Posttromboflebitikus szindróma megelőzése és kezelése

post-trombózisos szindróma( PTS cut) - nehéz kezelésére krónikus vénás patológia által okozott mélyvénás trombózis az alsó végtagok.

Ez a komplikáció lép fel különféleképpen becslések szerint 5-28% -ánál a vénás megbetegedések kifejezve trofikus bőr rendellenességek, kifejezett ödéma és szekunder visszerek.

A betegség öt-hat évvel a láb trombózis első esetét követően alakul ki.

okai

fő kiváltó oka a szindróma utáni trombotikus szindróma vérrögképződés a mély vénák. Súlyos formában a hajó teljesen eltömődött, és a teljes vénás elzáródás következik be.

Körülbelül 14-20 nap elteltével a kialakulását a vérrög oldódni kezd, és a véna falát kialakító kötőszövet. Ennek eredményeként, Bécs

elveszti szelep egységet, és hasonló a cső növekszik vnutrivenoznoe nyomás és a vérkeringést a lábát.

A tízből kilenc esetben ezek a visszafordíthatatlan változások negatív hatással van a nyirokrendszer és legfeljebb hat éven vezet PTS.

Ekcéma jelenik meg a bőrön, a bőr alá szklerózis. További szövődményekkel trófikus fekély alakul ki.

jelei és tünetei különböző formáinak a szindróma

férfi észrevette a következő tüneteket azonnal kérjen orvosi segítséget:

• lábán voltak dudorok a vénákban vagy seprűvénák;Az
• az alsó végtagok erős és hosszú duzzanata;
• láb gyorsan fáradt, nehéz érzés;
• görcsök;
• a végtagok érzékenysége csökken;
• a lábak lassítása vagy járása után zsibbad;
• a jövőben, a duzzanat rosszabb, először a térd dagad, majd a láb többi része;Az
• bőr sötétebbé válhat, megfesthető;
• minden tizedik betegnél trófikus fekély alakul ki.

jelenlétében és a tünetek súlyossága utáni trombophlebitic szindróma fordul elő formában, amely helyettesítheti egymást:

• visszeres;
• edematous-fájdalmas;Az
• fekélyes;
• kevert.

diagnosztikai megközelítési diagnosztizálni a szindróma igényel A beteg vizsgálata, lebonyolítása Pratt mintákat Delbo-Perthes et al., Ultrahang. Különösen

ultrahang meghatározásához használt vénás sérülést, lásd lokalizációja trombus akadály a véna szelep hatékonyság és annak értékelésére, hogy a hajó üzemel.

Ha ebben a szakaszban a femorális vagy iliac vénák elváltozásai vannak, akkor kismedencei fájdalomcsillapításra lesz szükség. Az orvos döntése szerint plethysmográfia írható fel.

terápiákkal

PTS, és ezzel egyidejűleg a vénás elégtelenség nem lehet száz százalékos gyógyulást.

A kezelés fő célja lassítja a patológiás fejlődést és enyhíti a beteg állapotát. Ehhez a következő kezelési módszereket alkalmazzuk:

• kompressziós terápia - különleges alsónemű viselése és a láb lógása rugalmas kötéssel;
• életmód-korrekció - rossz szokások elutasítása, normál táplálkozás, motoros tevékenység;
• gyógyszeres kezelés - gyulladásgátló gyógyszerek szedése és a vénák állapotának javítása, amelyek megakadályozzák az új vérrögök megjelenését;
• helyi kezelés - kenőcsök, zselék és krémek gyógyítására fekélyek;
• fizioterápia - normalizálja a vérkeringést a lábában, javítja a bőr metabolizmusát;
• sebészeti beavatkozás - a vérrögök eltávolítására és a patológiás "mászás" elkerülésére szolgál.

A radikális műtétet a legtöbb esetben posttromboflebitikus szindrómában alkalmazzák. Egy konzervatív terápiát csak akkor alkalmaznak, ha a betegség progressziója pozitív, vagy ha a betegnek súlyos ellenjavallata van a műtéti beavatkozásnak.

Tekintsünk részletesebben a kezelés egyes részleteit.

Drug Therapy kezelésére a vénás elégtelenség PTF alkalmazni gyógyszerek normalizálja a vérkeringést, hogy megvédje az edény faláról a károsodástól, stabilizáló nyirokelvezetése, oldását akadályozó leukociták a lágy szövet.

A gyógyszeres terápia általában két hónapig tart.

