Ensimmäiset oireet, keuhkokuume ja hoito

Keuhkokuume - tulehdus keuhkokudoksen, joka vähentää huomattavasti happipitoisuus vereen siirtyvä.Tauti voi johtaa vammaan tai kuolemaan. Juuri tästä syystä on tärkeää määrittää, kun ensimmäiset merkit keuhkotulehduksen ja miten aloittaa taudin hoitoon mahdollisimman pian.

• aiheuttaa oireita tyypit
• Stage
• Komplikaatiot Diagnoosi Hoito
• kotihoidossa
• on
• lapseen raskauden
• ehkäisy

Aiheuttaa Niistä syitä keuhkokuume, ensisijainen on bakteeri-infektio. Useimmiten aiheuttavia aineita taudin ovat:

• gram-positiivisia mikro-organismeja: stafylokokkeja, pneumokokki ja streptokokit.
• gram-negatiivisten mikro-organismien: . Enterobacteria, Friedlander n basilli, Proteus, Legionella, Haemophilus ja Escherichia coli ja muut
• virusinfektio( influenssavirus, herpes, adenovirus, jne. ..).
• Sieni-infektiot.

tauti voi myös johtua vaikutuksista seuraavat tekijät:

• Edeltävät rintakehän vammoja.
  

  
  

• myrkyllisiä aineita.
• ionisoivaa säteilyä.
• Allergiset aineita.

Vaarassa kuuluvat potilaat, joilla tällaisia ​​patologioita:

• sydämen vajaatoiminta.
• krooninen nenänielun infektio.
• krooninen keuhkoputkentulehdus.
• Synnynnäinen keuhkojen kehitystä.
• vaikea immuunipuutos.
• Vanhukset.
• Potilaat pitkittyneestä bedrest.

Oireet Ensimmäiset merkit taudin aikuisilla riippuu sen luonteesta, taudinaiheuttaja, samanaikaisen olosuhteet:

• Pneumokokkipolysakkaridi ja stafylokokki keuhkokuume usein alkaa akuutisti, ne ovat usein syynä voi olla chill. Potilas sattuu vilunväristykset, kehon lämpötila nousee usein 40 astetta, aikana yskä tunsi kovaa kipua on osa vaikuttaa keuhkoihin. Ensimmäistä kertaa kuiva yskä, märkivä yskös ilmenee myöhemmin, usein - joiden veren epäpuhtautta.
• polttoväli keuhkokuume ja bronchopneumonia ovat seurausta akuutti tai krooninen tulehdus keuhkoputkien ja ylempien hengitysteiden. Ensimmäinen taudin oireita - kuume, kehon lämpötila on noin 38 astetta, tai kuiva yskä ja mucopurulent expectoration. Ei ole suljettu pois rintakipu, joka tapahtuu aikana yskä ja hengittämällä ilmaan. Siellä akrozianoz ja syanoosi.
• virus- ja sieni-keuhkokuume ominaista kuume, lihas- kipu, päänsärky, äkillinen pahoinvointia, mutta yskä voi olla heikko.
• Lobar keuhkokuume alkaa nopeasti ja jyrkästi. Kehon lämpötila nousee 39-40 asteeseen ja se voi kestää jopa 10 päivää, johon liittyy kuumetta ja vaikeita myrkytysoireita - heikkous, nivelkipu, päänsärky, lihaskipu. Potilaat huolissaan rintakipu sivussa tulehduksen ja hengenahdistus ja kuiva, tuottamatonta "haukkuminen" yskä.Toisesta päivästä sairauden aikana yskä alkaa lähteä viskoosi yskös verta, sen määrä kasvaa vähitellen, ja siitä tulee heikkoja.

Vaikeissa potilaan havaittu pinta hengenahdistus, usein rytmihäiriöitä pulssi, vaimeita ääniä sydämen ja alentaa verenpainetta. Keskimäärin kuume kestää korkeintaan 10-11 päivä.

Yleisimpiä oireita kaikentyyppisille keuhkokuume ovat:

• Lisääntynyt kehon lämpötila.
• Hikoilu.
• Ruokahaluttomuus.
• Heikkous.
• Vilunväristykset.
• Yskä.
• Pahoinvointi, joskus oksentelu.
• Akuutti ilman puute.
• Tietoisuushäiriö( tyypillinen potilaille, joilla on heikko immuniteetti ja vanhukset).

tyypit

Kliinisissä ja morfologiset ominaisuudet erottavat seuraavanlaisia ​​taudin:

• Lobar( osake).
• Focal( bronkopulmonaalinen keuhkokuume).
• Interstitiaali( interalveolar, peribronchial, interlobular).
lataa. ..

