Hogyan növelhető a páciens esélye a túlélésre hámlasztásos petefészekben?

click fraud protection

pylephlebitis - gennyes gyulladás a portális véna és ágain.

Ez egy ritka, de nagyon veszélyes betegség, a prognózis nagyon rossz rajta, a halandóság magas.

Még ha a betegség kezelés megkezdése időben a halálozást 90% -át éri.

Tartalom Besorolás

  • betegség etiológiájában klinikai kép
    • természet fájdalom
    • További jellemzők
  • betegség diagnózisa
  • Regimen
  • előrejelzés és a mortalitás

betegség Besorolás

nagyon ritka betegség megjelenésekor függetlenül, akkor beszéljünk az elsődleges pylephlebitis. Mint általában, a patológia alakul ki a háttérben, a mögöttes betegség. Ezt az állapotot "másodlagos pileflebitisnek" hívják.

betegségtől függően izolált villám alakú( elhalálozás belül napon a kezdete) és elhúzódó alakja( elhalálozás 5-30 nappal a fertőzés után).

betegség etiológiája a leggyakoribb oka a betegség: Escherichia coli, Shigella, Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, Yersinia, Bacteroides.

Loading. ..
instagram viewer

Nagyon ritkán alakul ki kellő pylephlebitis akut sebek falai kapuér, például amikor kezd bele a gyomorból, lenyelt idegen tárgy. Jellemzően
betegség alakul ki az átmeneti gyulladás szomszédos szervek hasüregből a falon a vena portae.

betegség kiváltó:

  • akut gyulladása, a függelékben a vakbél( a leggyakoribb oka a betegség);
  • gyulladás a vékonybél;
  • nekrotizáló fekélyes vastagbélgyulladás;
  • fúziós tályog;
  • gennyes epehólyag-gyulladás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • purulens angiochitis;
  • hasnyálmirigy nekrózis;
  • gennyes májgyulladás;
  • lép lép tályog;
  • gyulladás aranyér;
  • piodermalny folyamatot a nyirokrendszer;
  • szülés utáni időszak nőkben;
  • fertőző gyulladás a köldökzsinór véna az újszülöttben.

mikroorganizmusok a beteg testébe esik a véráramba, majd szállítani a véráram útján az egész testben, beleértve a portális véna és okoz a gyulladásos folyamat van, amely kíséri vérrögök eredményeként van egy részleges vagy teljes elzáródása a hajó.

máj vérellátása

klinikai képet

egyik első tünetek a betegség és az állandó egy mozgalmas láz hidegrázással. Testhőmérséklet emelkedik 42 fok, és csökkenti után erős izzadás.

jellegű fájdalom szindróma

mellett betegségre jellemző súlyos fájdalom a hasüregbe, amely kezdetben lokalizált helyén a betegség. Majd összpontosítani

fájdalom a gyomortáji és csak néhány kivételtől eltekintve néhány betegnél, fájdalom lehet jelen.

Néha a fájdalom a gyomortáji régió adható be az alhasi és oldalsó részei, de gyakrabban nyúlik vissza, és felfelé.Egyes betegeknél, fájdalom lehet a területen a vállöv.

Jellemzően, a tünetek akut pileflebita maszkos tüneteket az alapbetegség, amely vyznat gennyes elváltozás a vena portae.

További jellemzők

, a következő jelenségeket jelzi a betegséget:

  1. legtöbb beteg tapintással érzékelni képes mérsékelt növekedése máj , ennek oka, hogy a felhalmozási benne piodermalnyh kémények, és néha a vereség a parenchyma. Abban az esetben, összekötő
  2. gennyes gyulladás biliáris jegyezni fény sárgasági .Gyakran trombózis vagy szepszis miatt a lép lép fel.
  3. gyakran szemrevételezéssel látható az elülső falon a has előrehaladott szubkután vénák , amelyek emlékeztetnek a „Medusa fejét”.
  4. A vesékben lévő purulens foci rendszerint titokban folyik. Esetenként hirtelen fájdalmat mutatnak ki a lóterületen, leukocyturia .
  5. étvágy betegeknél hiányzik néha megfigyelhető emésztési zavarok( hasmenés, hányinger, hányás, puffadás).
  6. mesenterialis vénás trombózis a székletben képes érzékelni szennyeződéseket vért. Néha vér található a hányásban. A fejlesztés a szepszis
  7. páciens szeme süllyedni pályára, vonásait kihegyezett, a bőr lesz földes árnyékban van gyengeség, zavartság, palpitáció, szálas pulzus, alacsony vérnyomás, felületes légzés. Ott is lehet
  8. hiányában vizelés, duzzanat a láb és a homlokfal, a hashártya .
  9. Teljes vérvizsgálat mutatja leukocytosist ofszet leukocita bal ESR povyshenno .Amikor bakteriológiai vizsgálatokat végeznek a tápközegeken, a kórokozó mikroorganizmusok kolóniái nőnek.

