Aivohalvauksen merkit miehillä ja naisilla, ensiapu ja hoito

Aivohalva on verenkierron pieneneminen tai täydellinen pysähtyminen tietyssä aivojen osassa, mikä johtaa hermosolujen vaurioitumiseen ja nekroosiin. Tauti ilmenee sekä miehillä että naisilla ja on johtava asema kuolleisuudessa ja vammaisuudessa. Hätäkeskuksen tarjoaminen ensimmäisellä tappion merkillä auttaa pelastamaan ihmishenkiä ja välttämään vakavia seurauksia.

• tyypit
• iskeeminen
• verenvuotokuume
• subarachnoid
• syistä
• Naiset
• on
• Miehet Lapset
• Ikääntyneet
• Oireet
• Seuraukset
• Ensiapu
• Diagnostiikka
• Hoito
• Iskeemisissä
• Vuonna aivoverenvuotoon
• Kuntoutus
• välttäminen

Tyypit

Asteiden luokittelu tapahtuu monien kriteerien mukaan.

Vaurioiden paikan mukaan eristetään seuraavat:

• aivohalvaus;
• selkäydin( selkäydin).By vaurion aste

erottaa:

• Pieni( puhekielessä - mini- tai microinsult) - kuolio aivokudoksen johtuu trombin tai äkillinen ahtauma pieniä aluksia. Aivot pysähtyvät lyhyessä ajassa( jopa puoli tuntia), keho voi selviytyä ongelmasta yksin. Taudin oireet häviävät kolmen viikon kuluessa.
  instagram viewer
  
  

  
  

• Kohtalainen - tila, jossa hallitseva fokaalisia neurologisia oireita ilman merkkejä aivojen turvotus ja pitkäaikainen sairaus tai syvä tietoisuus.
• Laaja - suurien valtimoiden tappio, joka ruokki aivoja ja vahingoittaa suurta hermokudosaluetta. Tällaiset vauriot voivat levitä koko puolipallolle ja jopa koskettaa toista, mikä tekee ruumiin mahdottomaksi toimia kunnolla ja usein elämässä.

Erota seuraavat taudin jaksot:

• akuutti - ensimmäiset kolme viikkoa aivohalvauksen alkamisen jälkeen;
• subacute - neljännestä viikosta 3 kuukauteen;
• -hoito - enintään 12 kuukautta taudin alkamisesta;
• vaikutusten kesto - 1 vuoden kuluttua.

Tärkeimmät jako lyöntiä esiintyy mekanismin mukaisesti vahinkoa aivokudoksen:

Iskeeminen

olemassa useita erilaisia ​​aivoinfarkti:

• aterotromboottisten - näkyy ateroskleroosin aivojen verisuonia suurten ja keskisuurten. Alkuvaiheessa yleensä unen aikana sairaus kiristyy useita tunteja tai päiviä.
• cardioembolic - tapahtuu, kun täydellinen tai osittainen tukos aivojen valtimon embolian taustaa vasten sydämen sairauksien. Tapahtuu äkillisesti potilaan hereillä ja se sijaitsee paikallisen verisuonten vyöhykkeessä keskellä aivoverenkiertoa.
• Hemodynaamiset - tapahtuu, kun merkittävä vaurio suurten valtimoiden pään ja kaulan, koska paineen aleneminen tai lasku sydämen.
• lacunary - usein näkyy korotetussa paineessa, ja tunnettu siitä, että rajoitettu pieniä vaurioita( lävistävän) valtimoiden yhdistävät suurempia aluksia. Infarktin kohdalla on muodostettu vaurioita, jotka ovat pyöreitä aukoita, joiden halkaisija on enintään 1,5 cm.
• Reologia( tyyppiä reologisten mikro-tukoksia) - aiheuttama tromboosi johtuu hematologiset häiriöt johtavat lisääntyneeseen hyytymistä ja veren viskositeetti.