Patogeenistä riippuen keuhkokuume tapahtuu:

• Pneumococcal. Stafylokokki
• .
• Streptococcal.
• Proteesin aiheuttama keuhkokuume.
• Mycoplasma.
• Pseudomonas aeruginosan aiheuttama keuhkokuume.
• Kandidaasi.
• Lobarnaya.
• Sekoitettu.

Tappion taso erottaa keuhkokuume:

• Yksipuolinen.
• Kaksipuoleinen.
• Kokonaisjäännös, radikaali( keski), segmentti, alilogulaari, murto-osa.

Riippuen taudin kulun luonteesta:

• Akuutti.
• Akuutti pitkittynyt.
• Krooninen.
• aptiaalinen.

Vaihe

aikana akuutin keuhkokuumeen seuraavat tyypilliset kehitysvaiheita eristettiin:

• 1 vaiheessa( Tide) - kestää enintään 2 päivä.Tänä aikana potilaan keuhkojen kapillaarit laajenevat, veri virtaa keuhkojen kudoksiin ja pysähtyy. Potilaan kehon lämpötila nousee voimakkaasti, hengästyneisyys, kuiva yskä ja tuskalliset tunteet hengitettynä.
• Vaihe 2( punainen leikkaus) - kestää korkeintaan 3 päivää ja sen mukana on täyte hikoilevan plasman ja keuhkokudoksen kiristämiseen. Kipu pahenee tänä aikana, ruumiinlämpötila pysyy korkeana, ja ruosteinen yskö aiheuttaa yskää.
• Vaihe 3( harmaa kovettuu) - kestää 4-8 päivää.Tänä aikana erytrosyyttien ja hemoglobiinin alveolusten hajoamisen takia vaikuttava keuhko tulee ruskeaksi. Kipu on tylsää, hengästyneisyys vähenee, yskä tulee tuottavaksi, potilas alkaa eksponatoida limakalvon ja märkivän ysköksen. Kehon lämpötila laskee.
• Vaihe 4( resoluutio) - kestää 10-12 päivää.Tämä on vatsan elvytyksen ja resorption vaihe. Oireet vähenevät vähitellen, kipu katoaa, lantta purkautuu helposti, hengitys ja kehon lämpötila palautuvat normaaliksi.

Atyyppinen keuhkokuume, joka liittyy heikkoon immuniteettiin, luetellut vaiheet eivät ole luontaisia.

Komplikaatiot

taudinkulku ja sen lopputulos riippuu komplikaatioita, jotka ovat keuhkojen ja ekstrapulmonaalinen.

Keuhkomakkomplikaatiot:

• Keuhkojen absessi tai gangreneuma.
• Keuhkoputkentulehdus.
• Keuhkojen ataksiaasi.
• Pneumoskleroosi.
• Pleurisy.
• Este.
• Parapneumoninen exudatiivinen pleurisy.

Extrapulmonary complications:

• Otitis.
• Hepatiitti.
• Meningiitti.
• Enkefaliitti.
• Meningoencephalitis.
• Myokardiitti.
• Sepsis.
• -anemia.
• Psykoosi.
• Mastoidiitti.
• Glomerulonefriitti.

Akuutin keuhkokuumeen vakava muoto, johon liittyy laaja leesio ja keuhkokudoksen tuhoutuminen, vaikuttaa toksiinien vaikutuksilta:

• Munuaisten vajaatoiminta.
• Välitön hengityselinten, sydämen ja / tai maksan vajaatoiminta.
• Tarttuva-myrkyllinen sokki.
• Vahva happo-emäs-tasapainon siirtyminen.
• Trombohemorrhaginen oireyhtymä.

Diagnostiikka

lähtökohtana diagnoosi on tietojen lääkärintarkastuksen( sairaushistoria, keuhkojen kuuntelu ja lyömäsoittimet), kliinistä kuvaa, tulokset instrumentaalista ja laboratoriotutkimuksissa.

