( curenje nosa) - upala nosne sluznice uzrokovane djelovanjem alergena. Njegov glavni simptomi su kihanje, proizvodnje sluzi, edem, i nosna kongestija. U uklanjanja poticaj, ili nakon liječenja simptoma nestati, ali se pojaviti kada sljedeći kontakt s alergenom. Bolest je predmet oko četvrtine ruskog stanovništva, a broj oboljelih raste iz nje.
- razlozi
- Simptomi
- Klasifikacija
- Komplikacije
- Dijagnostika
- Liječenje
- ograničavanje izloženosti alergenima
- zajedničke akcije Pripreme
- Lokalno liječenje
- specifična imunoterapija( SIT)
- Rad
- vježbe disanja
- narodnih lijekova
- Dijeta
- imaju
- djecu tijekom trudnoće
- prevencija
uzrokuje neki ljudi slavi preosjetljivost - povećana osjetljivost na učinke poticaja. Njihov imunološki sustav pogrešno pretpostavlja normalno bezopasnu tvar za neprijateljskih agenata i počinje proizvoditi antitijela za borbu protiv njih. U interakciji s alergenima antitijela za oslobađanje histamina krv i druge kemijske tvari koje uzrokuju simptome alergijskog rinitisa.
prvo reagira na poticaj nosne sluznice - oticanje i stvaranje velike količine sluzi. Te izlučevine, koji sadrži velik broj alergena, koji se spuštaju na stražnjem dijelu grla, proguta i doći do crijeva, a onda - u krvi.
podražaji mogu djelovati:
- pelud;
- prašina - dom ili knjižnica;
- grinje koji žive u kućnoj prašini, žoharama i drugim kukcima;
- vuna, sline ili izlučivanje životinja;
- pernati jastuci;
- spore plijesni - može rasti u vlažnim tamnim područjima( kupaonica), te u sustavu klimatizacije na pozadinu, presvlake, tepisi;
- duhanski dim;
- lijekovi;
- kućanskih kemikalija;
- neke hrane.
Čimbenici koji povećavaju osjetljivost:
- genetska predispozicija;
- pušenje majke tijekom trudnoće;
- preuranjenost djeteta;
- pretjeran fizički i psihički stres, stres;
- česte zarazne bolesti;
- prisutnost kroničnog rinitisa;
- hiperkoagulabilnost, niski krvni tlak, leukopenija, eozinofiliju,
- bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno jetre;
- strukturni anomalija i deformacija nosa, polipi;
- loši uvjeti okoliša, zagađeni zrak;
- prisutnost alergije na hranu;
- trudnoća, oralni kontraceptivi, nadomjesnu terapiju menopauze;
- vremenski uvjeti - hladno;
- dobne promjene - proces starenja uzrokuje suhe sluznice nosa, nesvjesticu hrskavice podupire nosni septum.
Simptomi bolesti temelji se na neposrednu preosjetljivosti, što znači da je alergijska reakcija odmah razvija - u razmaku od nekoliko sekundi do pola sata od trenutka dodira podražaja iz nosne sluznice. Međutim, s produljenom izloženošću alergenu, simptomatologija se može promijeniti.
Simptomi alergijskog rinitisa:
- svrbež nosa, kihanje( često - napada);
- rinoreje( curenje nosa) - izgled prozirnog ili sluznice vodeni iscjedak iz nosa;
- stalna potreba da se ispuhati nos dovodi do crvenila nosa može oljuštiti usne, izazvati nosebleeds;
- oteklina i nosna kongestija, nasonnement, teško disanje, disanje na usta;
- svrbi grlo i nepce, kašalj;
- drenaža sluzi na stražnjem dijelu grla;Smanjenje
- okusa i mirisa;
- začepljen uši;
- svrbež i crvenilo očiju, suzenje, fotofobija;
- glavobolja;
- loš san, razdražljivost, nedostatak energije;
- tamne krugove ispod očiju - alergijske modrice;
- nos trljanje, stvaranje nabora na nosu - alergijski gužvanja;
- trljajući nos rukom odozdo prema gore kako bi se smanjio svrab i proširiti nosna prolaza - alergijsku pozdrav.
