Bühne

Es gibt mehrere Stadien der Krankheit Shintsa:

  1. Aseptische Nekrose von .Die Fütterung der Knochenstelle ist gestört, was zu Nekrosenfoki führt.
  2. Abdruckfraktur des .Der betroffene Bereich hält der üblichen Belastung nicht stand, der Druck eines Teils des Knochens tritt auf.
  3. Fragmentierung von .Es gibt eine Aufteilung des betroffenen Bereichs in einzelne Fragmente.
  4. Nekrotisches Gewebe löst auf.
  5. Reparatur von .Die Stelle der Nekrose erstarrt anschließend.
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Diagnostics

Es wird von einem Fachmann durchgeführt - ein Arzt -ortopedom. Es berücksichtigt das klinische Bild, die Anamnese und das Ergebnis einer oder mehrerer Studien der Fußbilder.

Röntgen-, Ultraschall- oder Magnetresonanztomographie( MRI) verwendet werden, um orthopädische andere Ursachen von Schmerzen, um auszuschließen, in den Beinen. Es ist am besten, wenn ein Bild in der seitlichen Projektion zugeordnet ist.

X-ray Zeichen gehören:

  • Apophysing Siegel;
  • Die Lücke zwischen Apophyse und Kalkaneus ist vergrößert;
  • Der verdichtete Ossifikationsfleck hat eine fleckige Struktur.
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Die Behandlung sollte keine Angst hat, wenn Ihr Kind mit der Krankheit Shintsa diagnostiziert wurde, wie im Fall der korrekten Behandlung der Erholung wird nicht lange dauern.

Die Behandlung der Haglund-Deformität kann in zwei Arten unterteilt werden: nicht-chirurgische und chirurgische. In einem größeren Prozentsatz beginnt die Behandlung in der Regel mit sparsameren Maßnahmen. Eine Operation wird nur angewendet, wenn alle anderen Maßnahmen das Problem nicht lösen können, der Schmerz zunimmt und das Gehen erschwert.

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Konservativ

ersten Grenz Patienten körperliche Aktivität. Wenn der Schmerz merklich erhöht ist, wird das erkrankte Glied für kurze Zeit mit einem Band aus Gips fixiert. Bei einem starken Schmerzsyndrom verschreibt der Arzt die Anwendung von Analgetika und Physiotherapie, beispielsweise Salben. Hilft bei der Behandlung und Anwendung von warmen Bädern.

Um die Last auf der Ferse und ganzen Fuß im Allgemeinen zu reduzieren, empfehlen das Tragen Ärzte orthopädische Einlagen und Fersenkissen mit einem Gel.

nicht-chirurgische Optionen sind:

  • Das Tragen von Schuhen ohne Absätze nur, wie Clogs oder Sandalen.
  • Zulassung von nichtsteroidalen Antirheumatika( NSAIDs) wie Ibuprofen oder Aspirin.
  • Orthopädie tragen.
  • Tragen von Gel oder Silikon Hüften, Einlegesohlen, um den Druck von normalen Schuhen zu reduzieren.
  • Tragen von immobilisierenden Verbänden oder Gipsschuhen.
  • Kältekompressionstherapie;
  • Wenn der Schmerz auch Physiotherapie vorbei wie zu eliminieren, kann die Krankheit Ihr Arzt B-Vitamine
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Physiotherapie

ernannt: Diathermie

  • ;
  • Ozokerit- und Paraffinanwendungen;

  • -Elektrophorese mit Pyrogen, Lidocain oder Lidase;
  • -Therapie mit Magneten;
  • Ultraschall mit Hydrocortison;
  • Stoßwellentherapie.
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Therapeutische Übung

Eine solche Therapie kann nur verwendet werden, nachdem die akuten Schmerzen bestanden hat. Es ist zu beachten, dass für jeden Patienten der Komplex der Übungen individuell und ausschließlich vom Arzt ausgewählt wird. Physiotherapie hilft Schmerzen zu lindern, stärkt und dehnt Muskeln und verbessert den Blutfluss in den Venen signifikant.

