Alaraajojen syvä laskimotromboflebiitti: oireet ja hoito

- tauti on tukosten muodostuminen on verisuonitukoksiin( pääasiassa ilmenee lantiossa, lonkat ja säärissä), mutkistaa verisuonitulehdus seinään. Useimmiten sairaus vaikuttaa alaraajojen.

DVT( syvä laskimotukos), jota vasten kehittää tromboflebiitti, tunnustettu yhdeksi vaarallisimmista taudeista, koska vaikutuksen alaisena lihassupistukset veritulpan usein irtoaa. Kun turvotus raajojen ja lämpötila nostetaan paikalla kärsivän osan suoneen pikaisesti yhteyttä lääkäriin.

Ominaisuudet

tauti tilastojen mukaan Maailman terveysjärjestön, 80% potilaista syvä tromboflebiitti, sairaus kulkee ilman näkyviä oireita.

Kuitenkin myös tällaisissa tapauksissa, todennäköisyys verihyytymän erottaminen on erittäin korkea.

Vaarana on, että kelluva trombi voi kulkea sydämen verisuonten kautta joutuminen keuhkoihin ja verisuonia, tulevaisuudessa päällekkäiset niitä.

potilaalla esiintyy voimakasta kipua, kehittyy tulehdus paikallisen laskimoiden, ilmenee turvotus, - kehitetään laskimotulehdus pinnallinen laskimot.

Merkittävin piirre tauti on se, että seurauksena epätasapaino antikoagulaatiohoitoa ja hyytymistä verenkiertoelinten, veren hyytymistä ei ehkä liukene luonnossa, mutta on edelleen ja päällekkäisyyksiä alukset. DVT on useimmiten diagnosoitu alueella säären. Puolet potilaista mennä lääkärille on tuskaa tällä alueella.

Syyt ja provokaattorit tekijät

Yksi yleisimpiä syitä tauti on vaurioita suonen seinämän kemiallisen, tarttuva, allerginen tai traumaattinen vaikutus.

lääkkeiden liikakäyttö, infektion, allergian tai murtumia voi häiritä laskimoiden ja veren virtaus yleensä.Myös ylipaino voi vaikuttaa välillisesti( laskimostaasi), autoimmuunisairaudet( häiriöt veren hyytymistä) tai pahanlaatuisia kasvaimia.

Joissakin tapauksissa syvän laskimon tromboflebiitti voi tapahtua vaikutuksen alaisena luonnolliset tekijät: väärä päiväjärjestykseen( vähentynyttä aktiivisuutta), ikään tai raskaus.

Ongelmana on, että tällaisissa tilanteissa, veren viskositeetti kasvaa merkittävästi. Ja jos seinät laskimoiden ovat esteitä, esiintymistodennäköisyys veritulpan kasvaa dramaattisesti. Liikunnan puute, puute tai liiallinen kuormitus, pitkittynyt vuodelepo - riskitekijöiden esiintymisen veritulppariski.

lajikkeet virtaus

tauti mukaan luonnetta tromboflebiitti tauti on jaettu kolmeen pääryhmään.

• akuutti ( nopea sairauden kehittymiseen, kirkas oireet);
• krooninen ( hidas sairauden kehittymistä oireet olivat heikosti ilmaistuna)
• muuttavia ( tauti esiintyy useissa paikoissa samaan aikaan);

Ulkonäöltään, on kahdenlaisia ​​DVT:

• valkoinen ( tromboosi suoliluun ja reisilaskimosta);
• sininen ( toistuva tromboflebiitti).Akuutti

varten

akuutti tromboflebiitti syvien laskimoiden alaraajojen on korostunut oireiden puhkeamista - läsnäolon akuutin kivun pitkin vaikuttaa suoneen verenkiertoa. Iho muuttaa luonnollista väriä tummanpunaiseksi( sininen myöhemmin).

Huolimatta kohonneesta lämpötilasta kosketusalueella koko raaja jää kylmäksi. Akuutin DVT-komplikaatio on tromboflebiitti iskeeminen tai gangrenous.

Kipu kasvaa joka kerta, ja turvotus kasvaa, purppuran värisävyn hankkiminen. Hoitona käytetään lämpeneminen voide poluspirtovye pakkaa, lääkkeet parantaa mikroverenkiertoa verenkiertoa, särkylääkkeitä.Mitä nopeammin hoito alkaa, sitä nopeammin tuskalliset kouristukset tulevat. Krooninen

vaihe

krooninen tromboflebiitti virtaus on jaksollinen luonne ja ei ole ulkoisia merkkejä ja oireita. Useimmiten ilmenee kuorman lopettamisen jälkeen.

Suun ja kipujen turvotus on vähäpätöinen( monet niistä jätetään yksinkertaisesti huomiotta).Hoidossa, asiantuntijat suosittelevat lämpeneminen erityisiä voiteita ja öljyjä, suonikohjusukat puristus, magneettiterapia, liikuntahoitoa ja fysioterapia.

ominaisuudet kliininen kokonaiskuva

jokaisen potilaan riippuen nykytilasta syvä tromboflebiitti, on olemassa erilaisia ​​oireita. Joten, jos jollakin on voimakas turvotus, toisella voi vain olla punoitusta ihon alueella.

Asiantuntijat kuitenkin ovat kehittäneet luettelon erityisiä oireita, jotka voidaan havaita kaikilla potilailla, joille on diagnosoitu sairaus:

• kuumetta 37,5-38 ° C;
• -hyperemia bändien muodossa;
• saphenous-laskimon runko-osan leesio;
• -kasvainten kehittyminen;
• -kivun oireyhtymät.