Klasifikacija
ovisno o težini simptoma, alergijski rinitis je sljedeći stupnjevi:
- Jednostavno - manje manifestacije bolesti, ne ometa pravilan odmor, a ne smanjiti performanse. Korektivne mjere simptomi su obavezna.
- Umjereno - uzrokuje blagi pad u kvaliteti sna i svakodnevnim aktivnostima, potrebno korektivne mjere.
- Teška - odlikuje ozbiljnim simptomima, značajno narušava spavanje i dnevne aktivnosti teško. Bez liječenja, pacijent ne može u potpunosti opustiti, rad, istraživanje, igrati sportove.
Ovisno o trajanju manifestacije alergijski rinitis razlikuju:
- Povremeni ( epizodno) - trajanje simptoma je manje od 4 tjedna u godini, ili manje od 4 dana u tjednu.
- uporni ( trajno) - manifestacije bolesti smetati više od 4 tjedna u godini, ili više od 4 dana u tjednu. Prema
razdoblja manifestacije alergijski rinitis je podijeljen u sljedeće tipove:
- sezonski ( peludna groznica ili peludna groznica) - povremena oblik koji se javlja tijekom cvatnje biljaka koje uzrokuju alergije. Od kraja ožujka do svibnja poticaji vjetar-oprašuju biljke kao što su breza, trešnja, hrast, vrba, joha, topola, maslačak. U lipnju i srpnju može biti reakcija na travi - arzhanets, bluegrass, Wheatgrass, pšenica, raž.U kolovozu i rujnu opasnosti su korov i Asteraceae - ambrozija, konoplja, kopriva, kvinoje, suncokret, pelin. Tijekom cijele godine
- - odgovara uporni obliku. Simptomi bolesti mogu se pojaviti tijekom cijele godine. Alergeni su prašina, životinjska dlaka, gljiva, hrana. Stručno
- - u posebnu kategoriju alergijskog rinitisa, kada se pojavljuju na rad inhalacijom određenih tvari( kemikalija, para, smole, drvenog brašna), karakteristične simptoma.
potonji klasifikacija je uvjetno, jer nije neuobičajeno kombinacije različitih vrsta alergija, kao što su pelud i životinjska dlaka. Senzibilizacija također mogu pogoršati pod utjecajem određenih čimbenika - stanje temperature ili vlažnosti ljudskog imunološkog sustava.
na sadržaj ^Komplikacije
nedostatak liječenje alergijskog rinitisa mogu imati negativne posljedice za organizam:
- značajno pogoršanje kvalitete ljudskog života - bolest utječe na spavanje, izgled, što uzrokuje psihičke probleme( nespremnost za izlazak, u interakciji s ljudima, depresija).
- visoki rizik od drugih alergijskih reakcija - rinitis često povezan s bronhijalne astme, kožnih manifestacija( atopični dermatitis, ekcem, dijateza) te je u mogućnosti povećati napada.
- hipertrofija( kronična edem) nazalni kanal - popraćeno stalnim nazalne kongestije, glavobolje, i može zahtijevati kiruršku intervenciju.
- bolest smanjuje imunološki sustav i čini nosne sluznice ranjiviji, zbog onoga što se može razviti zarazne rinitis ili upala sinusa( sinusitis, upala sinusa).Akumulacija sluzi može dovesti do upale uha( otitis).
nosni zagušenja u alergijski rinitis koji vodi na usta disanje, koja također ima niz posljedica:
- odsutnost filtriranje zraka - ova funkcija obavlja mnoge dlake u nosu, koji se nakuplja prašina i mikroorganizmi;
- udisanje hladnog zraka - za razliku od nosa, usta nema zatopljenje i ovlaživanje;
- pojava hrkanja;
- poremećaj govora - nazalni;
- hipoksija - smanjenje zasićenja kisika u krvi.
Dijagnostika
trebate posjetiti allergist ili otorinolaringolog( ENT) za dijagnozu.
postupak uključuje sljedeće korake:
- analiza pacijentovih simptoma i povijesti bolesti - provela je istraživanje o prirodi simptoma, učestalost i razdoblja u kojem su nastali. Također, liječnik pita o lijekovima poduzetim, prisutnost domaćih životinja, učinkovitost prethodne terapije, moguće alergijske reakcije rodbine.
