Naponta legalább egy súlyos állapotban lévő személyt diagnosztizáltak a maxillofacial phlegmon a városi kórházak maxillofacial sebészetének osztályaiban. Ez a betegség veszélyes az egészségre és mi járul hozzá a fejlődéshez?
admaxillary tályog - akut, gennyes, diffúz gyulladás a bőr alatti zsír a nyak területén, a padló a száj, állkapocs és az arc, köszönhetően a penetráció a patogén mikroorganizmusok az érintett területeken. Leggyakrabban ez alakul, mint amely különféle betegségek, a szájüreg: tályog vagy osteomyelitis pofa vagy abban az esetben, fertőzés vagy trauma ENT - betegségek.
kiváltó tényezők
- tartalma
- jellemzők klinika és tünetek
- modern osztályozási
- maxillaris területen
- az arccsont és szemgödör
- Lokalizáció pterigopalatális-Palatine fossa
- bukkális régió
- Phlegmone állcsontok
- veresége alján a szájüreg
- nyak
kiváltó tényezők
betegség alakul alatta szövetbe belépő számos mikroorganizmusnak való kitettség okozza a patológiás folyamat kialakulását: a staphylococcusok
- ;
- streptococcusok;
- Pseudomonas aeruginosa;
- fogászati spirochete;
- E. coli.
A leggyakoribb növényzet keveredik, amelynek túlnyomó része anaerob mikroorganizmusok, amelyek nem igényelnek oxigént. Ha a mikroorganizmusok átjutnak a fogak szövetére, a kóros folyamatot odontogénnek nevezik.
A nyirokrendszeri és keringési rendszer szerkezeti jellemzői hajlamosak a szubkután zsírégető betegségek kialakulására. Az allergiás megbetegedések, például a pollinózis, az ekcéma és az atópiás dermatitisz esetében fokozódnak a flegmák kialakulásának valószínűsége.
Jelenleg 5 fő fertőzési forrás penetráció, ami a fejlődését cellulitisz pterigopalatális pofás hely:
- szuvas fogak és a fertőzött gyökereket;
- gyulladt periodontális szövet;
- szájüregi gyulladás: stomatitis, glossitis;
- nyálmirigyek gyulladása;Az ENT szervek
- gyulladása.
betegség patogenezisében okozza a találatot a virulens termelő mikroorganizmust toxinok és az okozza a gyulladás kialakulásával jellegzetes jellemzői: bőrpír, fájdalom, duzzanat, láz, károsodott mandibuláris ízületi funkció.
késleltetés történik alakítás lágyszöveti határolt neutrofil tengelyt, és a tömeges halált leukociták a előfordulása gennyes gyulladás.
Klinika jellemzői és tünetei
A betegség rövid idő alatt előzetesen megkezdődik. Kezdetben a betegek észlelték a fejfájás, a megnövekedett fáradtság, gyengeség jelenlétét.
a gennyedéssel a szájsebészeti régió patológiás folyamat korlátlan egészséges szövet lesz az oka mérgezés. A mérgező szindrómát a hőmérséklet 38,5-40 ° C-ra emelkedik, fejfájás, émelygés, hányás.
Ezután sűrű diffúz ödéma jön létre, amelyet éles, elviselhetetlen fájdalom kísér. A helyszínen a gyulladás által alkotott éles aszimmetria az arc, attól függően, hogy a lokalizáció a patológiás folyamat, nehéz légzés folyamat kialakulását légszomj.
A gyulladt terület feletti bőr túlérzékenységet mutat az ingadozások jellegzetes tüneteivel: ha gyulladás helyszínére ér, folyékony rezgések érezhetők. Az étkezés során a nyáltermelés nő.
Modern besorolás
Jelenleg a legmodernebb a topográfiai - anatómiai besorolás, amely figyelembe veszi, hogy a Szájsebészeti cellulitis lokalizálható:
- a felső állkapocs
- az alsó állcsonton;
- a száj alján;
- a nyelv és a nyak lágy szövetére.
előfordulása miatt megkülönböztetni odontogenikus( fogászati provokáció) és neodontogennye cellulitis.
súlyossága szerint a betegeket 3 csoportra osztottuk:
- fény súlyossága - patológiás folyamat belül egy anatómiai régió;
- átlagos súlyosságát - patológia lokalizálódik több anatómiai régió;
- nehéz súlyossága - a folyamat felvétel az egész szájsebészeti régió és a nyak.
maxillaris terület
Phlegmone felső állkapocs a legveszélyesebb az emberi egészséget és a beteg életét, különösen veszélyes gyulladás a szuborbitális terület és a pályára. Ez annak köszönhető, hogy az anatómiai helyét az erek, és a bevezetésének lehetőségéről fertőzés további fejlesztése a gyulladás a barlangos orrmelléküregek és az agyhártya.
Mindez azt eredményezi, hogy a betegség progresszióját és a fejlesztés az agyhártyagyulladás és a trombózis a barlangos sinus az agyban. A betegség általában kezdődik duzzanat a felső ajak, amely ezt követően átterjed a felső állkapocs.
kisimítja nasolabialis szeres a perem felett. Skin infraorbitális régió élesen hyperaemizációs, amikor megpróbálja összegyűjteni a ránc jelenik meg éles fájdalom. A megnyitó a száj nem törött csapolás során fogak okozta a kóros folyamat úgy tűnik, közepesen erős fájdalom, a száj dob lapított.
arcüreg cellulitisz kezelés csak műtét segítségével a kandalló megindításával és lefolytatásával aktív vízelvezető overlay Vishnevsky kenőcs.