Laboratorio ja instrumentaali diagnostiikka ovat:

• kliininen ja biokemiallinen analyysi verta. Tulehtunut arvosteli indikaattoreilla( leukosytoosi, määrä puukottaa neutrofiilien, lisääntynyt lasko).
• X-ray 2 ulokkeet osoittavat polttoväli tai diffuusi tummuminen eri paikoissa ja kokoja, sekä muita radiologisia todisteita taudista.
• mikroskooppinen yskös auttaa tunnistamaan gram-negatiivisia ja gram-positiivisia bakteereita. Pulssioksimetrialla
• - ei-invasiivisia laskentatavalla aste veren happisaturaation.
• bakteriologinen tutkimus ysköksen kulttuurin havaitsemiseksi mikrobien aineen ja määrittämällä sen herkkyys antibakteerinen, antifungaalisia ja muiden lääkkeiden kanssa.
• Veren kaasun koostumuksen arviointi.

Vaikeissa tapauksissa voidaan tarvita ylimääräisiä tutkimus -. Bronkoskopia biopsian kanssa, CT rinnassa, ultraääni, PCR-diagnoosi, verikoe veriviljely ja hedelmättömyyttä, jne.

hoito

hoito voidaan suorittaa avohoidossa vain lieväaikuisilla, muissa tapauksissa on osoitettu sairaalahoitoa sairaalassa. Juomalla runsaasti nesteitä, lepoon ja lempeä ruokavalio pitäisi tarkkailla koko ajan vaikean myrkytyksen ja kuumetta. Osasto tai huone, jossa potilas sijaitsee, on säännöllisesti tuuletettava ja kvartsoitava.

valinta lääkkeen tai niiden yhdistelmää nimeämä lääkäri iän ja potilaan tilan, oireiden vakavuus, läsnä ollessa tai ilman komplikaatioita, ja yksilölliset ominaisuudet.

hoidossa keuhkokuumeen käytettävien antibioottien:

• penisilliini - Ampioks, amoxiclav, ampisilliini, oksasilliinille, Flemoksin Soljutab, amoksisilliini, Augmentin. Kefalosporiinit
• - kefatsoliini, keftriaksoni, kefotaksiimille, ja toiset Supraks
• Makrolidit -. Rovamycinum, Sumamed, klaritromysiini, atsitromysiini.
• Fluorokinolonit - Tsiprobay, Avelox, moksifloksasiinia.
• Linkosamidit - klindamysiini, linkomysiini.
• aminoglykosidit - amikasiini, gentamisiini tai kanamysiinille.
• Carbapenems - Meronem, Tienam, Meropenem.

perusteella syy hoitoon virusperäisiä ovat antiviraalisia aineita, sieni - antifungaalista.

myös osoitettu oireenmukaista hoitoa, joka sisältää:

• Mukolyytit ja ekspektorantit( Mucosolvan, ACC) nesteytystä varten ja erittymistä ysköksen.
• Antipyreettiset lääkkeet kehon lämpötilan vähentämiseksi.
• Antihistamiinilääkkeitä varten allergia helpotus ja saarron histamiinireseptoreihin.
• Myrkytysterapia myrkytyksen oireiden poistamiseksi.
• Immunomodulaattorit kehon puolustuksen stimuloimiseksi.
• Kortikosteroidit tulehduksen poistamiseksi.
• -vitamiinikompleksit.

jälkeen normalisointi kehon lämpötilaa voidaan määrittää fizioprotsedury: hengitettynä, elektroforeesi, UHF ja mikroaaltouuni, UV-säteilytys, otsokeriitti, pneumomassage, terapeuttisia harjoituksia( LFK) parafiini.

kotihoidossa

perinteisten menetelmien käyttöä on sallittu vain täydennyksenä tärkeinhoitoa. Ulkokäyttöä varten on käytettävä sinappia, keuhkopaikalle sijoitettuja lääkäreitä 10 min.