- Opća kontrola - vanjski pregled nosa je vidljiva oteklina, crvenilo i suzenje očiju, nadraženu kožu nosa.
- rinoskopii - proučavanje u nosnu šupljinu na nazalne zrcala( ekspandera) i nazofarinksa ogledalo. Omogućuje vidjeti sluznice edem, cijanozu ili bljedilo ga ponekad - s crvenkastim mrljama, sluzav sekreta u nazalnih prolaza.
- premazati na eozinofilima - stanica, ukazuje na alergijske reakcije u organizmu. Uzima se iz nosne šupljine. Biokemijska analiza krvi
- - prikazuje povećanje specifične markere alergija imunoglobulina E( IgE) i eozinofilnih.
- Testovi kože. primjena na koži podlaktice male količine nekoliko alergena tvari, nakon čega je stranica koža probada iglom( koža probadanja test) ili oštećen( prick testom).Od Promjena stanja kože mjeren rezultat - obično u roku od 20 minuta je formirana na njemu rumeno edematoznim području.
- intranazalna provokacija Test - provodi pod upitnim rezultatima testova kože. Je ubaci u nos s mogućim rješenjem alergenu pacijenta - ako razvijete simptome alergijskog rinitisa, reakcija se smatra pozitivnim.
- kompjuteriziranu tomografiju( CT) - korišten u sumnjivim polipa u sinusa ili razvijaju sinusitis.
diferencijalna dijagnoza je razlikovati od drugih oblika rinitisa. Na primjer, u dijagnostici „vazomotorne”, „infekcija” ili „rinitis zbog anatomske anomalija” ili kirurško liječenje često primjenjuje bez obzira na prirodu alergijskih bolesti, što može dovesti do progresije i razvoju astme.
na sadržaj ^Liječenje
ciljevi terapije za alergijski rinitis su: ublažavanje simptoma koji se razvijaju tijekom reakcije i prevenciju ponovljene epizode bolesti.
Da biste to učinili, koristite sljedeće metode:
na sadržaj ^ograničavanju izloženosti alergenima
Od podražaje koncentraciji u zraku ovisi o težini kliničke slike. Dakle, interakcija s njima treba svesti na minimum, na primjer:
- alergija na prašinu - jer je mokro čišćenje se može provesti češće;
- u reakciji na ptičje perje - zamijeniti pero jastuci na hypoallergenic sintetskog punjenja;
- ako je poticaj je pelud - držati prozore zatvorene, ili objesiti ih vlažnom krpom kad ide van nositi pamuk-zavoj od gaze i sunčane naočale;
- kućnu uporabu ionizatori i pročišćivači zraka - ovi uređaji pomoć filtera prašine i peludi alergeni, gljivične spore.
opće funkcioniranje
Formulacije u slučajevima u kojima bi se uklonili kontakt s alergenom ne može, koje su tretirane lijekovima:
- antihistaminik( antialergici) znači. najčešće korištenih lijekova u tabletama - desloratadin, zyrtec ketotifen, claritin, loratadin, Suprastin, Fenistil, Aerius. Glukokortikosteroidi
- ( hormoni).Imaju antialergijsku aktivnost, oslobađaju upalu. Koriste se u teškim slučajevima, s teškim simptomima. Nadalje tablete mogu se koristiti otopine za intramuskularne injekcije ili intravenska - deksametazon. Antagonisti
- receptora leukotriena. Suprotan sužavanje dišnih putova i proizvodnju sluzi, osim alergijskog rinitisa koji se koristi u bronhijalne astme - zafirlukast, montelukast, Singulair®.
- znači za izbacivanje toksina. poboljšava ukupnu otpornost tijela-iritanse tvari tijekom čišćenja želuca i jetre. Imenuje automobili Gepabene, Essentiale, aktivni ugljen, i druge Laktofiltrum. Probiotici
- ( pripravci s laktobacilima i bifidobakterija).Korisne crijevne flore bori s alergenima i značajno smanjuje njihovu prodor u krv. Imenuje Bifidumbacterin, Bifiform, Linex i tako dalje.