Zum Beispiel Übungen für Achillessehne - das ist die beste Form der Übung für die Behandlung von Schintz-Krankheit. Sie können in Fällen durchgeführt werden, in denen die Achillessehne zu eng ist. Dehnung der Wadenmuskulatur kann es schwächen. Wenn Sie die Übungen regelmäßig zu tun, können Sie die Entwicklung der Haglund-Syndrom verhindern.

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Übungen

  1. Setzen Sie sich hin und legen Sie einen wunden Fuß auf das Knie der zweiten Gliedmaße. Drehen Sie den Fuß des betroffenen Beines für einige Sekunden in mäßigem Tempo. Das Tempo kann durch Zählen von bis zu 16-30 Umdrehungen erhöht werden.
  2. Stellen Sie sich auf eine harte, glatte Oberfläche und heben Sie Ihre Zehen hoch. Tun Sie dies langsam, dann bewegen Sie Ihre Finger so, dass von den Fersen zum aufsteigenden Bogen der Fuß auf dem Boden bleibt. Halte diese Position für 10 Sekunden, entspanne dann und wiederhole die Übung mehrmals.
  3. Setzen Sie sich auf einen Stuhl, so dass die Knie in einer geraden Linie sind und verbinden Sie die Füße. Wiederholen Sie die Übung dann erneut.
  4. Setzen Sie sich auf einen Stuhl und heben Sie ihn abwechselnd hoch und senken Sie dann Ihre Zehen, so dass die Ferse still ist.
  5. Seitlich auf dem Boden liegen, so dass die kranke Ferse näher am Boden ist. Wenn der rechte Fuß getroffen wird, leg dich auf die rechte Seite, wenn die linke links ist. Legen Sie Ihre Hand in den Ellenbogen, legen Sie es unter Ihren Kopf. Ziehen Sie das Bein, das oben auf der Seite ist. Heben Sie den Fuß der betroffenen Extremität leicht an und drehen Sie ihn im Uhrzeigersinn, ohne ihn vom Boden abzuheben. Dauert diese Übung etwa 1 Minute.
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Massage

Zur Behandlung der Shinz'schen Krankheit wird eine therapeutische Massage angewendet, bei der die Fersenzone unbedingt gejätet wird. In Bezug auf die Intensität sollte die Massage moderat sein. Massage sollte jeden Tag in der Sichel durchgeführt werden. Nach einer Pause von anderthalb Monaten wird der Kurs wieder aufgenommen.

Spezielle Medikamente werden zur Behandlung von Haglund-Deformitäten verschrieben, die zur Wiederherstellung der Blutzirkulation beitragen, z. B. Berlition, Dibazolum, Euphyllinum, Pentoxifyllin.
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Folkmittel

Es ist möglich, auf Volksheilmittel nur dann zurückzugreifen, wenn das akute Schmerzsyndrom vorüber ist. Es muss daran erinnert werden, dass es keine Volksmethoden gibt, die Shinz-Krankheit zu behandeln, sie können nur Schmerzen lindern. Oft werden zu Hause folgende Substanzen verwendet:

  • Jod .Dies ist ein ausgezeichnetes Mittel, das auf die betroffene Stelle aufgetragen oder als Kompresse verwendet werden kann. Es hilft, Schmerzen zu entfernen und Entzündungen zu entfernen.
  • Seife und Jodgitter .Reiben Sie die Seife auf eine Reibe und legen Sie einen Knoten, nach einer Weile abwaschen und zeichnen Sie ein Jodgitter.
  • Kartoffeln .Die Reinigung von Kartoffeln muss geschweißt werden und in dieser Brühe schweben die Füße. Wenn die Brühe abkühlt, gießen Sie heißes Wasser. Dies ist eine sehr einfache Möglichkeit, die Sie täglich tun können.
  • Propolis .Es ist für seine entzündungshemmenden und antibakteriellen Eigenschaften bekannt. Ein kleiner Ball muss gestreckt und auf die Fersen aufgebracht werden, jeden Tag.
  • Bäder mit ätherischen Ölen und Heilkräutern.
  • Bäder mit Meersalz.
Salben, die Entzündungen lindern, wie Fastum-Gel, Diklak-Gel, Troxevasin, Ibuprofen-Salbe, Dip-Relief, Dolobene, werden bei starken Fersenschmerzen eingesetzt.
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Kompressen