On huomattava, että edellä mainitut oireet viittaavat sairauden mahdolliseen esiintymiseen. Loppujen lopuksi kaikki määrittelevät potilaan tutkimuksen ja analyysin.

Jos on verimuutoksia tai muutoksia on löydetty verisuonijärjestelmään, potilas riippuen terveydentilasta, lähetetään asianmukaista hoitoa.

diagnostiset menettelytavat

diagnoosia suoritetaan useita tutkimuksia ja analyysejä:

• Doppler ultraääni;
• flebografia;
• -radionuklidien skannaus;
• alaraajojen uudelleenohjaus;
• Opitz näyte - Raminesa( polven yläpuolelta kohdistetaan täytetyn ranneke sfingmanometra 150 mmHg.),
• impedanssipletysmografialla;
• Mooses-testi( puristamalla särkeä kämmenen edessä ja takana);
• näyte Homans( potilas selälleen taipunut jalat polvet yrittää kiertää jalka);Lovenbergin
• -testi -( alaosassa on täytetty mansetti).

Diagnoosi tehdään phlebologist, riippuen tutkimustiedoista. Hän tekee päätöksen tehdä potilas sairaalahoitoon.

Sairaanhoito potilaita, joilla epäillään syvä tromboflebiitti sairaalaan ehdottomasti. Ensinnäkin erikoislääkäri suorittaa tutkimuksen ja esittää potilaalle kysymyksiä.Tulevaisuudessa tehdään tutkimuksia ja analyysejä, jotka mahdollistavat yksityiskohtaisemman tutkimisen laskimotilan nykyisestä tilasta.

Tutkittaessa löydetään taudinaiheuttaja, joka estää kehoa rikkomasta verihyytymistä.Diagnosoimiseksi laskimoiden ovat turvautuneet impedanssipletysmografialla( etsi lokalisoinnin trombin), ultraääni tutkimus raaja, venografia raaja( tutkimus suonet) ja viettää skannaus isotoopit fibrinogeeniä.

Tämän jälkeen potilas saa hepariinia( viikon sisällä) ja varfariinia( 6 kuukautta).Tapauksessa, jossa tauti ilmenee monimutkaisissa vaiheissa, suositellaan trombektomia.

Hospitalisoitumisen jälkeen noudatetaan passiivista hoitoa: yllään puristussukat ja anti-koagulaatiovalmisteita, jotka sisältyvät mihin tahansa syvävuorojen tromboflebiitin hoitopakettiin. On suositeltavaa tarkastaa lepotuoli ja säännöllinen lääkärintarkastus. Kotihoitoa on jatkettava vähintään 10 päivän ajan.

Tapauksissa, joissa potilas kärsii vakavasta kirurgisesta toimenpiteestä, asiantuntijat määrittävät antikoagulantteja. Lisäksi on tarpeen vaivata vaurioitunut raaja ilman kuormitusta( siirrä se vain nivelissä), hierovat pehmeät kudokset.

On syytä kieltäytyä urheilun kuormituksesta - on mahdollista vahingoittaa sekä laskimoiden seiniä että verenkiertoa. On syytä kiinnittää erityistä huomiota omiin tunteihisi.

Kaikki epämukavuudet, kipu tai muutos raajan ulkonäössä on hyvä syy kuulla lääkäriltä välittömästi. Ennen pitkistä matkoista on myös neuvoteltava erikoislääkärin kanssa hoidon jatkamisesta.

Ehkäisevät toimenpiteet

Asiantuntijat määrittävät seuraavat ehkäisevät toimenpiteet riskialttiille:

• pieni liikunta( uinti, kävely);
• monimutkainen harjoitusterapia( "polkupyörä", "sakset" jne.);
• kolmannen luokan tiukka ruokavalio;
• hyvinvoinnin, ulkonäön, tunteiden ja painon jatkuva seuranta;
• sulkea mahdollisimman paljon pois vilustumisen ulkonäkö;
• alkoholijuomien ja tupakkatuotteiden epääminen;
• mahdollisimman usein ulkona( luopua lepotilasta, jos se mahdollistaa hyvinvoinnin).

On parempi ottaa lääkkeitä, jotka eivät sisälly hoitokurssiin erikoislääkärin kanssa.

Mikä on vaara?

Syvä laskimotromboflebiitti voi aiheuttaa komplikaatioita laskimotukosten toiminnassa, mukaan lukien krooninen laskimonsisäinen vajaatoiminta.

Mahdollista on trophinen haavauma, lipodermatosceroosi tai ekseema. Vaarallisin asia, joka voi aiheuttaa DVT: n, on keuhkovaltimon tromboembolia. Tällöin, suuren määrän PE: n seurauksena potilas voi saada keuhkoinfarktin.

Syvä laskimotromboflebiitti on sairaus, jota ei voida jättää huomiotta. Venäjän terveysministeriön mukaan 240 000 ihmistä sairastuu yhden vuoden aikana. Joka vuosi ympäri maailmaa DVT diagnosoidaan 160 ihmisellä 100 000 ihmiselle.

Naisen puolet väestöstä on noin 5-6 kertaa todennäköisemmin kärsivät taudista kuin mies. Myös asiantuntijat huomauttavat, että trombi muodostuu useita kertoja nopeammin yli 40-vuotiaille ja lihaville 3-4 astetta. On olemassa poikkeuksia, mutta yleensä niiden yleinen tausta on vähäinen.