Riippuen siitä, mikä pallonpuolisko vaikuttaa, erottaa aivohalvaukset:

• - ilmenee halvaantuminen raajojen oikealla puolella kehoa, puhetta ja psyko-emotionaalista käsitys.
• Oikeanpuoleinen - vasen liikkumattomuudesta raajojen, osittainen muistinmenetys tehtyihin viimeaikaisiin tapahtumiin, keskittymiskyvyn heikkeneminen, väärinkäytöksille.

kliininen kuva vaihtelee riippuen siitä, mitkä verisuonet ovat vahingoittuneet:

• kaulavaltimon - myös tappion sisemmän kaulavaltimon, etu- ja keskimmäisen aivovaltimon valtimoissa. Nikama-
• järjestelmä - joka koostuu taka-aivojen, selkärangan, basilaarivaltimon sisältää sydänlihaksen pikkuaivot, talamuksessa, aivorungossa.

verenvuotokuume

Tällainen aivohalvaus on harvinaisempaa, mutta se on kaikkein hengenvaarallinen. Se on tunnettu siitä, että verenvuoto limakalvon aivojen vuoksi aluksen repeämä.Veren korkeassa paineessa syrjäyttää kudosta, mikä vaikeuttaa tai estää niiden toimintaa, täyttää ontelon, aiheuttaen kerrostumien muodostumista aivojensisäisen hematooma ja aivojen turvotus.

hyökkäys tapahtuu sen jälkeen, fyysistä tai henkistä stressiä, ja mukana on päänsärky, kohonnut verenpaine.

subarachnoid

Useimmiten on traumaattinen luonne ja on harvinainen laji aivohalvauksen suurella todennäköisyydellä kuolemaan tai vamma. Syy verenvuoto toimii väliseen tilaan arachnoid ja pehmeä, aivojen ja selkäytimen. Tämän seurauksena puristaminen kudosten ja verisuonten näillä alueilla.

syistä

On olemassa monia tekijöitä, jotka vaikuttavat aivohalvauksen:

• hypertensio - lyhyin paineastian seinämän kuluvat, tulee vähemmän joustava;
• sydänsairaus - rytmihäiriöt venttiili vikoja, sydän laajentumisen kamerat usein johtaa muodostumista trombin tai verihyytymiä, jotka kuljetetaan verenkiertoon ja voi tukkia aivoverisuonten;
• kolesterolin kohonneet tasot veressä - johtaa ateroskleroosin( vähennys verisuonten ontelon muodostumisen vuoksi rasva-plakkien seinillä);
• diabetes - Tauti aiheuttaa haurautta ja hauraus verisuonten;
• aivot aneurysma - Bursiform ulokkeen koko on 1-2 cm, ohuempiseinäisillä kuin osat terveiden alusten;
• lihavuus ja ylensyönti - aiheuttavat nousua kolesterolin määrää veressä;
• tupakointi, alkoholin ja huumeiden - ollut tuhoisa vaikutus koskemattomuutta verisuonia ja aiheuttaa paineen nousun;
• pitkittynyt hormonaalisia ehkäisyvalmisteita - ne muodostuvat hormonit edistävät verihyytymien muodostumista;
• verenvuotohäiriötä - liiallinen sen viskositeetti johtaa hyytymien, veren on liian ohut voi aiheuttaa verenvuotoa;
• ohimenevä aivoverenkiertohäiriö( akuutti hetkellinen häiriö aivokierron ilman kudoskuolion) - ovat usein esiasteita aivohalvaus.
ladataan. ..

eri väestöryhmien aiheuttaa aivohalvauksen voi vaihdella:

Naiset

tekijät pitkälti luonnostaan ​​naispuoliseen:

• korkea alttius jotkut sairaudet - migreenikohtauksen, kaventumisen kaulavaltimoiden niskaan, mitraaliläpän esiinluiskahduksia
• raskaus - tänä aikana( erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana) tunnettu siitä, että veren hyytymistä muodostaa niitä voi esiintyä samaan aneurysman repeämä;
• käyttö Laihtumisvalmisteet - monet niistä sisältävät lisäaineita, jotka kykenevät aiheuttamaan aivoverenvuoto.

