Kuidas määrata lõualuu nihke - liigese korrigeerimine ja operatiivne ravi

Ümberasumist lõualuu - kahjustuste suhtes, milles on pidev nihkumise alalõualiigese libistataval tüüpi juht liiges protsessi alalõualuu ulatub füsioloogiliste seis kogukahjumiks funktsionaalse liikumise. Sellised vigastused nõuavad eriarstiabi, mis koosneb õiges paika-.

subluxation või nihestus osalise lõualuu - on sama protsessi, kuid sel juhul pea säilitab osalise kontakti liigespind ja võime pöörduda tagasi oma normaalsesse asendisse ilma vajaduseta asetada.

Rauer meetodi faktoreid

Ümberasumist lõualuu - levinud kui haigutamine, niipeaks magama ka

nihe komponendid temporomandibulaarliigesega toimub enamik naissoost.

See on tingitud anatoomilisest struktuuri glenoid lohk, mis on väike ning vähem arenenud ühise ligament aparatuuri kui meestel, mille tulemuseks on vaba väljalaskeava peaga alalõua liigessündroom protsessi hällilt toimel surve sisemiste ja väliste teguritega.

Selline vigastus ei ole haruldane väljatõmbamise ajaks lai alalõug allapoole tõttu haigutamine, laulmine, oksendamine, üritab hammustada maht ja kindlat objekti. Hambaravi on võimalik lehe gag või selle ajal intubatsiooni enne operatsiooni. Subluxation ja nihestus võib moodustuda tulemusena liigese traumaatilist. Samuti

patoloogiliste nihkumise alalõualiigese on võimalik, et tingitud haiguste nagu reuma ja podagra, mis leiab aset põletiku koos järgneva degeneratiivsed muutused liigesepinnad ja sidemete elastsuse kadumine.

ajal epilepsiahoogude võib põgeneda liigesekõhre protsessi tõttu kontrollimatu tõmblemine.

Vanemad inimesed on selline asi on võimalik seoses stabiilsuse kaotus sidemete, pakkudes ühist fikseerimine.

klassifikatsioon

kahju Kõik nihestused ja subluxations lõuad liigitatakse sõltuvalt selle toimumise aeg ja põhjustas nende teguritega. Ajavahemik vigastused jagunevad kaasasündinud ja omandatud. Viimased jagunevad traumaatiline ja tuttavad:

1. Traumaatiline tekkida mehaaniline mõju liigeseid. Sõltuvalt alalõua Ridge kõrvalekallet luustruktuure olemas esi-, külg- ja tagumine nihestus / subluxation.
2. Tuttav - see korduvalt korduvad nihestus lõualuu tulemusena krooniline muutused struktuuride temporomandibulaarliigesega. See võib juhtuda ka taga, ees ja küljel.

sümmeetria liigesekolletes olemas ühepoolsed ja kahepoolsed vigastused. Nihestused / subluxations peetakse äge kui kuna nende välimus oli mitte rohkem kui 10 päeva. Kui selle aja jooksul ei juhtunud seadmiseks, siis protsess muutub krooniliseks.

Juhul kui on muutus nihe naha terviklikkuse üle liigese rebend pehmete kudede veresoonte ja sidemete, nagu nihestus peetakse keeruliseks ja vastupidi, säilitades samal ajal kõik struktuurid - lihtne.

Üldjuhul kõige sagedamini praktikas esitama kahepoolsete nihestus.

kliiniline pilt

Olenevalt nihestus lõualuu kliiniliste sümptomitega on oma omadustele, mis on kasulikud ka haigusdiagnoos.

1. Mõlema liigeste eesmine dislokatsioon on .Ohvrina langetatakse maksimaalselt lõualuu pingelised lihased. Lõuastab positsiooni nihutamiseks allapoole ja tagasi. Liigendi liikumine toimub ainult avamise nurga suurendamise suunas. Selles olukorras on kõne katki, süljeeritus raskesti neelamisel suureneb. Sarnaste muutustega kaasneb valu sündroom. Võibolla esineb ödeemi muutunud liigeses piirkonnas.
2. Ühe liigese eesmine dislokatsioon on .Sümptomaatilise patoloogia sarnane eelmiste, kuid kliinilised vahe nendel juhtudel on visuaalne nihe näo struktuurid puutumata ühine. See võimaldab seda patoloogiat eristada mõne alumiste lõualuude protsessist, mille tulemusena nägu liigub kahjustuse suunas.
3. Mõlema liigeste tagumine dislokatsioon. Patsiendi suu on suletud asendis, mille avamine on võimatu. Alumiste hambad paiknevad esihammaste taga. Liiges on valu ja nende turse. Kõneaparaadi rikkalik süljeeritus. Iseloomulik sunnib vertikaalset asendit, kui üritate valetada märkimist lämbumas.
4. Ühe liigese tagumine dislokatsioon on .Sümptomaatika on sama nagu kahepoolne erapoolikuses, välja arvatud valu olemasolu ainult võita, sest on nihe näo struktuuride terve tee.

