Hitna stanja u stomatologiji i prva pomoć: vodič, pribor za prvu pomoć

Mnogi stomatolozi su se u svom radu morali nositi s hitnom pomoći. Prije početka terapijskog ili kirurškog liječenja, liječnik mora od pacijenta saznati prisutnost kroničnih bolesti i alergijskih reakcija na anesteziju.

Ako je pacijent u opasnosti, tada se liječenje provodi s najvećom pažnjom. U slučaju komplikacija, stomatolog mora biti spreman pružiti njegu u slučaju nužde i imati pri ruci potreban set lijekova.

Tko je u opasnosti

Kritično stanje je kombinacija čimbenika koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć ili hospitalizaciju. Rizična skupina uključuje osobe sa sljedećim patologijama:

1. Mentalni poremećaji, u vezi s kojima je potrebno uzimati jake lijekove (trankvilizatori, antidepresivi). U ovom slučaju potrebne su druge metode anestezije.
2. Kardiovaskularne bolesti. Pacijent mora nužno reći o uzimanim lijekovima koji utječu na stanje krvi.
3. Zatajenje bubrega – Bolesnici s ovim stanjima podložniji su anesteziji.
instagram viewer
4. Hipertireoza je patologija štitnjače koja može uzrokovati krvarenje.
5. Plućna insuficijencija - svi stomatološki zahvati se kod takvog pacijenta provode samo u bolničkim uvjetima.
6. Alergijske reakcije o sastavnoj komponenti anestezije. Manifestira se u obliku crvenila, kratkog daha i anafilaktičkog šoka.
7. Porfirija je bolest metabolizma pigmenta. Uklanjanje boli smije se provoditi samo uz upotrebu amidnog anestetika.

Komplet prve pomoći u stomatološkoj ordinaciji

Stomatološka ordinacija treba biti opremljena kompletom prve pomoći s lijekovima koji se koriste u slučaju komplikacija. Komplet za stomatološku hitnu pomoć sadrži:

1. Benadryl je antihistaminik koji blokira histamin u tijelu.
2. Antialergijski lijek - slabi negativni učinak lijeka.
3. Šprica s epinefrinom je hormon koji izaziva proizvodnju medule u nadbubrežnim žlijezdama.
4. Aspirin - nesteroidni lijek s analgetskim i antipiretičkim učincima.
5. Uložak kisika potreban je za obnavljanje disanja tijekom njegovog kršenja.
6. Sredstva s visokim udjelom šećera - koriste se za snižavanje razine šećera kod dijabetičara.
7. Nitroglicerin u različitim oblicima oslobađanja - koristi se s naglim povećanjem intrakranijalnog tlaka, plućnog edema, infarkta miokarda.
8. Bronhodilatatori - primjenjuju se na bolesnike s astmom i bronhospazmom.

Svaki stomatolog mora imati vještine za pružanje hitne pomoći.

Hitni slučajevi i prva pomoć

Stomatološke intervencije, kao i sve druge, mogu izazvati pogoršanje bolesti koje se dijele na:

• nisu jatrogeni - mogu se razviti sami, odnosno bez pogreške stručnjaka;
• jatrogena - povezana s pogrešnim radnjama liječnika.

Tablica opisuje glavne uvjete za koje je potrebna hitna pomoć.