Miesten

kuvan vahvasta sukupuolielämää on seuraavat vaikutukset:

• taipumus huonoja tapoja;
• usein stressiä ja kuormitusta - aiheuttavat aineenvaihdunnan häiriöt myöhempien nousua insuliinin veren, joka aiheuttaa verisuonten ateroskleroosia;
• ruokavalio noncompliance.

on

Nuori( lasten) aivohalvaus on yleensä verenvuotoa, riippuen lapsen iästä ja geneettinen alttius. Useimmiten se ilmenee kohdussa tai ensimmäisen kuun aikana. Syyt voivat olla:

• -aivokasvain;
• heikentyneet tai epäasianmukaisesti kehittyneet alukset( jotka usein aiheutuvat äidin alkoholismista);
• -virukset, jotka vaikuttavat valtimoiden kuntoihin( esim. Tulirokko).

Ikääntyneet

sairastumisriskiä kasvaa merkittävästi iän, osallistuneet tämän:

• heikkenemistä sisäelinten( erityisesti sydän) ja verisuonet;
• on voimakkaasti altis sellaisille sairauksille kuin diabetes, kohonnut verenpaine, ateroskleroosi;
• vähensi liikuntaa.

Oireet aivohalvaus ovat:

• äkillinen voimakas päänsärky - voi tapahtua unen ja aiheuttaa herääminen, pahentaa muutos vartalon asentoa;
• huimaus tai pyörimissuunta epätasapainolla, liikkeiden liikkumisen ja orientaation koordinointi;
• näköhäiriöt - vähentää sen terävyyttä, kunnes häviäminen, kaksinkertaistaminen, on yksi tai kaksi silmää;
• kuulon väheneminen tai kokonaan puuttuminen yhdestä tai molemmista puolista;
• makuaistin häiriö - voi vaikuttaa kielekkeen tai sen osan koko pintaan;
• -tuntohäiriöt - jotka ilmenevät ruumiin minkä tahansa osan herkkyydestä kosketuksiin, painetta, lämpötilan muutoksia, kipua;
• Afasia - puhevaikeudet ja sen havaitseminen, kyvyttömyys oikein lausua sanat, tai edes puhua, väärinkäsitys sanojen;
• nielemisvaikeus;
• mielialan muutos, tunteet, henkilökohtaiset ominaisuudet( riittämättömyys, aggressio);
• virtsaamisen ja ulostuksen valvonnan menetys;
• kasvojen lihasten voimakas heikkous, raajojen tunnottomuus tai halvaus - tavallisesti ruumiin toisella puolella;
• uneliaisuus, tajunnan menetys, kooma.

Seuraukset

Niistä vakavimpia:

• ongelmia tuki- ja liikuntaelimistön - kyvyttömyydestä hoitaa liittyvien toimenpiteiden hienomotoriikan, että osittainen tai täydellinen liikkumattomuus toisen tai molempien raajojen vasemmalle tai oikealle puolelle kehoa tai halvaantuminen koko kehon;
• puhe ja looginen ajattelu, heikentynyt kyky kirjoittaa ja lukea, havaita tietoja;
• aistien työn heikkeneminen - näkö, kuulo, haju, maku kokonaan tai osittain menettää;
• osittainen tai koko muistihäviö;
• dementian kehitys - tapahtuu, kun vahingoittuneita aivosoluja korvataan sidekudoksella;
• tappava lopputulos - useimmiten sattuu ison aivohalvauksen yhteydessä.

Lähes 80% aivoista kärsivistä ihmisistä pysyy vammaisena.

ensimmäinen

apua Kun ensimmäiset oireet aivohalvauksen, sinun täytyy soittaa ambulanssin. Odottaessaan lääkäreille, voit ryhtyä joihinkin toimiin itse:

• Jos uhri on tajuissaan, alentaa verenpainetta aivojen pitäisi laittaa hänet, jotta hänen pää ja hartiat olivat hieman koholla sijainnin suhteessa kehoon. Tee tämä mahdollisimman vähän liikkeellä.
• on kiellettyä ottaa huumeita.
• Älä anna potilaan syödä ja juoda - kun on kyse toimintahäiriöstä syömisen voi päästä hengitysteitä.
• Clear suun eritteitä - sylki, veri, lima, ruoka.
• ja saippualla, poista vaatteet, hengitysvaikeudet.
• tajuton henkilö on kytkettävä kyljelleen, nojaa eteenpäin hänen päänsä käteensä ja taivutus polvi hillitä flipping.
• Koska uhrin hengitystä tulee kytkeä selälleen ja anna tekohengitystä, jos ei ole pulssi - painallusta.

