Hogyan azonosítani az állkapocs diszlokációját - korrekcióját és operatív kezelését

click fraud protection

elmozdulása az állkapocs - károsodás, amelyben van tartós elmozdulása az állkapocsízület a csúszó típusú, a fej az ízületi folyamat az alsó állkapocs túlnyúlik élettani helyzetben a teljes veszteség a funkcionális mobilitás. Az ilyen sérülések igényel speciális ellátást, amely a jobb repozíciós.

subluxation vagy zavar a részleges állkapocs - ugyanaz folyamat, de ebben az esetben a fej megőrzi részben érintkezik az ízületi felület és a képességét, hogy visszatér a normál helyzetbe, anélkül, hogy helyezze át.

tényezők Tartalom

  • Precipitáló
  • sérülés Besorolás
  • klinikai kép
  • A diagnózis
  • repozíciós módszerek
    • hippokratészi módszer módszer Popescu
    • Technika Blekhman
  • Operatív kezelések
    • eljárás Lindemann

Rauer eljárás kiváltó tényezők

Zavar a pofa - gyakori eset, amikor ásítás, ígykell jól aludni

képest eltolt az állkapocsízület fordul elő a túlnyomó többsége a női nemi.

Ennek oka az anatómiai szerkezet a glenoid fossa, mely sekélyebb és a kevésbé fejlett ízületi ínszalag berendezésben, mint a férfiaknál, ami egy szabad kifúvás fej mandibuláris ízületi folyamatot az ágy alatt a nyomáskülönbség hatására, a belső és külső tényezők.

instagram viewer

ilyen sérülést nem ritka a visszahúzás során széles mandibula lefelé miatt ásítás, ének, hányás, megpróbálja harapni térfogat és a szilárd tárgy. A fogorvosi segítségével lehetséges gag vagy Intubatiokor a műtét előtt. Ficam és ficam lehet eredményeként kialakult traumás ízületi. Szintén

patológiás elmozdulását az állkapocsízület lehetséges eredményeként betegségek, például reuma és a köszvény, amely akkor fordul elő a gyulladás során a későbbi degeneratív változások izületi felületek és ínszalagok a rugalmasság elvesztése.

során az epilepsziás rohamok távozhat ízületi folyamat miatt ellenőrizhetetlen rándulás.

az idős emberek egy ilyen dolog lehetséges kapcsolatban stabilitás elvesztése szalagok, amely közös fixálás.

Besorolás

sérülés Minden ficamok és subluxations pofák vannak besorolva függően bekövetkeztének időpontját, és okozta a tényezők. Az időintervallum sérülések vannak osztva veleszületett és szerzett. Legutóbbi osztva traumás és ismerős:

  1. traumás bekövetkezhetnek mechanikai hatással van az ízületek. Attól függően, hogy a mandibula gerincen eltérésre csontszerkezet léteznek elülső, oldalsó és hátsó diszlokáció / subluxatio.
  2. Ismerős - ez többször ismétlődő zavar az állkapocs, ami a krónikus változások a szerkezetben az állkapocsízület. Az is megtörténhet, hátsó, első és oldalsó.

szimmetria közös elváltozások vannak egy- és kétoldali sérülések. Ficamok / subluxations tartják az akut ha mivel megjelenésük nem volt több, mint 10 nap. Ha ezen időszak alatt nem történt meg a beállítást, akkor a folyamat krónikussá válik.

Abban az esetben, ha van egy változás a váltás a integritását a bőrön át a közös, törés a lágy szövetek, erek és az ínszalagok, ilyen zavar tekinthető bonyolult, és fordítva, miközben minden szerkezetet - egyszerű.

Általános szabály, hogy a leggyakrabban a gyakorlatban jönnek elő a kétoldalú zavar.

klinikai kép

típusától függően zavar az állkapocs klinikai tünetek lesz saját jellemzőkkel rendelkezik, ami szintén jótékony hatással van a diagnózis a betegség.

  1. Mindkét ízület elülső diszlokációja .Az áldozatot maximálisan lefelé leengedik az állkapocs feszes izmokkal. Az álla egy pozíciót foglal el, lefelé és hátrafelé.A csuklómozgás csak a nyílás szögének növelésére irányul. Ebben a helyzetben a beszéd megszakad, a nyálasodás nehezebben nyúlik. Hasonló változásokhoz fájdalom-szindróma társul. Talán az ödéma megnyilvánulása a megváltozott kötés területén.
  2. Egy csukló elülső diszlokációja .Tünetileg a patológia hasonló lesz az előzőhöz, de az ilyen esetek közötti klinikai különbség az arcszerkezetek vizuális elmozdulása az érintetlen ízületbe. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük ezt a patológiát az alsó állkapocs egyik folyamatának töréséből, amelynek következtében az arc a károsodás irányába mozdul el.
  3. Az ízületek hátsó elmozdulása. A beteg száj zárt helyzetben van, és képtelen megnyitni. Az alsó fogak elhelyezkedése messze az első fogak mögött található.Fájdalom az ízületekben és duzzanatuk. A beszédberendezés megsértése bőséges nyálkal. Jellemzően kényszerített függőleges helyzet, amikor megpróbál hazudni megjegyezte fulladás.
  4. Az egyik kötés hátsó elmozdulása .A tünetegyüttes ugyanaz, mint a kétoldalú torzítás, kivéve a fájdalom jelenlétét csak a sérülés oldalán, és az egészséges oldalon is az arcszerkezetek elmozdulnak.