Lokalni tretman
- Pripreme za pranje nos kroz sterilnu morske vode. Isprati alergene iz nosne šupljine i smanjuju upalu - Akvalor, akvamaris, dupin, Marimer Ali Sol i tako dalje.
- Nasalni antihistaminski sprejevi. primjenjuje se u blagom rinitis - azelastin, Kromoglin, Opatanol.
- nazalni sprejevi s kortikosteroidima. zlatni standard liječenja, dokazali su učinkovitost i sigurnost, praktički ne apsorbira u krv, ne utječu hormoni ne uzrokuju ovisnost, čak i uz produljenu uporabu - Avamys, Bekonaze, Nazakort, Nasonex, Rinokort, Flix, Flikonaze, Flonaz. Dekongestanti
- protuupalni nazalni sprejevi. Imenovan kratke tečajeve, u teškim nosna kongestija i vodenaste - Vibrocil, Nazivin.
- Kapi za oči. smanjuje crvenilo i svrbež u očima. Mogu biti antihistaminici( Azelastnin, Patanol), dekongestante( Vizinu, Naphthyzinum), kortikosteroidi( Alreks, loteprednol), upalne( Akular).
- Udisanje. pomaže eliminirati edem, vlaže i čišćenje sluznice nosa. Izvedena sa slanom otopinom, mineralne vode, hipertonične( fiziološka otopina) otopine. Za bolje raspršivanjem i dostave lijekova poželjno je koristiti atomizera.
Specifična metoda imunoterapija( SIT)
često nazivaju allergovaktsinatsiey ili alergije metak. To se koristi u slučaju nedovoljnih učinaka terapije lijekovima za umjerenim do teškim simptomima. To je prilagodba tijela nadražujućim tvarima. U je pacijentu postupno povećanje doze alergena ekstrakata, što uzrokuje navikavanje na njega i smanjenje osjetljivosti. Postupci obavlja u razdoblju remisije i testiran u bolnici, pod nadzorom liječnika.
prednosti ove metode su:
- fokus na određenu podražaja;
- učinak na imunološki prirodi alergije - SIT nije samo potiskuju simptome bolesti, a to eliminira uzrok;
- dugi( do nekoliko godina) učinak;
- sprečavanje širenja alergena, kao i razvoj većim sekundarnim oboljenjima kao što su bronhijalna astma.
Operacija
U nekim slučajevima, bolest zahtijeva kiruršku intervenciju. Indikacije
nju:
- nos struktura anomalije - npr izraženo odstupio septum, zbog čega se pogoršava disanje i teža za alergijski rinitis;
- poraz paranazalnih sinusa - cista, kronična upala sluznice;
- neučinkovitost konzervativno liječenje - u ovom slučaju provodi se na nosnu turbinates submukoza štede operaciju.
Respiratorni tjelovježba
Postupak Strelnikovoj predstavlja skup vježbe za prevenciju i liječenje respiratornih bolesti, oporavak glas.
Za alergijski rinitis preporučuju se sljedeće tehnike:
- Ladies .Stoji ili sjedi s leđa ravno, savijte koljena i podignite ih do dlan je malo iznad ramena te su se okrenuli prema gledatelju. Provjerite oštar bučno dah, istovremeno stisnuti dlan u šaku, a onda opušteno i jednostavno izdahnuti, stisnutu šaku.
- pogoni .Ustani ravno s rukama lagano savijenim za laktove i stisnutim šakama ispred vašeg struka. Duboko udahnite, oštro poravnajte ruke, pokazujući ih strogo prema dolje. Istodobno, trebate stegnuti ramena, rastaviti šake i širiti prste u obožavateljima. Kod izdisaja vratite se u početni položaj.
- crpka .Uz noge malo šire od ramena, lagano se nagnite prema naprijed. U tom slučaju treba spustiti ramena, ruke - slobodno viseći i opušteni leđa - zaobljeni oblik. Napravite mali luk, dok snažan dah, kao da pokušavate njuškati cvijet, a zatim malo ravno, lako izdahnuće.
