Symptome der Endometriose der Gebärmutter bei Frauen und ihre Behandlung

Endometriose ist ein pathologischer Prozess des Wachstums des Endometriums außerhalb des Uteruskörpers, der nicht funktionell und in seiner Zellstruktur mit dem Gewebe des Uterus selbst vergleichbar ist. Sehr oft gibt es eine Adenomyose( Proliferation von Endometriumzellen in der Muskelschicht).Die Krankheit ist am häufigsten von Frauen im gebärfähigen Alter betroffen, in seltenen Fällen tritt bei jungen Mädchen Endometriose auf. Die Krankheit ist gefährlich, weil sie im Anfangsstadium keine offensichtlichen Symptome zeigt und die Frau einen Arzt mit einer vernachlässigten Krankheit konsultiert.

• Ursachen Symptome Typen
• Bühne Diagnose Behandlung
• Betrieb
• Hormontherapie Pharmakotherapie Physiotherapie
• Schwangerschaftskomplikationen
• Climax
• Prävention

Gründe

häufigste und bekannte Ursachen von Uterus Endometriose:

• Menstruation. Während der Menstruation in der Bauchhöhle wird Blut mit den Zellen des Endometriums geworfen. Weiter bewegt sich das Endometrium zum Peritoneum und den umgebenden Geweben.
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• Hormonelle Störungen. Es ist anzumerken, dass praktisch alle Patienten mit Endometriose einige Veränderungen im Verhältnis der Steroidhormone haben - es gibt einen Ausbruch von follikelstimulierenden( FSH) und luteinisierenden( LH) Hormonen. Dies verringert Progesteron, verletzt die androgene Funktion der Nebennierenrinde und erhöht das Niveau von Prolaktin.
  

  
  

• Genetische Veranlagung( es gibt auch familiäre Endometriose).
• Beeinträchtigte Immunität, aufgrund derer das endometrioide Gewebe außerhalb der Gebärmutter wächst oder in den Körper einspringt.

Andere Faktoren, die das Auftreten von Endometriose hervorrufen, sind:

• Aborte.
• Späte erste Geburt.
• Frühes erstes monatliches. Eisenmangel im Körper.
• Der Einfluss der Ökologie.
• Operationen an Beckenorganen( einschließlich Kauterisation von Erosion, Kaiserschnitt).
• Entzündliche Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane.
• Übergewicht.
• Verletzung der Funktion der Leber.
• Installation eines Intrauterinpessars.

Symptome von

Der Verlauf der Erkrankung ist gekennzeichnet durch starke Schmerzen, die Schwere des Unterbauchs und Probleme beim Wasserlassen kurz vor dem Eintreten der Menstruationstage.

Ungewöhnliche Eigenschaft der Krankheit wird in der Tatsache ausgedrückt, dass lebende Zellen des Endometriums im Körper des Uterus und außerhalb desselben gleichermaßen funktionieren. Dies bedeutet, dass sie die Phasen des Menstruationszyklus vollständig folgen, sich lösen und bluten und den Menstruationsfluss imitieren. Wenn sie in den Nieren sind, können sie Blut im Urin absondern, im Dickdarm, den Stuhl mit blutigem Schleim beflecken. Wenn Sie nicht über Endometriose wissen, können Sie ihre Manifestation mit den Symptomen schwerer Erkrankungen verwechseln.

Jeden Monat vor dem Einsetzen und zur Zeit der Menstruation erscheinen unerträgliche Schmerzen im Unterbauch. An solchen Tagen kann eine Frau eine Handvoll Schmerzmittel und Spasmolytika trinken, ohne ein besonderes Ergebnis zu bekommen. Die Schmerzen können sich auf das Rektum, die Hüften, den Rücken usw. ausbreiten.

In schweren Fällen können beim Geschlechtsverkehr Schmerzen und Beschwerden auftreten, die manchmal so schwer sind, dass ein intimes Leben unmöglich wird.