Diagnostics

määritys aivohalvauksen tyyppi, paikka sen sijainti ja vaikutusalueella on keskeinen osa hoidossa. Diagnoosin käyttäen seuraavia menetelmiä:

• tietokonetomografia( CT) - saatu kautta x-ray kirkas kolmiulotteinen aivot kuva, jotka ovat näkyvissä paikka ja verenvuoto vaurion pinta-ala;
• magneettikuvaus( MRI) - aivojen kuva saadaan voimakkaan magneettikentän, jolloin näkyvä kudosvaurion ja määrää vaurioituneiden solujen;
• magneettiangiografiassa - samanlainen MRI, mutta antaa tietoa verisuonten tilan ja sijainnin verihyytymän;
• Doppler tutkimus kaulavaltimoiden - ultraäänitutkimuksia, jolloin pohtimaan tilan kaulavaltimoiden;
• transcranial Doppler - ultraäänitutkimus aivojen alusten
• aivojen angiografia - käyttöönotto varjoainetta astioihin tuottaa röntgensäteilyä, jossa kuva vikoja;
• aivosähkökäyrä( EEG) - tutkimus aivojen toimintaa käyttäen elektrodeja;
• ( EKG) - käyttää havaitsemaan sydämen rytmihäiriöt;
• sydämen ultraäänitutkimuksessa heart( sydämen ultraäänitutkimus) - ultraääni sydämen havaita poikkeavuuksia työssään;
• hyytymisen - verikoe sen nopeus hyytymistä;
• biokemialliset verestä sen glukoosipitoisuus( sokeri) ja lipidien( kolesteroli).

Iskeemisissä

lääkehoidon on kiireellinen, nopeus sen tarjoamisen riippuu siitä, kuinka paljon komplikaatioita. Sen tavoitteena on poistaa verihyytymiä ja verihyytymiä ja estää niiden jatkokoulutukseen:

• veren harvennus lääkitystä - aspiriini, varfariini, dipyridamoli, klopidogreeli, Tsiklopidin.
• tarkoittaa, ominaisuudet trombolyysin( hyytymän hävittäminen) - kudosplasminogeeniaktivaattori( tromboplastiini).
• erikoissairaanhoitomuodoista iskeemisen aivohalvauksen edistävät poistaminen trombin ja hoitoon vahingoittuneiden valtimokovettumataudilla:
• valtimoon liuotushoidon - johdatus suuria aluksen ohuen katetrin reisi, joka vapauttaa lääkkeen, joka tuhoaa trombin suoraan sen sijainti. Tämä menettely käyttää minimaalisen annoksen trombolyyttisen aineen, joka auttaa välttämään laaja verenvuoto. Mekaaninen poisto veritulpan
• - uuttamalla se erityinen laite toimitetaan haluttuun paikkaan katetrin läpi kaulavaltimon.
• Kaulavaltimon endarterektomia - kirurginen hoitomenetelmä kaulavaltimon ateroskleroottisten plakkien.
• pallolaajennus ja stentti alusten - kasvua verisuonten lumenia, ateroskleroottisen, katetrin avulla erityisellä ilmapallo. Liikkuva pohjaa pitkin valtimo, ohuita alueilla pallo täytetään, kasvaa ontelon, ja tämä paikka on asetettu stentti, estää edelleen puristus aluksen seiniä.