Die wärmenden Kompressen helfen Ihnen, den Schmerz loszuwerden. In der Regel eine Kompresse mit Dimexid, die in einer Apotheke verkauft wird. Es wird mit Wasser im Verhältnis 1: 1 gemischt. Die resultierende Lösung wird mit einem angefeuchteten Gazekissen aufgetragen, das für eine Dauer von 30 Minuten bis 1 Stunde aufgetragen wird. Ein Polyethylenfilm wird über die Gazebinde gelegt und mit einem warmen Wolltuch umwickelt. Wenn die wärmende Kompresse entfernt wird, kann eine entzündungshemmende Salbe auf die Ferse aufgetragen werden.

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Anwendungen

Ozokerit und Paraffinanwendungen helfen ebenfalls. Solche Verfahren können sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause durchgeführt werden. Diese medizinische Substanz hat einen Berg Ursprung. Es ist ein wachsartiges Produkt, das organische Harze, Kohlenwasserstoff, Ozokerit und Asphaltene enthält, die wie Antibiotika wirken.

Das Wesen solcher Anwendungen besteht darin, dass der thermische Effekt während der Erwärmung und der Anwendung in dem betroffenen Bereich zur Verbesserung des peripheren Blutflusses und einer Abnahme des Muskeltonus beiträgt.

Um das Gerät zu Hause zu betreiben, werden die folgenden Schritte ausgeführt.

  1. Ozokerit und Paraffin werden zu gleichen Teilen in einen Topf gegeben und auf ein Wasserbad gestellt( ca. 1 Stunde).
  2. Die resultierende Mischung wird in eine flache Form gegossen, die eine Auftragsdicke von 1,5 Zentimetern erzeugt. Wenn das Paraffin durch Drücken eine Vertiefung bleibt, ist es gebrauchsfertig.
  3. Um die Anwendung über die Decke, eine Windel und dann ein Wachstuch, auf dem das Paraffinwachs gelegt wird, durchzuführen. Es wird auf die betroffene Ferse gelegt, die in umgekehrter Reihenfolge eingewickelt werden muss.
  4. Anwendung sollte für 15 bis 30 Minuten aufbewahrt werden.
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Chirurgie

Es wird verwendet, Haglund Deformation im Fall zu behandeln, die weniger invasive Methoden nicht funktionieren. Während der Operation entfernt der Arzt den zusätzlichen Knochen von der Ferse. Es kann auch geglättet und geschliffen werden. Dies reduziert den Druck auf die Schleimbeutel und das Weichgewebe.

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Auswachsen von

entfernen Viele Chirurgen entfernen einfach den Aufbau. Dieser Eingriff wird durch einen kleinen Einschnitt am Fersenrücken durchgeführt. Die Achillessehne bewegt sich weg, so dass der Chirurg den Rücken des Kalkaneus sehen kann. Dann wird ein Teil des Knochens entfernt, und die Fersenform wird geformt und abgerundet, so dass kein Druck auftritt. Die Inzision wird mit Stichen geschlossen und das Bein wird in eine voluminöse Bandage gelegt, um es bis zur Heilung zu schützen. Es kann auch vom Knie bis zu den Zehen auf dem Reifen platziert werden.

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Vaginalosteotomie

Dieses Verfahren ist das gleiche wie das Entfernen der Auswüchse. Eine Vollnarkose kann während der Operation verabreicht werden. Dies geschieht normalerweise, wenn die Achillessehne beschädigt ist und der Arzt sie reparieren muss.