Arten von

Abhängig vom Ort des endometrioiden Gewebes werden verschiedene Arten von Erkrankungen unterschieden:

• genitale Endometriose, die durch Läsionen des Uteruskörpers, Eileiters, Ovarien, Vulva, Vagina und Beckenperitoneum begleitet wird.
• extragenitalen Endometriose( außerhalb der Genitalien entfernt): Verlust der Harnwege, Darm, Lunge, Narben und anderen Organen.
• Kombination von Endometriose - eine Kombination von extragenitalen und genitalen Formen der Krankheit.
• Die retrozervikale Endometriose betrifft mehrere Organe gleichzeitig. Die am häufigsten von dieser Krankheit betroffen Isthmus und der hinteren Oberfläche des Gebärmutterhalses, Läsionen können dann auf das Rektum verbreiten und die hinteren Scheidengewölbe.
• Diffuse Endometriose( Adenomyosis) betrifft den gesamten Uterus gleichmäßig. Das Endometrium durchdringt die Muskelschicht und beginnt sich auszudehnen, was zu Schmerzen und Fehlfunktionen im gesamten Fortpflanzungssystem führt.
• Focal Endometriose ist durch eine Zunahme der uterine Hyperplasie seiner Wände und den Bestimmungen der zystischen Läsion im Bereich gekennzeichnet.
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Schritt

• Start - Endometrium Keime auf die extreme Schicht des Myometriums und Endometrium beschränkt.
• Moderat - Läsionen des Endometriums erreichen die Mitte der Muskulatur der Gebärmutter.
• Mittelendometriumfoci erreichen die äußeren Schichten des Myometriums bis zur serösen Hülle.
• Schwer - die parietale Bauchhöhle ist betroffen.

Diagnose Methoden der Diagnose der Endometriose:

• Kolposkopie hilft, die Lage und Art der Läsion zu bestimmen.
• Die Computertomographie untersucht genau das Auffinden von pathologischen Geweben, die Interaktion mit umgebenden Organen.
• Magnetresonanz ermöglicht die Darstellung von weiblichen Organen.
• Ultraschall ermöglicht es Ihnen, den Ort und die Wirksamkeit der Behandlung anzugeben.
• Laparoskopie zur Visualisierung des Uteruskörpers von innen, Genauigkeit - 95-97%.
• Hysteroskopie kann 83% der Fälle von Endometriose erkennen.
• Definition von Blutkrebs-Markern ist ein universeller Test für das pathologische Wachstum von Tumorzellen.

Behandlung

Betrieb

Dies ist eine chirurgische Beseitigung der Endometriose expandierten Gewebe oder vervollständigt seine Verbrennung mit einem Laser. Sein Hauptziel ist es, alle sichtbaren Herde der Krankheit zu entfernen und die korrekten anatomischen Beziehungen zwischen den Organen wiederherzustellen und ihre Arbeit zu normalisieren. Für die Durchführung der laparoskopischen Chirurgie reicht manchmal sogar eine kleine, wenige Millimeter große Punktion.

Blutverlust und postoperative Therapie werden praktisch minimiert. Die Wundoberfläche nach der Operation ist sehr klein, was es einer Frau ermöglicht, fast sofort zur gewohnten Lebensweise zurückzukehren. Der gleiche Faktor minimiert die Probleme mit der Entfernung von Nähten, die Möglichkeit von Infektionen, Entzündungen und einer langen Heilungsphase.

Laparoskopie ist nur wirksam im Fall von Stadium I und II der Erkrankung, wenn ein Betrieb genug ist, alle Brennpunkte Ausbreitungs endometriotic Gewebe zu entfernen. Bei wiederkehrender Form sind jedoch wiederholte laparoskopische Eingriffe notwendig. Zur Behandlung von schweren Formen der Endometriose wird die operative Methode mit einer Hormontherapie kombiniert.

Hormontherapie Hormontherapie mit der ersten Menstruation beginnen sollte, nach der Operation auftreten. Typischerweise dauert der Begriffe Hormontherapie für 4-10 Monate ohne Unterbrechung, wird die Zeit von der Art und das Ausmaß der Proliferation von pathologischen Geweben im ganzen Körper ab.