Vuonna aivoverenvuotoon

Lääkehoito pyritään poistamaan syyt verenvuoto, aivojen turvotusta ja vähentää kallonsisäinen paine:

• verenvuoto aiheuttama vastaanotto veren ohenemista lääkkeitä päättyvät paluuta toiminta tarkoittaa.
• Kun korkea verenpaine käytetyt keinot sen vähentämiseksi.
• vähentää aivojen turvotusta kortikosteroidit apua osmodiuretiki, lihasrelaksantit, rauhoittavia lääkkeitä.

Leikkaushoito käytetään eliminoimaan verenvuoto ja aivohalvaus ehkäisy:

• Kirurginen leikkaus - syrjäytymisen aneurysman verenkierrosta erityisillä kiinnittimet, jotka on asennettu sen pohja estää täyttö aneurysman verta.
• Suonensisäinen embolization - keinotekoinen tukkeuman aneurysman erityisellä aineen pysäyttää veren ja auttaa estämään sen repeämä.Poistaminen
• valtimo epämuodostumia( epänormaali glomerulusten pienten valtimoiden ja laskimoiden, muodostuu sikiön kehityksen aikana) - voi olla kirurgisesti, verisuonten embolization tai säteilyn säteilytys.

Kuntoutus

On monenlaisia ​​toimenpiteitä palauttaa kadonneet tai heikentynyt toimintoja ja parantaa elämänlaatua ihmisiä, joilla on aivohalvauksen:

• lääkkeitä, jotka voivat estää kehitystä aivohalvauksen ja tarvitsi verenohennuslääke, vähentää vasospasmi, aivojen hapensaantia( meksidol);
• psykologista apua - ja muun muassa arvioida kognitiivisia taitoja ja psyykkinen uhri, joka tarjoaa tukea toteutumista, mitä oli tapahtunut, ja poistaminen masennus, sopor usein - jossa käytetään masennuslääkkeiden ja piristeiden neurometabolic( Glycine, Tserakson, Cere);
• viestinnällisen hoito - auttaa palauttamaan muistin, ja puheen ja sen ymmärtämistä, kykyä kommunikoida, odotetaan houkuttelevan puheterapeutti;
• erilaisia ​​menetelmiä parantaakseen motorista toimintaa - harjoituksia lisätä tai palauttaa lihasvoimaa ja koordinaatiota, myös avulla robotti laitteilla ja virtuaalitodellisuus,
• fysioterapia - paitsi monimutkainen fysioterapia harjoitukset kuuluvat hieronta-, akupunktio ja sähköstimulaation menetelmä, joka koostuu vaikutus sähköisiä impulsseja heikentyneeseen lihaksia niiden vähentämiseksi;
• koulutettu käytön apuvälineen liikkeen( kainalosauvat, pyörätuolit, kävelykepit);
• tarttuminen päivä - nousussa, ruoka tekniikoita, nukkua, jos mahdollista - kävellä toivottavaa samaan aikaan;
• ruokavalio - syödä oikein aivohalvauksen jälkeen tulisi koostua syö kasviksia, hedelmiä, vähärasvaista lihaa ja kalaa, täysjyvätuotteita, paitsi munat ja rasvoja.

välttäminen

Stroke Prevention sisältää seuraavat toimenpiteet:

• verenpaineen säätelyssä hävittäminen mukaan luettuna verenpainetaudin lääkitys;
• havaitsemiseen ja hoitoon sydänsairauksia, joilla on ollut rytmihäiriöitä EKG olisi tehtävä 6 kuukauden välein;
• kolesteroli- ja tyydyttyneiden rasvojen määrää veressä - lisäksi ruokavalioon ja liikuntaan, lääkäri voi määrätä lääkkeitä Antilipidny;
• kamppailussa huonoja tapoja;
• diabeteksen ja valvonnan verensokeri;
• vähentäminen ylipainoinen;
• tasapainoisen ruokavalion;
• säännöllinen liikunta;
• raja psyykkistä stressiä ja stressi. Kun

aiemmin siirretty aivohalvaus ja ehkäisyyn uudelleen usein määrättyjen lääkkeiden - antikoagulantit ja verihiutaleiden toimintaa estävien aineiden, jotka estävät veritulppien muodostumista ja veritulppien.