Diagnostics

betegség diagnózisa pylephlebitis az szükséges, hogy a beteg szenvedett két fő diagnosztikai szempontból:

  • gyulladás a vér kimutatása és azonosítása patogén mikroorganizmusok okoznak fertőzést;
  • portál trombózis.

Ehhez magatartási laboratóriumi vizsgálatok:

  • klinikai analízis a vér, amelyben van egy leukocytosis, anémia, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet;
  • hemokultúra sterilitás , amely végzik 3-szor, az elemzés pozitívnak tekintjük, ha a 1 minta azonosított baktériumok;
  • klinikai analízis vizelet, ami azt mutatja, a látómező megnövekedett számú hámsejtek, leukociták és eritrociták.

tól műszeres vizsgálati módszereket alkalmazzuk:

  1. ultrahang és a CT a hasüreg .Segítségükkel meghatározhatják a piodermikus gócok jelenlétét a testben, meghatározhatják a vértranszfer mentén a vér áramlási sebességét.
  2. Angiográfia ( röntgenvizsgálat) a portál véna. A módszer lehetővé teszi a trombus detektálását, szerkezete, az ér elzáródásának mértéke, a véráramlás sebessége a portál vénában.

Driving

kezelés pylephlebitis Ha szükség van a lehető leghamarabb kijelöl egy széles spektrumú antibiotikumok:

  • Vancomycin;
  • tetraciklin;
  • Meronem;
  • Ceftazidim;
  • Ceftriaxon.

Intravénásan adjuk be sokkdózisban. Végrehajtják az infúziós méregtelenítő terápiát, a reopolyglucinnal, a Ringer-oldattal és a glükózzal.

A szubstitúciós terápia jelzése: a vérlemezkék és a vörösvérsejtek tömege, a donor plazma vagy az albumin beadása. Hozzon létre adszorbenseket( Polysorb, Eonterosgel, Lactofiltrum) és multivitaminokat.

Olvasóink ajánlják!
A varikózis és az aranyér kezelésére és megelőzésére olvasóink a Malysheva által először használt módszert alkalmazzák. Miután alaposan tanulmányoztuk, úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét. vélemény orvosok. .. »

Ha tudja a helyét a primer gennyes fókuszt, majd elvégzi a baleseti sebészet, hogy távolítsa el egyidejűleg látható antibakteriális kezelést.

előrejelzés és halálozás

nélkül antibiotikum-kezelés, a betegek meghalnak átlagban 14 napon belül a betegség kezdete. Nagyon ritkán, időszerű és intenzív antimikrobiális terápiával, a gyógyulást megfigyelik. Továbbá

halál pylephlebitis az alábbi szövődmények:

  • portál vénás trombózis;
  • szepszis;
  • vese-, máj- és kardiovaszkuláris elégtelenség;
  • kóma.

pylephlebitis betegség, bár ritka, de nagyon veszélyes. Fejlesztése során a beteget a lehető leghamarabb kórházba kell helyezni, és el kell kezdeni a terápiát.

megelőzése gennyes gyulladás a portális véna fontos ideje, hogy kezelje a fertőző betegségek, a test, beleértve a műtét.

Szintén el kell végezni az éves megelőző szűrővizsgálatok észlelni bármilyen rendellenesség, személyi higiénia, erősíti az immunrendszert( edzett, hogy vitamin és ásványianyag-kiegészítők), a kiegyensúlyozott táplálkozás, egészséges életmód, a testmozgás.

letöltés. ..
  • Mar 01, 2018
  • 29
  • 265