Vor kurzem für eine effektivere Behandlung von Endometriose folgenden Hormon Suspension eingesetzt wird: Medroxyprogesteronacetat, Norethindron, manchmal kann es Norethisteron und Retroprogesteron sein. Das erste dieser Hormone wird für 30-50 mg jeden Tag verwendet und dauert mindestens 2-4 Monate.

Drogen, die das Hormon Danazol enthalten, werden für bis zu sechs Monate verschrieben. Nach 1-2 Monaten Behandlung tritt in den meisten Fällen Amenorrhoe auf( nicht monatlich).Ungefähr 25-35 Tage nach dem Ende der Behandlung ist der monatliche Zyklus vollständig wiederhergestellt. Für die anfängliche Behandlung von Endometriose ausreichend Danazol 400 mg pro Tag, aber in schweren Fällen wird die Dosis auf 600-800 mg erhöht.

Hormon nemestran verschriebene Dosis von 2,5 mg nicht mehr als 2 mal pro Woche. Der Menstruationszyklus kann auch während dieser Zeit variiert in Abhängigkeit von der Menge an Arzneimittel erhalten und Baseline-Charakteristika Menses verloren. In der Regel wird ein vollwertiger Menstruationszyklus 4-6 Wochen nach Absetzen des Medikaments fortgesetzt.

Das Medikament Zoladex( Goserelin) wird subkutan verabreicht. Seine Dosis beträgt in der Regel 3,6 mg nicht mehr als einmal in 26 Tagen. Nach Beendigung des Laufs des Hormone Symptome wie Schmerzen und Beschwerden im Bauch um etwa 4 Mal reduziert, was ein ausgezeichneter Indikator für die Herstellung eines engen Wirkungsspektrums ist.

• Body Mass Gain.
• Ein beständiges Hungergefühl.
• Seborrhöe
• Akne Ausschlag am ganzen Körper.
• Stärkung des Haarwuchses nach männlichem Typ.
• Vergröberung der Stimme.
• Gelegentlich eine Verringerung des Volumens der Brustdrüsen.
• Häufige Kopfschmerzen.
• Apathie und depressive Verstimmung.
• Übelkeit.
• Allergie auf neue Produkte.
• Hemmung der Leber- und Magen-Darm-Funktion. Hitzewallungen wie in den Wechseljahren.Übermäßige Trockenheit der Schleimhaut der Geschlechtsorgane.
• Reduzierung der Libido.
• Beschwerden während des Geschlechtsverkehrs.

Mit einer deutlichen Manifestation dieser Nebenwirkungen ist die Dosis des Hormonarzneimittels reduziert.

• Immunmodulatoren. Antioxidantien
• ( Unitiol mit Ascorbinsäure, Vitamin E, Pycnogenol).
• Degradants( Wobenzym, Ronidasa).
• Nicht-steroidale entzündungshemmende Mittel, schmerzlindernde( meist ernannt Kerzen -. Indometacin Artrokol, Diclofenac, Etimizol, Baralgin et al).
• Antihistaminika, die Schwere einer allergischen Reaktion des Körpers zu reduzieren( Suprastin, Tavegil, Diazolin).
• hämostatische Mittel, das Blutungen reduce( Tranexam, Diferelin, Vikasol, Dicynonum, Oxytocin, Ergometrin et al.).
• Tranquilizer und Sedativa, im Falle des psycho-emotionalen Zustand des Patienten( Anselan, Seduxen, Fenazepam, Elenium, tazepam).
• Antibiotika, nur bei der Entwicklung von infektiösen Entzündungsprozessen( Penicillin, Streptomycin, Cephalosporin).