Nach der Operation dauert die vollständige Wiederherstellung bis zu 8 Wochen. Höchstwahrscheinlich müssen Sie einen speziellen Schuh tragen, um Ihr Bein zu schützen, und Krücken verwenden.

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Folgen

Es ist wichtig, dass eine Person an der Krankheit leidet Shintsa Tätigkeit eingestellt, die für mindestens 1 Monat, um die Entwicklung dieses Syndroms geführt. Die Ruhezeit wird in Abhängigkeit von der Schwere der Verletzung beurteilt. Bei den durch die Schintz-Krankheit verursachten Verletzungen der Ränge I und II beträgt die Ruhezeit und Genesung etwa eine Woche, und bei schwereren Verletzungen verlängert sich die Genesungsperiode auf etwa einen Monat. Während dieser Zeit ist es extrem wichtig, jegliche sportliche Aktivität zu stoppen.

Denken Sie daran, dass die Belastung nach der Schmerzlinderung wiederhergestellt werden kann, aber nur beim Tragen von Schuhen mit einer breiten und stabilen Ferse. Aber die Schuhe auf flachen Schuhen müssen aufgegeben werden, da sie die Last auf der Ferse erhöhen.

Mit der richtigen und rechtzeitigen Behandlung der Krankheit werden der Fersenknochen und seine Struktur vollständig wiederhergestellt.
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Prävention

verhindern Deformation Haglund oder nach der Behandlung einen Rückfall zu verhindern bedeutet die Annahme von Maßnahmen zur Behandlung von anderen bestehenden Verletzungen des Fußes und Reizung der Achillessehne und der Bursa zu vermeiden. Schuhe mit niedrigen Absätzen und einem flexiblen Rücken, der das Fußgewölbe unterstützt, können helfen, eine erneute Schleimbeutelentzündung zu vermeiden.

Reduzieren Sie die Gefahr, dass die Krankheit Shintsa Entwicklung, durch die folgenden Richtlinien:

  • vermeiden, tragen Schuhe mit dicken, harten Absätzen, insbesondere über lange Zeiträume;
  • vermeiden, auf harten Oberflächen oder bergauf zu laufen;
  • offene Schuhe tragen;
  • tragen weiche Socken mit einer rutschfesten Sohle;
  • führt Stretching-Übungen durch, um ein Anspannen der Achillessehne zu verhindern.
  • Vermeiden Sie sich wiederholende Bewegungen im Fuß und im Knöchel, besonders auf einer harten Oberfläche.
  • meiden Sportschuhe, die beim Sport die retrokalcanale Bursa und Achillessehne komprimieren( von Läufern, von Golfschuhen oder Hockeyschuhen).
  • , um das Tragen von High Heels zu vermeiden, da diese Schuhe Druck auf die Bursa retrocalaneanal und die Achillessehne ausüben, wodurch die Schintz-Krankheit verursacht wird.
Es ist wichtig, das Haglund-Syndrom in den frühen Stadien zu behandeln, um Schäden zu minimieren und Bewegung und Stärke im Bein zu erhalten. Es ist notwendig, dem Knöchel Ruhe zu geben, eine geeignete Polsterung zu verwenden, bequeme Schuhe anzuziehen und alle Aktionen zu reduzieren, die den Druck auf die Schleimbeutel und die Achillessehne erhöhen.

Wie die Praxis zeigt, verhindert die Behandlung der Shinz-Krankheit in den frühen Stadien ihre "Umwandlung" in eine chronische Krankheit. Bei richtiger Behandlung sollten die Schmerzen verschwinden. Normalerweise handelt es sich um eine Laufzeit von 1,5-2 Jahren. Die Schmerzen können länger anhalten, aber bei korrekter Behandlung und Einhaltung aller Empfehlungen ist das Ergebnis der Shinz-Krankheit eine vollständige Genesung.

  • May 06, 2018
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