A subluxáció minden formája esetén a beteg szájának helyzete zárva van, esetenként az állkapocs korlátozott megnyitása lehetséges. Vannak fájdalomtünetek is, ami nagy mennyiségű nyál felhalmozódásához vezet. A subluxáció megkülönböztető jellemzője az állkapocs folyamatának az időleges csont elülső felszíne felismerése, tapintása.

Az

diagnózisa A diagnózis általános vizsgálattal kezdődik, amelyben előre meghatározható, hogy az beteg milyen sérülést okozott.

Az anamnézis a sérülés okait is fel lehet tüntetni, lehetőséget adva a traumás diszlokáció / subluxáció szokásos megkülönböztetésére.

Ezután a tapintás meghatározza a csontstruktúrák elhelyezkedését a későbbi instrumentális diagnosztikai módszerekkel, beleértve a röntgen- és CT-vizsgálatot. A kapott adatok elemzése megerősíti a kórtani jelenlétet, valamint meghatározza a diszlokáció típusát és súlyosságát.

Az

áthelyezésének módjai A diszlokáció kezelése során az alsó állkapcsot anatómiailag helyes helyzetbe irányítják. Számos módszer létezik erre, de mindegyik helyi érzéstelenítést biztosít a fájdalom szindrómájának enyhítésére.

Hippokratész módszere

A sérülés elkerülése érdekében a kezelőorvos vastag törülközővel borítja a hüvelykujját, ezáltal megvédi őket a páciens harapásától.

Az áldozat maga ül egy székre. Ezután az orvos a hüvelykujjait az alsó állkapocs mélyére támasztja, és a többi ujjal alulról tartja. A hüvelykujj lassú megnyomása, a traumatológus lenyomja, míg a másik az állára nyom, felemelve. Ez a manipuláció segít meglazítani a fej arcának izmait.

Ezután a csatlakozást vissza kell hajtani. Ezen a ponton, az izületi része az állkapocs elmerül a közös térben, forgalomba hozatalát adott hangot. A manipuláció befejezése után az állkapocs visszahúzódik.

módszer Popesku

Ezt a technikát súlyos patológiás diszlokációkra alkalmazzák. A beteg a hátán fekszik. Egymás között állkapocs zápfog távolabbi alkalmazott speciális hengerrel géz, majd megnyomja a trauma áll fel és hátra, visszatérve a közös rész az alsó állkapocs vissza a csatlakozó doboz. Módszer

Blekhman

vétel lehet végrehajtani kétféleképpen:

  • fogás koronoid a szájüregben, az orvos rákattint a egyidejű mozgását lefelé és hátrafelé, emiatt vissza a közös;
  • koronoid nyomnak kívülről és ugyanazzal a mozdulattal vissza a közös lyuk.

A diszlokáció visszaesése, valamint a krónikus folyamatok során speciális gumiabroncsokat használnak, a protézisek szerepét. Fő feladata, hogy megakadályozza a száj túlságosan széles megnyitását. Az egyik ilyen protézis Petrosova berendezés, amelynek lényege abban áll, alkalmazása koronák az alsó és a felső állkapocs, összekötve egy speciális limiter, amely megakadályozza pereraskrytie száját.

Operatív kezelési módszerek

operatív kezelések is léteznek, amelyek során értékelték a krónikus rándulások, amikor a szerkezet a közös volt a patológiás módon mutáció, és a degeneratív ízületi változások kapcsolódó krónikus betegségek.

Lindemann módszer

feladata egy ilyen művelet az, hogy növelje a méret a izületi tuberkulózis és annak hasítási bevezetésével teflon reteszelő fémes varrat.

A csuklós fossa is elmélyülhet, melyet a csuklós tárcsa függőleges helyzetben történő mozgatásával érhet el. Ez a módszer lehetővé teszi a közös szerkezetek megbízható rögzítését, a relapszusok lehetőségének kivételével.

A Rauer-módszer

A manipuláció lényege, hogy növeli az ízületi csövet egy transzplantáció alkalmazásával. Ebben a műveletben az a bordázott porcot használja, amely a tuberkulózis periosteumában kerül bevezetésre, ami lehetővé teszi a térfogat növelését. Ahogy

korszerűsítése módszerek használata további csökkentése az ízületi kapszula, javítása fixálás sebvarró fascia, hogy a szalagok, és a szuszpenziót a mandibula keresztül ín transzplantáció.

után vpravlen zavar volt az első alkalom az állkapocs kell biztosítani annak érdekében, hogy elkerüljék ismételt traumatikus esemény, amikor az izmok elernyednek.

Az önindukált subluxációt súlyosbíthatja az alsó állkapocs folyamatának diszlokációja vagy törése. Lehetséges, hogy lágy szöveteket és hajókat is károsíthassunk, amelyeket csak műtéti úton lehet kezelni.

A megelőzésnek óvatosnak kell lennie a száj kinyitásakor, elkerülve a széles állkapocs mozgását eszik, sikoltozva, énekléskor. Ha hajlamosak diszlokációhoz / subluxations szükség, hogy közölje orvosával erről, ha fogászati ​​ellenőrzés vagy előre sebészeti beavatkozás.

  • Apr 23, 2018
  • 36
  • 611