Elektrophorese mit Kaliumjodid, Zink hilft Entzündungen und Schmerzen nach der chirurgischen Behandlung zu lindern. Die Verfahren für die Mikrozirkulation aktivieren und die Rückkehr der Infiltrate beschleunigen. Magnetische

nach der chirurgischen Behandlung von Endometriose und in Abwesenheit estrogenstimuliruyuschego thermische Effekte, hat analgetische, entzündungshemmende, Aktion Desensibilisierung und anregende Stoffwechsel. Ein gepulstes Magnetfeld hilft, den Zustand des vegetativen und des zentralen Nervensystems sowie zur Normalisierung der Mikrozirkulation, wie nach der Operation verbessert.

Laserstrahlung im Bereich einer postoperativen Wunde übt eine bakterizide Wirkung, beschleunigt die Epithelisierung Prozess( Heilung von oberflächlichen und tiefen Wunden) und stimuliert die Phagozytose von Leukozyten( die Fähigkeit von phagozytischen Zellen zu eliminieren in dem Körper untergebracht Pathogene).Ferner weist das Laserlicht antiinflammatorische, Biostimulation, analgetische Wirkung.

Balneotherapie - Brom und Radonbäder. Brom- Bäder beeinflussen die Funktion der Schilddrüse, unterdrücken giperestrogeniey, niedrigen Blutdruck sowie entzündungshemmende und beruhigende Wirkung. Radon-Bad, das Nervensystem beruhigen, Stoffwechselvorgänge im Körper normalisieren, das Immunsystem stärken und Geweberegenerationsprozesse nach dem Betrieb stimulieren und die Bildung von Adhäsionen verhindern.

Schwangerschaft In der klinischen Praxis gibt es seltene Fälle, wenn eine Schwangerschaft eintritt, wenn die Gebärmutter Endometriose, aber diese Situation für die Entwicklung des Fötus bis zur Fehlgeburt gefährlich ist. Wenn eine Frau mit einer solchen Diagnose ist immer noch schwanger, dass sie die ganze Zeit benötigt von einem Fachmann beobachtet, und alle seine Empfehlungen durchzuführen.

Menopause Während der Menopause Klinik Krankheit ist in der Regel allmählich verschwindet wie hormonelle stark reduziert reduziert. Es gibt jedoch Fälle, in denen Endometriose zuerst wieder auftreten oder auftreten beginnt. Ill mit Endometriose während der Menopause können Frauen, die übergewichtig oder Diabetiker sind. Darüber hinaus sind die Ursache der Krankheit während der Menopause einige Infektionskrankheiten des Fortpflanzungssystems, sowie chirurgische Eingriffe auf die Organe des reproduktiven Systems.

Komplikationen

Mangel an geeigneter und rechtzeitigen Behandlung der Krankheit kannführen zu schwerwiegenden Komplikationen:

• Entwicklung von Verwachsungen im Bauchraum und Becken.
• haben 20-45% der mit Endometriose diagnostiziert Frauen entwickeln Unfruchtbarkeit.
• Wegen des großen Blutverlust während der Menstruation kann hämorrhagische Anämie entwickeln.
• Neurologische Erkrankungen in der Verletzung der Nervenstämme.
• Bildung von Eierstockzysten. Benignen Entartung
• Endometriumgewebe in einen bösartigen Tumor.

• regelmäßig( alle 6 Monate), um den Frauenarzt zu besuchen.
• behandelt Unverzüglich chronische gynäkologische Erkrankung.
• Kampf mit Übergewicht.
• obligatorische Abstinenz während der Menstruation.
• verweigert Abtreibung, Empfängnisverhütung verwenden.
• Vermeiden Sie Stress-Situationen.
• Sport - Körperliche Bewegung kann Östrogenspiegel senken, die das Fortschreiten der Krankheit verhindert.
• verweigern die Verwendung von Tampons. Sie können mit dem natürlichen Austritt von Blut stören - es wird die Schmerzen während der Menstruation und Trigger Blutgusses mit Endometrium-Zellen in den Eileitern verschärfen.
• voll gefüttert, in der täglichen Ernährung sollte 50% der Früchte und Gemüse enthalten. Konsum von Tee, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee ist besser zu begrenzen.