Mis tahes vormis subluksatsiooniga on patsiendi suu asend suletud, mõnikord on lõualuu piiratud avanemine võimalik. Samuti esineb valu sümptomaatika, mille tagajärjel suur kogus sülge koguneb. Subluksatsiooni eristavaks tunnuseks on ajalise luu esiosa põlvede protsessi avastamine palpatsioonil.

diagnoos

diagnoos algab üldise ülevaate, kus saab eelnevalt kindlaks, millises vormis kahju esineb patsiendile.

Anamnees võib siinkohal ka põhjus kahju, mistõttu on võimalik eristada traumaatilist nihestus / subluxation tuttavad.

Pärast seda on mõiste palpatsioon luu struktuurid ühise kokkuleppe järgmise instrumentaalmuusika meetodeid diagnostika, sh X-ray ja KT-uuringud. Saadud andmete analüüs võimaldab kindlaks teha patoloogia olemasolu, samuti määrata dislokatsiooni tüüpi ja raskust.

ümberpaigutamise meetodid Dislokatsiooni ravi hõlmab alumiste lõualuude suunamist anatoomiliselt õigesse asendisse. Selle saavutamiseks on mitmeid meetodeid, kuid need kõik näevad ette valu sündroomi leevendamiseks kohaliku anesteesia.

Hippokratese tehnikat, et vältida vigastusi arsti obvorachivaet oma pöidlad paks rätik, mis kaitseb neid hammustamine patsiendile.

Ohver ise istub juhatusel. Pärast seda rakendab arst pöiale alumiste lõualuude kaugemistele molaaridele ja ülejäänud sõrmed hoiavad seda allapoole. Pöidlite aeglane vajutamine traumatoloog surub alla, teine ​​surub lõua poole, tõstab selle üles. Selline manipuleerimine aitab lõõgastuda näoosa lihaseid.

Järgnevalt tuleb liigend tagasi ja üles tõsta. Sel hetkel langeb lõualuu ühine osa liigendipuu, tekitades spetsiifilise heli. Pärast manipuleerimist lõpeb lõualuu refleksiivselt.

meetod Popesku

Seda tehnikat kasutatakse raskete patoloogiliste dislokatsioonide korral. Patsient seisab selga. Omavahel lõualuu molaare distaalse kohaldatud spetsiaalse rulli marli, mispeale trauma surub püsti ja tahapoole, tagastades liitmikuosas alalõualuu tagasi ühisesse kasti. Meetod

Blekhman

vastuvõtt võib teostada kahel viisil:

• fingering kaarnajätkeks suuõõnes, arst klikib nende samaaegse liikumise allapoole ja tahapoole, põhjustades selle tagasi ühisesse;
• kaarnajätkeks surutakse väljastpoolt ja samas liikumist tagasi ühine auk.

Dislokatsiooni taandumise ja krooniliste protsesside ohu korral kasutatakse spetsiaalseid rehve, mis täidavad proteesi rolli. Nende peamine ülesanne on vältida liiga suuri avanemist.Üheks selliseks on proteesi Petrosova aparaati, mille põhiolemus seisneb rakendades kroonid alumise ja ülemise lõualuu, mis on ühendatud spetsiaalse piiraja, mis takistab pereraskrytie suud.

vahelist ravimeetodeid

operatsioonijärgne ravi ka olemas, mida hinnatakse kroonilise nihestused, kui liigese struktuurile oli patoloogilise viis muteeruda ning degeneratiivsed liigeste seotud muutused kroonilisi haigusi.

Lindemann meetodi

ülesanne on selline protsess, et seda suurendada liiges Tuberkkeli ja selle lõhustamist lisades teflon akna- metallilise õmblusega.

teha ka süvendamist glenoid lohk, mis teevad liikumise liiges ketas vertikaalasendis ees kaevandis. See meetod võimaldab tagada ühiste struktuuride usaldusväärset fikseerimist, välja arvatud retsidiivide tekkimise võimalus. Meetod

Rauer

sisuliselt manipuleerimise on suurendada liiges Tuberkkeli rakendades siirdamist. Selles operatsioonis kasutab turbakollasi, mis sisestatakse tuharaliini perioste sisse, mis võimaldab suurendada selle mahtu.

Meetodi täiendusena kasutatakse liigese kapsli täiendavat vähendamist, fikseerimise paranemist, kasutades sideme kinnitamiseks sidumisseadmesse ja alumiste lõualuude suspensiooni siirdatud kõõluste abil.

Pärast vpravlen nihestus oli esimene kord, kui lõualuu tuleks tagada, et vältida uuesti traumatizing juhul, kui lihased on lõdvestunud.

Ennetamine peab olema ettevaatlik suu avamisel, vältides laia lõualuu liikumist söömise, karjumise, laulmise ajal. Kui esineb eelsoodumus dislokatsiooni / subluksatsiooni suhtes, tuleb sellest teatada arstile hambaravi või preoperatiivsete manipulatsioonidega.