A felső vena cava szindróma tünetei és kezelése - komplikációk és prognózis

vena cava superior szindróma előfordulása jellemezte, éles keringési zavarok a medencében a vena cava superior.

Az állapot leggyakoribb oka a tüdőrák. Mielőtt

körülbelül beszélni a vena cava superior szindróma és kezelési eljárások, rövid leírását, hogy mit jelent egy üreges Bécsben.

Anatomic Approach

felső üreges Bécs vékony falú edény közepén található mediastinumban és elhelyezni, hogy egy viszonylag sűrű struktúrák, mint például a mellkas, a hörgők, a légcső, aorta. Bécs körül egy lánc nyirokcsomók teljes egészében.

A vena cava superior fiziológiai nyomás alacsony, ami hozzájáruló tényező könnyű véna elzáródás különböző elváltozások környező struktúrák.

felső üreges Bécs összegyűjti a vért a fej, a nyak, a mellkas felső részén, valamint a felső végtagok. Kompenzációs funkció esetén a véna átjárhatóságának anastomosis végre összekötő medence alján és tetején a véna cava.

A párosítatlan véna a legfontosabb. Annak ellenére azonban, bőséges mennyiségű fedezet, nem tudnak teljes mértékben nyújt kártérítést áramlását a vena cava superior. Ezért

tömörítés a vena cava superior szindróma jellemzi nyomás emelkedik fel 200-500 mm vízoszlop.

A képen látható a terület, amely érinti a vena cava superior szindróma.

okoz és a kockázati tényezők

fő mechanizmusa előfordulása tömörítés az vena cava superior szindróma vannak:

• csírázási vena cava fal rosszindulatú;
• thrombosis;
• tömörítés kívülről.

adatait elemezve az okokat E szindróma különböző sorozat, világossá vált, hogy a leggyakoribb oka a tüdőrák, 80% -a szindróma alakul ki a háttérben a vereség a jobb tüdő.

Vannak is kockázati tényezőket a nem-tumor szindróma:

• retrosternalis golyva;
• göbös mediastinitis;
• sarcoidosis;
• szilikózis;
• szűkületes pericarditis;
• poszt-sugárzásfibrózis;
• mediastinum teratoma;
• idiopátiás mediasztinális fibrózis;
• hosszan tartó állás a katéter a vena cava-vénába.

kinek és milyen esetekben rendelt venográfia. Milyen szabályok léteznek az eljárás előkészítésére és lefolytatására vonatkozóan.

A kérdés megválaszolásához párna Varifort megtévesztés vagy az igazság, megtanultuk sok visszajelzést és anyagok a témában, és tette egyértelmű következtetést.

tünetei és jelei patológia

nagyjából kétharmada betegek panaszai az arc és a nyak, az esemény a nehézlégzés nyugalomban, köhögés, nehéz alszik a hanyatt fekvő helyzetben, mert növeli a súlyos ezeket a tüneteket.

egyharmada betegek tünetei vena cava superior szindróma nyilvánul nehézlégzés, amely tanúsítja, hogy gégeödémát és a kockázat a légúti elzáródás. Növelése a nyomás a vénákban vezethet agyi ödéma megfelelő tünetekre.

látható vér túlfolyó, és ennek következtében az arc, nyak területén, a felső végtagok, cianózis a bőr és látható tágulása felületes vénák.

Nagyon ritka esetekben, a gyors fejlődés a vena cava superior elzáródás jelentős növekedése koponyán belüli nyomás, agyi ödéma, agyi trombózis vagy vérzéses stroke.

Diagnosztikai módszerek A alapvető diagnosztikai módszerek a vena cava superior szindróma vannak: mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia, phlebography.

További instrumentális vizsgálatokat végeztek a kiváló vena cava elzáródásának helyét és természetét. A leginkább informatív ebben a tekintetben komputertomográfiás angiográfia és radiopaque .

E vizsgálatok eredményei lehetővé teszik a vénák elzáródásának lokalizációját, kiterjedését és természetét, a vérellátást. Meghatározhatja a tumor arányát a mediastinumban és a mellkasban található egyéb struktúrákhoz.

pontosan előírt helyen a tumor eredményeként számítógépes tomográfia lehetővé teszi a biztonságosabb kerítést anyagot, hogy meghatározzuk a morfológiai szerkezetét a tumor.

Hogyan kell kezelnem a betegséget?

megfelelő kiválasztása az optimális terápia alapja az oka a vena cava superior szindróma és a progresszió a folyamat sebességét.

Az esetek felében a szindróma mindig van idő, hogy dolgozzon előtt diagnózist. A kezdeti folyamat meghatározása, amely ezt az állapotot okozta, a hatékony terápia fő összetevője.

csak súlyos betegség folyamata a fenyegető a beteg életét a kezelést beállítása nélkül az elsődleges diagnózis.

Terápiás intézkedések a szindróma vena cava superior irányul tünetek enyhítésére .Az esetek 50% -ában a folyamatot potenciálisan gyógyítható betegség okozza.

Erre a célra, amellett, hogy az oxigén terápia megemelt helyzetben és néha hajtjuk intubálás, tracheostomia beadott görcsoldók. A beteget diuretikumok és kortikoszteroidok is előírják.

Sugárkezelés meglehetősen hatékony módszer a kezelésére a vena cava superior szindróma a tumoros betegségek. Hatékonysága eléri a 70-90% -ot.

A mellkasi besugárzást a lehető leghamarabb el kell indítani. A sürgősségi sugárkezelést légzési elégtelenség vagy a központi idegrendszer tüneteinek jelenlétében jelzik. Kemoterápia használjuk, mint az első sorban a jelenlétében egy tumor érzékeny citosztatikum. A gyógyászati ​​megközelítés

antikoaguláns vagy fibrinolitikus terápia gyógyszerek közvetlenül használják vénás trombózis.

hozzárendelése adatok csak akkor, ha kábítószer kimutatására során phlebography trombózis vena cava superior vagy annak hiányában a javulás jeleit, és a kezelés hatását más módon.

sebészet A legígéretesebb kompressziós sebészetileg kezelésére a vena cava superior tumor vagy mediasztinális fibrózis végrehajtása perkután endovaszkuláris ballon angioplasztika stent elhelyezése helyett szűkül a lumen a véna.

prognózisa betegség

Késleltetett terápia a vena cava superior szindróma által okozott betegségnek és képességek radikális kezelést. Akut tünetegyüttes esetén a beteg meghalhat.