pályára és járomcsonti régió
ok fejlesztési gennyedéssel járomcsonti régióban is szolgálnak szuvas fogak a felső állkapocs. Szintén nem zárható ki, hogy valamilyen fertőzést a gennyes vérömlenyek, rovarcsípések, kelések fejlődését.
tünetei nem különböznek a tályogok más területeken: van duzzanat az arcon, egy lehetséges kiterjesztését a terület a szemgödör, a bőr kipirosodik, fájó alakul, nyitás a száj nem törött.
gennyes gyulladás található a pályára leggyakrabban alakul súlyosbodása krónikus sinusitis. Az áramlás a folyamat egyik legnehezebb betegségek. Ez jellemző a súlyos mérgezés, fejfájás, magas láz. Kíséri intenzív fájdalom a szemgödör.
tűnik mértékű duzzadásra és kékes színező szemhéjak. Abban az esetben, a bevonása a látóideg lehet a különböző látásromlás:
- csökkent látásélesség;
- ödéma kötőhártya;
- kiemelkedés a szem sérülése;
- kettős látás;
- látásvesztés miatt tömörítés a látóideg.
alapvető kezelési módszer sebészeti nyílást annak érdekében, hogy be tudjanak hatolni a gyulladásos fókusz, aktív vízelvezető alkalmazásával végezzük vinil-klorid csővel és mossuk fertőtlenítő oldatok, hogy megakadályozza a mikroorganizmusok növekedését és a kitárolás otthoni gennyes váladék. Lokalizáció
-palatinális pterigopalatális fossa
Amikor helyezkedik Palatine-in pterigopalatális fossa betegségek a fő forrása a szuvas fog a felső állkapocs, különösen a második és a harmadik őrlőfogak. Során rendkívül nehéz:
- fájdalomérzet ejtik. Leggyakrabban fordul elő a besugárzás a temporális, parietális infraorbitális területen.
- ra emeljük 39C, van egy erős fejfájás. Kezelés nélkül, káros hatással az általános, a beteg állapotától.
- tűnik időbeli duzzanat a zygomatikus és infraorbitális területeken.
- megnyitása a száj és a rágás folyamata nehéz.
csak sebészi kezelés, a beteg megy a Department of Szájsebészeti. A művelet sürgősen tenni, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulásának. Szükségszerűen végzett aktívan elvezetését a gyulladásos fókusz és mosás fertőtlenítő oldatok.
bukkális régió
Phlegmone arcát lágy szövetek anatómiai hely:
- felülete;
- mély.
oka, mint a fenti esetben, szuvas folyamatok zápfogak és premolárisoknál a felső és alsó állkapocs. Tünetek jellemző e patológia:
- lüktető fájdalom, hajlamos erősítésre a szájnyílás során;
- az arc megnyúlása, az ingadozások tünete által kifejezve;
- bőr hyperaemiás gyulladásos gócokat és feszült;Az
- szájnyitása nehéz.
sebészeti kezelés csak aktív vízelvezető kamrába, és mosás fertőtlenítő oldatok nem kevesebb, mint 3-szor egy nap.
Phlegmone állkapocs
közül elsősorban az anatómiai helyek legveszélyesebb gennyedéssel kialakuló állkapocs alatti( lásd a képeket a továbbiakban), és állkapcsi pterigopalatális-peripharyngeal teret, ami a súlyos szövődmények fulladás, gennyedéssel nyakát.
fő forrása a gennyes gyulladás egy szuvas lézió a mandibula harmadik őrlőfogak. A leggyakrabban kóros folyamat 25 év után gyengült immunitással rendelkező személyekben alakul ki.
A betegek panaszkodnak az alsó állkapocs duzzanatáról. Nincs lehetősége az állkapocs mozgatására. A fő panaszok a fájdalom a mozgás, evés, beszélgetés és nyelési. A bőr ezen a helyen pirosodott. A kezelés
széles nyílás a kandalló vágással 6 cm. Boncolt bőrt rétegenként és az összes ezt követő rétege esetén őket. Ezután egy vízelvezető, leggyakrabban ez vinil-klorid cső, ezt követően végeztek mosás antiszeptikumok.
veresége alján a szájüreg
alján a szájüreg sokkal kevésbé valószínű, hogy lesz egy hely a gennyes gyulladás a bőr alatti zsír. A leggyakoribb oka ennek a lokalizáció gennyedéssel szuvas fogak és más orális gyulladás, mint például glossitis.
A klinikai manifesztációk nagyon változatosak. A funkció a közelség a gége, aminek következtében kialakulhat mechanikus fulladás fejlődésének köszönhetően az ödéma. Ezért a személy ülő helyzetben van, a fej pedig előre mozdul.
a beteg állapota közepes vagy súlyos miatt a következő jellemzői:
- hőmérséklet emelkedése;
- az áll és az alsó állkapocs duzzanata;Az
- nyelv fehér;
- rossz lehelet.
A kezelés kizárólag sebészi, nem rendelkezik különlegességekkel.
nyak régió fejlődik nyak tályog szövődményeként a legtöbb fogászati betegségek. Egy ülő behatolás van definiálva.
beteg panaszkodik a gyengeség, magas láz, van rekedtség, nehézlégzés. Ha a vékonybél lokalizálódik a nyelőcsőben, étkezési nehézségek fordulhatnak elő.
csak sebészi kezelés számos vágások a nyak felületén és a létesítmény több csatornába. A kandallót legalább 4 alkalommal naponta folyamatosan kell mosni. Megelőzés
korai kezelés a fogszuvasodás és az orális betegségek. A fogorvosnak legalább évente egyszer meg kell látogatnia.
Amikor az első tünetek a betegség azonnal kapcsolatba kell lépni a szájsebészeti sebész kellő időben történő kezelés.