Käsittele keuhkokuume kotona on mahdollista ja sen avulla yrttejä( oregano, istoda Siperian, sijoitus ruoho, keto-orvokki) ja ruohonkeruukori, joka sisältää psyllium, rohtoimikkä, rakuuna, salvia ja centaury.

hyvää folk korjata hoidossa keuhkokuume on hunajaa:

• 1 tl liuotetaan 200 ml: aan lämmintä vettä ja juoda 4 tunnin välein.
• 300 grammaa hunajaa sekoitettuna 100 ml vettä, lisätä takaisin hienonnettuna aloe lehtiä.Laita seos alhaiseen lämpöön ja keitä 2 tuntia. Kestää 10 ml 3 kertaa päivässä, ravistelun jälkeen seosta.
• 50 grammaa kalkkia kukkia ja 150 g koivu silmut kaadetaan 500 ml: aan vettä ja laittaa kiehua höyryhauteessa 2 minuuttia. Siivilöi liemi ja lisätään 500 grammaa hunajaa, 200 grammaa murskattuja lehtiä aloe ja 200 millilitraa oliiviöljyä.Kaikki sekoitetaan huolellisesti ja juo 10 ml 3 kertaa päivässä.

Lisäksi se on käyttökelpoinen ensimmäisen sairauden oireita ottaa ¼ tl natiivin rikkiä päivässä.Huuhtele rikki lämpimällä vedellä.

Lapsi

Tekijöitä, jotka lisäävät riskiä sairastua tautiin nuorilla lapsilla:

• immuunikatovirus perinnöllinen luonne.
• Synnynnäiset epämuodostumat keuhko- tai sydänlihakseen.
• kohdunsisäinen sikiön asfyksian tai hypoksiaa.
• hypotrofia.
• Kystinen fibroosi.
• Pneumopatia.
• vahinkoa Alkuvaikeudet.

nuoret:

• Aikaisemmat tupakointi.
• Karieksia.
• krooninen infektiopesäkkeitä poskionteloiden, nenänielun.
• Hankittu sydänsairaus.
• Kystinen fibroosi.
• Heikentynyt immuunivaste jonka vuoksi toistuvia bakteeri- ja virusinfektiot. On

tulehduksellinen prosessi keuhkokudoksessa alkuvaiheessa tyypillinen keuhkokuume osoittaa huonovointisuus. Tämän oireen lisäksi liittyy lisääntynyt hikoilu ja heikkous. Myös myrkytysoireita ovat - huono ruokahalu ja huimaus. Ensimmäisiä ilmentymiä keuhkokuumeeseen lapsi liittyy usein nopea hengitys, jopa ilman yskä, kuume yli 38 astetta, hengenahdistus.

SARS alkaa nuha, kurkkukipu ja kuiva yskä.Taustaa vasten korkean lämpötilan kehittää myrkytyksen oireyhtymä, on ruokahaluttomuus ja oksentelua. Pikkulapsilla usein pulauttelu, täydellistä luopumista imetyksen saattaa ilmetä kouristuksia, tajunnan menetys.

Sikiön keuhkokuume vastasyntyneelle on seuraavat ominaisuudet:

• ensimmäinen vauva huutaa poissa tai erittäin heikkoa.
• Cyanootin varjossa olevat ihokannet.
• Meluisa hengitys märällä vaahdolla.
• vähentäminen refleksit, lapsi käytännössä ei reagoi ärsykkeisiin.
• Kaareva turvotus on mahdollinen.

riippuen taudinaiheuttajan keuhkokuumeen ja sairauden vaiheessa lääkäri määrää hoito, joka sisältää itse käyttöön antibakteerinen, antifungaaliset tai viruslääkkeiden, immunomodulatoriset aineet, kuumetta alentavia lääkkeitä( Panadol, Nurofen, Tsefekon), yskänlääke ja antihistamiinilääkkeitä, ja muut.

Kunkeuhkokuume

raskauden naisilla, jotka ovat raskaana tai - akuutti tarttuva tauti, joka aiheuttaa vakavan vaaran äidille ja vauvalle. Keuhkokuume raskaana olevilla naisilla ei ole eroja kliinisiä löydöksiä eikä luonteesta taudin aiheuttaja. Saattaa kehittyä missään vaiheessa raskauden ja synnytyksen jälkeen.

ehkäisy

• vahvistaminen elimistön puolustuskykyä.
• Kovettuminen.
• Välilevityksen välttäminen.
• Karieksen ajankohtainen hoito.
• torjua haitalliset tottumukset( tupakointi ja juominen).
• Infektioiden kroonisten infektioiden hoito.
• Vältä kosketusta allergeenien kanssa.
• Pölyä vastaan.
• muutos toimipaikka, jos se liittyy vaarallisia teollisuudenaloilla.