- Zagrljajte ramena .Polazna pozicija stoji, noge su širine ramena, ruke su savijene na koljena i nalaze se na prsima.Četke s blago savijenim prstima usmjerene su jedna prema drugoj. Učinite kratki, snažan dah, kreirajte pokret rukama, zagrljaj svojim ramenima. S laganim pasivnim izdisajem oslabljuju ruke, lagano ih razrjeđuju, ali ne i na prvobitni položaj. Tijekom vježbe, ista ruka mora uvijek biti iznad drugog( na primjer, samo desna ruka nad lijevo).
- Veliko klatno .Kombinacija vježbi "Pump" i "Hug ramenima".Nagnuvši se naprijed, napraviti snažan dah, a zatim se uspravio, lagano izdahnite i savijati natrag malo, i sama grleći za ramena i izvođenje još snažan dah.
- mačka .Stavite noge malo šire od ramena, opustite ruke dolje. Kod udisanja, neko vrijeme sjednite dok okrećete glavu i tijelo udesno.Četke ruku podjednako podižu na razinu pojasa i čine ih svjetlosnim kretanjem. Na izdisaj vratite u početnu poziciju. Zatim ponovite akciju zakretanjem kućišta ulijevo.
Opća pravila o vježbi:
- Za svaku vježbu treba račun za 96 udisaja, poželjno je da ih razbiti u 3 seta - 32 udisaja svaki, u intervalima od 3-5 sekundi. Za početnike takve stanke mogu se obavljati češće - svaka 4-8 udisaja.
- Dahovi trebaju biti što oštriji i snažniji, izvedeni kroz nos. Exhales se mora obavljati slobodno i glatko kroz nos ili usta.
- Vježba je poželjno raditi stojeći, ali ako je to nezgodno, dopušteno je obavljati složene sjedenje, pa čak i ležeći.
Folk lijekovi za ublažavanje simptoma alergijskog rinitisa pomaže tradicionalne medicine:
- slane otopine za ispiranje nos - Otopiti 1 čajna žličica soli u 1 litru kipuće vode prelije u jednu nosnicu sredstva sve dok se ne će teći iz drugu nosnicu ili usta. Preporučljivo je obaviti postupak svaka 3-4 sata. Isto se rješenje preporučuje za gargarenje - za čišćenje i uklanjanje sluzi od alergena.
- Aloe - smanjuje edem, poboljšava disanje. Zakopaj u nosnim prolazima 4 puta dnevno.
- Maslačak sok - svježe trave biljke nadjev, stisnuti u gaza, pomiješana s jednakom količinom vode i koristi za kapanje u nos. Proizvod je kontraindiciran u alergijama na pelud biljke.
- Eukaliptus - koristi se kako bi se uklonili prehlade. Doda 5 kapi ulja u 1 litri vrele vode, duboko udisati mirisne pare kroz 5 minuta. Također je moguće da se takav inhalacijski bora pupoljci - u 1 litru kipuće vode 3 žlice sirovine. Pčela
- zabrus( vosak) - povećava otpornost organizma na alergene. Uz dugotrajnu uporabu( najmanje 3 mjeseca) postoji značajno olakšanje simptoma.
Dijeta
Stoga je važno ograničiti unos ili eliminirati iz prehrane mogućih iritansa:
- hranjivo juha, jetra, kobasice;
- riba, kavijar, plodovi mora;
- oštre i prerađeni sir, masnoće sir, punomasno mlijeko, vrhnje, sladoled, margarin;
- slane, začinjene, začinjene, pušene, pržene jela;
- shop umaci;
- proizvodi koji su podvrgnuti industrijskoj obradi i sadrže boje, okuse, okuse;
- jaja;
- orašasti plodovi, gljive;
- neko povrće - paprika, rajčica, kiseli krastavci, kiseli kupus, rotkvica, rotkvica, špinat, češnjak,
- limun, ananas, kivi, dinje, lubenice, šipaka, grožđe, jagode, maline,
- gazirana pića, kava, kakao, čokolada.