Orosz orvosok általában használt módszer, három részre osztja:

1. Az első fázis használt Trombocitaromboló szereket, antioxidánsokat, B6-vitamin, a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Ha a betegnek trópikus fekélye van, akkor antibakteriális gyógyszereket írnak fel. A kezelés ezen szakasza 7-10 napig tart.
2. A második szakaszban, a disaggregánsokkal együtt, javításokat és polivalens flebotobiotikumokat jelölnek. A második szakasz időtartama 2-4 hét.
3. A gyógyszeres kezelés harmadik szakasza polivalens flebotonikus és topikus készítményeket mutat be. Legalább egy és fél hónapot kell alkalmazni.

A gyógyító rendszer tartalmazhat könnyű fibronolitikumokat, diuretikumokat, aszpirint, dipiridamolt.

Ha trópikus patológiák vannak - antihisztaminok, valamint bőrgyulladás és allergiás reakciók esetén kötelező a bőrgyógyászattal való konzultáció és kezelés.

Csak egy tapasztalt orvos alapján súlyos diagnózis előírhat megfelelő gyógyszert.

Sebészet

Amikor postthrombophlebitic szindróma végezhetjük különböző sebészeti beavatkozás - választott módszerrel egyenként, ahogy azt a diagnosztikai és klinikai adatok.

leggyakoribb beavatkozás végzik a felszíni és kommunikatív vénák után helyreállított véráramlás a mély edények( tartott recanalisatio).Mielőtt befejeződik, a bőr alatti vénákon végzett műtét ronthatja az állapotot. Ezért az ilyen típusú betegek kezelésére gondosan elő kell készíteni.

Leggyakrabban használt:

1. Néha a PSatakis speciális technikáját használják a vénás szelep visszaállításához. A poplitealis véna szimulálja a szelep mechanizmust a páciens inakjából, a beteg vénát a járás közben szorítja.
2. működtetés Az tenyerét iliac vénákkal végzik. Ez a normál és az érintett véna közötti söntést eredményez. Ezt a technikát kiegészítheti az arteriovenosus fisztulák egymásra helyezésével.
3. Ha elzáródását a vénákban a comb-térdhajlati szegmens, a tolatási elvégezhető szövetet eltávolítjuk speciális graft. A recanilizált hajók mûveleti reszekcióját is elvégezhetik.
4. kiküszöbölése stagnálás a vér és a vénás hypertensio lehet ajánlott safenektomiya ligációs néhány vénák Felder, vagy Koketu Linton.

A modern orvostudományban számos módon lehet javítani az érintett vénás szelepeket. Ha lehetetlen visszaállítani a szelepet, akkor egészséges vénát átültetnek. Mint ilyen, a hónalj véna helyét veszi.

Lehetséges szövődmények

trofikus fekélyek, nyílt sebek, szolgálhat forrásként behatolási különböző fertőzések.

Kezelés hiányában komoly komplikációk jelentkezhetnek, mint például a gangréna és a szöveti nekrózis.

slerozirovanie vérrögök és az erek vezet általános egészségromlás, gyakran fokozott a szívroham és a stroke.

Lehetséges halál!

Megelőző intézkedések az emberek, akik többnyire ül vagy áll, óránként meg kell, hogy egy kis szünetet öt perc alatt bemelegszik: séta a lépéseket, hogy megáll forgás, emeli a lábát a hátán egy szék vagy asztal.

Szükséges:

1. Igyál sok folyadékot.
2. Esténként vagy edzés után, végezzen lábmasszázs.
3. Ellenőrizze a kontraszt zuhanyzóval vagy lábfürdővel illóolajjal.
4. Megfelelően enni, hogy ne legyen túlsúly. Előnyösen egészséges növényi táplálék, különösen a fokhagymára. Kerülje el a véredényhez vezető termékek túlzott fogyasztását.
5. A rossz szokások visszautasítása: a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
6. A veszélyeztetett betegeknél használjon gyógyszeres profilaxist: aszpirin és alacsony molekulatömegű heparinok az orvos által előírt módon.

A posztromboflebitikus szindrómát nehéz kezelni. Az összetett betegség legfontosabb receptje az orvos összes ajánlása és gondos betartása.

A korábban egy személy megbetegszik, annál jobb az eredmény. Ezért a legkevésbé zavaró tünetek kapcsolatot egy szakemberrel, és hogy elkerüljék a vénás elégtelenség - megfelelnek a fenti, nem nehéz a megelőző intézkedéseket.