Hitna stanja i simptomi	Prva pomoć	Učinci
nesvjestica: bljedilo; kršenje svijesti; slabost; oštar pad krvnog tlaka.	Naginjanje gornjeg dijela tijela prema donjem - to pomaže poboljšanju cirkulacije krvi. Prinesite nosu tampon natopljen amonijakom. Uzmite Validol.	Lagana nesvjestica ostaje bez posljedica, ali kako biste izbjegli globalne zdravstvene probleme, možete biti na pregledu. Dugotrajna nesvjestica može dovesti do: oštećenje pamćenja; potonuće jezika; koma.
Konvulzije: gubitak svijesti; halucinacije; poremećaji kretanja.	Položite pacijenta, stavite valjak ispod lopatica. Popravi jezik. Ubrizgajte Relanium intravenozno i ​​prednizolon.	Postavljanje dijagnoze epilepsije. Pojačani napadaji.
Hipertenzivna kriza: glavobolja; bljedilo; mučnina; groznica.	Nifedipin ispod jezika. Lasix intravenozno. Poziv medicinskog tima.	Spazam malih krvnih žila. Poremećaj rada unutarnjih organa.
Quinckeov edem: lajući kašalj; oticanje sluznice; cijanoza.	Poziv hitne pomoći. Vodoravni položaj pacijenta s jastukom ispod vrata. Ubrizgajte adrenalin i difenhidramin. S povećanjem gušenja neophodna je punkcija dušnika.	bol u trbuhu; cistitis; smrt.
Infarkt miokarda: bolne senzacije koje traju 10 minuta, zrače u lijevu ruku i donju čeljust; nedostatak pozitivnih učinaka nitroglicerina; oštro smanjenje razine pritiska.	Potpuni odmor u vodoravnom položaju. Nitroglicerin svake 2 minute. Uvesti fentanil i Lidokain intravenozno.	tromboza; plućni edem.
Koma: tremor; miris acetona u ustima, ali može biti odsutan; gubitak svijesti.	Može biti uzrokovano povećanjem razine šećera u krvi, ili obrnuto. Radnje ovise o dijagnozi. Uz hiperglikemijsku komu, indicirana je hitna hospitalizacija. U hipoglikemijskoj komi potrebna je hitna intravenska primjena glukoze.	Nemogućnost kretanja i govora. Smanjena budnost. Letargija.
Anafilaktički šok je složena alergijska reakcija: kršenje ritma disanja; povraćanje i mučnina; oštar pad tlaka; nedostatak pulsa; svrbež.	Uklonite alergen. Ubrizgajte adrenalin. Nanesite lijek za povećanje krvnog tlaka. Uvesti antihistaminike i antikonvulzive.	Kršenje unutarnjih organa. Smrt.
Klinička smrt: dugotrajni gubitak svijesti; nedostatak pulsa; nedostatak reakcije očiju na svjetlost	Zovite hitnu pomoć. Stavite pacijenta u vodoravni položaj. Skinite odjeću s prsa. Napravite masažu srca u kombinaciji s nizom mjera za početak disanja kroz pluća.	Ovisi o količini vremena provedenog u nesvijesti: Ako je manje od 4 minute, onda neće biti posljedica. Inače, gubitak vitalnih funkcija i smrt.

Ostala stanja koja zahtijevaju hitnu njegu:

1. Rizik od pobačaja. Simptomi uključuju: vrtoglavicu, bol u donjem dijelu trbuha, iscjedak. Jedina pomoć bit će ležanje u vodoravnom položaju s ledom na trbuhu i hitna hospitalizacija na ginekološkom odjelu.
2. Astma, čiji su simptomi gušenje sa zviždanjem, svrbež u nosu, gubitak svijesti. Pomoć: uklonite alergen što je više moguće, otvorite prozore i vrata, otkopčajte odjeću. Uvesti: intravenski Eufilin, intramuskularno Prednizolon.
3. Angina je popraćena bolom i iznenadnim osjećajem tjeskobe i straha. Bolni osjećaji koji zrače u lopaticu traju 15 minuta prije uzimanja lijeka. Pomoć: uzimanje nitroglicerina, pristup kisiku. Ako uzimanje lijeka nije pomoglo, potrebno je intravenski ubrizgati Analgin i fiziološku otopinu.
4. Krvarenje. Znakovi: višestruko krvarenje nakon injekcije. Taktika djelovanja: intravenska injekcija plazme, stavite tampon u ranu, intravenozno ubrizgajte kalcijev klorid.
5. Kolaps je kratkotrajni gubitak vaskularnog tonusa. Simptomi su nedostatak kisika, slabost, ubrzan rad srca. Radnje: položite pacijenta, noge bi trebale biti puno više od glave; ubrizgati lijekove koji doprinose vazokonstrikciji; pratiti krvni tlak i puls.

Dozu lijekova određuje liječnik, ovisi o početnom stanju, težini i dobi.

Kada je potrebno hitno liječenje zuba

Hitna stomatološka pomoć potrebna je ako:

1. Natečene desni pored zuba - to može dovesti do gingivitisa, mehaničke ozljede.
2. Čirevi u ustima. Mogu biti uzrokovane raznim infekcijama koje je potrebno liječiti nakon postavljanja dijagnoze.
3. Okrnjeni zub ili gubitak punjenja. Nepružanje pomoći na vrijeme može dovesti do preosjetljivost i karijes.

Hitna stomatološka pomoć važna je u drugim slučajevima:

• fistulaformirana u desni;
• akutna zubobolja;
• krvarenja desni.

Prilikom posjete stomatologu morate odmah reći o lijekovima koje trenutno uzimate, kao i o doziranju. Ako trenutno imate glavobolju, krvarenje iz nosa, također morate o tome obavijestiti liječnika. To će smanjiti rizik od razvoja kritičnih stanja.

Na recepciji se raspitajte o raspoloživosti sredstava za prvu pomoć u slučaju pogoršanja stanja. Daljnje stanje ljudskog zdravlja, a u nekim slučajevima i života, ovisi o pravovremenom pružanju pomoći pacijentu.