Dijeta treba sadržavati:
- nemasno meso - govedina, zec, piletina, puretina,
- riba bogata omega-3 masnim kiselinama;
- grožđice( osim krupica);
- mliječnih proizvoda, ponajprije domaće - jogurt, jogurt;
- blagi sirevi;
- voće i povrće zelene i žute - kupus, tikvice, bundeve, peršin, kopar, grašak, grah, zelena i bijela jabuke, kruške, trešnje i šljive svjetlo sorte, bijele i crvene ribizle, gooseberries;
- biljna ulja - laneno ulje, masline, suncokret, kukuruz;Pšenični kruh drugog razreda, žitarice.
Djeca
Alergijski rinitis ima vodeću poziciju među ukupnog broja alergijskih bolesti u djece starije od 6 godina - to čini 70% slučajeva. Kod djece mlađe od 3 godine, bolest se rijetko dijagnosticira. Također
faktore specifične za odrasle, utjecaj na razvoj bolesti u djece imaju:
- nasljedstvo;
- prisutnost alergijskog rinitisa u majci tijekom trudnoće;
- metabolički poremećaji, posebno, rakovi;
- nezrelosti živčanog i endokrinog sustava, pa rinitis je češći u dječaka prije puberteta, a djevojke - poslije;Često nerazumno liječenje prehlada s antibioticima
- ;
- bolest u dojenčadi obično izazivaju alergije na hranu u djece predškolske i školske dobi - inhalacije( kroz zrak).
Ako imate simptome alergijskog rinitisa kod djeteta treba odmah se obratite liječniku. Zanemarivanje bolesti može dovesti do ozbiljnih komplikacija:
Transformacija- u bronhijalnu astmu ili alergijski konjuktivitis;
- grč glosusa;
- mijenjati oblik lubanje djeteta - s nosna kongestija i stalnom usta disanje, stvaranje adenoidnocističnog tip osobe, ovo stanje je nepovratan;
- apneja - zaustavljanje disanja tijekom spavanja;
- dismenoreja( bol tijekom menstruacije) kod adolescentnih djevojčica;
- epileptički napadaji.
tijekom trudnoće
alergijski rinitis može pojaviti čak i kod onih trudnica koje prethodno nisu bili izloženi bolesti. Uzroci uključuju imunosupresije i povećanu hormona estrogena koji povećava oticanje i sluzi za proizvodnju nazalnih prolaza.
Zanemari neugodne manifestacije u svakom slučaju ne može biti - bezopasna na prvi pogled, curenje iz nosa može dovesti do neželjenih posljedica:
- Pogoršanje fizičko i emocionalno stanje majke.
- Hipoksija fetusa( nedostatak kisika) - može se razviti zbog teškog nosnog disanja. Takva je situacija opasna zbog kašnjenja u rastu i razvoju, teškim porođajima, au rijetkim slučajevima - fetalnom smrću.
- Čak i nakon uklanjanja alergena( npr prestanak cvjetnica-stimulus) rinitis simptomi često ostaju do rođenja, odnosno alergijski rinitis, vazomotorne razvija u.
Tretman propisivanja trebao bi biti liječnik, on će odabrati lijekove koji su sigurni za majku i dijete.
na sadržaj ^prevencije kako bi se spriječio razvoj ili pogoršanje alergijskog rinitisa potrebno je provesti sljedeće preporuke:
- prepoznati alergen i pokušati izbjegavati kontakt s njim;
- koristiti prikladne lijekove koje je propisao liječnik kako bi se uklonili simptomi, nemojte samorigirajte lijekove;
- za alergije na pelud rijetko izlaze u razdoblju cvatnje, a kada je došao kući - pranje kose, presvući, oprati nos i ispirati grlo;
- provoditi redovite mokro čišćenje, smanjiti korištenje usisavača, pratiti vlažnost - to ne bi trebala prelaziti 50-70%;
- koristi pročišćivač zraka, klima uređaja s visokom učinkovitošću pročišćavanja zraka iz mikročestica( HEPA filtri);
- ograničava izloženost duhanskog dima, ispušnim plinovima, kemikalija;
- pravilno jesti, dobiti potrebni kompleks vitamina i minerala;
- prati vaše zdravlje, ojačava vaš imunološki sustav.